За что отвечает плазма в крови человека
За что отвечает плазма в крови человека
Люди, которые переболели и вылечились от COVID-19, могут помочь в борьбе с пандемией так, как не могут многие другие: сдать плазму крови.
Что такое донорство плазмы, почему это важно, и кто может стать донором?
Что такое плазма крови
Плазма — это жидкая часть крови, она переносит клетки крови и белки по всему телу. 55% крови состоит из плазмы; остальные 45% — это форменные элементы: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
У плазмы четыре основные функции:
Поддержание кровяного давления и объёма циркулирующей крови.
Участие в свёртывании крови и иммунных процессах.
Снабжение тканей электролитами (Na, K), поддержание pH баланса.
Кому нужна плазма
Обычно плазму переливают пациентам с травмами, обширными ожогами, тем, кто страдает тяжёлыми заболеваниями печени, иммунодефицитом или нарушениями свёртываемости крови. Детям и взрослым, страдающим лейкемией и другими видами рака, перенёсшим трансплантацию костного мозга, тоже может потребоваться переливание плазмы.
Как плазма помогает при COVID-19
После заражения COVID-19, в организме начинают вырабатываться антитела для борьбы с вирусом. Но, происходит это не сразу, а занимает от 7 до 14 дней. Выздоровление наступит только после того, как сформируется иммунный ответ к инфекции. После перенесённой болезни, в крови остаются специфические антитела.
Когда болезнь протекает тяжело, и самочувствие только ухудшается, вероятно, антител вырабатывается недостаточно. Логика подсказывает, что, если бы антител было побольше, то и выздоровление наступило быстрее. Но где их взять? Нет таблетки с дополнительными антителами. Но можно перелить больному человеку плазму уже переболевшего и выздоровевшего от COVID-19, и содержащиеся в ней антитела сразу приступят к борьбе с вирусами.
Кто может стать донором
Сдать плазму может каждый, если соответствует следующим требованиям:
Возраст от 18 до 55 лет
Есть подтверждение перенесённой инфекции COVID-19 в лёгкой или среднетяжёлой форме. Это может быть выписка из больницы или поликлиники, результаты КТ или лабораторных исследований.
Нет противопоказаний к донорству.
На момент сдачи плазмы- хорошее самочувствие.
В любом случае, окончательное решение о допуске к донорству может принять только врач-трансфузиолог.
Как проходит процедура
Во время сдачи плазмы донор сидит в удобном донорском кресле. Сам процесс занимает примерно 40 минут.
Кровь берётся из руки и проходит через специальный аппарат, который собирает плазму, а затем возвращает эритроциты и тромбоциты обратно донору. Процедура совершенно безопасна, после неё возможно лёгкое обезвоживание и усталость, в месте укола может появиться синяк.
Сразу после сдачи плазмы можно отправляться домой. Один день после процедуры лучше не заниматься спортом, не курить, воздержаться от алкоголя, пить побольше жидкости.
Если вы перенесли COVID-19, сдача плазмы — это то, что действительно может помочь тем, кто прямо сейчас борется с инфекцией.
Спасающая жизни: плазма крови
Плазма крови является универсальным лекарственным средством, обладающим выраженными дезинтоксикационными и гемостатическими свойствами. Она выполняет различные функции (питательная, транспортная, буферная и другие)
Плазма крови: «Живая вода»
Плазма крови — жидкое межклеточное вещество (рН 7,34–7,36), в котором во взвешенном состоянии находятся форменные элементы крови. Ее процентное содержание в крови составляет 52–61%.
Согласно существующей гипо-тезе, состав плазмы крови напоминает состав воды доисторических морей, в которых зародилась жизнь. Около 93% плазмы — вода, остальное — белки, липиды, угле-воды, минеральные вещества, гормоны, витамины и др. Основные белки — альбумины, глобулины и фибриноген. Их физиологическая роль поистине многогранна: они поддерживают коллоидно-осмотическое (онкоти-ческое) давление, постоянный объем и рН крови, принимают активное участие в свертывании крови, определяют ее вязкость, играют важную роль в иммунных процессах и служат резервом аминокислот.
Переливание плазмы с гепарином в сочетании с антибиотиками эффективно снижает риск летальных исходов при сепсисе (при условии, что у пациента нет сопутствующих тяжелых заболеваний)
С точки зрения фармакологии, транспортная функция белков плазмы крови имеет особое значение: соединяясь с рядом веществ (холестерин, билирубин и др.), а также с лекарственными средствами (пенициллин, салицилаты и др.), они переносят их к тканям.
Переливая плазму
Массовое исследование вопросов применения плазмы при лечении раненых и больных было проведено во время Великой Отечественной войны. Плазма и сыворотка оказались хорошей заместительной средой, которая не только восстанавливает объем циркулирующей крови (ОЦК), но и удерживает его уровень.
Гибель человека в результате кровопотери до недавнего времени связывали исключительно со снижением обеспе-чения органов тканей кислородом (гипоксией). Терапия кровопотери заключалась в остановке кровотечения и переливании донорской крови или эритроцитной массы «капля за каплю». Однако переливание крови зачастую, напротив, приводило к рецидиву кровотечения.
Английские ученые считают, что периодический анализ циркулирующей в крови опухолевой ДНК создает новую парадигму в изучении эволюции рака. Расшифровав ее последовательность, можно понять, как именно опухоль вырабатывает лекарственную устойчивость и, соответственно, более эффективно ей противостоять
Исследования последних лет показали, что донорские эритроциты должны лишь компенсировать недостаточное снабжение тканей кислородом. Острая массивная кровопотеря ведет не только к снижению кислородообеспечения, но и к глубоким нарушениям системы свертывания крови.
Плазма крови: сегодня и завтра
Плазма устраняет белковый дефицит и повышает онкотическое давление крови, способствуя усилению диуреза и устранению отеков; служит прекрасным дополнением к комплексной терапии инфекционно-токсического шока, печеночной комы, геморраги-ческих синдромов и др.
Продукты переработки плазмы донорской крови — высокотехнологичные современные лечебные препараты, своевременное применение которых спасает жизнь и здоровье многих людей.
Плазма донорской крови — сложная смесь белков (около 500), лечебные свойства многих из которых установлены. Однако срок хранения препаратов крови ограничен, а их производство требует длительного времени. Потребность же в этих препаратах очень высока.
В настоящее время стало возможным получение и применение отдельных белков плазмы, обладающих специфическим дей-ствием, — альбумина, фибриногена, фибрино-лизина (плаз-мина) и др. Активно разрабатываются методы удаления из плазмы (инактивации) вирусов гепатитов, ВИЧ и пр. С помощью генно-инженерных методов ученые трудятся над получением искус-ственно синтезированных белков плазмы крови, что в конечном итоге позволит свести на нет потребность в донорах.
Плазма крови: состав и функции
Плазма крови – это вязкая однородная жидкость светло-желтого цвета. Она составляет около 55-60% от общего объема крови. В виде взвеси в ней находятся клетки крови. Обычно плазма прозрачна, но после приема жирной пищи может быть слегка мутной. Состоит из воды и растворенных в ней минеральных и органических элементов.
Состав плазмы и функции ее элементов
Большую часть плазмы составляет вода, ее количество – примерно 92 % от всего объема. Кроме воды, она включает следующие вещества:
Около 8% от объема составляют белки, которые являются основной частью плазмы. В ней содержится несколько видов белков, основными из них являются:
Альбумин
Альбумин – основной белок плазмы. Отличается малой молекулярной массой. Содержание в плазме – более 50% от всех белков. Образуются альбумины в печени.
Глобулины
Остальные белки плазмы относятся к глобулинам, которые являются крупномолекулярными. Вырабатываются они в печени и в органах иммунной системы. Основные виды:
Альфа-глобулины связывают билирубин и тироксин, активизируют производство белков, транспортируют гормоны, липиды, витамины, микроэлементы.
Бета-глобулины связывают холестерол, железо, витамины, транспортируют стероидные гормоны, фосфолипиды, стерины, катионы цинка, железа.
Гамма-глобулины связывают гистамин и участвуют в иммунологических реакциях, поэтому их называют антителами, или иммуноглобулинами. Существует пять классов иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Вырабатываются в селезенке, печени, лимфоузлах, костном мозге. Они отличаются друг от друга биологическими свойствами, структурой. Имеют разные способности по связыванию антигенов, активированию иммунных белков, имеют разную авидность (скорость связывания с антигеном и прочность) и способность проходить через плаценту. Примерно 80% всех иммуноглобулинов оставляют IgG, которые обладают высокой авидностью и являются единственными из всех, способными проникать через плаценту. Первыми у плода синтезируются IgM. Они же появляются первыми в сыворотке крови после большинства прививок. Обладают высокой авидностью.
Фибриноген является растворимым белком, который образуется в печени. Под воздействием тромбина он превращается в нерастворимый фибрин, благодаря которому формируется сгусток крови в месте повреждения сосуда.
Другие белки
Кроме вышеперечисленных, в плазме содержатся и другие белки:
Небелковые компоненты
Кроме этого плазма крови включает небелковые вещества:
Ионы, находящиеся в плазме, регулируют баланс pH, поддерживают в норме состояние клеток.
Функции белков
У белков есть несколько предназначений:
Функции плазмы
Плазма крови выполняет много функций, среди которых:
Применение донорской плазмы
Для переливания в наше время чаще нужна не цельная кровь, а ее компоненты и плазма. Поэтому в пунктах переливания нередко сдают кровь на плазму. Получают ее из цельной крови центрифугированием, то есть отделяют жидкую часть от форменных элементов с помощью аппарата, после чего клетки крови возвращают донору. Процедура продолжается около 40 минут. Отличие от сдачи цельной крови заключается в том, что кровопотеря значительно меньше, и сдать плазму вновь можно уже через две недели, но не более 12 раз в течение года.
Из плазмы получают сыворотку крови, которую используют в лечебных целях. Она отличается от плазмы тем, что в ней нет фибриногена, при этом содержатся все антитела, которые могут противостоять возбудителям болезней. Для ее получения помещают на час в термостат стерильную кровь. Затем отслаивают образовавшийся сгусток от стенки пробирки и держат в холодильнике сутки. После этого с помощью пастеровской пипетки отстоявшуюся сыворотку сливают в стерильную емкость.
Заключение
Плазма крови – это ее жидкая составляющая, имеющая очень сложный состав. Плазма выполняет в организме важные функции. Кроме того, донорская плазма используется для переливания и приготовления лечебной сыворотки, которую используют для профилактики, лечения инфекций, а также в диагностических целях для идентификации полученных во время анализа микроорганизмов. Она считается более эффективной, чем вакцины. Иммуноглобулины, содержащиеся в сыворотке, сразу же нейтрализуют вредные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, быстрее формируется пассивный иммунитет.
Плазма крови: что это, состав и функции жидкой части, заболевания, при которых меняются ее свойства
П лазма крови — это жидкая фракция соединительной ткани, благодаря ее существованию, организм способен транспортировать и обрабатывать всевозможные вещества.
Стоит заметить, что плазма преимущественно состоит из воды, которая относится к естественным растворителям и участвует практически во всех процессах. По своей сути — это раствор, содержащий массу веществ.
Чтобы понять, что такое плазма, стоит обратиться к анатомическим и физиологическим сведениям.
Сама по себе кровь — неоднородная структура. Она состоит из двух частей. Первая — это форменные клетки. Сюда относят все цитологические структуры, которые циркулируют в русле.
Вторая часть – это жидкая фракция крови или собственно плазма, она выглядит как желтоватая субстанция. В лабораторных условиях после обработки в центрифуге, структура теряет форменные клетки.
При отклонениях в функциональной активности плазмы, ее строения и количественного состава, назначают лечение. Хотя нужно оно не всегда, поскольку случаются естественные перепады. Вопрос сложный. Необходима терапия или нет — решает врач.
Что же кроме сказанного нужно знать о жидкой фракции крови?
Состав плазмы
В структуре можно выделить несколько групп веществ.
Состав довольно разнородный. Но каждое вещество решает стоящие перед ним задачи.
Функции в организме
Необходимо рассмотреть, что делает каждое из названных соединений. Но для начала нужно сказать пару слов об общих функциях плазмы, как жидкой фракции крови в целом.
Она выполняет особую работу:
Ток может усилиться, если на то есть стимул от центральной нервной системы. Все зависит от конкретного случая. В этом смысла плазма выполняет функцию гомеостаза. То есть сохранения тела в естественном, динамическом равновесии.
Кроме того, среди функций:
Это базовые функции, которые выполняет плазма как целостное макро-образование. Отдельные же вещества обеспечивают собственные задачи и решают их постоянно.
Альбумин
Соединение синтезируется в печени. Если говорить о концентрации, то на долю белка приходится до 50% от общего количества веществ в плазме.
Выполняет альбумин несколько важных функций:
Благодаря такой способности, он может транспортировать лекарства, гормоны и все важные соединения, химически активные структуры.
Альбумин – один из важнейших белков жидкой соединительной ткани. Он работает и как транспорт, и как хранитель важных веществ. А в некоторых случаях исполняет задачи, связанные с синтезом прочих химических молекулярных структур.
Глобулины
Разнородные по своему характеру. В крови присутствует три подвида названной структуры.
Альфа-глобулин
Встречается в концентрации 2-8% от общей массы белков и веществ вообще. Довольно малочисленный по сравнению с прочими типами.
Выполняет несколько функций:
Альфа разновидность сама подразделяется на 2 типа. Однако они выполняют примерно одни задачи.
Бета-глобулин
Концентрация составляет порядка 10-12%, что довольно много.
Основных функций несколько:
Бета-глобулины выполняют несколько иную, но не менее важную роль.
Гамма-глобулин
В медицинской практике и теории такие вещества называют иммуноглобулинами. Всего существует пять классов. LgA, LgE и прочие. Участвуют в нормальных иммунных процессах. Защитные силы работают, в том числе, благодаря им.
Также есть и косвенная «функция». Она не приемлема с точки зрения медицины. Речь идет о развитии аллергической реакции. Потому как в провокации неадекватного иммунного ответа участвуют вещества названного типа.
Таким образом, гамма-глобулины выступают своего рода защитниками организма.
Особенно многочисленный и активный вид — это LgA. На его долю приходится до 85% от общей массы соединений.
Глобулины разнородны по характеру и выполняют различные функции. Все зависит от конкретного класса.
Прочие белковые структуры
Сюда можно отнести отдельные вещества:
Есть еще несколько веществ. Однако, именно эти исследуются наиболее часто.
Фибриноген
Выступает особым белком. Он вырабатывается в печени. Основная задача заключается в том, чтобы обеспечить нормальное свертывание крови. Процесс протекает в несколько этапов.
Процесс протекает всякий раз, когда образуется область поражения. Если фибриногена недостаточно, начинаются коагулопатии. Нарушается нормальная свертываемость. Кровь становится слишком жидкой.
Аминокислоты
Выступают своего рода строительным материалом для клеток организма. Также входят в состав их стенок, обеспечивая нормальную проводимость цитоплазматической мембраны. И в то же время ее прочность и эластичность.
Все вещества выполняют две основных функции. Если говорить о вопросе обобщенно.
Недостаток или избыток любого соединения сразу заканчивается нарушениями. В этом случае требуется лечение.
Заболевания, влияющие на свойства плазмы, и вопросы их терапии
Жидкая часть крови крайне чувствительна к переменам концентрации активных веществ. Есть группа патологий, способных спровоцировать нарушения в работе организма.
Врожденные аномалии, коагулопатии
Сюда можно отнести гемофилию как классическую разновидность расстройства. Сопровождается оно падением выработки фибриногена и прочих факторов свертывания. Любые отклонения требуют срочного лечения. Особенно, если начались проблемы со свертываемостью.
Терапия. Проводится, когда на то есть основания. Незначительные колебания встречаются довольно часто и не указывают на развитие патологического процесса. По крайней мере, не всегда. Насторожиться нужно, если показатель сильно упал или нарушена группа уровней.
В зависимости от состояния применяют гомеостатические препараты. Они останавливают кровь.
Также назначают регулярные переливания эритроцитарной массы и плазмы. Все определяется тяжестью течения болезни.
При врожденных формах коагулопатий можно лишь купировать симптомы. В остальных случаях необходимо корректировать основной диагноз. Тот, который и привел к нарушению.
Тромбоцитопатии
Встречаются примерно в 3-4% случаев от общей массы болезней крови. Нарушение сопровождается снижением функциональной активности форменных клеток. При этом количество их остается на нормальном уровне.
Тромбоцитопатия сопровождается расстройствами свертывания. Первичным заболевание практически не бывает, потому нужно искать основную причину и с ней работать.
Лечение. Проводится под контролем гематолога. Назначаются специальные лекарства вроде глюкокортикоидов.
В некоторых случаях практикуют операцию по резекции селезенки. Но это скорее исключение из правил. Вопрос целесообразности такой меры решает врач после полной диагностики. Как минимум, исследуют кровь, проверяют работу печени.
Тромбоцитопении
Обратное явление. При этом состоянии функциональные возможности форменных клеток остаются на нормальном уровне. Однако же, количество цитологических структур резко падает.
Число пластинок снижается до критической отметки, если ничего не делать. Вопрос лечения зависит от первопричины.
Терапия. Как правило, на ранней стадии проводят медикаментозную коррекцию. Назначают препараты глюкокортикоидного ряда. Преднизолон и прочие.
Состав плазмы крови человека не меняется, однако концентрация многих белков падает. Эти нарушения вторичны, обусловлены недостаточной работой форменных клеток. Такое влияние пресекают, когда начинают лечение. Важно своевременно предпринять нужные действия.
Вторая линия — это собственно оперативная коррекция. Почти у 50% пациентов удается добиться восстановления через удаление селезенки. Хотя бывают и исключения.
Авитаминозы
Разных типов. Речь идет о расстройствах, связанных с недостаточным поступлением еще и микроэлементов. Хлора, цинка и прочих.
Лечение стандартное. Необходимо скорректировать основной диагноз. Плюс, на начальном этапе вводят витамины и прочие вещества. Искусственные аналоги извне.
Анемии
Встречаются и прочие типы. В том числе витаминного профиля. При дефиците B9, 12 начинается перестройка кроветворения на аномальный лад ( мегалобластная анемия ). Страдает в том числе и плазма.
Сахарный диабет и прочие нарушения обмена веществ
Аллергические реакции
Участвуют вещества, которые одновременно являются иммуноглобулинами. Свойства плазмы при этом меняются: кровь засоряется гистамином, простагландинами.
Терапия. Проводится с применением антигистаминных препаратов. Особенно первого и третьего поколений. Например, подойдут такие наименования как Пипольфен, Тавегил, Супрастин, Цитрин и аналогичные.
Нарушения влияют и на белки плазмы и на микроэлементы. Что в конечном итоге и приводит к нарушению работы всего организма или отдельных его систем.
Использование жидкой фракции в медицине
Поскольку большую часть плазмы составляет вода (почти 90% от общей массы) переливание хорошо переносится.
Чтобы отделить жидкую фракцию от форменных клеток применяют центрифугу. В основном в лечебных целях используют плазму или сыворотку крови. В ней нет фибриногена, потому отторжения практически не возникает.
Показания к процедуре — выраженные травмы, проведение плазмафереза при инфекционных или тяжелых аутоиммунных болезнях и прочие состояния.
В любом случае, переливание проводится строго по показаниям.
Плазма — это жидкая фракция крови, которая выглядит как желтоватая субстанция. Она богата белками, гормонами, микроэлементами.
Любые отклонения от нормы становятся заметны сразу. Их нужно прорабатывать под контролем специалистов. Как минимум — гематолога.
Из чего состоит плазма крови и для чего она нужна в медицине
Кровь человека представлена 2 составляющими: жидкой основой или плазмой и клеточными элементами. Что такое плазма и каков ее состав? Какое функциональное предназначение имеет плазма? Разберем все по порядку.
Все о плазме
Плазма – это жидкость, образованная водой и сухими веществами. Она составляет основную часть крови – около 60 %. Благодаря плазме кровь имеет состояние жидкости. Хотя по физическим показателям (по плотности) плазма тяжелее воды.
Макроскопически плазма представляет собой прозрачную (иногда мутную) однородную жидкость светло-желтого цвета. Она собирается в верхнем участке сосудов, когда форменные элементы оседают. Гистологический анализ показывает, что плазма – межклеточное вещество жидкой части крови.
Мутной плазма становится после употребления человеком жирных продуктов.
Из чего состоит плазма?
Состав плазмы представлен:
Содержание воды в плазме около 90 %. К солям и органическим соединениям относят:
Какой процент от объема плазмы составляет белок?
Это самый многочисленный компонент плазмы, он занимает 8 % всей плазмы. Плазма содержит белок различных фракций.
Основные из них:
Состав и задачи небелковых соединений в плазме
В плазме содержится:
Состав плазмы крови
Альбумин
Альбумин в плазменной крови – основной компонент (более 50% ). Он отличается небольшой молекулярной массой. Местом образования данного белка является печень.
Предназначение альбумина:
По количеству альбумина медики судят о состоянии печени. Если содержание альбумина в плазме снижено, то это указывает на развитие патологии. Низкое содержание этого белка плазмы у детей увеличивает риск заболеть желтухой.
Глобулины
Глобулины представлены крупными молекулярными соединениями. Они вырабатываются печенью, селезенкой, тимусом.
Выделяют несколько видов глобулинов:
Насчитывают 5 классов γ – глобулинов:
Фибриноген – растворимый белок плазмы. Он синтезируется печенью. Под влиянием тромбина белок преобразуется в фибрин – нерастворимую форму фибриногена. Благодаря фибрину в местах, где целостность сосудов была нарушена, образуется сгусток крови.
Остальные белки и функции
Незначительные фракции белков плазмы после глобулинов и альбуминов:
Задачи этих и других белков плазмы сводятся к:
Функции и задачи плазмы
Для чего нужна плазма человеческому организму?
Ее функции разнообразны, но в основном они сводятся к 3 главным:
Применение плазмы в донорстве
Сегодня кровь в цельном виде не переливают: для терапевтических целей отдельно выделяют плазму и форменные компоненты.
В пунктах сдачи крови чаще всего сдают кровь именно на плазму.
Система плазмы крови
Как получить плазму?
Получение плазмы из крови происходит с помощью центрифугирования. Метод позволяет отделить плазму от клеточных элементов с помощью специального аппарата, не повреждая их. Кровяные тельца возвращаются донору.
Процедура по сдаче плазмы имеет ряд преимуществ перед простой сдачей крови:
Существуют ограничения по сдаче плазмы. Так, донор может сдать плазму не более 12 раз за год.
Сдача плазмы занимает не больше 40 минут.
Плазма является источником такого важного материала, как сыворотка крови. Сыворотка – это та же плазма, но без фибриногена, однако с тем же набором антител. Именно они борются с возбудителями различных заболеваний. Иммуноглобулины способствуют скорейшему развитию пассивного иммунитета.
Чтобы получить сыворотку крови, стерильную кровь помещают в термостат на 1 час. Далее полученный сгусток крови отслаивают от стенок пробирки и определяют в холодильник на 24 часа. Полученную жидкость при помощи пастеровской пипетки добавляют в стерильный сосуд.
Патологии крови, влияющие на характер плазмы
В медицине выделяют несколько заболеваний, которые способны влиять на состав плазмы. Все они представляют угрозу для здоровья и жизни человека.
Основными из них являются:
Плазмотест или реакция Вассермана – это исследование, выявляющее наличие антител в плазме к бледной трепонеме. По этой реакции вычисляется сифилис, а также эффективность его лечения.
Плазма – жидкость, имеющая сложный состав, играет важную роль в жизни человека. Она отвечает за иммунитет, свертываемость крови, гомеостаз.