Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Если у вас появился гной возле ногтя пальца ног или рук, то вы хорошо представляете, как чувствует себя человек, который не может спокойно работать и спать из-за постоянной пульсирующей боли в пальце. Покраснение, припухлость и скопление гноя возле ногтя может возникнуть как у взрослых, так и у детей, но чаще всего воспаление кожных валиков по бокам ногтевой пластины развивается после срывания заусенцев, некачественного маникюра или педикюра, а также из-за врастания ногтя в кожу и при грибковых заболеваниях.

По-научному нарывы на пальцах возле ногтя называют панариций (паронихия). Развивается обычно панариция следующим образом: на пальце ног или рук, сбоку от ногтя образуется нарыв. Сначала кожный валик пальца на месте воспаления становится красным и немного болит. Подобные симптомы панариции многие люди стараются игнорировать, надеясь на то, что через 1-2 дня нарыв на пальце прорвется, очистится от гноя и боль пройдет само по себе без специального лечения.

Однако зачастую инфекция распространяется вглубь и охватывает жировую клетчатку пальца, в результате чего боль становится дергающей и сильной, а на месте воспаления образовывается гной, видимый как белая полоска или пузырь. Какой бы несущественной проблемой казалось панариция, лечить ее надо в любом случае, так как если гной не сможет самостоятельно вырваться наружу, то воспаление может распространиться на мышцы и кости пальца и привести к плачевным последствиям, вплоть до потери двигательной функции пальца.

Обязательно надо обратиться к врачу для лечения панариции людям, страдающим сахарным диабетом, нарушением кровообращения в конечностях и другими заболеваниями, вызванными иммунодефицитом. У них даже начальные стадии воспалений кожи возле ногтя могут привести к быстрому распространению инфекции по тканям и развитию гангрены, поэтому им ни коем случае нельзя заниматься самолечением нарывов на пальцах.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Для профилактики панариции необходимо любую рану, порез и ссадину на пальце сразу же обработать спиртом, зеленкой или йодом. Если вы сорвали заусенец с бока ногтевой пластины, самостоятельно сделали маникюр или педикюр по окончании процедуры обязательно тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом или продезинфицируйте ногти и кожу вокруг них антисептическим средством.

Далее ранку следуют заклеить бактерицидным пластырем. Важно, чтобы избежать развития панариции, никогда не срывать заусенцы, не грызть ногти, регулярно обрабатывать маникюрные инструменты спиртом. Проследите за тем, чтобы после нанесения случайной травмы кожи вокруг ногтевой пластины ноги или руки не контактировали с грязью и водой. Для этого все домашние работы выполняйте в резиновых перчатках, особенно это актуально при выполнении работ на даче и огороде.

Учитывая то, что развитие воспаления на пальцах возле ногтя чаще всего провоцируют микробы типа стафилокка и стрептококка, лечение нарывов лучше всего проводить при помощи мазей, содержащих антибиотики и компоненты, вытягивающие гной. Такими лекарственными средствами являются мазь Вишневского, крем Левомеколь и Диоксидиновая мазь.

Чтобы усилить эффект действия препаратов, перед их нанесением полезно сделать теплую ванночку с раствором соды и соли. На литр теплой воды нужно добавить две столовые ложки пищевой соды и соли, перемешать воду и опустить туда больной палец на 10-15 минут. После лечебной ванночки на палец следует наложить компресс с мазью, фиксировав его повязкой или лейкопластырем так, чтобы он плотно прилегал к очагу воспаления. Носить компресс нужно до того времени, пока не пришла пора принимать следующую ванночку из соды и соли.

В редких случаях для предотвращения осложнений врач назначает прием антибиотиков типа Клиндамицина, Аугментина и Метронидазола. Если причиной развития панариция явился грибок ногтей, то для его лечения применяются противогрибковые препараты. В начальных стадиях развития нарывы на пальцах около ногтя можно лечить и с помощью народных средств. Например, наложить на воспаленный участок кожи листья подорожника или алоэ, предварительно размяв их до состояния кашицы. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому также как и лекарственные препараты способны снять воспаление и боль.

— Хронические формы и методы профилактики появления паронихии обсуждаются в отдельной статье на сайте.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

Что делать если надорвала заусеницу?

Заусеница – неприятное явление, с которым сталкивался каждый. Она выглядит маленькой, безобидной, иногда совсем незаметной, но приносит много дискомфорта. Она цепляется за одежду, волосы, надрывается все дальше и дальше. За такими кусочками кожи нужно тщательно следить и сразу же избавляться от них, так как могут быть печальные последствия. Если надорванная кожа зацепилась, туда попали микробы, рана начинает нарывать. В таком случае стоит пойти к врачу, если поход запланировать в ближайшее время не получается, то стоит принять меры в домашних условиях.

В этой статье рассмотрим что делать, если случился нарыв. Расскажем о профилактике заусениц, как избежать надрывов.

Почему возникает нарыв

Когда кожа надорвалась, ее нельзя тянуть, размачивать, пользоваться химическими средствами. Хоть рана и маленькая, туда быстро попадают микробы. Они провоцируют нагноение, палец начинает болеть. Чтобы избежать этого, нужно следить за своими руками, как только появляется заусеница, отрезать ее под корень ножницами с тонким острым концом.

Грызть пальцы, пытаться откусить кожу – тоже плохая идея. Во рту не стерильная среда, в рану попадают микробы и инфекции. Также гной может появиться в ране из-за ослабленного иммунитета в организме. Когда любой контакт с вещами, другими руками, провоцирует образование ран и гноя. Лучше всего следить за гигиеной своих рук, постоянно осматривать их, мыть, заниматься уборкой только в перчатках.

Надорванная заусеница

Если из раны сочится кровь, стоит немного нажать пальцем и проверить есть ли гной. Если да, то срочно ехать в больницу. Когда вы видите только капли крови, то можно сделать следующее:

Это поможет снять боль в пальце, обеззаразит его, предотвратит появление гноя. Далее для лечения можно пользоваться соком алоэ, его можно добыть из листьев домашнего растения. Снять толстую кожу, а из внутренней части сделать пюре, намазать его толстым слоем на палец, оставить на несколько часов.

Нарыв под заусеницей

Обратите внимание, если гной легко вытек наружу, значит все в порядке. Если гной остался внутри, нельзя прокалывать палец. В этом случае поход к врачу должен произойти незамедлительно. Перед врачом можно замотать палец бинтом с мазью Вишневского, она хорошо вытягивает гной.

Даже если гноя уже нет, а палец все равно болит, или рана выглядит нездоровой, влажной, то все равно нужно ехать к врачу. Возможно, инфекция попала глубже, или у вас просто низкий иммунитет. Врач выпишет лекарственные средства, они точно помогут от боли. Медлить с такими ранами не стоит, так как есть риск потерять палец.

Нарыв на пальце у ребенка

Дети не так заморачиваются на счет гигиены рук, могут увидеть заусеницу сразу оторвать ее и побежать играть в песке. Нужно объяснять ребенку, что если нашел рану на руке, или что-то беспокоит, то сразу обращаться за помощью к родителям.

Когда вы обнаружили надрыв на пальце у ребенка, то можно выполнять все те же процедуры, которые были описаны в пункте выше.

Профилактика заусенцев

Обновлять маникюр каждые 3-4 недели, обрезать лишнюю кутикулу, отмершую кожу вокруг ногтей. Именно она надламывается, образует надрывы, мешает. Обязательно мыть руки после улицы и приемов пищи. Совершать уборку с химическими средствами в резиновых перчатках.

Если заусеница уже поселилась на пальце, не медлить, обрезать ее или если видите гной – ехать к врачу. В такие моменты по минимуму нужно контактировать с грязью, чужими руками.

Источник

Что делать, если заусенец начал нарывать?

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечитьЗаусенцы время от времени появляются у всех. Они, безусловно, приносят дискомфорт. Это также выглядит крайне не эстетично. Если еще заусенец начинает нарывать, то это довольно серьезная проблема, с которой мы будем разбираться в этой статье. Можно обратиться в больницу, но данный вариант подходит далеко не всем. Поэтому следует знать меры, которые помогут облегчить ситуацию в домашних условиях.

Причины нарыва заусенцев

Чаще всего нагноение происходит из-за отрыва заусенца, нагноения пальца. Что стоит предпринимать в такой ситуации? Нужно заняться лечением руки. Чтобы не пускать все на самотек нужно бороться с этой проблемой цивилизованными способами. Нельзя отрывать и отгрызать заусенцы, даже если очень хочется. В таком случае заусенец будет больше и может образоваться ранка, в которую может попасть инфекция. Довольно часто случаются случаи, когда женщина оторвала заусенец, палец опух, и начались проблемы. Но даже если вы не пытались удалить заусенец он может нарывать. Такое случается при сниженном иммунитете. Если организм ослаблен, то попадание в него даже маленьких микробов может нанести серьезный вред.

Еще одна причина – это контакт с грязью. Даже если заусенец небольшой, он может легко воспалиться в при контакте с грязью и химией.

Что делать, если оторвался заусенец и болит палец?

Первым делом стоит убедиться в том, что нет гноя. Если он отсутствует, стоит предпринять следующие меры:

1. Распарить палец в теплой ванночке. В ванночку стоит добавить антисептик, это может быть соль с водой. Подходит масло чайного дерева, сок лимона и марганцовка.

2. Торчащие частички кожи нужно аккуратно удалить.

3. Затем нужно обработать палец антисептиком. Можно использовать перекись, спирт и хлоргексидин.

4. Палец стоит аккуратно завязать, чтобы не было контакта с воздухом и бактериями.

Для решения проблемы также можно использовать народные средства. К примеру алоэ, листочек нужно оторвать и растереть в кашицу. После этого ее налаживают на палец и завязывают.

Что делать если заусенец начал нарывать?

При вырывании заусенца он может основательно нарывать. Также потребуется выполнить антисептическую ванночку. Во время ее выполнения стоит удалить из раны гной. Чтобы не занести инфекцию стоит добавить в ванночку антимикробное средство.

Выдавливать гной можно только в том случае если открыт наружу выход. Если нет, то выполнять такие манипуляции нельзя.

После удаления гноя стоит провести антисептические меры, и завязать палец. На следующий день нужно нанести зеленку и йод.

В случае отрыва заусенца с нарыванием пальца и невозможностью выхода гноя потребуется воспользоваться ихтиоловой мазью, димексидом или мазью Вишневского.Эти средства способствуют созреванию нарыва и выходу гноя наружу.

Но что делать в том случае если домашние средства не помогают?

В таком случае не нужно тянуть, и стоит незамедлительно обратиться к врачу. Он пропишет специальные препараты, которые точно помогут.

Профилактика образования заусенцев

Чтобы не появлялись заусенцы, вся грязная работа должна выполняться в перчатках. Руки не должны длительное время находиться в воде. Это приводит к пересушиванию кожи и ее повреждению.

Руки стоит регулярно увлажнять кремами и прочими средствами. Стоит выполнять расслабляющие ванночки.

Если же заусенцы появились, что же нужно сделать, чтобы они не начали нарывать? Не стоит упускать время. Сразу же нужно провести дезинфекцию и удаление.

В нашем интернет-магазине «Укрсалон» представлен широкий выбор оборудования для маникюра и педикюра по доступным ценам и отличного качества!

Источник

Панариций — причины и лечение воспаления тканей пальца

Панариций – это острое гнойное воспаление тканей пальца, возникающее в случае их инфицирования при различного рода травмах: отрывании заусениц, ссадинах, занозах, колотых ранах и т.д.

Панариций вне зависимости от локализации – на пальце руки или на ноге – это не только неприятное и эстетически непривлекательное, но и достаточно опасное явление. Мало кто понимает, какие последствия могут быть от простого откусывания заусеницы или неудачно прищемленного ногтя.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Почему развивается воспаление?

Непосредственной причиной развития воспалительного процесса является проникновение условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на теле человека (преимущественно, стрептококков), через поврежденные участки кожи в более глубокие слои.

К предрасполагающим факторам панариция относят:

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Виды

Панариций на пальце в зависимости локализации воспаления бывает поверхностным и глубоким.

К поверхностным формам относят:

Кожный панариций – гной локализуется под эпидермисом кожи, образуя видимый пузырь. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться его вскрывать, так как под ним может быть более глубокое воспаление.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Околоногтевой панариций, или паронихия – очаг воспаления в данном случае локализуется под корнем ногтя, а воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, окружающие ноготь, и сопровождается покраснением, припухлостью и нависанием мягкого валика над ногтем.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Подногтевой панариций – данная форма развивается после некачественно проведенного маникюра/педикюра или в результате распространения гноя при неизлеченном околоногтевом воспалении. Сопровождается распирающей, пульсирующей болью под ногтем. Кроме того, возможно его отслоение

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Подкожный панариций – характеризуется увеличением объема пальца, затруднением движения им, сглаженностью межфаланговых складок, а также пульсирующими, нарастающими болями, которые часто являются причиной нарушения сна, вплоть до бессонницы.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Если игнорировать возникшую проблему, воспаление, даже кажущееся незначительным, может перейти в более глубокий ткани, вызывая сухожильную, костную, суставную формы.

Сухожильный панариций – воспаление сухожильного влагалища и сухожилие сгибателя пальца. Происходит утолщение пальца, зачастую его трудно разогнуть из-за сильной боли. Особенную опасность в этом случае представляют повреждения большого пальца и мизинца, так как воспаления ввиду анатомической связи может перейти на предплечье, что может привести к тяжелой форме флегмоны.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

При суставном и костном панариции боли носят постоянный, пульсирующий, тупой характер. Движения пальцем затруднены ввиду распространенной отечности и сильной боли. Характерно и образование свищей, из которых продолжительное время истекает гной.

Особо опасным считается пандактилит – воспаление всех тканей пальца, что может привести в конечном итоге к его ампутации. Палец отечный, сине-багрового цвета. Процесс сопровождается выраженной интоксикацией организма, воспалением регионарных лимфатических узлов. Боли при пандактилите приобретают невыносимый, распирающий характер, при этом локализуются не только в пальце, но и в кисти.

Лечение панариция

Лечение заболевания любой формы должно проводиться под контролем специалиста. Опасность игнорирования проблемы или самолечения заключается в том, что даже при видимом минимальном воспалении процесс может сочетаться с более тяжелыми формами, а также отсутствие полной асептики, антисептики и стерильности зачастую приводит к распространению гнойного процесса на окружающие ткани.

Лечение кожной формы допускает местную терапию – срезание отслоившегося эпидермиса и полную обработку гнойной раны вне зависимости от ее размеров.

При подногтевом панариции ноготь удаляется полностью под местной анестезией.

Лечение сухожильной, суставной и костной форм также требуют оперативного, причем незамедлительного, хирургического вмешательства: гнойная полость вскрывается, промывается и тщательно обрабатывается антисептиками, при этом возможно повторное проведение манипуляции (в зависимости от распространенности и запущенности процесса).

Терапия также включает в себя:

Категорически запрещается применение горячих ванночек и компрессов, так как это благоприятная среда для более быстрого размножения возбудителя и распространения инфекции.

Залогом успешного лечения панариция на пальце руки или ноги является своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно подобранная терапия. Намного легче лечить начальные неосложненные формы, чем запущенные случаи панариция, которые нередко заканчиваются ампутацией пальца.

Источник

Панариций. Лечение нарывов

Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными.

Цены на услуги

Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Гнойные воспаления на тыльной поверхности пальцев к панарициям не относятся, за исключением процессов в области ногтя.

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

Панариций развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными. При этом наблюдаются характерный отек, покраснение и боли в области пораженного пальца. На начальных стадиях еще возможно консервативное лечение. При тяжелых формах заболевания наблюдается озноб и повышение температуры. Боли могут носить резкий, пульсирующий характер и мешать нормальному сну. На пораженном участке кисти начинает формироваться гнойник.

Все дело в том, что на ладонной поверхности пальцев расположено множество важных анатомических образований: сухожилия и сухожильные влагалища, нервы, сосуды, капсулы суставов и т. д. Подкожная клетчатка в этой области имеет особое строение. От кожи к ладонному апоневрозу идут многочисленные эластичные и прочные волокна. Кроме того, в толще клетчатки располагаются продольные пучки соединительной ткани. В результате клетчатка оказывается разделенной на мелкие ячейки, напоминающие пчелиные соты.

Такое строение, с одной стороны, препятствует распространению воспаления «вдоль», с другой – создает благоприятные условия для проникновения гнойного процесса вглубь тканей. Именно поэтому при панариции возможно быстрое прогрессирование с вовлечением сухожилий, костей и суставов или даже всех тканей пальца.

При формировании гнойника необходима операция, т.к. особенности строения и расположения мягких тканей в этой области, как было отмечено выше, способствуют распространению нагноения в глубину. В отсутствие надлежащего лечения вероятны серьезные осложнения, поэтому при подозрении на панариций следует незамедлительно обращаться к врачу.

Панариций чаще наблюдается у детей, а также у лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. По статистике, три четверти пациентов заболевают после микротравмы, полученной на производстве. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Развитию панариция способствуют как внешние (охлаждение, вибрация, воздействие химических веществ), так и внутренние (ослабление иммунитета) факторы.

Классификация панарициев

Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Смотреть картинку Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Картинка про Загноилась заусеница на пальце чем лечить. Фото Загноилась заусеница на пальце чем лечить

С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция:

Предрасполагающие факторы и причины развития панариция

Непосредственной причиной возникновения панариция чаще всего становится золотистый стафилококк, который проникает в ткани через ранки, ссадины, уколы, трещины, занозы или заусенцы, чаще всего остающиеся незамеченными, т.к. выглядят настолько незначительными, что больной попросту не обращает на них внимания. Реже панариций вызывается грамотрицательной и грамоложительной палочкой, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой и возбудителями гнилостной инфекции.

К числу внешних факторов, способствующих развитию панариция, относятся:

Внутренними факторами, увеличивающими вероятность возникновения панариция, являются:

Симптомы панариция

В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном).

Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.

Кожный панариций

Обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа в этом месте краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Сперва боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. Эта форма панариция часто сопровождается стволовым лимфангитом, при котором на предплечье и кисти образуются красные полосы по ходу воспаленных лимфатических узлов. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при лимфангите возможно повышение температуры, слабость, разбитость.

Околоногтевой панариций (паронихия)

Как правило, развивается после неудачно проведенного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.

Подногтевой панариций

Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.

Подкожный панариций

Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние пациента может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. При гнойниках, находящихся под большим давлением, отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения, недостаточном или позднем лечении возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия).

Костный панариций

Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости (остеомиелит) над ее восстановлением. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.

Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.

Суставной панариций

Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.

Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)

Как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.

Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца.

Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.

Диагностика панариция

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом.

Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке.

Лечение панариция

На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры.

На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.

Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *