Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея у грудничков

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея – это распространенное ортопедическое заболевание среди новорожденных. Оно проявляется постоянным наклоном головы младенца в одну сторону. В большинстве случае исправить дефект вполне возможно. Главное – вовремя его выявить и провести лечение.

В первые 4 недели жизни ребенок еще не умеет держать головку, поэтому молодые родители могут не заметить проблемы. Как правило, о том, что кривошея у грудничка оповещает врач на очередном профилактическом осмотре. В таком случае нужно срочно начать лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Что это такое?

Кривошея – это патология, которая вызвана деформацией мягких тканей, костей и нервов шеи. Тогда ребенок постоянно наклоняет голову к плечу, поворачивая ее в противоположную сторону. При заболевании ограничивается подвижность в области шеи.

Медики выделяют следующие виды кривошеи у детей:

В большинстве случаев от деформации страдают мальчики.

Кривошея у ребенка напоминает гипертонус шеи. Чтобы установить точный диагноз, нужно обратиться к педиатру, невропатологу или ортопеду.

Причины возникновения

По времени появления медики разделяют врожденную и приобретенную патологию. Первая проявляется сразу после рождения, а вторая возникает под воздействием негативных факторов в любом возрасте.

Причины кривошеи у грудничков:

Симптомы

Первые признаки кривошеи можно заметить в роддоме или через 2–3 недели после рождения. Легкую степень деформации можно определить через несколько месяцев.

Примерно в 3 месяца симптоматика становиться более выраженной:

Симптомы двустороннего поражения: голова запрокинута назад или приспущена к груди, ограничивается подвижность шеи.

Признаки остеогенной кривошеи у грудничка, вызванной патологиями шейных позвонков:

Проявления патологии, вызванной внутриутробной гипоксией и инфекциями легко распознать. Тогда снижается тонус мышц на одной стороне, а с другой стороны – повышается, рука (на пораженной стороне) сцеплена в кулак, нога согнута, но двигать головой грудничок может.

Если вы заметили подобные проявления, то поспешите обратиться к педиатру.

Способы лечения

Что делать при кривошее, вам подскажет врач. Может понадобиться консультация травматолога-ортопеда, невролога, офтальмолога и других детских врачей.

Сначала специалист собирает анамнез, проводит визуальное исследование и инструментальную диагностику (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, электромиография, электронейрография и т. д.).

Чтобы избежать проблем с грудным ребенком, нужно начинать лечение с 2–3 недели после рождения. Как правило, исправить деформацию помогают консервативные методы:

Определенную методику лечения родители могут использовать дома. Например, дома можно выполнять гимнастику, но перед ее проведением необходимо взять пару уроков у профессионала.

Массаж при кривошее

Детский массаж при кривошее должен проводить исключительно дипломированный специалист. Если мама очень хочет выполнять его дома, то она должна посетить несколько сеансов, которые будет проводить профессионал, чтобы запомнить порядок действий.

Массаж нужно выполнять каждый день трижды за сутки. Длиться сеанс от 5 до 8 минут.

Во время процедуры применяются следующие приемы:

Чтобы у детей не возникло осложнений, лучше доверьте массаж специалисту.

Лечебная физкультура

Лечение нужно дополнить специальными упражнениями. При этом проводить тренировку нужно вдвоем: один родитель удерживает малыша, а второй – выполняет движения его головой. При этом нужно следить, чтобы положение тела грудничка было симметричным.

Комплекс для коррекции кривошеи:

Правильное положение тела

Для исправления кривошеи, родители должны соблюдать такие правила:

Для поддержки головы в правильной позиции применяется воротник Шанца. Изгиб на приспособлении нужно поворачивать на сторону кривошеи, тогда грудничок не сможет повернуть голову в больную сторону.

Справка. Нужно следить, как вы носите ребенка на руках при кривошее. Для этого возьмите его в вертикальной позиции, прижмите к себе грудью, чтобы ваши плечи находились на одном уровне. Поверните головку в пораженную сторону, зафиксируйте ее своей щекой.

Операция при кривошее

Если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении года (это случается крайне редко), то врач назначит операцию. Существует 2 метода коррекции кривошеи: миотомия, пластическое удлинение мышцы. Узнайте у хирурга, какой метод вам подойдет больше.

При миотомии мышцы рассекается, процедуру проводят под общей анестезией. После вмешательства ребенок должен носить гипсовую повязку. Миотомию можно проводить детям от 1 года.

Удлинять мышцу пластическим методом можно только с 4 лет.

Эти процедуры помогут восстановить симметрию мышц шеи. Однако после операции ребенка нужно периодически приводить на осмотр к ортопеду, так как существует риск осложнений. Кроме того, родители должны соблюдать рекомендации доктора по вопросу восстановления младенца.

Опасность

Как уже упоминалось, начинать лечение новорожденного нужно при появлении первых симптомов кривошеи (желательно со 2–3 недели жизни). В противном случае возможны такие последствия:

Кроме того, наблюдается визуальная деформация в виде постоянно наклоненной к плечу головы.

Отзывы

По отзывам родителей, в 80% случаев удается полностью устранить деформацию, если вовремя обратиться к врачу и провести комплексную терапию. Хотя в некоторых случаях избавиться от кривошеи без последствий не удалось.

Самое важное

Кривошея в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Однако начинать его нужно как можно раньше. Поэтому следует быть предельно внимательными с ребенком, периодически посещать педиатра, который поможет обнаружить деформацию. Комплексная терапия, которая состоит из массажа, ЛФК, коррекции положения тела помогут исправить кривошею. Если консервативное лечение не дало положительных результатов на протяжении года, то назначается операция. После хирургического вмешательства существует риск осложнений, поэтому стоит периодически посещать ортопеда, который будет контролировать состояние ребенка.

Источник

Спастическая кривошея – не приговор: есть способ вернуться к нормальной жизни

Почему нарушается тонус мышечных тканей шейного отдела и плеч. К чему приводит прогрессирование болезни? Результативные терапевтические схемы лечения, чтобы устранить симптомы недуга и убрать физиологические недостатки.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Патологическое состояние связано с тем, что мышцы шейного отдела получают избыточные вспышки из головного мозга и начинают часто сокращаться. Из-за неврологического заболевания голова принимает неестественный поворот.

Наименование болезни имеет латинские корни, происходит от слова tortus, что означает «скрученный», и от collum, то есть «шея». В простонародье недомогание звучит как кривошея.

Причины появления недуга

Врожденную патологию провоцирует строение шейных мышц. У младенца ощущается уплотнение под шеей. Ребенок постоянно склоняет голову вбок. Без лечения болезнь прогрессирует и деформирует кости черепа. Четко заметна асимметрия глаз, бровей, ушей.

Отклонение у взрослых – приобретенная аномалия. Оно развивается из-за:

Как выглядит больной с таким диагнозом – голова делает наклоны, потряхивается, покачивается. Человек вынужден поддерживать ее руками, чтобы она оставалась на месте, не «бегала». При этом болит спина, т.к. мускулы напряжены.

Симптомы патологического процесса

Развивается заболевание постепенно и проявляется дискомфортом в воротниковой зоне, приобретая постоянный характер. При этом голова сворачивается в сторону перенапряженных мышц или запрокидывается, шея выдвигается вперед.

Вначале больной способен с усилием возвращать ее в нужную позицию. Затем это удается сделать при помощи рук. При запущенных случаях свободные движения не получаются, т.к. человек испытывает интенсивные боли.

При цервикальной дистонии наблюдаются многократные непроизвольные кивки или повороты головы. Ломота нарастает при ходьбе, выполнении монотонной работы. Постепенно в прогрессирование кривошеи вовлекаются здоровые мышцы.

На чем основана терапия

Медикаментозное лечение малоэффективно, нужен непрерывный контроль состояния здоровья и повторные курсы терапии. Лекарственные средства снижают гипертонус нервных импульсов.

Через электромиографию оценят, насколько нарушена проводимость импульсов по нервам и засвидетельствуют присутствие цервикальной дистонии.

Рекомендации

Заболевание, когда голова вращается или поворачивается самостоятельно, без видимых усилий, можно свести к минимуму, если:

Чтобы избежать рецидива болезни, не забывайте о простых мерах профилактики:

Рецепты народной медицины

На начальных этапах болезнь лечится. В основе нетрадиционных методов лечения «кривой» шеи лежит действие активных веществ трав и растений. Фитонциды расслабляют мышцы и устраняют напряжение и повышенную нервозность.

Чайную ложку травяной смеси тысячелистника, пустырника, мяты, аптечной ромашки, скорлупы и ядра грецкого ореха залить кипятком и настоять. Выпивать в течение суток два раза в день по половине стакана перед употреблением пищи.

Перемолотые почки сирени соединить со свиным жиром (1:5) и держать на водяной бане час. Остывшую смесь втирают в шею.

Не забываем о диетических продуктах. Правильное питание для укрепления мышечной ткани – залог здоровья. Предпочтение отдают нежирному мясу, печени, морским и молочным продуктам. Полезны яйца, каши из пророщенной пшеницы, овса, ячменя. Употребляют фрукты, ягоды, овощи, бобовые. Ешьте больше зелени и орехов – в них содержится витамин В. Он содействует развитию и укреплению мышечной ткани. Соленья, маринады, еда с содержанием кофеина, с искусственными наполнителями и добавками вредит организму – она его загрязняет, из-за чего накапливаются шлаки, образуются тромбы, нарушается кровоток, поэтому мышцы атрофируются.

Источник

Кривошее у новорождённых, что делать

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Если у вашего малыша развилась кривошея, вы скорее всего сможете распознать ее по очевидным признакам: при этом синдроме голова младенца будет отклоняться лишь в одну из сторон.

Кривошея у новорожденных: что это значит?

Кривошея у грудничка может быть как врожденной (мышечная кривошея), так и приобретенной (развивается в возрасте трех месяцев). В течение первых недель жизни малыша неопытный родитель вряд ли обнаружит кривошею, а вот ближе к месяцу, когда ребенок уже сможет осуществлять контролируемые движения головой, симптомы кривошеи у новорожденного начнут себя проявлять. Вы заметите их, если ребенок будет всегда держать голову под наклоном или соверщать тщетные попытки повернуть шею.

Как правило, боли малыш при этом не ощущает. Если состояние кривошеи не вызвано серьезными причинами, то скорректировать положение шеи вполне возможно, применяя специальные упражнения ЛФК, массаж и используя различные игры в домашних условиях.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея у грудничка: симптомы

Если вы заметили, что ваш малыш развивается нормально, однако в случаях, когда ему необходимо сделать поворот головой, он испытывает трудности, то скорее всего у ребенка кривошея.

Симптомы кривошеи у грудничков:

Почему у грудничка возникает кривошея?

Причины кривошеи:

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Как ставят диагноз

Обычно врач ставит диагноз после визуального осмотра ребенка. Если причиной для кривошеи у новорожденного стала патология развития скелета, врач может назначить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Для уточнения сложного диагноза могут также потребоваться другие исследования и анализы.

Кривошея у грудничка: лечение

Если состояние кривошеи связано с напряжением мышц, в течение нескольких месяцев можно проводить специальные упражнения и процедуры, чтобы привести состояние мышечного аппарата в норму. Успешной обещает быть терапия, которая начата довольно рано — уже через 3-4 месяца после рождения малыша. Упражнения включают растяжение укороченных мышц шеи, массаж шейного и плечевого пояса. Можно посещать бассейн, где полезно пользоваться специальным кругом для купания грудничков.

Однако возможны редкие случаи, когда ни ЛФК, ни процедура репозиционирования не дают результатов. В таком случае врач назначит для малыша ношение ортопедического воротника Шанса: широкое приспособление, которое крепится на шее, поддерживая голову в прямом состоянии.

При безуспешности и этой попытки исправить кривошею, ребенку может помочь хирургическая операция. Это несложная манипуляция, целью которой является ослабление напряженных мышц шеи. После операции ребенку обязательно будет назначено посещение занятий ЛФК для правильного формирования мышечного аппарата.

Массаж и специальные упражнения

Чтобы удлинить и укрепить мышцы шеи, ребенку назначается специальный лечебный массаж. Делать его может только врач-специалист по ЛФК. Доктор начнет с коротких массажных сессий, поскольку первые процедуры могут быть для него неприятными и сложными. Но постепенно ребенок начнет привыкать к массажным воздействиям — особенно, если вы не станете пропускать процедуры и будете стараться посещать их ежедневно.

Дополнить эффективность массажной терапии вы можете самостоятельно, постепенно стимулируя малыша к тому, что бы он немного (а затем — все больше) поворачивал голову в «сложную» сторону. Вы можете заинтересовать его новой игрушкой, звуками и другими привлекательными для него моментами.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Можно ли способствовать лечению кривошеи домашними методами?

Да, вы можете внести свою лепту в дополнение к ЛФК и массажу, если будете намеренно выкладывать или носить малыша так, чтобы он был вынужден поворачивать голову не только в «простую», но и в «сложную» сторону.

Источник

Что такое мышечная кривошея? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сорокина Е. А., ортопеда со стажем в 22 года.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенкаКривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Определение болезни. Причины заболевания

Кривошея — это стойкий наклон головы кпереди или вбок. Такое отклонение является одним из наиболее часто встречающихся врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей наряду с косолапостью и врождённым вывихом бедра. [5]

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Шея — один из жизненно важных органов. По ней проходят трахея, пищевод, гортань, спиной мозг, щитовидная железа, а также магистральные кровеносные сосуды, снабжающие мозг. Так как у новорождённого ребёнка шея имеет большое значение в процессе сосания, глотания и создания звуков, проблемы этой области очень часто приводят к нарушению вскармливания.

Наклон головы вбок может быть обусловлен:

Причина кривошеи, как практически всех врождённых заболеваний, точно не установлена. Но в связи с тем, что эта патология чаще встречается при ягодичном предлежании плода, наиболее распространена точка зрения профессора хирургии С.Д. Терновского: на фоне врождённого изменения мышцы шеи при тяжёлых родах в неё происходит кровоизлияние, приводящее в рубцовому изменению кивательной мышцы (возникновению в ней инфильтрата). [11] Но всё же представляется, что основное значение имеет врождённый фактор, ибо практически у всех новорождённых с кривошеей выявляется одна из клинических “триад” — асимметрия лица, а она не может так быстро развиться после родов. К тому же образованный в результате кровоизлияния инфильтрат обычно рассасывается за три-четыре недели. [5] [6]

Помимо врождённых причин стойких изменений мягких тканей при кривошеи выделяют также приобретённые. В этом случае вынужденное положение головы может являться одним из симптомов какого-либо заболевания или повреждения, например, инфекции носоглотки, одностороннего миозита или болезни Гризеля. Такая кривошея называется симптоматической.

Приобретённая кривошея может проявляться как у детей, так и у взрослых.

Симптомы мышечной кривошеи

Признаки врождённой мышечной кривошеи у новорождённых:

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Припухлость грудино-ключично-сосцевидной мышцы можно обнаружить уже спустя 2-3 недели жизни ребёнка. Примерно к 5-6 неделям жизни она сходит на нет, при этом изменённая мышца превращается в тонкий рубцовый тяж. Со временем положение головы изменяется, оно становится вынужденным: голова наклоняется в сторону изменённой мышцы, подбородок поворачивается в здоровую сторону. Такое длительное положение приводит к асимметрии черепа (плагицефалии) и лицевого скелета (гемигипоплазии).

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Симптоматические (компенсаторной) кривошеи являются острым состоянием и развиваются у взрослых и детей, старше трёх лет. Если такая форма заболевания развилась вследствие воспалительных заболеваний носоглотки, то в клинической картине присутствуют:

При кривошеи на фоне шейной невралгии отмечается боль в области шеи с иррадиацией в надплечье, плечо, а также в большой и указательный палец по радиальной стороне предплечья. Боли и чрезмерная напряжённость мышц шеи могут протекать при цервикальном (шейном) синдроме атаками с интервалами, свободными от болей. Следует учитывать возможность возникновения множества болезненных ощущений данной области, например, плече-лопаточного периартрита и туннельного синдрома запястья, которые заставляют думать о шейно-корешковом источнике болевого синдрома.

Голова при шейной невралгии может находиться как и в среднем положении, так и положении наклона к болезненной стороне.

При повреждении шеи (например, от быстрой ходьбы, удара головой при резком торможении машины или удара кулаком в подбородок) возникает острая травма — разрыв затылочной связки (как правило, с одной стороны). Крайне редко одновременно с затылочной связкой может оторваться остистый отросток седьмого шейного позвонка. В таком случае болевой синдром появляется не сразу после травмирования, а через несколько дней. Судорожно удерживаемая голова наклонена в болезненную сторону, подбородок также повёрнут к болезненной стороне.

Патогенез мышечной кривошеи

В общем форма шеи зависит от пола, телосложения и состояния подкожной клетчатки. [9]

Патологические изменения при кривошее, как правило, происходят в грудино-ключично-сосцевидной области. Её верхняя наружная граница проходит по краю нижней челюсти, нижнему краю костного слухового прохода, вершине сосцевидного отростка и верхней линии затылка. Снизу шея ограничена ярёмной вырезкой грудины, верхнем краем ключицы и линией, которую можно провести между лопатками.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

При патологическом наклоне кивательная мышца грудино-ключично-сосцевидной области на стороне наклона головы укорочена и напряжена, лестничные мышцы при этом расслаблены. С противоположной стороны наблюдается компенсаторное напряжение всего комплекса мышц, что приводит к подтянутости всего плечевого пояса. Помимо этого наблюдается отклонение структур черепа — клиновидной и решетчатой кости, а также серпа мозга от срединной оси.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

При истинной врождённой мышечной кривошее ещё на этапе развития эмбриона в грудино-ключично-сосцевидной мышце с одной стороны вместе с мышечными волокнами закладываются фиброзные волокна, которые не настолько эластичны, как мышечные. При тяжёлой кривошее фиброзные волокна формируются в узлы. В результате этого меняется растяжимость грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны. Особенно это заметно на первом году жизни ребёнка, когда происходит интенсивный рост тела. [12]

При приобретённой кривошее механизм напряжения кивательной мышцы иной:

Классификация и стадии развития мышечной кривошеи

Существует несколько видов кривошеи:

Осложнения мышечной кривошеи

Нелеченый стойкий наклон головы при мышечной кривошее приводит к асимметричному формированию черепа и лицевого скелета, компенсаторным искривлением позвоночника (сколиозам), нарушением со стороны слуха и глаз (косоглазию).

Асимметрия свода черепа часто наблюдается у новорождённых и детей до одного года. При врождённой кривошее в большинстве случаев она возникает на стороне поражённой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это приводит к нарушению отношений между швами и костями черепа.

Симптоматика при асимметрии черепа может быть весьма различной: начиная от нарушений питания и сосания у грудных детей, заканчивая психосоматическими нарушениями у взрослых (нарушение внимания, утомляемость, носовые кровотечения, расстройства сна и поведенческие нарушения).

Асимметрия лицевого скелета часто является пусковым механизмом развития офтальмологических нарушений, так как при лицевой асимметрии уплощён не только контур щеки, но и нижнеорбитального гребня. [7] Это может привести к нарушению зрения и развитию косоглазия. А при стойкой анатомической асимметрии могут появиться структурные патологии:

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

В старшем возрасте наклонное положение головы выравнивается благодаря компенсаторными изменениям нижележащих отделов шеи, позвоночника и надплечий. Такая спонтанная компенсация наклонного положения головы может быть двух видов:

Эти компенсаторные изменения позвоночника у детей старшего возраста могут стать источником диагностических ошибок, так как иногда такие состояния принимаются за сколиоз. [14] [15]

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Стойкий наклон головы и возникшее искривление позвоночника могут быть первопричиной психологических проблем у маленьких детей — задержка сидения, вставания и ползанья. В старшем возрасте эти стойкие нарушения способствуют развитию замкнутости и возникновению сложностей общения со сверстниками.

Диагностика мышечной кривошеи

Заподозрить кривошею можно при рождении, если у малыша есть наклон головы.

Первичный осмотр осуществляет педиатр и при подозрении на патологию шейного отдела позвоночника направляет юного пациента к ортопеду и неврологу.

Ортопед собирает историю болезни: выясняет, как протекала беременность, была ли угроза её прерывания, проводилось ли стационарное лечение. Осматривая ребёнка, врач определяет напряженность одной из кивательных мышц, ограничение поворотов головы, асимметрию лица и контуров шеи.

Дополнительно по назначению ортопеда проводится комплексное исследование позвоночника — УЗИ мышц шеи и рентгенограмма шейного отдела позвоночника. [4] Проведение МРТ и электромиографии не показано для детей младшего возраста, так как эти исследования требуют определённой подготовки ребёнка.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

В случаях кривошеи без выраженного напряжения кивательной мышцы проводится дифференциальная диагностика с привлечением к консультации врачей других специальностей, а также выполняется рентгенография позвоночника. В первую очередь исключается нейрогенная форма кривошеи, при этом обращается внимание на общий статус ребёнка и наличие неврологических проявлений. При опросе уточняется, не является ли кривошея следствием неосторожного обращения с ребёнком, которое могло привести к проявлениям травматического характера.

Если на консультации подростки и люди старшего возраста дополнительно жалуются неврологу на головные боли и онемение в мышцах, то врач может порекомендовать проведение реоэнцефалографии и электромиографии с целью оценки общего состояния сосудов и мышц шеи.

Лечение мышечной кривошеи

Лечение кривошеи необходимо начинать с момента, как только родители заметили наклон головы малыша. Для начала стоит периодически менять положение ребёнка в кроватке. Пользуясь ортопедическими подушками-конструкторами или держа ребёнка на руках важно стимулировать повороты головы в разные стороны. Для этих целей можно воспользоваться игрушками, вслед за которыми ребёнок будет поворачиваться. При этом нужно стараться придавать головке ребёнка среднее положение.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Как только диагноз “кривошея” подтвердился, начинается консервативное лечение. Его цель — укрепить мышцы шеи, стимулируя восстановление за счёт усиления притока крови, и зафиксировать правильное положение головы. Для этого специалист может порекомендовать ношение воротника Шанца и шейного ортеза, который подбирается строго индивидуально.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

При мышечной кривошее малышу следует пройти курсы массажа и такие физиопроцедуры, как парафинотерапия (лечение аппликациями парафина), электрофорез с использованием лидазы или йодида калия. Данные процедуры проводятся с регулярностью (одни раз в 2-3 месяца) на протяжении первых лет жизни. [2]

Перед проведением массажа можно прогревать спину парафино-озокеритовыми аппликациями. Эффект такой терапии хорошо заметен уже после первых курсов проведённых процедур: ребёнок более свободно поворачивает голову в разные стороны, наклон головы может уменьшиться.

Конечно, так успешно поддаётся лечению только кривошея лёгкой и средней степени тяжести, т. е. когда имеется лишь напряжение кивательной мышцы без наличия фиброзного узла. При тяжёлой степени кривошеи — с фиброзным узлом — лечение будет более длительным, со ступенчатой положительной динамикой.

Если консервативная терапия не оказала должного эффекта, то с 1,5-2-летнего возраста стоит прибегнуть к хирургической коррекции мышечной кривошеи. С этой целью проводится миотомия (рассечение) или пластическое удлинение проблемной грудино-ключично-сосцевидной мышцы. [17] После оперативного лечения показано ношение шейного воротника из пластика-поливика.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Медикаментозная терапия проводится при нейрогенной кривошее у ребёнка. Она позволяет снизить тонус мышц и возбудимость нервной системы. Также обязательно наблюдение невролога, локальный и общий массаж. [13]

Врождённая костная кривошея у маленьких детей диагностируется крайне редко. Чаще всего она является сочетанием аномалий развития позвоночника. При такой форме заболевания проводится оперативное лечение, но в более старшем возрасте. Оно заключается в фиксации групп позвонков, их спондилодеза (“связывания”) для создания правильных условий дальнейшего роста.

Симптоматическая и рефлекторная кривошеи лечатся и наблюдаются у специалистов в соответствии с основной патологией, которая вызвала наклон головы. Также возможно назначение физиотерапевтических процедур и ношение шейного воротника.

Прогноз. Профилактика

При грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный: в 80-90% случаев эффект от проводимой терапии достигается к двум годам. Но в периоды активного роста — 3-5 и 10-12 лет — наклон головы может появиться вновь. Это связанно с особенностями растяжимости леченной грудино-ключично-сосцевидной мышцы. [19] В таких случаях показано проведение повторных курсов консервативной терапии — массажа и физиопроцедур.

Нелеченая кривошея может стать причиной развития различных патологических состояний у ребёнка. Так, асимметрия лицевого скелета может привести к нарушению питания, сосания, компенсаторным искривлениям позвоночника и нарушениям со стороны органов зрения и слуха.

К профилактическим методам лечения кривошеи относятся:

Прекрасными упражнениями, направленными на укрепление мышц шеи и спины, являются занятия на мяче, фитболе, а также упражнения на пресс для людей старшего возраста.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Профилактика ортопедических заболеваний, в том числе кривошеи, — это не только гармоничное занятие спортом, но и правильная осанка, ношение обуви с супинатором, а также посещение специалистов при наличии жалоб.

Родителям новорождённого ребёнка в качестве профилактики рекомендуется следить за положением головки малыша, менять раз в неделю головной конец кровати, подносить игрушки с разных сторон, подкладывать ортопедические подушечки под голову.

Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Смотреть картинку Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Картинка про Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка. Фото Кривошея как исправить в домашних условиях у ребенка

Взрослые, в анамнезе у которых была мышечная кривошея, безусловно, должны соблюдать ортопедический режим — заниматься плаванием и гимнастикой, планово посещать ортопеда.

Источник

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *