Закровила папиллома что делать
Лечение папиллом. Вопросы и ответы
Принято считать, что около 93% населения земного шара являются носителями вируса папилломы человека. Однако лишь у небольшой части людей заболевание проявляется появлением папиллом. Сегодня мы поговорим о том, как можно лечить папилломы и что можно сделать если они появились вновь после удаления.
Как на самом деле они выглядят?
Очень часто пациенты, которые приходят ко мне на приём, просят удалить им папиллому или несколько и указывают на пигментный невус, фибропапиллому или бородавку. Один раз в качестве папилломы для удаления мне предложили клеща (не шучу):
Как избавиться от папиллом?
Существует всего два основных метода лечения папиллом
Если папилломы появились вновь после удаления?
Как проходит удаление папиллом?
В нашей клинике удаление папиллом производится методом радиоволновой хирургии.
Просто посмотрите это короткое видео и многие вопросы отпадут сами собой.
Коротко о главном:
Решили расстаться с Вашими папилломами? Это можно сделать по адресам в Санкт-Петербурге (Асафьева 7/1)
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Травмированная папиллома и её последствия
Оно случайно поцарапалось и теперь не понятно, что с ним будет дальше.
Миллионы людей по всему миру сталкиваются с такой проблемой, и лишь немногие знают, как с ней разобраться.
Что будет, если травмировать папиллому?
Этот вопрос мы подробно рассмотрим чуть позже. А пока сосредоточимся на самих новообразованиях, причинах их появления и возможных осложнениях.
Папилломы — доброкачественные наросты, которые формируются на коже. Они имеют разные формы и размеры. Многие похожи на сосочки.
Такие новообразования появляются не случайно — они вылезают на разных частях тела после заражения вирусом папилломы человека или ВПЧ.
Сначала вирус попадает в кожу, потом проникает внутрь клеток и заставляет их размножаться. Вскоре из зараженной кожи образуются наросты. Причём через папилломы ВПЧ может заражать других людей или распространяться на остальные части тела.
Итак, выросли новообразования. Насколько они опасны?
Для диагностики наростов необходима помощь врача — просто так, в домашних условиях, их не опознаешь.
В основном папилломы безвредны. Да, они могут вырасти на неудобных местах и порой цепляются за одежду. Но неприятные ощущения не возникают.
Однако вирус папилломы человека состоит более чем из 130 типов. Так что отдельные разновидности ВПЧ выращивают на теле злокачественные опухоли. Такие случаи редкость, но забывать о них нельзя. Поэтому новые наросты желательно проверять у дерматолога.
Впрочем, можете не спешить. Учёные определили — папилломы обычно перерождаются в раковые новообразования за 10-30 лет. И даже предраковые наросты не всегда проходят через такое зловещее превращение.
Несколько слов о методе заражения.
В основном вирус проникает в организм во время прямого контакта, то есть при касании кожных покровов. Например, при рукопожатии. Или во время секса.
Риск заражения ВПЧ повышается из-за факторов:
Чем больше у вас партнёров, тем выше риск, что хотя бы один из них болен вирусом папилломы человека. Также опасно заниматься сексом с людьми, у которых множество любовников или любовниц.
Разные виды наростов характерны для определенных возрастов. Например, обычные папилломы часто появляются у детей. А вот новообразования на половых органах по большей части характерны для подростков и взрослых.
Вирус способен просочиться и через целые кожные покровы, а царапины или раны облегчают эту задачу. Они как дыры в защитной стене. Поэтому наросты нередко вырастают рядом с повреждениями на коже.
Некоторые болезни и препараты атакуют иммунную систему, отчего она хуже борется с вторжением ВПЧ. Вирус дольше остаётся в теле.
Вам может показаться, что проблема травмированной папилломы мало связана с причинами появления новообразования. Но важно понимать, как действует ВПЧ. Только так вы сможете защититься от распространения наростов.
Раненая папиллома — явление не редкое.
Довольно часто новообразования выскакивают на шее, под мышками и на талии. То есть там, где их постоянно задевает одежда. С большой вероятностью выпуклые наросты однажды оторвутся из-за сильного трения.
К сожалению, с негативными последствиями.
Повреждённые бородавки атакуют. Почему нельзя травмировать папиллому
Целые новообразования редко доставляют проблемы — просто расселись на коже и портят ваш внешний вид. Лишь немногие превращаются в рак.
Поврежденные наросты не так безобидны.
Папилломы травмируются по разным причинам — иногда люди сильно расчёсывают их, а порой случайно срывают одеждой. В результате на коже остаются небольшие ранки.
Первая проблема — возможная инфекция. Без своевременной обработки рана не затянется и может загноиться, что опасно для организма. Вот почему нельзя травмировать папиллому, даже при самостоятельном устранении опухолей.
А если сорвать её и сразу обеззаразить рану?
К сожалению, это тоже не поможет. Видимая часть нароста находится на поверхности кожи, тогда как его корни могут быть достаточно глубоко. Срежете или оторвёте новообразование — результат всегда одинаков. Часть папилломы сохранится. Так что потом она отрастёт.
При столкновении с проявлениями ВПЧ самолечение не поможет — нужно сходить к врачу, пройти диагностику и выбрать эффективную терапию.
Повреждённая папиллома быстро растёт.
Представьте себе — до травмы новообразование не превышало пары миллиметров в диаметре, а затем оно увеличилось в пять раз. Такие случаи не редкость.
Кроме того, вы знаете — трогать вирусные наросты не безопасно. Вполне возможно, что в своих попытках убрать одну папиллому вы приобретёте парочку новых. Просто на другом месте.
Но даже если вы избежите этой участи, у повреждения новообразований будут последствия. Речь идёт о рубцах. Предположим — вам повезло, и оторванный нарост не восстановился. Но ведь на этом месте всё равно осталась ранка, и немногие знают, как за ней ухаживать. Поэтому с большой вероятностью вместо молодой кожи образуется рубцовая ткань, которая порой выглядит очень заметно.
Что же, с предупреждениями покончено. Теперь поговорим о случаях, когда наросты повреждаются случайно.
Первая помощь для раненых новообразований. Что делать, если зацепил папиллому?
Мы уже коротко описали основные ситуации, в которых травмируются наросты. Например, из-за трения об одежду.
Для начала обеззаразьте ранку и заклейте пластырем. Так вы предотвратите воспаление и уменьшите риск распространения вируса.
Потом дождитесь заживления ранки. Да, пока что не нужно мчаться к врачу со скоростью олимпийского бегуна. Повреждения восстановятся, и новообразование перестанет доставлять вам проблемы, а вы просто будете осторожнее с ним в будущем.
Это самый легкий вариант.
Как быть, если зацепил папиллому и она болит?
К сожалению, в такой ситуации без помощи врача уже не обойтись. В домашних условиях вы не сможете выяснить причину болезненных ощущений, а их обязательно нужно узнать.
Идите на осмотр к дерматологу.
Этот доктор специализируется на заболеваниях кожи и быстро определит, связана ли боль с новообразованием.
Он проведёт диагностику. То есть определит природу нароста. Это может быть вовсе не папиллома, а совсем другая опухоль и она может быть гораздо опаснее. Злокачественные новообразования необходимо обязательно удалять. Чем раньше, тем лучше.
Целую папиллому редко нужно убирать, особенно когда она повреждается случайно. Болезненные наросты проще удалить. Они болят не просто так.
Если цепляешь папилломы постоянно, то такие неудобные новообразования также можно устранить. Да, терапия не спасёт от вируса. Но зато опухоль больше не будет мучить бесконечными травмами.
Последний момент — зацепил папиллому и она потемнела.
Такое происходит нередко, ведь не все наросты полностью заживают после травмы и возвращаются к прежнему виду.
Не спишите бежать в клинику.
Иногда новообразования темнеют лишь на некоторое время.
Или когда отмирают. Сначала меняется их цвет, потом наросты твердеют и вскоре отваливаются.
Помощь врача нужна в других случаях — когда потемневшая папиллома сильно болит и когда она остаётся черной несколько недель, но при этом не высыхает. Самостоятельно разобраться с проблемными опухолями невозможно.
Запишитесь к дерматологу на ближайшее время. После диагностики он определит, нужно ли что-то делать с вашим беспокойным новообразованием.
Порой необходима операция.
Не бойтесь — сейчас пациенты могут устранить папилломы эффективными способами:
Врач убирает наросты высокочастотным током. После операции остаётся ранка.
Доктор вырезает новообразование, а также тонкий слой здоровой кожи вокруг него. Это снижает риск рецидива. Порой появляются шрамы, которые сложно устранить.
Врач выжигает папиллому мощным лучом света, но не задевает соседние ткани. Такой метод позволяет устранить наросты без боли и шрамов, хотя за ранкой нужно правильно ухаживать, а период восстановление длится примерно три недели.
Для обработки новообразований используется жидкий азот. Доктор замораживает опухоли. Заражённые ткани медленно отмирают, а потом отваливаются.
Эти операции оставляют заметные следы, так что не все пациенты сразу на них соглашаются. Многие сначала используют местные средства.
Некоторые препараты в форме кремов постепенно разрушают папилломы, но такое лечение продолжается очень долго. Обычно хоть какие-то результаты видны только после многократного применения лекарств.
У всех методов свои плюсы и минуты. Гарантий полного безвозвратного удаления папиллом не даёт ни один — всегда есть риск рецидива.
Мы рекомендуем записаться на лазерную терапию. Процедура проходит очень быстро — не больше двух минут на маленькую опухоль, а множество таких наростов можно устранить за один сеанс. Безболезненно. Можете смело приводить на лечение даже дошкольников.
Папилломы убирают лазером в клинике «Лазерсвит».
Здесь трудятся дерматологи первой и высшей категории, которые лечат болезни кожи более 15-ти лет. Они обучались за рубежом. За свою практику наши доктора осмотрели свыше 50 000 пациентов. Так что они отлично разбираются в особенностях разных новообразований.
При осмотре врачи используют дерматоскоп Delta 20 T, который помогает выявить признаки перерождения в подозрительных наростах.
Запишитесь на приём в клинику «Лазерсвит». Здесь вам поставят диагноз за 30 минут, а папиллому могут убрать всего за 60 секунд.
Папиллома
Папилломы: причины появления, опасность и способы лечения
Папиллома образуется при разрастании верхнего слоя кожи – эпидермиса. Она выглядит как вырост кожи размером от 1 до 5-7 миллиметров, реже до 2 сантиметров. Форма варьирует от точечного или немного свисающего выроста кожи до горошины.
Цвет папилломы чаще светло-бежевый, в тон кожи. Но известны и белая, и тёмно-коричневая папилломы. Локализуются папилломы на коже лица, шеи, живота и спины, в подмышечных впадинах, на слизистой оболочке полости рта, гортани, трахеи.
Разрастание папиллом на ограниченном участке кожи называют папилломатоз, он выглядит как белые бляшки в форме цветной капусты, располагается преимущественно на слизистой оболочке полости рта у пожилых людей.
Почему появляются папилломы
За появление папиллом «отвечает» вирус папилломы человека, или сокращённо ВПЧ. Известны разные штаммы вируса – онкогенные и неонкогенные. Онкогенные штаммы ещё называют штаммами низкого или высокого канцерогенного риска. При заражении онкогенным штаммом вируса возрастает опасность перерождения папилломы в злокачественное новообразование, опухоль.
Заражение вирусом папилломы человека происходит при бытовом или половом контакте с носителями вируса. Заболевают не все контактирующие. После полового контакта вероятность заражения составляет около 70% процентов, при бытовом – меньше.
Для женщин заражение штаммом ВПЧ высоко онкогенного риска опасно развитием рака шейки матки. Если данный штамм вируса обнаружен, рекомендуют регулярно посещать гинеколога для контрольных осмотров. Если заражения нет, можно сделать прививку от рака шейки матки. Вакцину вводят девочкам с 9 лет и взрослым женщинам трижды.
Папилломы усиленно растут при снижении иммунитета – после длительных болезней, на фоне постоянного переутомления и недосыпания, при приёме лекарств, снижающих защитные силы. Изменение гормонального фона при беременности и естественное снижение иммунитета у беременной женщины, часто приводит к усиленному росту папиллом в этот период.
Для папиллом характерен медленный темп роста, однако при беременности они не только стремительно увеличиваются в размерах, но и появляются новые элементы.
В чем опасность папиллом?
Как вылечить папиллому
Вылечить папиллому лекарствами невозможно. Если вырост образовался, его нужно удалять. При этом нельзя забывать, что ослабление иммунитета или продолжение жизни в ритме «на износ» может спровоцировать повторное разрастание папиллом. Поэтому после удаления папиллом следует уделить больше внимания своему здоровью – избегать переохлаждений и заражения вирусными инфекциями, полноценно питаться, отдыхать, высыпаться.
Папилломы, которые часто травмируются одеждой, кровоточат или воспаляются, нужно удалять обязательно!
Появление папилломы или её усиленный рост – это сигнал о необходимости обратиться к врачу для получения консультации и принятия решения о методе лечения.
Удаление папиллом на коже проводится хирургами в хирургическом стационаре следующими методами:
Если на коже у пациента не папиллома, а невус, его удаляет врач-онколог.
Папилломы на женских половых органах называются кондиломы, их удаляют гинекологи.
Что такое вирус папилломы человека и как его лечить
Вирус папилломы человека (ВПЧ) воздействуют на эпителиальные клетки и имеют диаметр частиц 55 нм. Особенностью является пролиферация эпителия кожи, а также слизистых оболочек. На начальной стадии возбудитель обычно поражает базальные клетки эпителия, проникая в них через микротравмы. Локализованные папилломы обычно встречаются на коже шеи, в подмышечных впадинах, в паху и на половых органах (чаще всего), слизистой оболочке рта и в носоглотке.
Этот вирус может существовать на протяжении многих лет бессимптомно. Для обнаружения ВПЧ используют электронно-микроскопические или молекулярные гибридизированные методы.
Типы вируса папилломы человека
У людей различают ВПЧ, который поражает слизистые оболочки и кожный покров. Среди большого количества папилломавирусов выделяют виды с низким и высоким онкогенным риском. Доказано, что онкогенные свойства связаны со способностью интегрировать ДНК в геном клеток человека.
Активируется вирус в 10-20% случаев. В зависимости от его типа, это может привести к доброкачественным или злокачественным поражениям. Некоторые ВПЧ не онкогенны. Они приводят к появлению бородавок и остроконечных кондилом. Наиболее распространенными являются ВПЧ 6 и 11.
Онкогены ВПЧ – это те, у которых высокий риск развития раковых поражений, особенно на шейке матки или анусе. Что касается кожного покрова, чаще встречается ВПЧ 16 и 18, а также 5 и 8, которые могут привести к раку кожи. Наиболее известной формой рака, вызванной ВПЧ, является рак шейки матки. Но мужчины также могут заразиться вирусом папилломы, который в худших случаях вызывает рак пениса или анального отверстия.
Часто женщины сталкиваются с ВПЧ 16 – это форма, при которой наблюдается интросомальное паразитирование, т. е. вне клеточной хромосомы (доброкачественное). ВПЧ 18 отличается высоким риском развития онкологии – сначала образуются доброкачественные опухоли, которые спустя некоторое время перерождаются в рак. Вирионы в данном случае имеют крохотные размеры (до 30 нм).
Особенности заражения
Вирус папилломы человека очень заразен. Он обычно передается через прямой контакт, кожа к коже или слизистая оболочка к слизистой оболочке, с инфицированным человеком. При генитальной инфекции это чаще всего происходит во время вагинального или орального сексуального контакта. Большое количество половых партнеров или других ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) повышают риск. Косвенная передача через предметы, загрязненную одежду или постельное белье также возможна, но происходит довольно редко.
В 7% случаев передача вируса от матери к ребенку может произойти во время родов, когда инфекция активна. Риск увеличивается до 40% в случае заражения ВПЧ 16 или 18.
Проникая в эпителий, нарушая целостность, папилломавирусная инфекция способствует росту нижнего слоя эпителиальных клеток в виде кондилом или бородавок. Такая форма болезни заразна и быстро передается другим. Как правило, бородавки и кондиломы не вызывают метастазов и часто спонтанно исчезают.
Симптомы ВПЧ
Инкубационный период длится до 9 месяцев (в среднем 3 месяца). ВПЧ может присутствовать в организме без очевидных симптомов. Вирус может оставаться незамеченным в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Даже на этом этапе он является заразным.
Кожные бородавки обычно встречаются группами и при расчесывании их количество увеличивается. У двух наиболее распространенных форм папилломы либо сероватые, твердые, возвышенные с пересеченной поверхностью (обычная бородавка), либо плоские и красноватые (плоская бородавка). Колючие бородавки встречаются на подошвах стоп или на пятках, растут внутрь и поэтому часто болезненны.
Также возможно заражение слизистых оболочек в верхних дыхательных путях. Может быть поражена конъюнктива глаз, что приводит к розовым стеблевым наростам.
Труднее обнаружить бессимптомное течение, которое врач может увидеть только с помощью вспомогательных средств, таких как уксусная кислота (вызывает обесцвечивание бородавок) или микроскоп.
Кроме того, вирус также может поселиться в клетках без каких-либо изменений тканей. Тогда говорят о скрытой инфекции, то есть наличии возбудителей, но без симптомов. После инфицирования эта фаза может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Возможные последствия
При заражении вирусы проникают в клетки покровной ткани кожи и слизистой оболочки, оседают в ядрах клеточных структур и размножаются там. Обычно такие ВПЧ-инфекции остаются незамеченными и заживают сами по себе без последствий, т. к. иммунная система успешно борется с возбудителем.
Однако некоторые из типов ВПЧ создают изменения кожи, т. е. наросты. Возможные формы включают генитальные бородавки или кондиломы и папилломы, которые могут поражать, например, лицо, руки или ноги.
Постановка диагноза
Тест на ВПЧ-инфекцию проводится у женщин в рамках профилактических визитов к гинекологу. При гинекологическом осмотре мазок берется из слизистой оболочки шейки матки, это называется тестом Папаниколау (цитологическое исследование). Полученный материал изучается на предмет изменений тканей для определения предраковых состояний.
Кроме того, может быть проведен тест на ВПЧ, в котором клеточный материал из мазка слизистой оболочки или образца ткани тестируется в лаборатории на наличие определенных вирусов. Однако это позволяет доказать только инфицирование пораженного участка, но не сделать никаких заявлений о том, произошли ли изменения тканей. Таким образом, тест на ВПЧ имеет смысл, особенно в сочетании с тестом на Папаниколау, и может помочь обнаружить предшественники рака на ранней стадии.
Если тест положительный, это еще не причина для беспокойства, поскольку инфекция не всегда приводят к раку. Рекомендуется регулярное обследование, чтобы обнаружить изменения тканей на ранней стадии. И наоборот, отрицательный результат теста не позволяет утверждать, существовала ли в прошлом инфекция, с которой успешно боролся организм.
Для мужчин нет профилактического обследования, в рамках которого тест проводился бы регулярно. Если существует соответствующее онкологическое заболевание, исследование опухоли может определить, лежит ли ВПЧ-инфекция в основе рака.
Специализированные методы ДНК также используются в лабораторной диагностике, например ПЦР в режиме «реального времени». Аногенитальные бородавки, вызванные ВПЧ 6 и 11 типа, легко выявляются при проведении гинекологического осмотра.
Как вылечить вирус папилломы человека
В большинстве случаев заболевание не требует лечения, потому что оно проходит само по себе, а затем вирусы больше не обнаруживаются. Однако, если это не так, инфекция может длиться дольше и сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.
На сегодняшний день не существует методов системного воздействия на этот вирус, за счет которых можно было бы полностью его уничтожить. Тем не менее, лечение образовавшихся бородавок уменьшает количество вирусов, поэтому во многих случаях иммунная система может бороться с остальными вирусами и таким образом избавляться от них. В некоторых случаях возбудители выживают и могут вызывать симптомы заболевания снова и снова.
В случае рака, вызванного ВПЧ, лечение значительно сложнее. При раке шейки матки часто целесообразно удаление матки, соответственно верхней части влагалища и яичников. Это можно дополнить лучевой терапией, чтобы исключить вероятность рецидивов. Другие раковые заболевания, вызванные ВПЧ, чаще всего лечатся целенаправленной терапией, такой как лучевая или химиотерапия.
Следует помнить, что операция не является кардинальным решением, а только решает косметическую проблему, т. к. после удаления вирус способен оставаться в окружающих тканях и кондиломы могут появляться снова.
Профилактика заражения
Существует две прививки: двухвалентная вакцина против ВПЧ 16 и 18 и четырехвалентная против ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Вакцинация рекомендуется для всех молодых девочек в возрасте от 14 лет и старше.
Вакцинация не защищает от всех видов ВПЧ. Поэтому всем женщинам в возрасте от 25 до 65 лет, даже если они вакцинированы, рекомендуется проводить регулярные осмотры через мазок.
Своевременное обнаружение и полное удаление кондилом снижает риск возникновения заболеваний. Эффективность использования презервативов для защиты от передачи инфекции может значительно снизить риск развития этого заболевания. Наиболее перспективным способом профилактики и лечения начальных стадий заболевания, вызванного этой инфекцией, является специфическая поливалентная вакцина.
Папилломы: чем опасны, как и когда их нужно удалять
Папиллома – опухолевидное образование на коже или слизистой оболочке. Представляет собой разросшийся участок эпителия. Соединение с кожей бывает в виде тонкой ножки или (реже) плоского широкого основания.
Виды и типы образований на коже
Появление кожных наростов редко вызвано генетическими факторами. В большинстве случаев причиной появления новообразований на коже и слизистой становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Науке известно более ста типов ВПЧ. По степени локализации их подразделяют на:
По степени угрозы здоровью папилломы делятся на несколько групп в зависимости от штамма:
Новообразования выглядят как гриб на ножке (папилломы) или распушенный петушиный гребень. Угрозу здоровью несет второй вариант – кондиломы. Чаще всего они имеют аногенитальную локализацию и красноватый цвет. Папилломы можно удалять или нет – в зависимости от выявленного штамма и рекомендаций врача. Иногда удаление новообразований носит чисто косметический характер.
Вероятные способы заражения ВПЧ
Вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде. Передача инфекции происходит от носителя к здоровому человеку следующими путями:
Риск инфицирования и перерождения папиллом в злокачественные образования повышается при снижении иммунитета. Факторами, повышающими опасность заражения, являются:
В зависимости от типа вируса и состояния иммунитета скорость распространения инфекции меняется. Некоторые типы папиллом могут себя не проявлять годами. Кондиломы лучше сразу удалять – они почти всегда перерождаются в злокачественные образования.
Диагностика: к какому врачу обратиться
Обследование назначает дерматовенеролог после визуального осмотра в ряде случаев:
Сам факт обнаружения вируса не является решающим – намного важнее выявить его тип и степень онкогенности.
Для диагностики используются следующие методики:
ПЦР чаще всего используют в специализированных клиниках. Точность результата зависит от соблюдения техники проведения исследования. Такой анализ лучше делать в лабораториях со строгим выполнением стандартов.
Методы удаления образований
В зависимости от результатов диагностики врач рекомендует один из способов удаления папиллом:
Если вы столкнулись с необходимостью удаления папиллом, специалисты «Гармонии» рады будут помочь. В нашем медицинском центре работают ведущие врачи области, и установлено современное профессиональное оборудование. Обращайтесь, если хотите, чтобы лечение прошло быстро, безболезненно и безопасно для здоровья.
Стоимость услуг
Код | Наименование услуги | Стоимость |
---|---|---|
1101 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом за 1 ед. | 650 руб |
1102 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом до 5 ед. | 2500 руб |
1103 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом до 10 ед. | 4000 руб |
1104 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом до 20 ед. | 5000 руб |
1105 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом до 30 ед. | 6000 руб |
1106 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом до 40 ед. | 7000 руб |
1107 | Удаление доброкачественных образований (до 5 мм в диаметре) кожи лазерным или радиоволновым методом до 50 ед. | 7500 руб |
Примечание
ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%: