Защемление мышцы шеи что делать

Защемление нерва в шейном отделе: симптомы

Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

Симптомы защемления нерва

Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.

Общие симптомы

Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.

Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:

Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.

Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Местные симптомы

Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.

Симптомы радикулопатии

Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.

Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.

Симптомы затылочной невралгии

Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Дополнительным признаком затылочной невралгии можно назвать нарушение чувствительности кожи в затылочной части: у больного может появляться чувство покалывания, онемения или ползания «мурашек».

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Для выздоровления обычно требуется около трех месяцев, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. После завершения лечебного курса рекомендуется принимать хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Самыми эффективными из них являются «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс».

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Видео — Защемление нерва в шейном отделе симптомы

Источник

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника: симптомы, лечение

Строение шейного отдела позвоночника

Защемление нерва в шейном отделе связано со сложной структурой построения позвонков здесь. Она включает значительное число нервов и сосудов, отходящих к мозгу. Шейные позвонки расположены близко друг к другу. Нарушение связей дисков в шейном отделе вызывает защемление нервов, что является причиной сильных спазмов и нарушает двигательную активность.

Причины защемления нерва в шейном отделе

Разрыв связей и амортизационных способностей дисков приводит к защемлению нерва в шейном отделе, симптомы которого незамедлительно проявляются ввиду:

Симптомы

Радикулопатия не всегда проявляется одним признаком, их может быть несколько:

Способы диагностики

Выявление защемления нерва в шейном отделе начинают с прощупывания пораженного участка: если нерв передавлен, то появляется отек, ограничивается подвижность конечностей и шеи. Для определения точного диагноза часто направляют на следующие процедуры:

Первая помощь

Первым делом сводят к минимуму болевые ощущения. Ибупрофен и Диклофенак можно принимать без назначения специалиста. Они избавят от спазмов в позвонках и сведут к минимуму воспалительные процессы в районе проблемного участка. Больной должен принять горизонтальное положение. До прибытия специалиста не стоит предпринимать никаких действий: массировать шею, делать физические упражнения. Все это может назначить невролог после проведения обследования.

Как лечить?

Обязательно делать компрессы. Если передавливание нервных окончаний становится причиной мышечных спазмов, то можно попробовать миорелаксанты. Однако использовать такие медикаменты лучше под надзором специалиста. Устраняют защемление шейного нерва разными способами. Для каждой отдельной ситуации разрабатывается отдельная программа. На начальном этапе назначат использование конструкции в области шеи. Лечение также будет включать физиотерапию и санаторные процедуры. Устранить защемление шейного нерва можно, применив комплексный подход. Задействование различных методик одновременно гарантирует избавление от спазмов. Прием одних только обезболивающих средств даст лишь временный результат. Недуг опасен тем, что приводит к передавливанию сосудов, снабжающих головной мозг.

Мануальная терапия

Врач может подобрать комплекс мер для устранения защемления нерва в шейном отделе позвоночника, исключающий прием медикаментов. Заниматься терапией должен только тот, кто хорошо разбирается в анатомии человека. Принятие неверных решений в ходе терапии может стать причиной инвалидности пациента. Чаще всего назначают следующие виды мануальной терапии:

Мази и кремы

Если спазмы в районе шеи не проходят в течение длительного времени, то врач может назначить применение согревающих мазей и кремов. Наибольшей популярностью пользуется средство на основе прополиса. Но если симптомы недуга только начали проявляться, то применение согревающих продуктов ухудшит ситуацию и приведет к отеку в районе шеи. Если появился отек, то время от времени на проблемный участок можно накладывать холод. Если применение назначенных средств не помогает, то специалист прописывает прием кортикостероидов.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство. Но лишь тогда, когда другие методы не оказывают нужного эффекта. Операция назначается с учетом возраста больного, состояния здоровья. Восстановительный период после операции длится около трех месяцев. Для закрепления результатов терапии пациентам рекомендуют носить хондропротекторы, которые обновляют ткани.

Профилактика

Лучший способ вылечить заболевание – воспользоваться профилактическими мерами. Своевременное предупреждение защемления шейного нерва спасет от сильных болевых ощущений. Профилактика состоит в выполнении следующих рекомендаций:

Источник

Боль и дискомфорт в шее: что делать?

Сидячий образ жизни, неудовлетворительные условия труда, плохая организация рабочего места, эмоциональные нарушения — все это основные причины развития дискомфорта в шее и снижения качества жизни.

О методах решения этой проблемы мы поговорили с врачом-реабилитологом, заведующим отделением медицинской реабилитации «Республиканского клинического медицинского центра» Максимом Барышевым .

Какие основные причины болей в шее?

Наиболее часто встречается неспецифическая шейная боль, которая не связана с поражением корешков спинного мозга — коротких участков нерва, вышедших из спинного мозга.

Ее могут спровоцировать:

Пациенты жалуются на чувство скованности и напряжения мышц в шее и области плеч, ограничение движений при поворотах головы, чувство тяжести и онемения в затылке. Большое значение при болях в шее имеют последствия травм.

К специфическим причинам шейной боли относят:

Может ли боль в шее быть причиной головных болей?

Да, боль в шее может являться одним из главных факторов развития мигрени и в меньшей степени головной боли мышечного напряжения.

У многих больных мигренью выявляются напряжение и болезненность мышц в области висков, лба, затылка, а также мышц шеи и надплечий. Это становится постоянным источником дискомфорта и боли, создает предпосылки для развития сопутствующей головной боли и напряжения.

Какие методы лечения используют при таких болях?

Тракционная терапия (механическое вытяжение) и ударно-волновая терапия — одни из физических методов устранения функциональных нарушений двигательных сегментов в позвоночнике. Методы также применяют при начальных неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника.

Вытяжение позвоночника бывает двух видов: подводное и «сухое».

Тракционную терапию можно комбинировать с ударно-волновой терапией (УВТ).

УВТ — физиотерапевтическая методика, основанная на применении ударных волн. Это довольно сильный физический фактор, который ускоряет метаболизм в тканях, усиливает кровоток, расслабляет мышцы и уменьшает боли.

В каких случаях назначают вытяжение позвоночника?

Показания для тракционной терапии (вытяжения):

Какой лечебный эффект оказывает вытяжение?

Во время процедуры вытяжения растягиваются длинные и короткие мышцы спины, связочного аппарата позвоночника, что уменьшает сдавливание в двигательных сегментах позвоночника, снижается тонус патологически напряженных мышц.

Это, в свою очередь, снижает сдавление спинномозговых нервных корешков, а также артерий и вен, выходящих через межпозвонковые отверстия, которые образуют между собой два соседних позвонка. Улучшается кровоток в мышцах. Многие пациенты отмечают появление легкости в шее и ясности в голове.

Как проводится процедура?

Какие противопоказания у этих методик?

К противопоказаниям относятся все общие противопоказания к физиотерапии:

Вытяжение противопоказано при больших и секвестрированных межпозвоночных грыжах дисков, нестабильности двигательных сегментов позвоночника (ретро- и антелистезы позвонков), определенных деформациях позвоночника.

Ударно-волновой терапией нельзя воздействовать на крупные сосуды и нервные стволы, при нарушении свертываемости крови и беременности.

Наличие противопоказаний определяет врач, который осматривает пациента перед выполнением первой процедуры вытяжения или УВТ.

Какие исследования и консультации специалистов нужно пройти перед вытяжением?

Обычно все необходимые обследования и консультации специалистов для проведения процедуры аппаратного вытяжения позвоночника и ударно-волновой терапии можно получить сразу, в медицинском центре.

Источник

Защемило нерв: что делать?

Многие пациенты приходят к врачу и говорят: «Доктор, мне кажется, у меня защемлен нерв». Что именно это означает? Что такое «защемленный нерв»? Вызывает ли защемленный нерв боль в спине? Действительно ли существует такой диагноз? На самом деле и да, и нет. Чтобы углубиться в эту тему, нам нужно сначала начать с очень простых терминов и краткого урока анатомии.

Что такое нервы?

Нервная система человека делится на две части. Это центральная нервная система, или ЦНС, и периферическая нервная система, или ПНС. ЦНС состоит из головного и спинного мозга, которые разветвляются в спинномозговые нервы, контролирующие остальные части тела. Когда эти спинномозговые нервы выходят из позвоночника, начинается ПНС. Тысячи нервов существуют в человеческом теле, они есть практически в каждой его части; все эти нервы являются частью ПНС.

Анатомически седалищный нерв проходит вниз по ноге и может вызывать боль в ней. До появления современных технологий, когда у людей возникали боли в ногах или ягодицах, связанные с нервными окончаниями, предполагалось, что это было вызвано сжатием или повреждением седалищного нерва. Термин «ишиас» родился на основе вышеупомянутой концепции.

Что известно на сегодня

С появлением современных технологий, в частности, МРТ, мы теперь знаем, что это неверно. Хотя седалищный нерв на самом деле может вызывать боль в ногах и сжиматься или «защемляться» грушевидной мышцей в области, называемой «седалищной ямкой» (состояние, называемое синдромом грушевидной мышцы), это происходит очень редко. Ишиас в более чем 95% случаев на самом деле не имеет ничего общего с проблемой седалищного нерва или сдавлением, иначе говоря, «защемлением».

Гораздо более частой причиной боли в руке или ноге, связанной с нервом, является сдавление спинномозгового нерва. Это состояние называется «радикулопатией». В большинстве случаев, защемление поясничного спинномозгового нерва вызывает боль в ягодицах и ногах, а защемление шейного спинномозгового нерва вызывает боль в плече и руке.

Как идентифицируются защемленные нервы?

В дополнение к анализу симптомов пациента и физическому обследованию, могут быть предприняты и другие меры. Визуализирующие исследования, такие как: рентген или компьютерная томография обеспечивают хорошую детализацию реальной костной анатомии человеческого тела, но очень плохую визуализацию мягких тканей и нервов.

Лучшим тестом для визуализации спинномозговых нервов является МРТ, и это считается «золотым стандартом» визуализационного исследования, которое предпочитают врачи. МРТ выполняется с помощью магнитов, и это может мешать работе некоторых медицинских устройств, например, кардиостимуляторов. Если невозможно провести МРТ, часто требуется компьютерная томография, обычно проводится в сочетании с инъекцией красителя в позвоночный канал для визуализации спинномозговых нервов. Эта процедура инъекции красителя называется «миелограммой».

В некоторых случаях, процедура, называемая электродиагностическим исследованием, или ЭМГ, может помочь врачам идентифицировать пораженный нерв. Это неврологический тест, включающий электрические разряды и маленькие иглы, которые вводятся в различные мышцы и которые могут предоставить информацию о фактической функции различных нервов в руке или ноге, где расположены симптомы. Этот тест также может определить, ответственны ли нервы (за исключением спинномозговых нервов) за симптомы, проявляющиеся в руках или ногах.

Часто обсуждается вопрос: могут ли поясничные спинномозговые нервы вызывать боль в спине. Обычно считается, что они могут это делать, но обычно только сбоку от средней линии, справа или слева от позвоночника. Область, называемая крестцовой бороздой, часто бывает болезненной при сдавливании спинномозговых нервов. Однако при сильном сдавливании и воспалении спинномозговых нервов обычно ожидается, что симптомы распространятся дистально, вниз по руке или ноге, снабжаемой соответствующим пораженным нервом. Это называется «дерматомным паттерном».

Защемление спинномозговых нервов может развиваться внезапно или формируется постепенно. Внезапное сжатие обычно происходит при острой проблеме суставов, которая называется «грыжа межпозвоночного диска».

Более постепенное сжатие обычно происходит с течением времени из-за костных изменений, которые развиваются по мере старения тканей и развития костного разрастания и костных шпор. Если наблюдается сужение позвоночника в местах расположения нервов, это называется «стенозом». Если центральная часть позвоночного канала стенозирована или сужена, это называется центральным стенозом, и если боковая часть позвоночника сужена, где спинномозговые нервы пытаются выйти с боков, это называется стенозом фораминального канала или боковым стенозом. Постепенно развивающаяся хроническая боль и функциональное снижение, вызванное защемлением спинномозговых нервов из-за костного стеноза, обычно считается хирургическим диагнозом.

Как это лечат?

Защемление спинномозговых нервов в результате внезапной (или острой) грыжи мягкого диска часто можно лечить без хирургического вмешательства, избегая действий, вызывающих боль: соответствующей физиотерапии, пероральных препаратов и часто с селективной блокадой нервных корешков или эпидуральными инъекциями стероидов в области раздражения и воспаления.

Поскольку человеческое тело, как правило, легко приспосабливается к изменениям, происходящим в процессе старения, часто сжатие или сдавливание спинномозговых нервов выявляется случайно и вообще не вызывает никаких симптомов. Постепенное развитие компрессии в течение жизни является естественным. Важно понимать, что если сдавленный нерв не вызывает таких симптомов, как сильная боль, слабость или онемение, приводящие к длительным функциональным изменениям, то никакого лечения не требуется.

Чрезвычайно редко пациенту без симптомов требуется какое-либо агрессивное вмешательство, например, операция на позвоночнике. Если у вас есть симптомы, которые, как вы подозреваете, могут быть вызваны защемлением спинномозгового нерва, обратитесь к специалисту по позвоночнику, чтобы он решил – как вас лечить.

Способы терапии

Во многих случаях простые шаги могут помочь в лечении ваших симптомов:

Но некоторым людям требуется более сложное лечение или операция. Во время хирургической процедуры, называемой дискэктомией, хирург удаляет весь или часть диска, который давит на нервный корешок. Наряду с этой процедурой, хирургу может потребоваться удалить части некоторых позвонков или соединить позвонки вместе.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить защемление нерва?

Сохранение физической формы может снизить риск защемления нерва. Правильная осанка на работе и в свободное время, например, если нужно поднимать тяжелые предметы, также может помочь предотвратить это состояние. Если вы подолгу сидите на работе, подумайте о том, чтобы регулярно вставать и гулять. Здоровый образ жизни, включающий отказ от курения и правильное питание, также может снизить риск защемления нерва.

Источник