Запой после кодировки что делать
Когда можно начать пить спиртное после раскодировки от алкоголя
Реалии наркологической практики таковы, что небольшая часть алкозависимых больных, прошедших успешную кодировку и прекративших употреблять спиртное, всё равно тоскует по «славным» запойным временам, а потому хочет вернуть себе возможность свободно выпивать, не страшась никаких последствий. К таким пациентам применяется особая процедура — раскодировка от алкоголя, снимающая эффект кодирования и позволяющая снова пить, как раньше.
А поскольку у подобных лиц душа, как говорится, «горит» или даже «пылает», они частенько донимают наркологов одним вопросом: через сколько можно пить после раскодировки? Чтобы дать правильный ответ, проблему нужно рассмотреть чуть-чуть подробнее, в частности — объяснить механизм кодирования от алкоголя и последующей раскодировки.
Что такое кодировка и раскодировка от алкоголя
Кодирование от алкоголя — это процесс формирования у человека устойчивого условно-отрицательного рефлекса на употребление любых спиртных напитков. Достигается это двумя основными путями: психологическим внушением или введением специальных препаратов, препятствующих расщеплению этанола ферментами печени (медикаментозное кодирование). В обоих случаях результат всегда одинаковый: после принятия даже малейшей дозы алкоголя сразу возникает реакция отторжения и сильнейшая интоксикаций, в результате чего вместо эйфорического опьянения человек страдает от рвоты, мышечных и/или головных болей, диареи и прочих достаточно мучительных симптомов.
Раскодировка от алкоголя — это процедура нейтрализации ранее проведённой кодировки. Медикаментозную кодировку снимают посредством максимального выведения из организма действующего блокатора этанола — хирургическое удаление капсулы или применение капельницы для ускорения обмена веществ. Психологическое кодирование снимают противоположным внушением или отменой предыдущего. В обоих случаях после проведённой раскодировки реакция отторжения спиртного больше не наступает и человек получает возможность снова пить алкоголь — пусть даже это и путь в никуда.
Когда можно пить после раскодировки
Точные сроки будут зависеть от первоначального способа кодирования: медикаментозного, психологического или комбинированного.
Снятие медикаментозной кодировки
В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию. Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.
Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом. Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов. Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.
Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.
Снятие психологической кодировки
Здесь каких-то чётких стандартов не существует, поскольку многое зависит от индивидуальной внушаемости пациента и способа первоначального антиалкогольного внушения.
Например, гипнотическую установку на отвращение к алкоголю чаще всего снимают обратным внушением. В этом случае пить алкоголь можно практически сразу, но при условии, что пациент легко внушаем и врач сумел полностью нейтрализовать действие прежней кодировки. А вот кодировки, выполненные методиками НЛП (нейролингвистическое программирование) зачастую снять невозможно в принципе.
В любом случае, если снятие психологической кодировки от алкоголя прошло успешно, больному рекомендуется употреблять спиртное не раньше следующего утра, чтобы успеть внутренне принять свою новую «пьющую» жизнь.
Снятие комбинированной кодировки
В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».
В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.
Краткие итоги
Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:
В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.
Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования
Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.
В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!
Что делать при срыве после кодировки от алкоголизма
Срыв после кодирования происходит, если человек после периода трезвости возвращается к употреблению спиртного. Сразу после этого ему нужна срочная медицинская помощь: если кодирование было медикаментозным, алкоголь может вызвать тяжелое отравление. Скорость наступления симптомов отравления и их выраженность будут индивидуальными в каждом случае. Тот факт, что сразу после принятой дозы спиртного алкоголику не стало плохо не означает того, что реакция не разовьется в более поздние сроки. Ситуация усугубляется тем, что опьяневший человек не ощущает дискомфорта, однако окружающим становится заметно, что пьющий сначала краснеет, затем бледнеет, затем у него появляется одышка, а затем может наступать помрачение сознания. При срыве больной алкоголизмом нуждается в оказании неотложной помощи. Когда самочувствие и состояние станет стабильным, нужно продолжить лечение алкоголизма.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Что делать, если человек выпил после кодирования?
Порядок действий зависит от количества спиртного и от того, как давно оно было выпито:
Если на фоне срыва после кодирования самочувствие резко ухудшается, нужно вызвать скорую медицинскую помощь. Острая алкогольная интоксикация опасна тяжелым поражением внутренних органов, комой, смертью.
Удастся ли бросить пить, если был срыв?
Срыв после кодирования опасен не только тяжелым отравлением. Он подрывает веру человека в то, что ему удастся вылечиться, лишает его уверенности в себе. Если после срыва действие препарата для кодирования прекратили, то высок риск развития запоя, тяжелого рецидива зависимости. Чтобы избежать его, нужно как можно быстрее проконсультироваться с наркологом.
На первом этапе важно определить причины срыва.
Если выпил случайно. Это происходит, если человек не знает, что напиток содержит алкоголь, или если он просто перепутал стаканы. В этом случае после детоксикации кодирование выполняют повторно, продолжая курс лечения. Консультация с наркологом нужна, чтобы оценить, какой образ жизни вел пациент до случайного срыва: важно понять, почему рядом с ним вообще оказалось спиртное, и не может ли это стать причиной нового, уже намеренного срыва.
Если выпил намеренно. Такие ситуации происходят чаще, и у них может быть несколько причин:
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Каждая из этих ситуаций требует своего подхода:
Врачи наркологического центра «НаркоДок» проводят детоксикацию при срыве после кодирования, снимают тяжелое отравление, выполняют раскодирование. Клиника предлагает программы лечения, повторного кодирования после таких срывов. Они выстраиваются с учетом причин рецидива и направлены на полный отказ от спиртного.
Срыв после алкоголизма. Как избежать. Профилактика срыва после лечения от алкогольной зависимости
Алкоголизм – большая проблема не только для самого алкоголика, но и его окружения. Поэтому лечению и профилактике следует уделять максимальное внимание. Но даже проведение соответствующего лечения не исключает появления рецидива в будущем. Поэтому надо знать, что может стать причиной срыва и как защитить себя и близких от этого.
Причины рецидива алкоголизма после лечения
Чаще всего на появление срывов после лечения влияют следующие факторы:
Надо понять, что предусмотреть вероятность срыва практически невозможно. Поэтому от наблюдающего врача и окружения требуется максимальное внимание и полный контроль ситуации.
Что влияет на стойкую ремиссию
Срыв после антиалкогольного лечения обычно не происходит внезапно, он обусловлен многими предпосылками. Поэтому важно для предотвращения рецидива следить за общим психоэмоциональным состоянием, окружающей обстановкой.
Чтобы ускорить ремиссию и сделать достигнутый результат устойчивым, надо уделить внимание таким факторам:
Также для устойчивой ремиссии очень важна поддержка окружающих. Круг общения следует изменять, исключить ситуации, при которых пациент вновь начинает пить. При этом надо обеспечить понимание, оказать помощь при смене увлечений или работы.
Профилактика срывов
Чтобы исключить вероятность срыва, важно уделить внимание следующим профилактическим мерам:
В целях профилактики рекомендуется посещение курсов для работы с бывшими алкоголиками. Для большинства пациентов такая поддержка важна, она показывает, что реабилитация сложная, но эффективная.
Что делать, если после лечения алкоголизма произошел срыв
В соответствии со статистикой алкоголизмом в той или иной степени страдает примерно 30-40% трудоспособных мужчин. Поэтому важно при появлении первых признаков проблемы у близких сразу начать меры по ухудшению ситуации. В некоторых случаях откровенные беседы помогают справиться с начинающейся проблемой, но в большинстве случаев требуется обратиться в специализированную клинику для кодирования.
Не самой легкой является ситуация, при которой после проведенного лечения пациент сорвался и начал пить. Паниковать не надо, при первых признаках проблемы следует обратиться к квалифицированному специалисту. Если при первом приеме алкоголе после лечения пациент почувствовал ухудшение здоровья, надо выполнить следующие действия:
Не стоит думать, что ситуация может разрешить сама собой. Срывы опасны тем, что через шесть-десять месяцев после антиалкогольного курса организм пациента становится крайне чувствительным к спиртному. Если начать пить в этот период времени, возможно ухудшение здоровья. Кроме того, негативную роль играет психологический фактор – человек считает, что он в любой момент сможет бросить пить, что на самом деле не так.
Чтобы исключить такие срывы, рекомендуется контролировать состояние пациента в первый год. Немаловажное влияние оказывает создание благоприятной атмосферы дома и на работе, исключение ситуаций, при которых больного бы начало тянуть выпить.
Запой после кодирования
Запой после кодирования
Содержание:
Но, к сожалению, в наркологической практике иногда встречаются ситуации, когда пациент уходит в запой после кодирования. Чем рискует человек, повторно попавший в объятия зеленого змея и как правильно действовать в случае рецидива?
Почему некоторые алкозависимые срываются
Причины запоя после кодировки могут быть самыми разными: 
Желание напиться возникает почти у любого закодированного, когда в его жизни появляются сложности. Но кто-то может ему противостоять, так как понимает серьезность последствий. Другие же пускаются во все тяжкие.
Запой сразу после окончания срока кодирования
Этот вариант более безопасен, чем срыв во время действия кода. Случается он потому, что человек решает вспомнить былое. Он может думать, что не уйдет в запой, а просто один раз расслабится. Но алкоголизм — это хроническое заболевание. Его нельзя вылечить раз и навсегда. Стоит «вчерашнему» алкоголику опохмелится, как он снова превратится в пьяницу.
Запой на фоне действия кодировки
Данный сценарий очень опасен для здоровья — как физического, так и психологического. Если человек не дождался окончания срока действия «кода» и выпил алкоголь, ему нужно как можно скорее попасть на консультацию к наркологу.
Уже на следующий день после застолья тяга к спиртному у закодированного становится непреодолимой. Он уходит в состояние запоя, которое отрицательно сказывается на работе всех внутренних органов, психике. В случае кодировки дисульфирамом ситуация усугубляется: 
Негативная симптоматика может развиваться в ближайшие дни после срыва или спустя некоторое время. Но ее точно не миновать.
Как нужно поступить в случае срыва
Важно не впадать в состояние паники. Эта рекомендация касается не только пьющего, но и его родственников. Зависимого необходимо записать на прием в наркологический центр для проведения раскодировки. Как будет проходить данная процедура, зависит от того, какая программа использовалась во время лечения алкоголизма.
В случае кодирования с помощью гипноза или стрессовой терапии Довженко показан повторный сеанс психотерапии/гипнотерапии. В ходе него доктор снимает ранее установленный «код».
Что следует предпринять после раскодировки
Когда риски для здоровья будут минимизированы, необходимо задуматься о будущем. Если алкозависимый не пройдет кодирование повторно, он гарантированно опять будет пьянствовать изо дня в день. Поэтому разумнее всего поступить после раскодирования следующим образом: 
Важно понимать, что запой после кодирования — это не приговор. Ситуация поправима. Просто не нужно пускать ее на самотек. Родственники пьющего вместо того, чтобы кричать на него и устраивать скандалы, должны спокойно поговорить с ним и убедить обратиться за квалифицированной наркологической помощью.
Если сделать это самостоятельно им не удастся, нужно подключить к диалогу опытного психолога или психотерапевта. Тогда шансы на то, чтобы вернуть пьющего к трезвой жизни, существенно возрастут.
Срыв после кодирования от алкоголизма
Факты
· Эффективность кодирования зависит от множества факторов, например, желания пациента, выполнения всех рекомендаций доктора, поддержки близких людей, срока и схемы лечения.
· Не один из способов медикаментозного лечения алкоголизма не дает 100% гарантии, что пациент бросит пить до конца жизни.
· Как показывает практика, лечение без ведома, согласия или желания пациента рано или поздно заканчивается срывом, и не может быть долгосрочным.
· Возобновление употребления спиртного после кодировки влечет за собой серьезные последствия как со стороны физического, так и психического здоровья.
· Срыв после кодирования повышает чувствительность к алкоголю и приводит к быстрой деградации.
· Интенсивность и вид последствий срыва после кодирования зависит от применяемого метода лечения и срока воздержания пациента.
· При возникновении и нарастании негативной симптоматики вследствие употребления спиртного после кодирования нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Последствия срыва после кодирования
Что такое кодирование, и с помощью чего оно проводится, мы уже рассказывали.
Первый прием алкоголя после кодирования может вызвать острую реакцию – антабусную. В особо тяжелых случаях она приводит к смерти. Это случается при неоказании срочной медицинской помощи, возникновении аллергической реакции или слишком стремительном ухудшении состояния пациента.
Если же этого не произошло, то не стоит думать, что препарат утратил свое действие или не будет последствий.
Не всегда негативные последствия после срыва проявляются в виде явных симптомов. Возможны ситуации, когда человек не ощущает острого недомогания, а в его организме происходят необратимые последствия, которые в дальнейшем дадут о себе знать.
Проявление негативной симптоматики
Употребление спиртного после кодирования вызывает:
· Беспричинный страх, панические атаки, приступы агрессии.
· Головокружение, нарушение координации, обмороки.
· Отдышка и выраженная тахикардия.
· Покраснение и зуб кожного покрова.
· Отечность и нарушение дыхания вследствие отека бронхов.
Прием даже небольшой порции спиртного вызывает отравления ацетальдегидом. Такое состояние без экстренной медицинской помощи несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.
Если закодированный человек, употребив спиртное или продукт с достаточным его содержанием, почувствовал недомогание, стоит внимательно отнестись к проявлению негативных симптомов.
Что делать в таких ситуациях
Если человек выпил спирто содержащий напиток после кодирования и почувствовал ухудшение самочувствия, необходимо:
· Незамедлительно вызвать врача или отвести пациента в клинику.
· Ожидая приезда доктора провести очищение желудка, вызвав рвоту, и применив сорбенты.
· Исключить дальнейшее употребление спиртного.
· Обеспечить больному покой и обезопасить от возможных травм в случае потери сознания или интенсивной рвоты.
Для этого удобно посадите или положите на бок пациента. Помните, при рвоте не рекомендовано укладывать человека на спину, чтобы он не захлебнулся рвотной массой.
Вероятность возникновения последствий после срыва
Если у пациента имеются хронические заболевания, например:
· Алкогольное повреждение печени ;
· Хронический панкреатит ;
· Шизофрения или эпилептические припадки,
которые перестали его беспокоить после отмены употребления спиртного, то после срыва они не только возобновятся, но и могут быстро усугубиться.
Что делать если после лечения человек начинает пить
Также доктор может рекомендовать пациенту пройти кодирование в состоянии гипноза по методу Довженко или совместить его с медикаментозным лечением.
Оптимальный курс лечения от хронической формы алкоголизма 2-3 года с посещением врача в среднем 1 раз в 3 месяца при отсутствии срывов. Чрезвычайно важно чтобы на протяжении этого времени человек получал поддержку от своих родственников, сменил старый круг общения и выработал новые привычки трезвого образа жизни.
Индивидуальная и групповая работа с психологом на протяжении всего этого срока является неотъемлемой составляющей терапии.