Загубник или маска для небулайзера что лучше
Мундштук (загубник) для ингалятора и небулайзера – специальная насадка для проведения ингаляционных процедур через рот. Относится к основным комплектующим устройства. Представляет собой продолговатую трубку. В процессе ингаляции ее нужно вставить в рот, обхватить плотно губами. Кроме мундштука в комплекте идут маски, канюли, поэтому возникает несколько вопросов по поводу их применения, в том числе, для чего нужен мундштук в ингаляторе.
Особенности строения
Загубник для небулайзера изготавливается в виде изогнутой трубки. Подсоединяется к камере ингалятора, где находится медикамент. Под воздействием воздуха, который доставляется под определенным давлением через шланг, жидкость превращается в аэрозоль. Частички разной величины направляются в насадку. Мелкие частички проходят весь путь, крупные – ударяются о стенки мундштука, разбиваются повторно.
Для чего нужен загубник в небулайзере
Специальный аксессуар предназначен для проведения ингаляционных процедур через рот. Небулайзер в большинстве случаев назначается при тяжелых болезнях нижних дыхательных путей. Аппарат превращает жидкость в аэрозоль, доставляет активные компоненты в патологические места. Во время дыхания определенная часть лекарства оседает на поверхности слизистой. Чтобы повысить эффективность процедуры, снизить процент потерь, используют мундштук для ингалятора.
Мелкие частички лекарства попадают в нижние дыхательные пути – легкие, бронхи, альвеолы, крупные – остаются на поверхности ротовой полости. Благодаря использованию загубника снижается вероятность побочных эффектов, увеличивается эффективность процедуры. Аксессуар нужен для полноценного введения медикаментов в дыхательные пути.
Как дышать через мундштук небулайзера
Загубник для ингалятора надевают на камеру, где находится раствор и происходит его превращение в аэрозоль. Второй конец вставляют в рот, плотно обхватывают губами. Ингаляция выполняется очень просто.
Как правильно дышать через мундштук небулайзера:
Взрослому дышать через небулайзер нужно в среднем 10 минут, детям – 5. Дышать нужно глубоко, но спокойно. При частом дыхании появляется головокружение, усиливается кашель.
При лечении антибиотиками, гормональными препаратами по завершении процедуры нужно прополоскать рот чистой водой либо солевым раствором. Такие действия помогут избежать развития побочных эффектов, таких как стоматит, кандидоз ротовой полости, першение в горле.
Нужно ли вынимать мундштук при ингаляции небулайзером
Длительность процедуры составляет не больше 20 минут. Все это время насадка должна находиться во рту. Для обеспечения полноценного поступления активных компонентов в организм нужно обхватить загубник ингалятора губами. Вынимать мундштук для небулайзера изо рта до конца мероприятия не надо.
Дезинфекция мундштуков для ингаляций
На стенках насадки остаются болезнетворные микроорганизмы, от которых нужно избавиться. Дезинфекцию проводят с помощью любого антисептика. Чаще всего используют:
По завершении процедуры следует протереть насадку ингалятора антисептическим средством, промыть в большом количестве воды. Когда курс лечения закончен, нужно прокипятить загубник несколько минут, окончательно ликвидировать болезнетворные микроорганизмы.
Обязательно дезинфицируют насадку при использовании небулайзера несколькими больными, в том числе, родственниками. Перед помещением аппарата на длительное хранение нужно тщательно прокипятить съемные части ингалятора, просушить естественным образом, положить в полиэтиленовый пакет.
Маска или мундштук
В комплекте к небулайзеру идут несколько аксессуаров:
Последняя насадка является универсальной. Ее используют для лечения верхних, нижних дыхательных путей, разрешается дышать носом, ртом. Выпускается в нескольких вариациях – для взрослых, детей. Отличается размером, иногда дизайном. Чтобы понять, что лучше использовать, надо сравнить преимущества, недостатки каждого аксессуара.
Может использоваться маленькими детьми до 1 годика.
На стенках маски оседает большое количество активных веществ, снижается эффективность процедуры.
Допускается дыхание через рот, нос.
Насадка неплотно прилегает, происходит утечка активных компонентов, аппарат работает вхолостую.
Удобна в применении.
Повышается эффективность ингаляции.
Неудобно длительное время держать во рту.
Снижается вероятность побочных эффектов при использовании антибиотиков, гормональных средств.
В наличии должно быть 2 аксессуара для ингалятора. Однозначно сказать, какой из них лучше, нельзя. Все зависит от возраста пациента, характера, тяжести заболевания.
Отзывы
Марина: «У нас есть все комплектующие к ингалятору. Пользуемся только масками. Загубник лежит без надобности. В основном приходится лечить кашель – бронхит или трахеит. Всегда процедуры помогают.»
Ольга: «Если поставлен диагноз обструктивный бронхит, лучше использовать загубник. Но маленькому ребенку это не объяснишь. Сама пользовалась мундштуком, ему надевала маску.»
Ксения: «Загубником мне пользоваться удобнее. Обхватил губами, дыши себе потихоньку, листай смартфон. В маске трудно дышать, не хватает воздуха.»
Ирина: «У нас есть все насадки, не используем только канюли.»
Екатерина: «Очень удобно пользоваться. Помогает лучше от бронхита. При трахеите сильнее раздражается слизистая, лучше маска.»
Ингаляторы
Для чего нужен ингалятор?
Ингалятор стал верным помощником в быстром излечении от болезни. Вы спросите — почему не таблетки? Главное преимущество ингаляторов перед таблетками и даже уколами заключается в быстроте оказанного эффекта. Таблетка, прежде, чем оказать желаемый эффект, должна сначала попасть в желудок или кишечник, и только потом впитаться в кровь. Препарат, распыленный через ингалятор, действует мгновенно, в течение нескольких секунд. Вы моментально чувствуете облегчение, дышится легче и состояние улучшается. Поэтому ингаляторы, в первую очередь, применяют для лечения заболеваний, требующих быстрого вмешательства, — астмы, бронхита, муковисцидоза, аллергии.
Хороши ингаляторы и для лечения распространенных респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей. Помогают ингаляторы и при профессиональных заболеваниях певцов, шахтеров, учителей. Используя ингалятор, можно вдыхать обычный водяной пар, соляные растворы, травяные настои, эфирные масла.
Есть еще одно преимущество использования ингаляционной терапии — в отличие от таблеток и уколов лекарственные аэрозоли не вызывают осложнений благодаря их местному действию.
Какие бывают ингаляторы?
Наиболее простые приборы — это дозирующие ингаляторы, представляющие собой обычные баллончики, в которые под давлением закачивается лекарство. При нажатии клапана распыляется строго отмеренное количество лекарства. Применяются дозирующие ингаляторы в основном для больных астмой и бронхитом. Простота применения и компактность позволяют использовать этот ингалятор, не прибегая к вызову врача.
В компрессорных ингаляторах для создания лекарственного аэрозоля применяется специальный электрический насос — компрессор. Такие приборы еще называются небулайзеры.
Для проведения ингаляций при муковисцидозе необходимо использовать только компрессорные ингаляторы (небулайзеры).
Что такое небулайзер?
Слово небулайзер происходит от латинского слова «небула» (туман, облачко). Современные небулайзеры также превращают жидкое лекарство в аэрозоль под воздействием сжатого воздуха (струйный, или компрессорный небулайзер) или ультразвуковых волн (ультразвуковой).
Для чего нужен небулайзер?
Небулайзер предназначен прежде всего для неотложной терапии обострений бронхиальной астмы. Для повседневной терапии дозы лекарств, применяемых при обострении, будут слишком велики. Он может использоваться при ХОБЛ для длительного применения бронхорасширяющих и отхаркивающих средств. Иногда небулайзер используют для плановой терапии бронхиальной астмы у очень маленьких детей (до 3-5 лет) и у ослабленных больных. Например, лечение от астмы детей до года без небулайзера вообще трудноосуществимо. Применяют небулайзер при лечении муковисцидоза, бронхоэктазов и ряда других заболеваний и во всех случаях, когда нужна доставка препаратов в альвеолы. Небулайзер – единственный способ ингаляционной доставки некоторых лекарств: для антибиотиков и отхаркивающих дозированных ингаляторов просто нет.
В чем преимущества и недостатки применения небулайзера?
Ультразвуковой или компрессорный?
К недостаткам ультразвукового небулайзера относятся неэффективность образования аэрозоля из суспензий и возможность разрушения структуры лекарственного препарата. Поэтому компрессорные, или струйные, небулайзеры получили более широкое распространение.
Что лучше – маска или мундштук?
Если больной в состоянии дышать через мундштук, то лучше пользоваться именно им, т.к. применение маски уменьшает эффективность лечения: часть препарата осаждается на лице (примерно половина). Кроме того, есть риск попадания препарата в глаза.
От чего зависит эффективность струйного небулайзера?
Главный фактор, определяющий поступление препарата в дыхательные пути, это размер частиц аэрозоля. Частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5 – 2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не осаждаются в легких. У струйных небулайзеров на размер частиц влияет скорость потока рабочего газа. Процент частиц менее 5 мкм и средний размер частиц указывается в паспорте небулайзера.
Надежность небулайзера
Со временем возможно изнашивание небулайзера, из-за чего скорость струи падает, а размер частиц растет. Выделяют класс прочных небулайзеров, которые могут служить длительно даже при регулярном использовании (такие как Omron, Pari, Ventstream). При этом они обычно дороже. Самый простой способ – посмотреть на гарантийный срок эксплуатации компрессора. Чем он больше, тем дольше прослужит небулайзер.
Типы струйных небулайзеров
Струйные небулайзеры делятся на 3 основных типа по принципу устройства небулайзерной камеры.
Правила пользования небулайзером
Какие препараты могут быть назначены через небулайзер?
Что нельзя ингалировать через небулайзер?
Что делать при тяжелом приступе астмы?
Терапию надо заранее обговорить с лечащим врачом, составить письменный план действий при астме, который включает признаки, свидетельствующие о возможном ухудшении ее течения, и необходимые меры. Нередко можно отметить ранние признаки ухудшения и усилить терапию, предотвратив тем самым развитие тяжелого обострения астмы (см. Пикфлоуметры и мониторирование ПСВ).
Как выбрать небулайзер:
Основные правила приема ингаляций:
Выбор насадки и техника дыхания при ингаляции
Компрессорные небулайзеры прекрасно подходят для лечения всех отделов дыхательных путей. Но как быть, если у пациента страдает только один или два отдела дыхательных путей, а другие совершенно не нуждаются в лекарственных препаратах?
Использованием различных типов насадок и техники дыхание мы можем регулировать преимущественную область оседания лекарственного аэрозоля.
Носовая канюля – служит для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа, носоглотки и околоносовых пазух.
Маска (взрослая и детская) – удобна для лечения верхних дыхательных путей и позволяет орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. Но ввиду значительного увеличения потерь аэрозоля в окружающую среду, маски нужно использовать только у детей до 5 лет и у ослабленных пациентов.
Техникой дыхания во время ингаляции можно регулировать преимущественный уровень осаждения аэрозоля.
Быстрый вдох повышает концентрацию в проксимальных и средних отделах трахеобронхиального дерева. В противоположность этому, медленный вдох и задержка дыхания в конце вдоха повышает периферические (легочное) осаждение. Увеличение частоты дыхания также увеличивает отложение частиц аэрозоля в легких, однако оно может также и снизиться из-за форсированного вдоха. При необходимости повышения концентрации препарата в верхних зонах легких необходимо проводить ингаляцию лежа, так как при спокойном дыхании в положении сидя только небольшая часть аэрозоля достигает этих отделов.
Доставка лекарства в организм: быстро и в нужное место
Подробнее читайте ниже.
Что такое небулайзер?
Небулайзер — это разновидность ингалятора, которая способна превращать лекарственное средство в мельчайший аэрозоль (от латинского слова nebula — облако).
Небулайзеры предназначены для введения лекарственного препарата в организм ингаляционным путём — через дыхательные пути. Такой способ доставки позволяет быстро и эффективно лечить заболевания органов дыхания небольшими дозами препаратов. Благодаря разветвлённой сети капилляров в лёгких лекарства всасываются в кровь быстро и также быстро оказывают лечебный эффект (по сравнению с пероральным путём введения). Препараты при ингаляционном введении достигают самых мелких участков органов дыхания, оказывая и системное, и местное действие.
При введении препаратов через желудочно-кишечный тракт лечение наступает спустя время. Сначала лекарство должно раствориться и достичь кишечника, оттуда попасть в кровь, подвергнуться изменениям в печени и только потом достичь больного органа.
Препараты, введённые в организм при помощи инъекции, достигают кровотока быстрее. Однако инъекционные способы введения болезненны и небезопасны, поэтому должны выполняться специально обученным персоналом.
Что делает небулайзер, зачем он нужен?
Небулайзеры обеспечивают высокую скорость доставки лекарств прямо в больной орган.
Плюсы небулайзерной терапии:
Какими бывают современные небулайзеры, и как они выглядят?
Существует три типа небулайзеров:
Принцип работы компрессорного ингалятора заключается в создании аэрозоля путём расщепления лекарственного средства струёй воздуха.
Плюсы компрессорного ингалятора:
Недостатки компрессорного ингалятора:
Как выглядит компрессорный ингалятор
Ультразвуковой небулайзер создаёт аэрозоль с помощью ультразвука.
Плюсы ультразвукового небулайзера:
Недостатки ультразвукового небулайзера:
Как выглядит ультразвуковой ингалятор
Меш небулайзер — самый современный тип ингалятора. В нем лекарственное средство проходит через мембрану с мельчайшими отверстиями и превращается в аэрозоль.
Меш небулайзер сочетает в себе все достоинства компрессорного и ультразвукового ингаляторов, при этом он компактный и бесшумный. Единственный минус меш небулайзера — он дороже большинства компрессорных и ультразвуковых ингаляторов.
Как выглядит меш небулайзер
Что такое меш небулайзер
Меш ингалятор — это небулайзер нового поколения.
Плюсы меш небулайзера:
Как пользоваться ингалятором
Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by |
Содержание:
Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.
Подготовка аппаратуры
Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:
Подготовка лекарства
Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.
Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.
На заметку : при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.
Техника процедуры
За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.
Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:
Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.
На заметку : глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.
Ингаляция для детей
Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:
длительность — не более 3 минут;
используется только лицевая маска, а не мундштук;
температура раствора не превышает 30°C.
при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.
Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.
Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.