Запор при геморрое что делать
Как лечить хронические запоры при геморрое
Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в области прямой кишки. Эта деликатная проблема неприятна своими симптомами, и теми осложнениями, которые она вызывает. Одним из таких осложнений являются хронические запоры. Несвоевременное опорожнение кишечника опасно для организма, так как скопившиеся продукты жизнедеятельности не только создают механическую нагрузку на кишечник, но и выделяют токсины, которые всасываются в кровь и вызывают интоксикацию. Кроме того, хронические запоры усугубляют течение геморроя. Лечение запоров при геморрое является важным условием профилактики обострения заболевания.
Причины запоров при геморрое
Хронические запоры и варикозное расширение вен прямой кишки — 2 переплетенных состояния, поэтому сложно установить какое из нарушений развивается первостепенно. Если механизм опорожнения кишечника нарушен у человека, систематическое скопление каловых масс создает механическую нагрузку на прямую кишку, и нарушает венозный отток в области низлежащих отделов кишечника. Свою лепту в развитие геморроя вносит регулярное напряжение мышц передней брюшной стенки и тазового дна при натуживании во время дефекации.
В совокупности, создаются благоприятные условия для венозного застоя и появления геморроидальных узлов. Прогрессирующий геморрой сопровождается отечностью в области прямой кишки и болью, которая усиливается во время дефекации. Создается порочный круг, когда человек искусственно сдерживает позывы к опорожнению кишечника под страхом усиления боли, при этом течение хронического запора усугубляется. Тяжесть запоров напрямую зависит от степени запущенности геморроя, и наоборот.
Можно ли пить слабительное при геморрое
Когда существует острая необходимость в очищении кишечника, важно понимать, можно ли пить слабительное при геморрое. Слабительные средства являются ценными помощниками в ситуациях, когда необходима дополнительная стимуляция кишечника с целью его опорожнения, но при наличии геморроя, подходить к выбору слабительных необходимо аккуратно. Лечение запоров у пожилых людей должно проходить с использованием послабляющих препаратов, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника. Аналогичное условие распространяется на людей молодого и среднего возраста.
Обеспечить безболезненную дефекацию при геморрое, могут такие фармацевтические средства с послабляющим эффектом, как Дюфалак на основе лактулозы, глицериновые ректальные свечи и микроклизмы Микролакс. Используя одно из средств от запора при геморрое важно придерживаться рекомендуемой дозировки, которая указана в официальной инструкции к препарату.
Особенности диеты
В борьбе с хроническими запорами при геморрое важно соблюдать диетические рекомендации, которые помогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и предупредить накопление продуктов жизнедеятельности в просвете кишечника. Питаться рекомендовано дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день, избегая переедания. В ежедневное меню должны входить продукты, богатые растительными волокнами. Диета от запора при геморрое должна включать такие компоненты:
Одним из главных условий эффективной борьбы с хроническими запорами и геморроем после запора, является нормализация питьевого режима. При склонности к запорам, рекомендовано ежедневно выпивать не менее 2-хлитров чистой воды.
Народные методы лечения
Специалисты в области нетрадиционной медицины предлагают такие способы лечения запоров народными средствами:
Важно помнить, что рецепты нетрадиционной медицины и слабительные при геморрое, могут вызвать обострение заболевания и спровоцировать диарею. Кроме того, слабительные препараты помогают однократно опорожнить кишечник, но при этом не влияют на корень проблемы.
Наиболее эффективным решением проблемы хронических запоров при геморрое, является нормализация работы желудочно-кишечного тракта и восстановление естественной микробиоты кишечника. С этой задачей справляются метапребиотики, которые содержат натуральный питательный субстрат для бифидобактерий.
Метапребиотик Стимбифид Плюс состоит из лактата кальция, фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов, стимулирующих рост полезных бактерий, ответственных за комфортное пищеварение. Стимбифид Плюс безопасен для организма, его можно принимать независимо от запущенности геморроя и степени выраженности хронических запоров.
Также, Стимбифид Плюс помогает ускорить процесс восстановления эпителия кишечника, который был повреждён по причине несвоевременного опорожнения органа.
Метапребиотик Стимбифид Плюс восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, помогает бороться с хроническими запорами, нормализует моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта, и снижает частоту обострений геморроя. Данное средство используется как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом приема метапребиотика, необходимо получить консультацию лечащего врача.
Запоры при геморрое
Геморрой — это заболевание, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных тел прямой кишки. Оно сопровождается застойными явлениями. По данным исследований, более трети пациентов проктолога наблюдаются именно по поводу геморроя — это весьма распространенное заболевание среди мужчин и женщин. Так, доцент Демин указывает, что «этим заболеванием страдает до 10–15% взрослого населения» (Демин Н. В., 2007, с. 2217).
Длительное пребывание в туалете может стать причиной возникновения застоя крови в прямой кишке или усиления застоя. Натуживание, к которому вынужден прибегать человек, страдающий запором, приводит к еще большему напряжению стенок сосудов анальной области. Именно этим объясняется развитие геморроя после запора.
Но существует обратная взаимосвязь. Геморрой — болезнь, которая сопровождается болью при дефекации, выделением крови. Поэтому человек может сознательно отказываться от посещения туалета, откладывать дефекацию до последнего.
Чем дольше он сдерживает позывы, тем более плотным, спрессованным становится кал — опорожнение происходит более болезненно и трудно. Твердые каловые массы травмируют слизистые оболочки прямой кишки, а их скопление приводит к еще большему увеличению давления, поэтому кровотечение может усилиться.
Человек попадает в замкнутый круг, выход из которого требует обязательной нормализации процесса дефекации.
Причины запора и геморроя
Мы выяснили, что как запор способен провоцировать геморрой, так и наоборот.
Однако причиной геморроя может быть не только констипация:
Некоторые авторы относят инфекции к одному из редких факторов развития геморроя, но это не доказано. Зато известно, что усугубить проблему могут частые клизмы, бесконтрольное применение слабительных, острая пища.
Выделяют две теории развития геморроя: механическую и гемодинамическую. Согласно первой, играет роль повышенное внутрибрюшное давление, в том числе во время натуживаний, приводящих к преждевременному износу фиксирующего аппарата: геморроидальные узлы увеличиваются и выводятся из анального канала.
Гемодинамическая теория гласит, что причиной геморроя становится застой венозной крови из-за механического препятствия — твердого кала.
Доцент Демин считает, что «в генезе геморроя оба механизма участвуют в равной мере» (Демин Н. В., 2007, с. 2217). А предрасполагающими факторами служат нехватка пищевых волокон в рационе, недостаток движения, прием горячих ванн, неосторожный подъем тяжестей и др.
Симптомы геморроя при запоре
Сильный запор при геморрое может усугубить течение заболевания. Традиционно выделяют два основных симптома геморроя. Частоту их возникновения профессор Благодарный Л. А. представил в своем исследовании в следующих значениях: «Кровотечение (51%) и выпадение узлов из анального канала (37%), частота которых возрастает с увеличением стадии заболевания» (Благодарный Л. А., 2005, с. 117).
Сравнительно реже появляется следующая симптоматика:
Если воспаление геморроидальных узлов сопровождается запором, присоединяются такие симптомы, как усиление кровотечения, боль в процессе дефекации и после опорожнения, чувство жжения.
Важно понимать, что чем дольше существует проблема, тем выше риск развития осложнений. Они характеризуются специфическими проявлениями.
Так, при постоянных запорах развивается синдром интоксикации, проявляющийся болями в животе, тошнотой, общим плохим самочувствием. При частых кровотечениях существует риск развития анемии — человек жалуется на головокружение, слабость, сонливость.
К специфическим симптомам запоров относят задержку стула, появление плотного, фрагментированного, сухого кала, боли в животе и повышенное газообразование. Такие проявления сопровождают запоры вне обострений геморроя.
Следует отметить, что как задержка стула, так и кровотечения являются поводом для тщательного обследования. За симптомами геморроя может скрываться полип или колоректальный рак. Поэтому важно обратиться к врачу, пройти колоноскопию, ирригоскопию или другие исследования, которые он назначит.
Особенности лечения
Что делать, если наблюдаются запор и геморрой одновременно? Врач сначала предложит использовать средства для облегчения обоих состояний. Важно в первую очередь нормализовать стул, справиться с острыми симптомами воспаления геморроидальных узлов.
Применяется радикальное лечение геморроя, операция представляет собой один из самых надежных методов. Хирургическое вмешательство рекомендуют при 3-й и 4-й стадиях заболевания или при активном кровотечении. Самая распространенная методика — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Сегодня широко применяется операция Миллигана — Моргана, при которой иссекаются три основные группы кавернозных телец. Кроме того, удаление геморроидальных узлов проводится с помощью таких современных технологий, как ультразвуковой скальпель.
Консервативное лечение показано при 1-й и 2-й стадиях развития заболевания.
Если симптоматика острая, врач может назначить следующие виды лекарственных средств:
Флеботропные препараты призваны повысить прочность капилляров и тонус кровеносных сосудов, улучшить микроциркуляцию, подавить воспаление, уменьшить отек. Неотъемлемая часть комплексного лечения — применение местных средств: суппозиториев, мазей, гелей. Они могут обладать противовоспалительным, обезболивающим, противозудным или другим лечебным действием.
Лечение включает обязательное соблюдение общих рекомендаций: важно скорректировать питание, отказаться от приема горячих ванн, от посещения бани, придерживаться правил гигиены ануса.
Особое значение имеют формирование привычки к опорожнению кишечника, работа с психоэмоциональной сферой. Многие люди откладывают посещение туалета, сознательно подавляют позывы к дефекации, опасаясь боли.
Это может стать причиной осложнений, поэтому важно принять меры: например, применять местное обезболивающее средство по согласованию с врачом. Позаботьтесь, чтобы у вас было достаточно времени для утреннего посещения туалета и последующей гигиены. Это поможет выработать полезный рефлекс.
Слабительные препараты
Геморрой накладывает определенные ограничения на выбор методов и средств для помощи в опорожнении кишечника. Так, врачи не рекомендуют злоупотреблять очистительными клизмами, пользоваться местными средствами с раздражающим действием — эти меры могут привести к усилению кровотечения, усугубить течение болезни.
В вопросе о том, как лечить запор из-за геморроя, важно проявлять особую осторожность, применяя слабительные с мощным, выраженным действием. Из-за диареи состояние тоже может ухудшиться. Именно поэтому врач, вероятнее всего, не порекомендует препараты с драстическим эффектом — стимулирующие и некоторые осмотические слабительные.
Средства, которые используют при запорах на фоне воспаления геморроидальных узлов, должны отвечать нескольким условиям: действовать системно, мягко, способствовать нормализации стула, а не просто давать однократный эффект. Поэтому многие исследователи акцентируют внимание на препаратах, влияющих не только на перистальтику тонкой и толстой кишки, но и на кишечную микрофлору.
Врач высшей категории Солтанов Б. Ц. указывает в своей работе, что чаще назначаются «пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости. В качестве их источника в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника, льняное семя, обладающие высокой водоудерживающей способностью» (Солтанов Б. Ц., 2003, с. 5).
Препараты на основе оболочки семян подорожника способствуют нормализации стула, действуют мягко, не вызывая спазмов и многократного жидкого стула. Один из таких препаратов — британский биокомплекс «Фитомуцил Норм» на основе оболочки семян подорожника и мякоти плодов сливы домашней. Он способствует размягчению и комфортному выведению каловых масс, может применяться при проктологических заболеваниях.
«Фитомуцил Норм» не вызывает привыкания, может служить источником растительной клетчатки. Растворимые волокна в составе средства впитывают воду, превращаясь в гель, а нерастворимые — мягко стимулируют кишечную перистальтику, что способствует легкому опорожнению кишечника.
Правила питания
Кишечник работает правильно, если человек ежедневно потребляет 30–35 г клетчатки. Много пищевых волокон содержат свежие овощи и фрукты, отруби, поэтому ежедневный рацион должен включать хлеб из муки грубого помола, а также свежие овощи, фрукты, ягоды.
Питаться при геморрое важно так, чтобы не допускать запоров, поэтому стоит отказаться от продуктов с вяжущим, закрепляющим действием: от риса, белого хлеба, крепкого чая и сухарей, айвы, груш и пр. Учитывайте индивидуальные особенности и реакции, чтобы составить подходящий рацион.
Основа питания — нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, крупы, овощные супы, кисломолочные продукты. На десерт допустимы сухофрукты, ягодные муссы, желе.
Желательно придерживаться оптимального питьевого режима (1,5−2 литра воды), особенно если вы принимаете добавки с пищевыми волокнами. Иначе питание попросту не поможет скорректировать работу кишечника, проблема с запорами может усугубиться.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров при геморрое. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Геморрой — деликатная проблема, которая в большинстве случаев осложняется запором. Застой венозной крови приводит к образованию плотных шишек в прямой кишке, затрудняющих дефекацию. Из-за них походы в туалет сопровождаются сильной болью и кровотечением. Человек старается намеренно сдерживать позывы к опорожнению кишечника, что лишь усугубляет ситуацию. В результате развивается хронический запор, способствующий прогрессированию геморроя.
Причины и симптомы нарушения
Запор при геморрое возникает в 90% случаев. Он характеризуется редкой дефекацией, выделением небольшого количества сухого кала, частыми позывами, метеоризмом и повышенным газообразованием. Главным провоцирующим фактором деликатной проблемы становится неправильное питание. Недостаточное количество фруктов и овощей в рационе, пристрастие к сладкому и мучному, нарушение питьевого режима — все это приводит к задержке стула и формированию каловых камней в кишечнике. К распространенным причинам запора также относят:
Внутренний геморрой и запоры формируют замкнутый круг. Из-за сильной боли человек боится ходить в туалет, поэтому старается делать это как можно реже. Сдерживание позывов к дефекации приводит к уплотнению каловых масс и их задержке в организме. Твердый кал повреждает стенки кишечника, что провоцирует дальнейшее развитие геморроя.
Что поможет справиться с запором?
Для восстановления регулярного стула при геморрое врачи рекомендуют включать в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки и принимать натуральные слабительные средства, например, Фитомуцил Норм. Он на 100% состоит из растительных компонентов: плодов домашней сливы и оболочки семян подорожника Plantago Psyllium. Препарат обладает несколькими полезными свойствами:
Препарат разрешен к применению при геморрое. Оптимальную дозировку можно посмотреть на сайте или в упаковке. Фитомуцил Норм продается в аптеках.
Есть ли связь между запорами и геморроем?
Запоры и геморрой являются очень частой проблемой, поэтому нередко одно состояние ассоциируется с другим. В то же время и запор, и геморрой могут протекать независимо друг от друга. О всех особенностях развития и течения этих патологических состояний поговорим в этой статье.
Что такое запор
При запоре отмечается нарушение процесса дефекации. Обычно пациенты жалуются на снижение частоты отхождения каловых масс, замедление или затруднение. Заболевание может быть острым и хроническим, хотя не все специалисты считают запор заболеванием. Отечественные врачи рассматривают его лишь как симптом других патологических процессов. Если обратиться к международной классификации болезней (МКБ-10), то в ней запор вынесен в отдельную болезнь (код К59.0).
Причины запора могут быть самыми разнообразными. Среди наиболее частых предрасполагающих факторов выделяют:
Кроме того, в список причин, вызывающих запор, входит и геморрой. Дискомфорт и боль во время дефекации при геморрое вынуждают пациента максимально долго откладывать посещение туалета. Психологическое влияние иногда бывает очень сильным и приводит к развитию запора даже при нормально функционирующем кишечнике. Болезнь может носить хронический характер и проявляться даже после лечения геморроя.
Что такое геморрой
Геморроем называют патологическое расширение геморроидальных вен, которое сопровождается воспалением, тромбозом, образованием узлов. Среди наиболее частых причин развития заболевания отмечаются:
Как можно заметить, некоторые предрасполагающие факторы являются общими для обоих заболеваний. При запорах пациент вынужден долго и сильно тужиться, чтобы опорожнить кишечник, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. При этом твердые и плотные каловые массы травмируют слизистую прямой кишки, что также способствует развитию геморроя. Нередко в практике врача-проктолога встречаются случаи, когда одновременно выявляются оба заболевания. В таком случае прежде чем приступить к лечению геморроя, необходимо устранить запор, а для этого необходимо нормализовать питание и скорректировать образ жизни. Дополнительно врач может назначить медикаментозные препараты.
Как избежать запоров и геморроя
Профилактика данных болезней также имеет общие черты. В первую очередь необходимо скорректировать свой рацион питания: из него необходимо исключить жирную, жареную и копченую пищу, а также продукты, которые обладают закрепляющим действием. Оптимальное количество жидкости, которое нужно выпивать каждый день, составляет не менее 1.5 литра обычной чистой воды. Не стоит забывать про такие компоненты, как клетчатка и продукты, которые поддерживают перистальтику кишечника на должном уровне (сухофрукты, кефир, ряженка, свежие овощи, каши и др.) Подробнее о диете при геморрое здесь.
Второе важное правило касается двигательной активности. Оно особенно актуально для людей, которые заняты сидячей работой. Каждый час необходимо делать небольшие перерывы по 5-10 минут, во время которых необходимо выполнять простые физические упражнения или просто походить пешком. Специалисты рекомендуют поддерживать все тело в хорошей физической форме, что позволит снизить риск развития не только геморроя и запоров, но и многих других болезней.
Не менее важно правильно подбирать слабительные средства и не злоупотреблять лекарственными препаратами, которые могут вызвать запор. Любое лечение, даже самое безобидное и простое, должен назначать врач и периодически контролировать состояние пациента. Обязательно проконсультироваться с врачом необходимо в тех случаях, когда вместе с нарушением пищеварения развиваются такие симптомы, как дискомфорт, зуд и жжение в прямой кишке, появление примеси крови в кале, боль во время дефекации и др. Для того чтобы выявить причину этих проявлений, необходимо пройти обследование и только потом приступить к лечению. Бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния здоровья.
Можно ли применять слабительные при геморрое?
Геморроидальная болезнь – это растяжение специальной венозной ткани (кавернозной) в заднем проходе в связи с длительным воздействием факторов развития (запор, длительная статическая нагрузка, подъемы тяжестей, длительный надсадный кашель при хронических бронхитах и т. д.), что ведет к повышению внутрибрюшного давления и соответственно давления на сосудистые сплетения. Конечно, немаловажную роль играет и наследственность, у людей со склонностью к растяжимости соединительной ткани (так называемой дисплазии) он сформируется быстрее и будет ярче выражен.
Поход в туалет, несомненно, связан с натуживанием. В процессе дефекации создается определенное давление в ампуле прямой кишки, соответственно усиливается приток крови к сплетениям, что имеет значение в дальнейшем развитии уже сформированных узлов. Опорожнять кишечник человек должен регулярно, поэтому этот процесс должен быть отлажен обязательно у людей с наличием геморроя.
Существует специальная шкала видов каловых масс, где конкретизирован характер и консистенция последних. Проще говоря, стул в норме должен быть по мягкости как зубная паста, выходящая из тюбика. Именно при такой дефекации минимизируется скорость развития геморроя и его осложнений.
Запором считается не только отсутствие стула в течение более чем трех дней, но и сухость стула, необходимость натуживаться, время пребывания в туалетной комнате. Многие люди не отдают себе отчет в проблеме с опорожнением, однако при расспросах выясняется, что стул имеет плотную консистенцию или акт дефекации хоть и осуществляется регулярно, но составляет долгий промежуток времени. К сожалению, запоры – это дань цивилизации: измененные продукты питания, гиподинамия, и даже сам унитаз – не способствуют нормальной физиологии опорожнения.
Многие предпочитают растительные слабительные, считая, что фитотерапия вреда не принесет. На самом деле, многие из таких препаратов относятся к группе антрагликозидов, которые вызывают стул, стимулирую нервные окончания в стенке кишки и ее спазм. Вследствие их длительного приема формируется паралич концевых окончаний, так называемый синдром «ленивой кишки». Без препарата человек уже обойтись не сможет, причем доза препарата будет расти.
Есть слабительные препараты, которые при длительном приеме нарушают водно-осмотический баланс организма, что ведет к усугублению процессов опорожнения.
Подводя итог, хочется отметить необходимость слабительных препаратов при таком заболевании как геморрой, но порекомендовать их должен доктор, оценив все за и против, помогая организму, а не усугубляя проблему. Своевременное обращение к специалисту убережет Вас от многих проблем.