можно ли при икси выбрать пол ребенка
Процедура ЭКО с определением пола ребенка
Процедура ЭКО с определением пола ребенка
Также процедура ЭКО – это единственный надежный способ, который позволяет родителям спланировать пол своего будущего ребенка.
В значительном числе случаев бесплодной паре все равно, ребенок какого пола у них родится. Однако есть и исключения из правил. Порой женщина хочет забеременеть мальчиком или девочкой конкретно, для чего высчитывает благоприятные дни, питается по определенной схеме, предпринимает другие действия, чтобы увеличить вероятность желаемого исхода. Желаемый результат беременности невозможно получить ни при одном из этих способов.
Особенности формирования пола
Каждый эмбрион человека на ранних этапах своего формирования является женским. Только со временем, когда в процессы образования органов и тканей включаются обе хромосомы, происходит разделение по женскому или мужскому типу с соответствующими изменениями.
Что такое ПГД / ПГТ и когда рекомендуют применение метода
Планирование пола ребенка – непростая задача. Россия, как и многие другие страны, формально накладывает запрет на выбор пола во время экстракорпорального оплодотворения. Однако выход есть – преимплантационная диагностика / преимплантационное тестирование, известная под сокращением ПГД / ПГТ.
ПГД / ПГТ – это комплекс генетических мероприятий, благодаря которому оплодотворенные яйцеклетки оцениваются на наличие аномальных изменений, способных негативно повлиять на развитие будущего эмбриона. Для зародыша процедура совершенно безопасна, так как риск травматизации составляет не более 1%. С помощью методики определяется синдром Дауна, а также ряд других серьезных аномалий.
ПГД / ПГТ проводится по показаниям, среди которых:
Решая вопрос о том, как зачать мальчика или девочку по ЭКО, стоит вспомнить о методе ПГД. Ведь благодаря его применению можно узнать и пол будущего эмбриона. Процедуру ПГД будущие родители могут осуществить без прямых медицинских показаний по собственному желанию.
Порядок применения ЭКО, ИКСИ и ПГД / ПГТ
Существует несколько вариантов экстракорпорального оплодотворения. В первом случае в пробирку, в которой находится яйцеклетка, добавляют семенную жидкость и наблюдают за процессом оплодотворения. Во втором случае используется методика ИКСИ. Она лучше всего зарекомендовала себя в борьбе с мужской формой бесплодия. Также к ней прибегают, если предыдущие попытки ЭКО оказались неудачными. В этом случае с помощью микроскопа и предметного стекла один сперматозоид подсаживают к яйцеклетке, следя за тем, чтобы произошло оплодотворение.
Процедура ПГД / ПГТ выполняется через 3-4 суток после того, как было выполнено оплодотворение. Причем благодаря предимплантационной диагностике есть возможность отказаться от практики подсаживания трех эмбрионов, оставив только два. Подобное решение обусловлено там, что выживаемость подсаженных будущих организмов выше после ПГД / ПГТ. Ведь выбираются только зародыши без патологий.
Важно понимать, что ПГД / ПГТ – метод, с помощью которого можно выбрать пол, но нельзя определить, например, цвет волос или глаз.
В каких клиниках и странах можно пройти процедуру ЭКО с планированием пола
Зачатие мальчика или девочки – очень соблазнительная возможность. Во многих странах без медицинских показаний выбор пола будущего ребенка запрещен. Подобный запрет практикуется в Европе, США и ряде других стран.
Таким образом, наши клиники-партнеры дают возможность своим пациентам выбрать пол младенца после прохождения процедуры ПГД / ПГТ. Но важно помнить о том, что выбор будет возможен только в том случае, если есть здоровые эмбрионы обоих полов.
Цена на ЭКО с ПГД / ПГТ
В России ЭКО и определение пола ребенка вместе с ПГД / ПГТ может стоить от 150 тысяч рублей (минимальная цена, без учета анализов и пр). В зарубежных клиниках стоимость такой процедуры может достигать 10 тыс. евро. Процедура экстракорпорального оплодотворения всегда была довольно дорогой, а ее сочетание с преимплантационной диагностикой только увеличивает стоимость лечения от бесплодия.
Цена может значительно варьироваться. Необходимо при расчете учитывать количество эмбрионов, что будут обследоваться, число патологий, на которые будет проводиться диагностика, качество материалов и оборудования, используемых клиникой. Нельзя забывать о том, что большое значение имеет квалификация специалиста.
Ес ли у родителей присутствуют наследственные недуги, или в их семье есть родственники с патологиями подобного рода, отказываться от ПГД / ПГТ перед тем, как поместить эмбрион в матку женщины, не стоит. Во-первых, удастся предотвратить многоплодную беременность, которая может тяжело переноситься женщиной, негативно сказываться на развивающихся плодах. Во-вторых, вероятность удачного вынашивания и родоразрешения увеличатся на 10%.
Конечно, для некоторых семей очень важно, чтобы у них родился именно мальчик или именно девочка. Однако большинство бесплодных пар обращаются за помощью к врачу просто для того, чтобы родить ребенка. И тут пол уже не важен. Главное, чтобы малыш был здоров, а беременность прошла без патологий!
© 2021 «vMedCentre.ru» 
Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО
Практически все пары, планирующие стать родителями, хотят, чтобы у них в семье появился ребенок определенного пола. Но как будет на самом деле при естественном зачатии – знает только природа. Для чего выбирают пол ребенка? Следует учесть, что законодательно запрещается специально выбирать пол будущего ребенка с применением репродуктивных технологий.
Балансировка семьи
Причины, по которым будущие родители хотят малыша того или иного пола различны. Например, семья уже имеет одного или нескольких детей. Тогда, чтобы сбалансировать соотношение пара желает родить ребенка противоположного пола. В некоторых культурах и государствах желание иметь детей одного или противоположных полов обусловлено социальными, экономическими, религиозными, другими факторами. Так, в некоторых странах наследником считается только лицо мужского пола, поэтому семья стремится «получить» мальчика. В других странах наоборот, материальные льготы получают семьи с детьми противоположных полов. Также никто не отменял человеческого желания мамы и папы иметь мальчика и девочку.
Генетические заболевания
Немаловажным фактором, связанным с выбором пола является наличие генетических патологий. Родители могут знать, что у одного из них или у обоих есть дефектный ген, отвечающий за развитие тяжелых генетических синдромов. Этот ген носитель или больной родитель может передать по наследству. Так, носителем гена, отвечающего за такое опасное заболевание, как гемофилия, является женщина. Но сама она не болеет, а передает болезнь по наследству. Страдают гемофилией исключительно представители мужского пола. Так что, если у такой женщины родится девочка, она может быть просто носителем, а если мальчик – то он будет болеть. Семьи с подобными медицинскими проблемами предпочитают пополниться девочкой.
Что можно сделать?
Многие пользуются народными приметами, чтобы зачать конкретно мальчика или девочку. Сейчас появились различные онлайн-инструменты типа календарей и прочих подсказок. Но стопроцентной методики вычисления пола еще не изобрели.
Некоторые научные методы определяют половую принадлежность с 50%-ой точностью. Сперматозоиды, несущие Y хромосому, лучше переносят щелочную реакцию среды влагалища. Поэтому, рекомендуется выбрать момент для зачатия мальчика сразу после овуляции. В постовуляторный период женские половые пути, по которым спермии будут добираться до яйцеклетки, богаты щелочным секретом. Это благоприятная среда для сперматозоидов с Y хромосомой. Когда выделения в женских органах окисляются, то создаются условиия, чтобы зачать девочку.
Экспертное мнение врача
Овуляцию можно отследить по базальной (самой низкой) температуре, измеряя ее в прямой кишке каждое утро после сна, не вставая с постели. Во время выхода яйцеклетки из граафова пузырька отмечается повышение температуры на 0,1-0,2 градуса. Некоторые женщины ощущают овуляцию по набуханию и тяжести груди, небольшой болезненности живота, по изменению аппетита, обоняния.
Есть ли гарантированный метод?
Заглянуть в будущее и угадать кто родится при естественном способе зачатия невозможно. Это всегда лотерея – 50:50. Следует учесть, что законодательно запрещается специально выбирать пол будущего ребенка с применением репродуктивных технологий. Исключение – имеющаяся у родителей или у одного из них наследственная болезнь, которая передается по линии матери или отца. В таких ситуациях выполняется ПГД, позволяющая паре выбрать пол будущего потомства.
При получении результатов преимплантационной генетической диагностики виден хромосомный набор каждого эмбриона: ХУ – мальчик, ХХ – девочка.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
Можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО?
Мальчик или девочка? Этот вопрос интересует многих будущих родителей, готовящихся к ЭКО.
Ведь если для пополнения в семье пришлось обратиться к методам ВРТ, так почему не использовать их возможности «по полной»?
«Вопрос о поле ребенка мы слышим от пациентов в последнее время все чаще, ― говорит Ольга Железнякова, репродуктолог, акушер-гинеколог «Центра ЭКО Брянск». ― Многие пары мечтают о рождении ребенка определенного пола и считают, что процедура ЭКО может им в этом помочь.
Определение пола «по социальным показаниям» практикуют в некоторых европейских странах и США. Но в нашей стране с ноября 2011 выбор пола доимплантационных эмбрионов для переноса без медицинских показаний запрещен. (Пункт 4 статьи 55 Федерального Закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».)
Так что будущим родителям важно понимать: узнать пол ребенка при ПГД можно, выбрать эмбрион желаемого пола – нельзя. Это запрещено законом РФ.
Для этой процедуры необходимы строгие показания, например, высокий риск передачи наследственных заболеваний. Так, паре, в которой есть вероятность наследования гемофилии (тяжелого заболевания свертывающей системы крови) при проведении ЭКО показано исследование генетического аппарата клеток доимплантационного эмбриона ― чтобы выявить наличие гена гемофилии. Страдают от этого заболевания только мужчины, а женщины могут быть лишь носителем гена болезни. Поэтому к переносу после генетического исследования будут пригодны только эмбрионы женского пола, не несущие данный ген.»
Пол ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку: носитель «женской» хромосомы Х, или «мужской» Y. Сразу после слияния половых клеток уже определено, кто родится – девочка или мальчик.
«При проведении процедуры ЭКО пол ребенка можно узнать только одним способом: преимплантационное генетическое тестирование эмбриона, ― объясняет Ольга Железнякова. ― Никаких косвенных признаков, позволяющих давать прогнозы относительно пола будущего ребенка не существует. Ни на одном этапе протокола ни репродуктолог, ни эмбриолог не смогут вам назвать пол ребенка. Наиболее распространенный метод отбора эмбрионов основан исключительно на их морфологии – не существует связи между морфологическим и хромосомным статусом эмбриона. А вот исследование числа хромосом в клетках эмбриона (преиплантационная генетическая диагностика, ПГД) позволяет узнать его пол. Достоверность результата такого исследования составляет от 95 до 97%.»
Преиплантационную генетическую диагностику эмбрионов используют с 90-х годов прошлого века, при этом во многих странах мира проводить ПГД законодательно запрещено.
Этот комплекс исследований позволяет не только установить пол будущего ребенка, но и диагностировать генетические нарушения эмбриона в первые дни развития, до переноса в матку.
Когда показано проведение ПГД
Генетическая диагностика эмбрионов показана в следующих случаях:
Также преимпланатционная генетическая диагностика может проводиться по желанию родителей и без медицинских показаний. Но, скажем еще раз, без возможности выбрать эмбрион желаемого пола.
Пол ребенка при ИКСИ (ICSI)
ИКСИ (ICSI) – один из видов вспомогательных методов искусственного оплодотворения. Данный метод актуален при тяжелых формах мужского бесплодия и в ситуациях недиагносцируемой патологии сперматозоидов и яйцеклеток.
Можно ли спрогнозировать пол ребенка при ИКСИ
Биологический пол у человека определяется набором хромосом в гаплоидных клетках организма: у женщин две X-хромосомы, у мужчины X- и Y-хромосома. Оплодотворение представляет собой слияние двух половых клеток родителей. Ребенок получается половину генетического кода от каждого из них. От яйцеклетки матери эмбриону переходит X-хромосома, а от сперматозоида отца может достаться как X-, так и Y-хромосома. Это и определяет дальнейшее физиологическое развитие зародыша по мужскому или женскому типу.
Инновационные методы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ВМИ, ИКСИ, ПИКСИ) позволяют выборочно определить, какой именно сперматозоид осуществит оплодотворение.
Что такое ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection)
Метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) заключается в аккуратном прокалывании яйцеклетки и введении в нее сперматозоида. Под микроскопом среди выделенных сперматозоидов отца выделяют самый активный и морфологически здоровый. С помощью микроиглы вводят его в заранее выделенную у матери яйцеклетку. В лабораторной емкости происходит оплодотворение и образование зиготы – одноклеточного зародыша.
Через несколько дней проводят преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ). Если генетических отклонений не выявляется, то эмбрион пересаживают в материнскую матку для дальнейшего его развития. При ИКСИ можно выбрать пол будущего ребенка, если это необходимо по медицинским показаниям.
При ПГТ проводится биопсия дробящегося бластомера и под микроскопом изучается генетический материал.
Первостепенная задача предимплантационной диагностики заключается в выявлении хромосомных поломок и наследственной патологии зародыша. Второстепенно определяется пол зародыша для исключения наследования заболеваний, сцепленных с X- или Y-хромосомой.
Показания для ПГТ:
После диагностической процедуры здоровый эмбрион имплантируется в полость матки для дальнейшего развития.
Услуги клиники
Законодательством РФ определять набор хромосом с целью выбора себе ребенка с необходимым полом запрещено. Однако это допустимо при наличии у родителей наследственных заболеваний, сцепленных с X- или Y-хромосомой, то есть передающихся только дочерям или только сыновьям. В такой ситуации после ПГД отбирается самый сильный эмбрион необходимого пола и имплантируется в полость матки матери.
Часто задаваемые вопросы
Законодательством РФ определять набор хромосом с целью выбора себе ребенка с необходимым полом запрещено. Однако это допустимо при наличии у родителей наследственных заболеваний, сцепленных с X- или Y-хромосомой, то есть передающихся только дочерям или только сыновьям. В такой ситуации после ПГД отбирается самый сильный эмбрион необходимого пола и имплантируется в полость матки матери.
Согласно статистике, при применении метода ЭКО беременность наступает приблизительно в 15% случаев, а при использовании технологии ИКСИ вероятность возрастает ещё на 10%. Чтобы получить желаемый результат в виде долгожданной беременности, женщине требуется в среднем 1-2 попытки ИКСИ. Разумеется, шансы на успех также зависят от таких факторов, как качество мужских и женских половых клеток, состояние здоровья женщины, а также жизнеспособность полученных эмбрионов.
С английского языка аббревиатура ИКСИ расшифровывается как Intra Cytoplasmic Sperm Injection, что в переводе означает «интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида». Являясь разновидностью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), ИКСИ представляет собой способ оплодотворения яйцеклетки через микроинъекцию выбранного сперматозоида.
ИКСИ – (введение сперматозоида в цитоплазму ооцита) – один из вспомогательных методов искусственного оплодотворения. Эффективность оплодотворения методом ИКСИ зависит от качества гамет (яйцеклеток и сперматозоидов). Эмбрионы, полученные с помощью процедуры ИКСИ, обладают нормальными способностями к развитию. Дети, рожденные с помощью ЭКО-ИКСИ, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем.
«По моему хотению..». Можно ли выбрать пол ребенка? (ж-л «9 месяцев», №9, автор акушер-гинеколог ЦИР Геворкова Е.В.)
Е.В.Геворкова
Врач акушер-гинеколог
Центр иммунологии и репродукции
Всем известно, что пол будущего малыша «выбирает» природа. Но всегда находятся люди, которым хочется сделать этот выбор самим. В их распоряжении – множество «проверенных» способов, якобы позволяющих зачать именно мальчика или именно девочку. На чем основаны эти способы и гарантируют ли они успех?
Немного физиологии
Верить ли приметам – личное дело каждой пары. Безусловно, большинство примет, касающихся пола будущего малыша, основаны на суевериях и предрассудках. А некоторые вообще ни на чем не основаны. Судите сами.
По китайской примете для того, чтобы родился мальчик, женщине во время полового акта нужно лечь головой на север, а для зачатия девочки — на юг. У германских народов бытует примета, что если зачатие «подгадать» под дождь, родится девочка, а если под солнечную погоду — мальчик.
Температурная методика
Кушать подано!
Метод планирования пола ребенка с помощью специального рациона питания – тема особая. Какие только диеты не предлагаются будущим родителям – и электролитная, и французская, и славянская, и японская…
Вот как выглядит «продуктовый набор» девочки: яйца, свежая рыба, баклажаны, свекла, морковь, огурцы, горошек, перец стручковый, лук, зеленый салат, несоленые орехи, молочные продукты, зелень, мед, варенье. Из напитков – кофе, какао, горячий шоколад.
Этот довольно распространенный метод планирования пола заслуженно вызывает особо настороженное отношение у врачей, поскольку, в отличие от других способов (подсчетов срока овуляции, частоты сексуальных контактов, выбора определенных поз и т.д.), диета непосредственно влияет на состояние организма матери. Несбалансированное питание (а любая диета, по сути, является именно таковой) грозит обострением хронических заболеваний, снижением иммунитета, состоянием гиповитаминоза и при этом совершенно не способствует рождению ребенка желаемого пола.
«Зов крови»
Подсчет прост: возраст будущих родителей делится, соответственно, на три для женщин и на четыре — для мужчин. Чей остаток больше — тот пол и получится. И поправка: если мать является носителем отрицательного резус-фактора, то результат будет прямо противоположным.
Безусловно, нет никаких лабораторных анализов, позволяющих уловить и оценить «свежесть» крови. Нет и научно подтвержденной закономерности рождения детей определенного пола по данной методике. Однако невозможно не отметить объективную ценность этого метода – он совершенно безвреден для организма!
«Спринтеры» и «марафонцы»
Сперматозоиды отличаются по своим свойствам. Сперматозоиды, несущие мужскую Y-хромосому, более подвижны, нежели те, что имеют Х-хромосому, и поэтому они способны достичь яйцеклетки первыми. Так что у Y-сперматозоидов, казалось бы, есть преимущество. Но, попадая в кислую среду влагалища, Y-сперматозоиды становятся нестойкими и быстро гибнут, открывая путь своим медлительным Х-собратьям. Оказывается, сперматозоиды с Х-хромосомой более жизнеспособны из-за особенностей строения оболочки и могут «сидеть» в маточной трубе в ожидании овуляции до 3 суток. Сперматозоиды с Y-хромосомой на ожидание неспособны вообще.
Однако чем ближе день овуляции, тем более щелочными становятся влагалищные выделения, и вероятность выживания Y-сперматозоидов выше. На основании этого возникли теории, утверждающие, что при половых контактах, происходящих за 1—3 дня до овуляции, менее долговечные Y-сперматозоиды погибают и яйцеклетка с большей долей вероятности оплодотворится Х-сперматозоидом, то есть родится девочка.
А если половой контакт непосредственно предшествует овуляции или происходит сразу после нее, то, скорее всего, родится мальчик, так как более подвижные и быстрые Y-сперматозоиды быстрее «добегут» до вышедшей яйцеклетки.
Условием для этого расчета является точное определение даты овуляции. Для этого существует несколько способов: простые тесты на определение овуляции, исследование шеечной слизи, измерение базальной температуры и самый достоверный – фолликулометрия.
Метод исследования шеечной слизи основывается на том, что в день овуляции слизь максимально насыщается эстрогенами и становится обильной, растяжимой, тягучей. При высыхании на стекле слизь кристаллизируется, и под микроскопом можно рассмотреть причудливые узоры – «симптом папоротника». Подобные изменения происходят и со слюной. В аптеке можно купить небольшой прибор для определения ориентировочной даты овуляции, на который можно наносить слюну и наблюдать за появлением «папоротника». Следует иметь ввиду, что эффект папоротника появляется не только в день овуляции, но и в ближайшие к этой дате дни тоже.
Результат гарантирован!
ПГД позволяет определить пол и провести генетическое тестирование эмбриона еще до переноса его в полость матки и, соответственно, еще до наступления беременности. «Кандидатами» на это исследование становятся пары, имеющий высокий риск передачи наследственного заболевания.
Но, несмотря на то что эта методика широко используется, на сегодняшний день она не отвечает требованиям пар, заказывающих определенный пол ребенка, поскольку применяется она лишь для предотвращения рождения детей с заболеваниями, сцепленными с полом. Это крайне сложная и дорогая процедура предназначена для генетического контроля плода, и определение пола – лишь «побочный эффект» данной манипуляции. Даже новейшие высокие репродуктивные технологии не дают стопроцентной гарантии результата, и иногда данная процедура может стать причиной развития осложнений. Поэтому предымплантационная диагностика зародыша проводится лишь в случае необходимости и не предназначена для удовлетворения праздного любопытства или капризов.