Запор при геморрое что делать у взрослого
Есть ли связь между запорами и геморроем?
Запоры и геморрой являются очень частой проблемой, поэтому нередко одно состояние ассоциируется с другим. В то же время и запор, и геморрой могут протекать независимо друг от друга. О всех особенностях развития и течения этих патологических состояний поговорим в этой статье.
Что такое запор
При запоре отмечается нарушение процесса дефекации. Обычно пациенты жалуются на снижение частоты отхождения каловых масс, замедление или затруднение. Заболевание может быть острым и хроническим, хотя не все специалисты считают запор заболеванием. Отечественные врачи рассматривают его лишь как симптом других патологических процессов. Если обратиться к международной классификации болезней (МКБ-10), то в ней запор вынесен в отдельную болезнь (код К59.0).
Причины запора могут быть самыми разнообразными. Среди наиболее частых предрасполагающих факторов выделяют:
Кроме того, в список причин, вызывающих запор, входит и геморрой. Дискомфорт и боль во время дефекации при геморрое вынуждают пациента максимально долго откладывать посещение туалета. Психологическое влияние иногда бывает очень сильным и приводит к развитию запора даже при нормально функционирующем кишечнике. Болезнь может носить хронический характер и проявляться даже после лечения геморроя.
Что такое геморрой
Геморроем называют патологическое расширение геморроидальных вен, которое сопровождается воспалением, тромбозом, образованием узлов. Среди наиболее частых причин развития заболевания отмечаются:
Как можно заметить, некоторые предрасполагающие факторы являются общими для обоих заболеваний. При запорах пациент вынужден долго и сильно тужиться, чтобы опорожнить кишечник, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. При этом твердые и плотные каловые массы травмируют слизистую прямой кишки, что также способствует развитию геморроя. Нередко в практике врача-проктолога встречаются случаи, когда одновременно выявляются оба заболевания. В таком случае прежде чем приступить к лечению геморроя, необходимо устранить запор, а для этого необходимо нормализовать питание и скорректировать образ жизни. Дополнительно врач может назначить медикаментозные препараты.
Как избежать запоров и геморроя
Профилактика данных болезней также имеет общие черты. В первую очередь необходимо скорректировать свой рацион питания: из него необходимо исключить жирную, жареную и копченую пищу, а также продукты, которые обладают закрепляющим действием. Оптимальное количество жидкости, которое нужно выпивать каждый день, составляет не менее 1.5 литра обычной чистой воды. Не стоит забывать про такие компоненты, как клетчатка и продукты, которые поддерживают перистальтику кишечника на должном уровне (сухофрукты, кефир, ряженка, свежие овощи, каши и др.) Подробнее о диете при геморрое здесь.
Второе важное правило касается двигательной активности. Оно особенно актуально для людей, которые заняты сидячей работой. Каждый час необходимо делать небольшие перерывы по 5-10 минут, во время которых необходимо выполнять простые физические упражнения или просто походить пешком. Специалисты рекомендуют поддерживать все тело в хорошей физической форме, что позволит снизить риск развития не только геморроя и запоров, но и многих других болезней.
Не менее важно правильно подбирать слабительные средства и не злоупотреблять лекарственными препаратами, которые могут вызвать запор. Любое лечение, даже самое безобидное и простое, должен назначать врач и периодически контролировать состояние пациента. Обязательно проконсультироваться с врачом необходимо в тех случаях, когда вместе с нарушением пищеварения развиваются такие симптомы, как дискомфорт, зуд и жжение в прямой кишке, появление примеси крови в кале, боль во время дефекации и др. Для того чтобы выявить причину этих проявлений, необходимо пройти обследование и только потом приступить к лечению. Бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния здоровья.
Диета при геморрое и запорах
Запоры, геморрой — с неприятными и болезненными симптомами этих распространенных заболеваний кишечника сталкивался хотя бы раз каждый. Регулярные и длительные нарушения стула (отсутствие опорожнения кишечника более трех дней) ведут к образованию геморроя и трещин прямой кишки. Воспалившиеся геморроидальные узлы и анальные трещины кровоточат, вызывают новые и еще большие проблемы. Замкнутый круг. Предотвратить и значительно облегчить течение болезни поможет правильно подобранная диета и сбалансированное питание при геморрое и запорах.
Известно, что чрезмерное потребление белковой пищи с недостаточным количеством потребляемой жидкости при разных стадиях геморроя и запорах приводит к возникновению каловых пробок. Затвердевшие каловые массы не только нарушают кровообращение в сосудах заднего прохода, увеличивая тем самым геморройные узлы, но и в ряде случаев приводят к их воспалению, кровотечению и инфицированию. Именно поэтому у людей, страдающих геморроем, соблюдение диеты становится одним из важнейших факторов терапии болезни не только на стадии обострения и в послеоперационный период, но и в целях профилактики и ремиссии заболевания.
Таким образом, грамотно составленный рацион должен в обязательном порядке включать большое количество воды и продукты с высоким содержанием клетчатки, стимулирующей работу кишечника и обладающей легким слабительным эффектом.
«Алан Клиник» является специализированной клиникой по лечению геморроя – у нас вы можете пройти комплексное обследование и лечение за 1-3 визита к проктологу, а также бесплатное постлечебное наблюдение проктолога в течение 12 месяцев.
Что можно при геморрое и запорах
Составляя меню на каждый день, необходимо ориентироваться на продукты, которые быстро усваиваются и тем самым стимулируют моторную активность толстой кишки, нормализуя стабильную работу пищеварительного тракта. К ним относятся:
Что нельзя при геморрое и запорах
Что можно употреблять в пищу при лечении геморроя и запоров мы выяснили, теперь поговорим о том, какие продукты категорически запрещены в период обострения заболеваний и после операции по удалению геморроя. К запрещенным продуктам относятся:
Все эти продукты раздражают слизистую кишечника, способствуют повышенному газообразованию и возникновению запоров.
Важно! Ежедневный рацион на неделю для мужчин и женщин составляется, исходя из дробного питания. Основное сбалансированное питание небольшими порциями и легкие перекусы между ними позволяют наладить регулярную дефекацию и сокращают период восстановления после острого проявления симптоматики заболевания. Щадящая диета назначается до достижения стадии ремиссии, когда уйдет воспаление, начнут заживать трещины и прекратятся кровотечения.
Заботимся о вашем здоровье
Запоры
Чаще всего к проктологу обращаются с жалобами на геморрой. Это заболевание возникает из-за изменения кровотока вен геморроидальных сплетений заднего прохода — так образуются геморроидальные узлы.
Если у пациента хронические запоры, то, скорее всего, есть и геморрой. Запором называют состояние, когда акт дефекации замедлен, затруднен или недостаточен. Избыток каловых масс нарушает кровоток в сосудах прямой кишки, и появляются геморроидальные узлы.
Дефекация при запорах
Длина человеческого кишечника около 10 метров, он представляет собой петлю в брюшной полости. Когда по кишечнику движется пищевой ком, он совершает колебательно-сократительные движения. Если пища движется медленнее — появляются симптомы отравления каловыми массами.
Опорожнение кишечника при запорах становится проблемой. В норме оно происходит:
Режим стула зависит от особенностей организма и питания. Не всякая задержка опорожнения кишечника — запор: о патологии говорят, только если промежутки между опорожнением кишечника более трех дней. Запор может проявляться эпизодически из-за стресса, новых продуктов питания, физической нагрузки и даже выходных в бане.
Запоры бывают ложными и истинными. Причина истинного запора в нарушении функции кишечника, тогда как при «ложном» ежедневный стул нарушен из-за недостатка пищи. Такое происходит, если человек придерживается строгой диеты и его беден клетчаткой, но содержит те продукты, которые при переваривании оставляют минимум остатков (сыр, масло, яйца). А если выпивать в день вдвое меньше жидкости, чем обычно, снижается количество желудочного сока, что тоже приводит к запорам.
Вот как изменяется опорожнение кишечника при запоре:
Виды запоров
Симптомы запоров
Диагноз «запор» можно предположить, если появилось:
Стоит записаться на прием к врачу, если изменилась форма кала («овечий кал», тонкие ленты или трубочки), появились кровяные прожилки, слизь или жидкость. А в некоторых случаях потребуется и срочная медицинская помощь. Опасно, когда запор сочетается:
Если появилось вздутие живота и газы не отходят, необходимо звонить в скорую: такое сочетание симптомов может указывать на непроходимость кишечника и угрожать жизни.
Лечение запоров
Тем, кто страдает хроническими запорами, гастроэнтерологи и проктологи советуют изменить образ жизни:
приучиться производить дефекацию в одно и то же время (утро, вечер) — нужно выделить 10–15 минут для расслабления и опорожнения кишечника;
Если самостоятельное лечение не помогает и запор длится более недели, необходимо показаться врачу.
Лечение запоров
Что бы ни было причиной запора, его важно начать лечить, пока заболевание не стало хроническим. Вот как специалисты помогают пациентам с запорами:
Как лечить хронические запоры при геморрое
Геморрой представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в области прямой кишки. Эта деликатная проблема неприятна своими симптомами, и теми осложнениями, которые она вызывает. Одним из таких осложнений являются хронические запоры. Несвоевременное опорожнение кишечника опасно для организма, так как скопившиеся продукты жизнедеятельности не только создают механическую нагрузку на кишечник, но и выделяют токсины, которые всасываются в кровь и вызывают интоксикацию. Кроме того, хронические запоры усугубляют течение геморроя. Лечение запоров при геморрое является важным условием профилактики обострения заболевания.
Причины запоров при геморрое
Хронические запоры и варикозное расширение вен прямой кишки — 2 переплетенных состояния, поэтому сложно установить какое из нарушений развивается первостепенно. Если механизм опорожнения кишечника нарушен у человека, систематическое скопление каловых масс создает механическую нагрузку на прямую кишку, и нарушает венозный отток в области низлежащих отделов кишечника. Свою лепту в развитие геморроя вносит регулярное напряжение мышц передней брюшной стенки и тазового дна при натуживании во время дефекации.
В совокупности, создаются благоприятные условия для венозного застоя и появления геморроидальных узлов. Прогрессирующий геморрой сопровождается отечностью в области прямой кишки и болью, которая усиливается во время дефекации. Создается порочный круг, когда человек искусственно сдерживает позывы к опорожнению кишечника под страхом усиления боли, при этом течение хронического запора усугубляется. Тяжесть запоров напрямую зависит от степени запущенности геморроя, и наоборот.
Можно ли пить слабительное при геморрое
Когда существует острая необходимость в очищении кишечника, важно понимать, можно ли пить слабительное при геморрое. Слабительные средства являются ценными помощниками в ситуациях, когда необходима дополнительная стимуляция кишечника с целью его опорожнения, но при наличии геморроя, подходить к выбору слабительных необходимо аккуратно. Лечение запоров у пожилых людей должно проходить с использованием послабляющих препаратов, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника. Аналогичное условие распространяется на людей молодого и среднего возраста.
Обеспечить безболезненную дефекацию при геморрое, могут такие фармацевтические средства с послабляющим эффектом, как Дюфалак на основе лактулозы, глицериновые ректальные свечи и микроклизмы Микролакс. Используя одно из средств от запора при геморрое важно придерживаться рекомендуемой дозировки, которая указана в официальной инструкции к препарату.
Особенности диеты
В борьбе с хроническими запорами при геморрое важно соблюдать диетические рекомендации, которые помогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и предупредить накопление продуктов жизнедеятельности в просвете кишечника. Питаться рекомендовано дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день, избегая переедания. В ежедневное меню должны входить продукты, богатые растительными волокнами. Диета от запора при геморрое должна включать такие компоненты:
Одним из главных условий эффективной борьбы с хроническими запорами и геморроем после запора, является нормализация питьевого режима. При склонности к запорам, рекомендовано ежедневно выпивать не менее 2-хлитров чистой воды.
Народные методы лечения
Специалисты в области нетрадиционной медицины предлагают такие способы лечения запоров народными средствами:
Важно помнить, что рецепты нетрадиционной медицины и слабительные при геморрое, могут вызвать обострение заболевания и спровоцировать диарею. Кроме того, слабительные препараты помогают однократно опорожнить кишечник, но при этом не влияют на корень проблемы.
Наиболее эффективным решением проблемы хронических запоров при геморрое, является нормализация работы желудочно-кишечного тракта и восстановление естественной микробиоты кишечника. С этой задачей справляются метапребиотики, которые содержат натуральный питательный субстрат для бифидобактерий.
Метапребиотик Стимбифид Плюс состоит из лактата кальция, фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов, стимулирующих рост полезных бактерий, ответственных за комфортное пищеварение. Стимбифид Плюс безопасен для организма, его можно принимать независимо от запущенности геморроя и степени выраженности хронических запоров.
Также, Стимбифид Плюс помогает ускорить процесс восстановления эпителия кишечника, который был повреждён по причине несвоевременного опорожнения органа.
Метапребиотик Стимбифид Плюс восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, помогает бороться с хроническими запорами, нормализует моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта, и снижает частоту обострений геморроя. Данное средство используется как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом приема метапребиотика, необходимо получить консультацию лечащего врача.
Геморрой при запоре
С геморроем сталкивается около 20% взрослого населения. Это заболевание может развиваться на фоне нарушений работы кишечника, неадекватных физических нагрузок, беременности и родов, заболеваний сосудов. Обострение геморроя после запора — частое явление.
Эти заболевания связаны друг с другом: запор приводит к застою каловых масс и избыточному давлению на вены прямой кишки. И, напротив, формирование геморроидальных узлов может стать причиной задержки стула, в том числе сознательной, когда человек пытается избежать возможной боли при дефекации.
Причины запоров при геморрое
Хронический запор — это и истинная причина геморроя, и источник частых обострений последнего. Так, профессора Богомазов А. М., Головко Е. Б., Загрядский Е. А. выяснили, что «длительные натуживания способствуют дистрофическим изменениям в связочном аппарате геморроидального сплетения, что, несомненно, способствует выпадению узлов. Таким образом, запоры способствуют более быстрому прогрессированию геморроя» (Богомазов, Головко, Загрядский, 2017, с. 100).
Существует несколько механизмов развития геморроя, связанных именно с функцией кишечника и особенностями дефекации:
А могут ли быть, наоборот, запоры от геморроя? Да, и это тоже частое явление. Иногда проктологическое заболевание является первичной причиной. Когда обостряется воспаление геморроидальных узлов, дефекация зачастую становится весьма болезненным процессом. И в следующий раз человек просто избегает посещения туалета или откладывает дефекацию, опасаясь снова испытать боль.
Чем дольше осознанно подавляются позывы к дефекации, тем плотнее становятся каловые массы, а давление в прямой кишке — сильнее. Возникает своего рода замкнутый круг: запор не позволяет снять обострение геморроя, а геморрой мешает справиться с задержкой опорожнения кишечника. В этом случае действовать нужно как можно скорее.
Симптомы геморроя после запора
Сочетание геморроя и запора имеет характерные симптомы:
При обострении геморроя во время сильного запора в стуле нередко появляются примеси слизи и крови. Исследователь Баймухамбетов Ж. Ж. при копрологическом исследовании кала определил, что «у 75% больных наблюдались примеси слизи и воспалительных элементов в стуле» (Баймухамбетов, 2010, с. 20).
Аналогичная симптоматика характера также для анальных трещин и других проктологических осложнений, возникающих из-за нарушения процесса дефекации. Чтобы узнать причины развития таких симптомов, а также начать грамотное лечение, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Особенности лечения геморроя
Лечение геморроя на фоне запоров должно быть комплексным. Если первый является следствием нарушения процессов опорожнения, врач назначит обследования и препараты для нормализации функций пищеварительной системы. Этим занимается врач-гастроэнтеролог. Когда геморрой — первопричина запоров, требуется помощь проктолога или колопроктолога. Иногда может потребоваться консультация эндокринолога или хирурга.
Курс лечения геморроя может включать:
В состав некоторых средств от геморроя входит сразу несколько компонентов, среди них могут быть и обезболивающие вещества. При болезненных запорах специалист подберет подходящий препарат с анестетиком, чтобы облегчить боль. Такой подход позволит избежать ситуаций с сознательной задержкой дефекации и поможет избавиться от страха перед посещением туалета. Существуют специальные препараты, обладающие местным анестезирующим действием. Например, проктологи часто используют специальные суппозитории и гели для ректального введения.
Лечение геморроя при запоре имеет одну особенность: местные препараты, в частности ректальные свечи, должны вводиться в прямую кишку после опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур. Поэтому в случаях, когда самостоятельное опорожнение отсутствует, врач подберет подходящее слабительное средство. В противном случае эффективность действия препаратов может быть ниже.
Как справиться с запором при геморрое
Чтобы вылечить запор, необходимо выяснить причины его возникновения. Важно пересмотреть режим питания и исключить из меню продукты, провоцирующие задержку стула. Нормализация дефекации помогает предотвратить обострение воспалительных процессов в геморроидальных узлах. Очень важно нормализовать процесс опорожнения кишечника в долгосрочной перспективе. Также стоит пройти комплексное обследование: сдать общеклинический и биохимический анализ крови, а также тесты на специфические маркеры патологий кишечника. В некоторых случаях назначается ректороманоскопия, колоноскопия, ФГДС и другие эндоскопические исследования.
Врач определит, какие процедуры нужны в той или иной ситуации. На основании обследования специалист назначит лечение с учетом особенностей заболевания ЖКТ, а также расскажет об особенностях рациона. Обеспечить нормальную работу кишечника поможет диета, предусматривающая отказ от риса, черного чая, сухарей и других крепящих продуктов. Кроме того, лучше не употреблять жирные, острые и жареные блюда, а также выпечку, мучные и кондитерские изделия.
Важно употреблять достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой:
В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты. Также необходимо употреблять растительные масла, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы + бульоны на их основе. Придерживаться принципов такого питания нужно не только в период обострения геморроя или непосредственно при возникновении запора. Приобретите новые пищевые привычки, чтобы привести в норму работу кишечника.
Физические упражнения при запоре помогут улучшить перистальтику кишечника. Обычно умеренная активность не противопоказана при неосложненном течении геморроя. Обязательно следует уточнить у врача, какие виды активности вам сейчас показаны. Некоторые упражнения направлены на стимуляцию внутрибрюшного давления, что категорически запрещено при проктологических проблемах.
Если вы задаетесь вопросом о том, как быстро избавиться от запора при геморрое, уточните у специалиста, можно ли вам применять слабительные средства. В некоторых случаях могут быть рекомендованы средства, в состав которых не входит сенна. Такие препараты действуют быстро, не вызывают привыкание, а их применение не сопровождается болевыми ощущениями. Одним из таких препаратов является «Фитомуцил Норм». В его состав входят оболочка семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Благодаря такому сочетанию средство обладает несколькими преимуществами:
Средство не противопоказано при анальных трещинах и геморрое, поэтому его можно применять даже в период обострения. Растворимые волокна впитывают воду, увеличиваются, превращаясь в слизистый гель. Это способствует мягкому выведению каловых масс без травм со стороны слизистых оболочек. Препарат не стимулирует многократный стул и диарею — не обладает драстическим действием. Поэтому его можно применять при проктологических заболеваниях.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу того, что делать если возник геморрой при запоре. Существуют определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
1. Богомазов А. М., Головко Е. Б., Загрядский Е. А. Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы CHORUS // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. — 2017. — С. 94−104.
2. Баймухамбетов Ж. Ж. Амбулаторное лечение хронических запоров // Вестник хирургии Казахстана. — 2010. — №1. — С. 19−20.
3. Ривкин В. Л. Хронические запоры // Медицинский совет. — 2013. — №10. — С. 76−80.