Задержка месячных при кисте яичника – характерный признак прогрессирующего заболевания. Именно отсутствие регулярных менструаций указывает на различные гинекологические патологии, среди которых одной из самых распространенных является киста яичника. Поэтому если менструальный цикл у женщины стал нерегулярным, а также проявляется сопутствующая симптоматика: боли в животе, учащение позывов к мочеиспусканию, нарушение дефекации и пр., нужно как можно скорее записаться на консультацию к гинекологу и узнать точный диагноз.
Влияние кисты на менструационный цикл
Киста яичника – опухоль доброкачественной этиологии, которая представляет собой капсулу, наполненную серозной жидкостью. Заболевание диагностируется у женщин любого возраста, но чаще после полового созревания. Пока опухоль небольших размеров, она никак не проявляет себя. Но по мере ее увеличения развивается патологическая симптоматика, которая должна стать поводом как можно скорее поселить врача.
Месячные при кисте яичника становятся нерегулярными, при этом изменение их характера может развиваться в 2 направлениях:
Начало нового цикла отодвигается, но потом появляются продолжительные, обильные кровотечения.
Менструации наступают в срок, но выделения скудные, практически отсутствуют.
Сбой менструального цикла и киста яичника связаны, потому что чаще опухоль имеет фолликулярную природу. Доброкачественное новообразование формируется, если зрелая яйцеклетка вовремя не покинула фолликул. В такой ситуации овуляция не наступает, поэтому дата начала нового цикла сдвигается вперед, при этом сроки задержки могут составлять от 5 до 30 дней.
Фолликулярные кисты склонны к саморассасыванию. Но если этого не произошло, образование увеличивается в размерах, то при наступлении менструаций начинает беспокоить такая патологическая симптоматика:
обильное кровотечение, которое длится намного дольше, чем обычно;
острые боли в животе;
повышенное газообразование, вздутие.
В некоторых случаях менструальные кровотечения становятся скудными. Это связано с серьезным гормональным сбоем и развитием дефицита специфических женских гормонов. Еще один вид кисты, влияющих на менструальный цикл – эндометриодная. Она возникает при запущенном эндометриозе, когда клетки эндометрия из матки распространяются на соседние ткани. Симптомы, развивающиеся при такой кисте:
мажущие выделения перед месячными;
обильные, продолжительные менструации;
острая боль в животе.
Какими бывают месячные при кисте яичника
Киста яичника во время месячных может проявлять себя выделениями такого характера:
Обильные. Отличаются обильным кровотечением и длятся дольше обычного.
Скудные. Зачастую связаны с гормональной дисфункцией, при которой наблюдается дефицит женских специфических гормонов эстрогена, прогестерона.
Что происходит с кистой в период менструации
Фолликулярная киста во время менструации может самопроизвольно лопнуть и выйти вместе с кровянистыми выделениями. Перед началом месячных женщину могут беспокоить острые боли в нижней части живота, усиливающиеся после физической активности, полового акта.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Как выходит киста яичника с менструацией
Функциональные кисты склонны к рассасыванию, поэтому она может раствориться во время месячных. Характерный признак повреждения и растворения кисты – появления в менструальном отделяемом больших сгустков, которые являются стенками капсулы кистозной опухоли. Остатки могут выходить при очередной менструации, а также в другие дни цикла. Самочувствие при этом может ухудшиться, так как болезненный синдром становится интенсивнее.
Регулирование цикла при задержке месячных
Регулирование цикла при задержке, вызванной образованием кисты яичника, проводится с применением гормоносодержащих препаратов, назначенных врачом после подтверждения диагноза. Для лечения проблемы чаще всего назначаются такие медикаментозные средства:
«Дюфастон» или «Утрожестан». Препараты аналогичного действия. Нормализуют уровень прогестерона, способствуя нормальному созреванию яйцеклетки. После курса терапии менструальный цикл стабилизируется.
«Дисменорм». Гомеопатический препарат, изготовленный на основе натуральных компонентов. Помогает нормализовать менструальный цикл, устранить патологическую симптоматику. Должный эффект наступает при длительном приеме.
Витамины С и Е. Учувствуют в процессах синтеза гормонов, необходимых для нормального функционирования органов репродуктивной системы.
Если консервативное лечение бессильно, киста постепенно увеличивается в размерах и возрастает риск развития негативных последствий, врач обсуждает с пациенткой варианты оперативного лечения.
Для удаления доброкачественной кисты яичника чаще всего используется лапароскопический метод. Это малоинвазивная, органосохраняющая процедура, во время которой на передней брюшной стенке делаются маленькие проколы, через которые внутрь вводится лапароскоп и хирургические инструменты. Все манипуляции видны на экране монитора. Хирург удаляет капсулу с содержимым, реабилитация проходит быстро, в домашних условиях.
Стоимость лечения кисты яичника
Стоимость терапии кисты яичника для каждой пациентки рассчитывается персонально, с учетом выбранного метода лечения, возраста пациентки, размера и вида новообразования, индивидуальных особенностей организма.
Чтобы уточнить цены и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами и проконсультируют по всем интересующим вопросам.
Удаление внутриматочной спирали не осложненное/осложненное
1500/2500
Удаление инородных тел из влагалища неосложнённое/осложненное
1200/2000
Инстилляция лекарственного препарата
300
Обработка наружных половых органов
500
Обработка влагалища / шейки матки
500
Лечебная ванночка с лекарственным средством
500
Санация влагалища
500
Наблюдалась в данной клиники более 10 лет. Специалисты очень хорошие, за что и посещала это место. Но администраторы, считаю, в последнее время очень испортились, мало того, что дозвониться пол дня невозможно, так еще при обращении просто проигнорировали мой вопрос и нахамили. Не ожидала такого отношения к постоянному клиенту.
-Хотим поблагодарить Вас за высокую оценку наших врачей. По работе администраторов от нас Вам было направленно письмо, просим ответить. Мы обязательно разберемся. С Уважением, Администрация МЦ Здоровая семья
-Спасибо за столь приятные слова! Администрация МЦ «Здоровая семья»
-Спасибо за лестный отзыв! Администрация МЦ «Здоровая семья»
Каждая женщина может столкнуться с такой проблемой, как киста яичника. Для многих этот диагноз станет полной неожиданностью — симптомы патологии могут быть настолько слабо выражены, что больная не обращает на них никакого внимания. Между тем течение заболевания может приводить к неприятностям, от бесплодия до рака и перитонита. Рассмотрим, какие признаки могут указывать на кистозное новообразование, как проводится обследование больной и какими методами можно вылечить кисту яичника.
Киста яичника и ее виды
Под кистой в медицине понимают сформировавшуюся в органах полость, в капсуле которой скапливается жидкость разного состава и консистенции. Патология является самой распространенной среди доброкачественных опухолей, может формироваться практически в любом органе и приводит к значительному увеличению его размера.
Кистой яичника называют скопление опухолевидных новообразований с разным строением и развитием. Они относятся к доброкачественным опухолям, а это значит, что никогда не прорастают в близлежащие ткани, а потому лечение проще и результативнее, чем при раке. Кисты могут иметь разные размеры, от пары миллиметров до десятков сантиметров.
Классифицируют кисты яичника по их содержимому и характеру формирования. Выделяют следующие виды кист:
По статистике, кисты яичников являются одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Чаще всего такие патологии выявляются у женщин в детородном возрасте, причем у каждой третьей они могут быть даже при нормальном менструальном цикле, а среди имеющих нормальный цикл выявляются у каждой второй. При климаксе риск развития кисты яичников крайне низок, лишь 6 % женщин могут столкнуться с такой проблемой.
Основные причины кисты яичников
Причины появления кистозных формирований на яичнике изучены плохо. Считается, что патологию может спровоцировать отклонения в производстве гонадотропных гормонов и клеточная гибель. Установлено, что подобные нарушения могут быть спровоцированы следующими факторами:
По некоторым источникам отсутствие беременности у женщин репродуктивного возраста также может спровоцировать формирование кисты в яичнике. У женщин старше 45 лет патология может быть связана с постепенным угасанием функций придатков.
Распространенные симптомы заболевания
В подавляющем большинстве случаев киста яичника никак не проявляет себя и об имеющейся проблеме становится известно во время профилактического обследования или УЗИ, связанного с подозрением на другие патологии. Однако при увеличении размеров кисты или сопутствующих осложнениях самочувствие ухудшается.
Наиболее ярким симптомом является боль, локализованная в нижней части живота. Она может быть ноющей или тянущей, способна усиливаться во время секса, в покое чаще всего практически незаметна. При перекруте кисты боль может быть сильной, резкой, иррадиировать в область прямой кишки. В отдельных случаях может болеть весь живот сразу. При разрыве фолликулярной кисты может быть короткая боль, но особых поводов для переживания нет. Разрыв других кист может быть опасным.
Кроме болей женщина может иметь и другие жалобы:
Если киста вызвана гормональным сбоем, одним из признаков ее наличия будет нарушение менструального цикла. При этом месячные могут быть нерегулярными, отсутствовать продолжительное время, а менструации обильные и длятся долго. Также возможны кровотечения из матки.
Киста яичника может, в свою очередь, нарушить гормональный фон, спровоцировав усиленный синтез мужских половых гормонов. В этом случае возможно оволосение по мужскому типу (рост волос на лице и теле), огрубение голоса, а в некоторых случаях и появление клиторомегалии — увеличение размера клитора, не связанное с его эрекцией.
Основные методы диагностики
Опытный гинеколог поймет о наличии объемного образования на яичнике уже во время бимануального гинекологического осмотра, но поставить точный диагноз без дополнительных методов не сможет. Хороший результат дает УЗИ органов малого таза, в ходе которого по определенным признакам можно понять наличие кисты, ее тип и размеры.
При подозрении на осложненное течение кисты, злокачественный процесс или другое заболевание применяются вспомогательные методы диагностики:
Женщине могут рекомендовать сделать тест на беременность, с помощью которого можно будет исключить внематочное расположение эмбриона. С этой же целью пациентка может быть направлена на сдачу крови для определения уровня ХГЧ в ее сыворотке.
Методы лечения кисты яичника
Способ лечения кисты яичника во многом зависит от ее размера, характера развития, а также от возраста больной женщины и имеющихся у нее жалоб. Если киста имеет в диаметре несколько миллиметров, врач может занять выжидательную тактику, наблюдая за течением заболевания, но не вмешиваясь в него. В остальных случаях терапия может быть медикаментозной и хирургической.
Консервативное лечение
Для остановки роста кистозного новообразования или увеличения его размеров могут назначаться гормональные препараты в виде оральных контрацептивов на протяжении двух-трех менструальных циклов. Кроме того могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы.
В лечении кисты яичника показаны:
Если гормональные препараты не дают ожидаемого эффекта, а состояние женщины ухудшается, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Лечение с помощью операции
В современном арсенале хирургов имеется множество эффективных методов хирургического лечения, которые позволяют проводить операции с минимальным травмированием здоровых тканей, а в некоторых случаях и сохранять их функциональность. Методика выбирается исходя из состояния здоровья и возраста пациентки, размера, типа, локализации кисты и других факторов, при этом плановая операция имеет преимущество перед экстренной в плане сохранения органа и его работоспособности.
Показаниями к проведению операции являются:
Лапароскопическую операцию можно делать лишь в случаях, когда нет злокачественных процессов в органах репродуктивной системы. Если же они обнаружены, врач сделает выбор в пользу полостной операции — расширенной лапаротомии. Иссеченная в процессе опухоль будет направлена на гистологическое исследование.
Молодым женщинам, планирующим беременность, по возможности проводят кистэктомию — операцию по удалению кисты с сохранением здоровых тканей и функций яичника. Женщинам старшего возраста, а также для предупреждения злокачественного процесса и при наличии серьезных осложнений, могут удалить весь яичник, а в некоторых случаях и его придатки. Такая операция сделает невозможным зачатие ребенка, поэтому важно, чтобы женщина регулярно посещала гинеколога. В этом случае можно будет вовремя заметить кисту и удалить ее с сохранением репродуктивных функций.
Если по результатам обследование не выявлен злокачественный прроцесс, то женщине могут сделать пункцию кисты с последующей ее аспирацией. В ходе этой операции под контролем УЗИ-датчика в полость кисты вводится специальная игла, через которую удаляется содержимое. Освободившаяся полость заполняется спиртом, который препятствует дальнейшему увеличению новообразования в размере. Такое хирургическое лечение часто назначают женщинам репродуктивного возраста.
Возможные осложнения заболевания
Некоторые разновидности кист яичника могут «рассасываться» самостоятельно, без применения гормональных препаратов. В других же случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Связано это с тем, что киста яичника может провоцировать онкологические процессы в органе, особенно это актуально для эндометриоидного и муцинозного типа. В этом случае операция является мерой профилактики злокачественного процесса.
Наиболее частым осложнением кисты является перекрут ее ножки, при этом нарушается кровообращение, начинается омертвение прилегающих тканей и может быть перитонит. Такое осложнение проявляется рядом симптомов:
В особо тяжелых случаях киста может перекрутиться одновременно с яичником и маточной трубой.
Кроме перекрута возможно такое осложнение, как разрыв капсулы кисты с проникновением ее содержимого в брюшную полость. Течение заболевания может осложняться присоединением гнойных и инфекционных процессов. В перечисленных выше случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, в противном случае возможен летальный исход.
Еще одно осложнение — развитие бесплодия из-за прогрессирующих спаечных процессов. Вылечить такое состояние практически невозможно и о нормальном зачатии ребенка придется забыть.
В течении жизни некоторые типы кист могут формироваться вновь и вновь, поэтому нужно периодически принимать гормональные препараты. Также возможны рецидивы эндометриоидных кист яичников, особенно в случаях неправильно проведенной операции или нарушение рекомендаций в послеоперационном периоде. Поэтому женщине важно найти хорошего врача, следить за самочувствием и не заниматься самолечением. При таком подходе есть шанс забеременеть и не сталкиваться с рецидивами.
Выводы
Киста яичника может возникнуть у женщины любого возраста, вне зависимости от образа жизни и социального статуса. Патология достаточно коварна — долгие годы никак не проявляет себя и женщина живет, не подозревая о серьезной проблеме. Лечение гормональное и хирургическое, в последнем случае может случиться утрата репродуктивных функций, особенно если больная обратилась к врачу слишком поздно. Единственной эффективной профилактической мерой является регулярный осмотр (не реже двух раз в год) у хорошего гинеколога, а при необходимости и обследование с помощью УЗИ.
В нашем медицинском центре можно своевременно выявить кисту яичника и вылечить ее. Не теряйте времени и не упускайте благоприятный шанс — звоните сейчас и записывайтесь на прием по указанному на сайте телефону.
«Кисту яичника не всегда нужно лечить!» Гинеколог о заболевании и о том, как его предупредить
Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.
В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»
— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,
В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.
Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).
Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора
— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.
Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.
— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.
Кисту не всегда необходимо лечить
Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.
Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.
Об анализах и обследованиях
— Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.
— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.
Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.
— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?
— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.
Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.
Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.
Киста и беременность
В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.
— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.
— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.
Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.
