За что отвечает группа крови
❤ Чем отличаются разные группы крови, что такое резус-фактор и влияет ли это всё на здоровье и характер.
Почему кровь делится на группы
Кровь состоит из плазмы и плавающих в ней клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. На оболочке эритроцитов есть несколько сотен антигенов — гликопротеинов или гликолипидов, наличие которых определяется генетикой. Для системы ABO имеют значение два антигена: А и B. Именно по их наличию или отсутствию определяется группа крови.
Группа крови А (II) — эритроциты вырабатывают только антиген А.
Группа крови B (III) — вырабатывается только антиген B.
Группа крови О (I) — нет ни А-, ни B-антигенов.
Группа крови АB (IV) — есть и А-, и B-антигены.
Также, в зависимости от группы крови, в плазме могут быть антитела альфа (анти-А) и бета (анти-B). Это белковые соединения, которые реагируют на чужеродные антигены и могут вызвать иммунный ответ.
Группа крови А (II) — в сыворотке есть антитела анти-B.
Группа крови B (III) — в сыворотке есть антитела анти-A.
Группа крови О (I) — есть и анти-А, и анти-B.
Группа крови АB (IV) — нет ни анти-А, ни анти-B.
Почему группа крови важна для переливания
Именно поэтому при выборе донора всегда учитывают группу крови.
Если у человека группа крови А, ему можно переливать группы А и О.
Если у человека группа крови B, можно переливать B и O.
Если группа крови АВ, можно переливать любую кровь. Нет антител — нет проблем.
Людям с группой О можно переливать только кровь группы О. Зато они могут стать донорами для любой группы, ведь у них нет антигенов, а значит, против такой крови не будут бороться ни альфа, ни бета антитела.
Однако при переливании учитывают не только группу крови, но и резус-фактор.
Что такое резус-фактор
Резус-фактор — это белок D-антиген на поверхности эритроцитов. Если у вас есть этот белок, резус-фактор положительный (Rh+), если нет — отрицательный (Rh–).
Если человек с Rh– получит кровь с D-антигеном, его организм начнёт вырабатывать D-антитела. Это может вызвать разрушение эритроцитов. Поэтому резус-отрицательная кровь подходящей группы может переливаться любому человеку, а вот резус-положительная — только людям с Rh+. При этом людей с отрицательным резус-фактором в мире гораздо меньше, чем с резус-положительным, — всего около 15%.
Влияет ли группа крови на что-то ещё
По группе крови пытаются угадывать характер, подбирать диету и профессию. Особенно это распространено в Японии — там по группе крови могут выбирать сотрудника или партнёра, покупать еду и даже полотенца.
Группа крови влияет на способность организма без проблем переваривать лектины — вредные белки в составе зерновых и бобовых продуктов, молока, морепродуктов и яиц.
Например, экстракт фасоли лима вызывает слипание эритроцитов только у группы А, а экстракт крылатых бобов — только у эритроцитов группы О. Однако большинство лектинов взаимодействуют со всеми группами крови. Более того, в обработанных бобовых лектины разрушаются и не вредят людям с любой группой крови.
Также группа крови может влиять на способность усваивать жирную пищу. У людей с группами крови А и АВ значительно меньше щелочной фосфотазы — фермента, необходимого для метаболизма фосфора и жирных кислот, — чем у групп O и B. Это может указывать на большую способность последних групп к перевариванию жирной пищи.
Эти особенности учитываются в диете Питера Д’Адамо (Peter D’Adamo) по группам крови. Однако на сегодняшний день нет ни одного серьёзного исследования, доказывающего эффективность его диеты.
Группа крови может увеличить риск некоторых заболеваний.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)
Люди с О-группой на 11% меньше рискуют заболеть коронарной болезнью сердца и вообще имеют сниженный риск ССЗ. По сравнению с группой О, люди с группой А больше рискуют получить инфаркт миокарда, а люди с группой В — ишемический инсульт и венозный тромбоз.
Группа крови А (II). Повышенный риск рака желудка и заражения Helicobacter pylori — главным возбудителем язв желудка.
Группа крови B (III). Повышенный риск рака поджелудочной железы, пищевода и желчевыводящих протоков.
Группа крови AB (IV). Повышенный риск рака поджелудочной железы.
Группа крови O (I). Повышенный риск рака кожи, сниженный риск рака желудка и поджелудочной.
Учёные не нашли взаимосвязи между раком прямой кишки и группой крови. Зато эти виды рака сильно зависимы от образа жизни.
Группа крови влияет на физические показатели: силу, мощность, скорость и координацию. Ниже мы рассмотрим эти характеристики и виды спорта, в которых с большей вероятностью добьётся успеха человек с определённой группой крови.
Люди с этой группой крови чаще других встречаются среди элитных спортсменов, особенно легкоатлетов и борцов. Они выносливы и быстро добиваются успеха в разных видах спорта. Люди с I группой крови предрасположены к взрывной работе: спринтам, единоборствам, тяжёлой атлетике.
Люди со второй группой крови имеют низкую тренируемость в боевых искусствах, но при этом добиваются успехов в технически сложных видах спорта. Большой процент людей со II группой крови встречается среди тяжелоатлетов и гимнастов, в игровых видах спорта.
Группа крови B (III)
Для этой группы крови характерны хорошие скорость и координация, высокая тренируемость— способность добиться больших результатов за короткое время. Люди с III группой крови чаще достигают успеха в единоборствах и других видах спорта, для которых важны скорость и координация.
Группа крови AB (IV)
Для людей с IV группой крови характерна сила. Таким людям подойдут силовые виды спорта, для которых не нужна скорость движений, например пауэрлифтинг.
Эти данные можно использовать для поиска своего вида спорта, однако не стоит воспринимать их как нерушимые правила. Есть много других показателей, влияющих на успех, например количество мышечных волокон определённого типа и особенности нервной системы.
Если же вы не собираетесь соревноваться и строить карьеру в спорте, можете забыть про эти особенности и ориентироваться только на свои ощущения и желания.
На любительском уровне вы можете заниматься любым видом спорта вне зависимости от группы крови, поддерживать здоровье и получать удовольствие на тренировках.
О чем может рассказать ваша группа крови?
Открытие групп крови произошло лишь в начале 20 века. До этого времени считалось, что вся человеческая кровь одинакова. За это открытие Карл Ландштайнер в 1930 году получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Но с тех пор мы так и не выяснили смысл разнообразия групп крови, поэтому большинство попыток понять это порождали только суеверия. Так, например, в Японии считается, что тип крови влияет на черты характера, а в США зародилась теория питания по группе крови.
Что же современная наука знает о группах крови? Чем они отличаются и как влияют на здоровье? Какова роль этой классификации в донорстве и переливании? Зачем нужно знать свою группу крови?
Для начала немного фактов из гематологии:
Сколько существует групп крови и чем они отличаются?
Существует 4 группы крови, основанные на системе AB0: 0 (I), А (II), В (III) или АВ (IV). Разница между группами обусловлена молекулами, называемыми антигенами А и В, которые встроены в мембраны эритроцитов.
Эти молекулы активируют иммунную систему. То есть, когда кровь с иной структурой белка попадает к человеку, его иммунитет считает ее чужеродной и начинает атаковать. Это проявляется в свертывании крови.
Кровь дополнительно классифицируется по резус-фактору Rh. Это другая структура на поверхности эритроцитов. Антиген может присутствовать или отсутствовать. Если кровь содержит резус-фактор, то группа положительная, а если нет – то отрицательная. Таким образом получается 8 групп крови.
Группы крови и их распространенность среди населения мира
Распространенность групп крови зависит от этнического происхождения. Так тип А имеет наибольшую распространенность среди населения Центральной и Восточной Европы, тип В – среди населения Азии, а тип 0 – в США и Западной Европе. Тип АВ с отрицательным резусом – это самый редкий вид крови.
Зачем нужно знать свою группу крови?
Классификация крови по типу крайне важна при ее переливании, потерянной в результате хирургических операций, несчастных случаев или нарушений свертываемости. Смешивание несовместимых типов является фатальным для пациента. Знание своего резус фактора особенно важно для беременных женщин. В случае его несовпадения у плода и матери могут возникать проблемы с вынашиванием.
Наследование группы крови от родителей к детям
Вид белковой молекулы эритроцитов передается от родителей к их детям геном под названием AB0. Одна его копия исходит от матери, а другая от отца. Этот ген содержит инструкции по созданию белка, который будет окружать эритроциты плода. Возможны три варианта (аллеля) – 0, A и B. Каждый родитель вносит одну из своих аллелей A, B или 0 (форму гена) в группу крови ребенка. Аллель 0 считается рецессивной, то есть не является доминантной и будет проявляться очень редко. Таким образом, если женщина с аллелями 00 родит ребенка от мужчины с аллелями BB, у ребенка будет группа крови B. Даже если у двух родителей одна и та же группа крови, их аллели не всегда совпадают.
Наследование групп крови у человека
Группа крови (генотип)
Мать
I (00)
II (АА, А0)
III (ВВ, В0)
IV (АВ)
Отец
I (00)
II (АА, А0)
АА, А0, В0, АВ (II, III, IV)
III (ВВ, В0)
А0, ВВ, В0, АВ (II, III, IV)
IV (АВ)
АА, АВ, А0, В0 (II, III, IV)
А0, АВ, ВВ, В0 (II, III, IV)
АА, ВВ, АВ (II, III, IV)
Это объясняет, что у ребенка группа крови может отличаться от родительской. Например, если у матери тип AO, а у отца BO, то существует 25% вероятность, что у них может быть ребенок с группой O (с наследованием аллелей OO), и с 25% вероятностью, что у их ребенка будет группа AB (с наследованием аллели A от матери и аллели B от отца).
Суть в том, что нет никакого эволюционного давления, чтобы конкретная версия гена массово распространилась среди людей. Вместо этого случайные комбинации генов со временем могут привести к ситуации, когда одна аллель становится более распространенной, чем другие.
Резус-фактор также передается по наследству, и, как и группа крови, он наследуется одним из двух аллелей резус от каждого родителя. Таким образом, ребенок, получающий положительную резус-аллель от каждого родителя, будет резус-положительным, а ребенок, получивший отрицательную резус-аллель от каждого родителя, будет резус-отрицательным. Если у родителя есть одна положительная и одна отрицательная аллель Rh (что делает его резус-положительным, поскольку отрицательная резус-аллель не является доминирующей), он может передать любую из них своему ребенку. Будет ли у вашего ребенка положительный или отрицательный резус-фактор, будет зависеть от второго родителя.
Как узнать свою группу крови?
Если в вашей медицинской карте не имеется такой информации, то определить группу крови можно, как правило, в любом медицинском центре или поликлинике. Обратившись к терапевту с данным вопросом, он выдаст направление на анализ. Для максимально точного результата необходима венозная кровь, а не капиллярная из пальца. Такой анализ также можно сделать на станциях переливания крови и в центрах по борьбе с ВИЧ. Еще один вариант – это частные лаборатории (Дила, Синево и др.), где исследование стоит около 200 грн.
Совместимость групп крови при переливании
Смысл различных групп крови заключается в том, что если кровь вступает в контакт с кровью, которая для нее не подходит, то в организме будет иметь место иммунный ответ, который будет атаковать введенную кровь от другого человека. Такая несовместимость грозит летальным исходом.
Группа крови 0 (I) – универсальный донор
Тип 0- известен как универсальный донор из-за отсутствия антигенов, поскольку такая кровь подходит практически любому пациенту. Ее часто используют при экстренных случаях, когда времени на выяснение группы крови пациента нет. Также она является наиболее безопасной для новорожденных, особенно со слабо развитой иммунной системой. Однако численность таких доноров довольно мала.
Тип 0+ с положительным резус-фактором совместим со всеми положительными группами. При этом, получать кровь люди с I группой и отрицательным резусом могут только от одноименной группы, а с положительным – от 0- и 0+.
Группа крови А (II)
Люди с группой А- могут стать донорами для пациентов с типом А и АВ не зависимо от резуса последних, а получить помощь только от А+ и 0-. Любая другая кровь вызовет иммунный ответ. Вторая по распространенности группа А+ подходит только для реципиентов с А+ и АВ+. При этом получить донорскую кровь А+ может типов 0 и А с любым знаком резус-фактора.
Группа крови В (III)
Доноры с типом В- могут сдавать кровь для помощи пациентам с типом В и АВ не зависимо от резус-фактора. А вливание крови людям с В- возможно только от 0- и В-. Кровь В+ совместима с АВ+ и В+, поэтому является донорской, но в обратную сторону это не работает. Получить переливание пациенты с В+ могут от групп 0 и В с любым резус-фактором.
Группа крови АВ (IV) – универсальный реципиент
Люди с типом АВ+ настоящие счастливчики, поскольку помочь им может кровь абсолютно любого человека, а вот стать донором они могу только для одноименной группы.
Что группа крови говорит о здоровье?
Может ли группа крови означать склонность к определенным заболеваниям? В то время как некоторые эксперты говорят, что любое возможное влияние группы крови на здоровье в лучшем случае несущественно, другие считают, что существует значительная связь.
До настоящего времени было накоплено немало статистических данных, которые позволяют с некоторой вероятностью провести зависимость между определенными заболеваниями и белковыми структурами эритроцитов крови.
Важно помнить, что эти результаты указывают на некоторые, не обязательно причинно-следственные связи.
Диета по группе крови: миф или реальность?
Впервые подробно описал связь группы крови с принципами питания натуропат Питер Д’Адамо в своей книге 1997 года «Правильное питание в соответствии с вашей группой крови». Он утверждает, что тип белковой оболочки эритроцитов является наиболее важным фактором при выборе принципов здорового питания, и поэтому рекомендует есть определенные продукты или избегать их, в зависимости от этого фактора.
На самом деле, не существует никаких научных доказательств в пользу такой диеты. Автор книги не имеет исследовательской базы и не представляет никакой рецензируемой документации в поддержку своих заявлений. На протяжении всей книги он ссылается на свои исследования, но не представляет ни одного эксперимента, который бы он опубликовал в научном журнале.
Группа крови и коронавирус
Еще одну связь группы крови пытаются установить в условиях всемирной пандемии, а именно зависимость группы крови человека от COVID-19. Исследователи по всему миру представляют все новую информацию о вирусе, причем большая ее часть исходит из Китая, которая первой столкнулась с эпидемией.
Еще в марте 2020 года было замечено, что люди с первой группой крови 0 (I) редко встречаются среди пациентов с COVID-19. Согласно результатам исследования, люди с 0 (I) на 9-18% менее склонны к заболеванию по сравнению с людьми с другими группами крови. А вот люди со второй группой крови А (II) наиболее восприимчивы к коронавирусу. Однако еще слишком рано говорить о том, являются ли эти выводы однозначными.
Исследование было проведено китайскими исследователями на 2173 пациентах с COVID-19 из трех больниц в Ухане и Шэньчжэне. Команда исследовала распределение групп крови среди здорового населения в каждом регионе, а затем сравнила его с выборкой пациентов с вирусом, снова в каждом регионе. Важно знать, что информация еще не получила подтверждение от международного сообщества, но имеется в открытом доступе.
Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.
Читайте также:
Алфавит вирусов гриппа: типы А, B, C
Грипп бывает разный. Им болеют не только люди, но и животные. Вызывают грипп различные виды вирусов, от чего зависит тяжесть симптомов и заразность болезни.
Когда кто-то чихнул: простуда, грипп, аллергия или коронавирус?
Чихание и насморк в период всемирной пандемии коронавируса вызывает у окружающих сильное беспокойство. Однако, это может оказаться всего лишь простуда, ОРЗ или начавшаяся весенняя аллергия. В данной публикации выясним, как отличить симптомы этих заболеваний.
Острый тонзиллит или ангина: симптомы и лечение
Боль в горле сопутствует в 80% случаях всех респираторных заболеваний. К ним относятся не только простуда и ОРВИ, но и острый тонзиллит или ангина. Как же лечить ангину и какие симптомы возникают?
Подписывайтесь на нас в социальных сетях:
Чтобы не пропустить интересные статьи о здоровье и медицине подписывайтесь на нас в соцсетях
Группа крови (АВ0)
Калькулятор
заказов
Новости
ВЫЕЗД на ДОМ!
С 1 декабря возобновляется выезд на дом в Пятигорске!
УЗИ в Пятигорском отделении
с 1 декабря возобновляется услуга по УЗИ диагностике в Пятигорском отделении
Определяет принадлежность к определенной группе крови по системе АВО.
Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод, или перекрестная реакция).
Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком +):
Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.
Гемолитическая болезнь новорожденных
Гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус-(С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.. Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.
Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях :
Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.
Наследование групп крови
Показания к назначению анализа:
Подготовка к исследованию: не требуется
Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА)
При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.
Сроки исполнения: 1 день
Основной поверхностный эритроцитарный антиген системы резус, по которому оценивают резус-принадлежность человека.
В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорожденных. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача. Необходимо также контролировать в динамике уровень резус-антител.
Наследование резус-фактора крови.
Рассмотрим некоторые варианты сочетания генов, определяющих наличие резус фактора, у родителей и ребенка
Показания к назначению анализа:
Подготовка к исследованию: не требуется.
Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА)
Сроки исполнения: 1 день
Антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, в первую очередь резус-фактору, свидетельствующие о сенсибилизации организма к этим антигенам.
Всех беременных женщин с Rh “-” ставят на специальный учет в женской консультации и проводят динамический контроль над уровнем резус-антител. В первый раз анализ на антитела надо сдать с 8-й до 20-й недели беременности, и затем периодически проверять титр антител: 1 раз в месяц до 30-й недели беременности, дважды в месяц до 36-й недели и 1 раз в неделю до 36-й недели. Прерывание беременности на сроке менее 6-7 недель может не привести к формированию у матери Rh-антител. В этом случае при последующей беременности, если у плода будет положительный резус-фактор, вероятность развития иммунологической несовместимости вновь будет равна 10-15 %.
Показания к назначению анализа:
Подготовка к исследованию: не требуется.
Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА)
Метод определения: метод агглютинации + гель-фильтрации (карточки). Инкубация стандартных типированных эритроцитов с исследуемой сывороткой и фильтрация путем центрифугирования смеси через гель, импрегнированный полиспецифическим антиглобилиновым реагентом. Агглютинированные эритроциты выявляются на поверхности геля или в его толще.
В методе используются суспензии эритроцитов доноров группы 0(1), типирован-ные по антигенам эритроцитов RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1(K), KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK (Jk a), JK2(Jk b), LU1 (Lu a), LU2 (LU b), LE1 (LE a), LE2 (LE b), MNS1(M), MNS2 (N), MNS3 (S), MNS4(s), P1 (P).
Сроки исполнения: 1 день
При обнаружении аллоиммунных антиэритроцитарных антител проводится их полуколичественное определение.
Результат выдается в титрах (максимальное разведение сыворотки, при котором еще обнаруживается положительный результат).
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: Ед/мл
Референсные значения: отрицательно.
Положительный результат: Сенсибилизация к резус-антигену или другим эритроцитарным антигенам.
Группа крови
Под группами крови понимают различные сочетания антигенов эритроцитов (агглютиногенов).
Антигены групп крови расположены на внешней поверхности мембраны эритроцитов и являются генетическими признаками, наследуемыемыми от родителей и не изменяющимися в течение жизни (могут изменяться только при патологических состояниях).
На сегодняшний день известно около 270 антигенов эритроцитов, которые образуют 26 систем антигенов группы крови. Важное значение имеют наиболее иммуногенные (иммуногенность — способность вызывать осложнения после переливания компонентов крови) антигены, в первую очередь систем АВ0, Rh (Резус), Кеll и др.
Фенотип антигенов эритроцитов человека включает в себя набор антигенов разных систем групп крови, расположенных на поверхности эритроцитов. Этот набор для каждого человека индивидуален. Поэтому при переливании крови и эритроцитарной массы необходимо учитывать совместимость не только по эритроцитарным антигенам систем АВ0 и Резус, но и по антигенам других систем.
Группа крови системы АВ0
Система АВ0 — первая эритроцитарная система антигенов — открыта венским ученым Карлом Ландштейнером в 1900 г. Чуть позднее, в 1907 г, и независимо от Ландштейнера чешский врач Ян Янский пришел к заключению о существовании четырех групп крови. С этого времени и по сей день определение групп крови по данной системе основывается на наличии в эритроцитах группоспецифических антигенов (0,А,В), а в сыворотке — изоиммунных антител — анти-А (α — устаревшее название) и анти-В (β — устаревшее название).
Группоспецифические антигены — 0, А, В – генетически обусловлены. Один из трех аллельных генов передается от матери, другой — от отца. Различные сочетания этих антигенов и антител образуют четыре группы крови. В нашей стране, как и в некоторых других, принято буквенно-цифровое обозначение групп крови — 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV). Группа крови в течение всей жизни не меняется. Уникальность системы АВ0 состоит в том, что в плазме у людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену.
Следует отметить, что существуют различные виды (слабые варианты) как антигена А (в большей степени), так и антигена В. Наиболее часто встречаются виды антигена А – А1 и А2.
Частота встречаемости групп крови по системе АВ0 различна у разных народов и зависит от частоты распространения соответствующего фенотипа. Частота встречаемости групп крови (среднеевропейская популяция): 0 (I) — 43%, А (II) — 42%, В (III) — 11%, АВ (IV) — 4%. У жителей азиатских стран антиген 0 встречается реже, а у народов Севера, аборигенов Полинезии, Австралии и индейцев Южной Америки значительно чаще, чем у жителей Европы. По мере продвижения с запада на восток уменьшается встречаемость антигена А и возрастает частота антигена В.
Группа крови системы Резус
Система антигенов Резус представлена 6 антигенами, которые наследуются и не меняются в течение всей жизни. После антигенов АВ0 система антигенов Резус имеет наибольшее значение в клинической практике. Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80 %; Е – 30 %; е – 97,5%. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных.
Иммуногенность других антигенов системы резус существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > C > е. Обладая выраженными иммуногенными свойствами, антиген D в 95 % случаев является причиной гемолитической болезни новорожденных при несовместимости матери и плода, а также частой причиной посттрансфузионных осложнений.
Доноры, на эритроцитах которых отсутствует антиген Д, но присутствует один из антигенов С или Е, считаются резус – положительными.
В системе Резус встречаются случаи отсутствия на эритроцитах какого-либо из антигенов и очень редко – полное отсутствие всех антигенов системы резус (фенотип Rh – ноль).
Из-за сложной структуры антигенов системы резус существует возможность возникновения трудностей при определении резус – принадлежности крови человека. Не правильное определение резус – принадлежности может привести к развитию осложнения после переливания компонентов крови, несовместимых по антигенам Резус.
Частота резус-положительных лиц достигает среди европейцев 85%, а среди монголоидов — 99%.
Другие системы групп крови:
Система антигенов Kell
В настоящее время насчитывается 24 антигена системы Kell, наибольшее клиническое значение имеет антиген К из-за высокой иммуногенности. Антиген К был открыт в 1946 году, частота встречаемости 7 – 9 %. Иммуногенная активность антигена К несколько ниже активности антигенов Резус. Сенсибилизация к фактору К может явиться причиной гемолитического трансфузионного осложнения или гемолитической болезни новорожденных, а также аутоиммунной гемолитической анемии. В настоящее время скрининг на антиген К проводится у всех доноров и при его наличии эритроцитная масса передается в относительный брак.
Система антигенов МNSs
Открыта в 1927 году, в настоящее время насчитывает 38 антигенов. Наибольшее клиническое значение имеют антигены N и S.
Система антигенов Р
Р антиген является антигеном высокой встречаемости — 80 %. Описано только два случая отсроченных осложнений после переливания крови, несовместимой по данному антигену.
Система антигенов Лютеран
Насчитывает 20 антигенов, наиболее изучены имеющие клиническое значение антигены Lua и Lub, так как они могут явиться причиной посттрансфузионной реакции и гемолитической болезни новорожденных (в легкой форме).
Система антигенов Льюис
Включает 4 антигена — Lеa, Lеb, Lec и Lеаb. Льюис антитела не вызывают развитие гемолитической болезни новорожденных и редко являются причиной посттрансфузионной реакции. В последние годы установлено, что антиген Льюис участвует в воспалительном процессе. Лица с фенотипом Lea-b- имеют дефект противоинфекционной резистентности, а так же обладают повышенным риском к возникновению ишемической болезни сердца (ИБС). У мужчин с фенотипом Lea-b- зарегистрировано повышение индекса массы тела, увеличение частоты заболеваемости сахарным диабетом.
Система антигенов Даффи
Система антигенов Кидд
Включает 2 антигена, антитела к антигенам этой системы имеют клиническое значение, вызывают посттрансфузионные осложнения немедленного или отсроченного типа.
Система антигенов Диего
Малоизученная система эритроцитарных антигенов. Известно два аллельных антигена Dia и Dib. Для европоидов антиген в гемотрансфузионном отношении не имеет большого значения, т. к. отсутсвует практически у всего белого населения.
Часто встречающиеся (общие) и редко встречающие эритроцитарные антигены:
К часто встречающимся относятся антигены (Vel, Ge, Lan, San и др.), частота выявления которых около 100%. Практически не имеют какого-либо значения для гемотрансфузий.
Редко встречающиеся эритроцитарные антигены — Wpa, Bi, By, Ba. Значение таких антигенов в практической трансфузиологии незначительно, поскольку повторных гемотрансфузий, несовместимых по этим антигенам, ничтожно мало.