Зажим в шее что делать
Корешковый синдром шейного отдела
Цервикальная радикулопатия встречается гораздо реже, чем радикулопатия поясничного отдела позвоночника. Ежегодная заболеваемость составляет примерно 85 случаев на 100 000 населения. У более молодого населения корешковый синдром (радикулопатия) шейного отдела позвоночника является следствием грыжи диска или острой травмы, вызывающей местное воздействие на нервный корешок. Грыжа диска составляет 20-25% случаев цервикальной радикулопатии. У пациентов старшего возраста шейная радикулопатия часто является результатом сужения межпозвоночных суставов из-за образования остеофитов, снижения высоты диска, дегенеративных изменений в унковертебральных суставах. Лечение корешкового синдрома шейного отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от клинической картины и генеза компрессии.
При раздражении корешков шейного отдела позвоночника, при воспалении или компрессии, появляются боли в шее с иррадиацией в руки, нарушения чувствительности, мышечная слабость в зоне иннервации поврежденного корешка.
Симптомы корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника могут развиваться внезапно или постепенно, и периоды обострения сменяются ремиссией.
Причины цервикальной радикулопатии
Любое патологическое состояние, которое каким-то образом сжимает или раздражает нервный корешок в шейном отделе позвоночника, может вызвать цервикальную радикулопатию.
Наиболее распространенными причинами являются:
Симптомы
Тип боли также может варьироваться. Некоторые пациенты описывают тупую, постоянную боль. Однако другие пациенты описывают боль как острую (ножевую) или сильное жжение.
Пациенты могут ощущать покалывание пальцев, что также может сопровождаться онемением. Ощущение онемения или слабости в руке также может повлиять на способность захватывать или поднимать объекты, а также выполнять другие повседневные задачи, такие как написание, одевание одежды.
Определенные движения шеи, такие как разгибание шеи назад, наклон шеи или ротация, могут увеличить боль. Некоторые пациенты отмечают, что боль уменьшается, когда они кладут руку за голову; движение может снимать давление на нервный корешок, что, в свою очередь, уменьшает выраженность симптомов.
Виды цервикальной радикулопатии
В то время как специфические симптомы у любого пациента могут широко варьироваться, существуют характерные симптомы для каждого уровня поражения корешка:
Для подбора адекватной тактики лечения корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника необходимо правильно идентифицировать причину симптомов. Например, цервикальная радикулопатия и синдром запястного канала могут иметь похожие симптомы, такие как боли в руке и онемение, поэтому необходимо точно определить генез симптоматики, что позволит прицельно воздействовать на фактический источник проблемы.
Диагностика
При наличии таких симптомов как боль в шее или связанные с ней симптомы, такие как покалывание, слабость или онемение плеча, руки и / или кисти, врач, скорее всего, начнет со следующего:
Инструментальные методы диагностики
КТ-сканирование с миелографией имеет точность, приближающуюся к 96% при диагностике грыжи диска шейного отдела позвоночника. Кроме того, использование контрастного материала позволяет визуализировать субарахноидальное пространство и оценить состояние спинного мозга и нервных корешков.
Электродиагностические методы исследования важны для выявления физиологических нарушений нервного корешка и исключения других неврологических причин симптоматики у пациента. Было показано, что ЭМГ ( ЭНМГ) исследование полезно при диагностике радикулопатии и хорошо коррелирует с результатами миелографии и хирургического лечения.
Лечение
Консервативное лечение корешкового синдрома шейного отдела позвоночника может включать в себя следующие методы лечения:
Отдых или изменение активности. Ношение шейного воротника во время острого болевого синдрома. Часто цервикальная радикулопатия разрешается сама по себе, особенно если симптомы незначительны. Ограничение напряженных действий, таких как занятия, спортом или подъем тяжелых предметов или улучшение осанки во время сидения или вождения, иногда может быть достаточно в качестве лечения.
Медикаменты. Для уменьшения симптомов боли возможно использование различных противовоспалительных препаратов ( диклофенак, мовалис, ибупрофен) миорелаксантов.
Если лекарственные препараты этой группы не оказывают эффекта, то возможно подключение опиоидов на короткий промежуток времени.
Тракционная терапия. Скелетное вытяжение достаточно часто применяется при лечении корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника. Тракции выполняются на специализированных тракционных столах с контролируемой нагрузкой. Тракция позволяет немного уменьшить компрессию корешка за счет увеличения расстояния между позвонками. •
Физиотерапия. Современные методики физиотерапии, такие как криотерапия или Хивамат, также как и традиционные методы ( электрофорез, фонофорез ) широко используются как в острой стадии корешкового синдрома, так и в комплексе реабилитационных методик.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы лечения не обеспечивают снижение боли или если такие неврологические симптомы, как онемение и слабость рук, продолжают прогрессировать, то тогда можно рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве.
Наиболее часто в лечении цервикальной радикулопатии применяются следующие оперативные методики:
Защемление шейного позвонка
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Порядка 35% болевых синдромов приходится на шейный отдел позвоночника. Самая подвижная часть хребта состоит из 7 позвонков, 2 из которых (аксис и атлант) обеспечивают гибкость шеи, наклоны и повороты головы. Именно их анатомическое строение и становится причиной различных неврологических симптомов, среди которых самый характерный — защемление позвонков шейного отдела. Патологическое состояние, связанное с компрессией нервных корешков, становится источником боли и страданий, существенно снижает качество жизни и требует безотлагательного комплексного лечения.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 14 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины защемления шейного позвонка
Острое или хроническое сдавливание чувствительных нервных окончаний обуславливается одним из следующих факторов:
В 70% случаев защемление шейного позвонка возникает из-за поражения спинномозгового корешка C7. Около 20% связано с вовлечением в патологический процесс 6-го корешка. Оставшиеся 10% — C5 и C8. Пучки нервных волокон, выходящих из 3-го и 4-го сегментов, поражаются крайне редко.
Симптомы корешкового поражения
Симптомы защемления в первую очередь дают о себе знать непосредственно в зоне пораженного спинномозгового корешка. Пациенты жалуются на боль, жжение, покалывание, снижение чувствительности мышц к раздражениям. При движении и наклонах головы в ущемленную сторону болевые ощущения усиливаются. По утрам, после пробуждения, в глубине шеи развиваются приступообразные боли. Они сопровождаются напряжением шейных мышц и существенным ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника.
При компрессии корешков С5-С7 больше всего болит передняя поверхность шеи. Боли могут отдавать в руку, развивается слабость кисти, возможны парестезии в пальцах. В случае сдавливания позвоночной артерии возникает шейный симпатический синдром. Он может проявляться расстройствами чувствительности в области лица, пульсирующей односторонней головной болью, распространяющейся от затылка до виска. Появляется головокружение, шум в ушах, резь, туман перед глазами. В тяжелых запущенных случаях возможны спастические парезы (слабость) в верхних и нижних конечностях, мышечная атония, нарушение функции тазовых органов.
Как диагностировать корешковый синдром?
При наличии неврологических симптомов, свидетельствующих о корешковом поражении в шейном отделе позвоночника, пациенту назначается комплекс диагностических обследований:
В сети клиник ЦМРТ для уточнения истинной причины неврологических симптомов проводится МРТ шейного отдела позвоночника в комплексе с функциональными пробами. Безопасная высокоинформативная технология дает достоверную оценку состоянию всех мягкотканных паравертебральных структур, взаимоотношениям и биомеханике взаимодействия позвоночных сегментов.
К какому врачу обратиться
Лечением шейных синдромов занимается врач-невролог. Дополнительно может потребоваться помощь вертебролога, ортопеда, кинезиотерапевта, спинального хирурга.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Если болит спина и шея: 10 упражнений от врача спортивной медицины
Чаще всего боли в спине и шее возникают из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерной «любви» к обуви на высоких каблуках и неправильного положения тела при работе за компьютером. Но как разобраться в причинах возникновения болей, и какие домашние упражнения помогут от них избавиться? Об этом рассказал врач спортивной медицины и сертифицированный тренер Игорь Рипп.
Самые частые причины болей в спине и шее:
Анатомически подвижность грудного отдела позвоночника снижена из-за крепления к нему ребер. Соответственно, объем движений в шее и пояснице увеличивается, именно на эти отделы чаще всего жалуются пациенты.
— Проблемы со спиной нередко возникают при сидячем образе жизни.
Если подвздошно-поясничная мышца весь день находится в «сидячем» положении, происходит ее адаптивное сокращение. Когда мы встаем, она буквально тянет поясницу вперед, образуется большой передний изгиб в пояснице.
Из-за такого «перерастянутого» положения мышцы пресса выключаются из работы, нагрузка перекладывается на поясницу, ягодичные мышцы и мышцы задней поверхности бедра. Именно поэтому возникает неосознанное желание встать и потянуться, размять те части тела, которые напряжены.
— При наклоне таза вперед грудной отдел в нижней его части уходит назад, чтобы сохранить центр тяжести. Плечи при этом заваливаются вперед, и если смотреть сбоку, S-образная форма позвоночника становится еще более S-образной. А это, в свою очередь, ведет к возникновению болей.
Для здоровья спины важно поддерживать все мышцы тела в тонусе. Физические упражнения, направленные на это, решают несколько основных задач:
— Сейчас наш тренер по стретчингу, пилатесу, функциональному тренингу Наталья Хлебус покажет несколько основных упражнений, которые помогут облегчить боль в спине.
Сгибание ног в коленных суставах лежа с гантелью
Упражнение укрепляет бицепс бедра, не растягивая его.
Упражнение формирует мышцы ягодиц, разгружая таким образом нижнюю часть поясницы.
Упражнение формирует мышцы ягодиц, разгружая нижнюю часть поясницы.
Эта техника укрепляет ягодичные мышцы, растягивая подвздошно-поясничную мышцу.
Скручивания на пресс
Поясница прижимается к полу, таз стремится к ребрам, живот втянут. При выполнении упражнения руки можно оставлять на животе или «в замке» за головой.
— При слабой пояснице во время выполнения упражнений нагрузка дополнительно ложится на среднюю ягодичную мышцу. Поэтому если вы чувствуете боль внизу поясницы, скорее всего, дело именно в спазме средних ягодичных мышц. Проверить, если ли дискомфорт, можно простым способом: поставьте большие пальцы рук на нижнюю часть спины и слегка надавите. Появляются болевые ощущения?
Чтобы избавиться от них, нужно:
Для первой цели подойдет упражнение растяжка и миофасциальная релаксация (упражнение с мячом)
Для закачивания будет полезна растяжка средней ягодичной мышцы
— При наклоне таза вперед плечи также «заваливаются» вперед, из-за чего возникают боли в шее, зажимы, ограничение движения головы. Для мгновенного облегчения боли при «зажимах в шее» есть специальное упражнение.
Тренировка с полотенцем
— Находим место, где есть зажим. Для этого кладем полотенце чуть ниже затылка, шею приводим в нейтральное положение. Затем тянем за края полотенца вперед. Опуская полотенце вниз, находим болезненный уровень, и, натягивая один край полотенца, поворачиваем голову в сторону.
Статическое упражнение на укрепление мышц шеи
Упираемся рукой в голову (височно-щечная область) и сопротивляемся мышцами шеи давлению, оказываемому рукой, держим. Делаем несколько подходов по 15-20 секунд, меняем руку и упираемся в противоположную часть головы, делаем столько же подходов. Затем — переплетаем пальцы ладоней, прижимаем их тыльной стороной ко лбу и тянем руками голову назад, опять-таки сопротивляясь мышцами шеи. Делаем несколько подходов по 15-20 секунд.
Затем — сводим ладони в «замок», кладем их на затылочную часть головы и тянем вперед, снова сопротивляясь давлению мышцами шеи. Делаем несколько подходов по 15-20 секунд. Эти упражнения формируют мышечный корсет вокруг шейного отдела позвоночника, помогая поддерживать его в правильном положении.
— Если боль в спине и шее вызвана мышечными зажимами, наши упражнения помогут. Е сли проблема более глубокая (например, обострение грыжи, остеохондроза, протрузии позвоночных дисков), то вначале нужно идти к врачу, а потом подбирать физическую нагрузку.
Кроме упражнений, важно также выполнять несколько рекомендаций по сну и питанию.
— Считается, что лучше спать на спине, но мало кто так делает. Поэтому важно просто подобрать матрас д ля себя. Кому-то нравится мягкий, кому-то жесткий. Ортопедический матрас — не гарант того, что позвоночник будет здоров. Проверить, подходит ли вам ваше спальное место, легко: утром вам не хочется растянуть спину. Вы не будете испытывать дискомфорт.
О правильном питании
Что касается питания, то хотя продукты и оказывают положительное влияние на суставы, остановить процесс разрушения хрящевой ткани им не под силу.
— Для этого необходимы специальные препараты из группы хондропротекторов. Однако их эффективность не доказана на 100%. С каждым конкретным случаем должен разбираться врач.
Вот полезные продукты:
Общие рекомендации для сохранения здоровья спины и шеи:
Ригидность шеи – как снять напряжение с мышц
Перенапряжение мышц шеи в большинстве случаев свойственно офисным работникам. Спазмы в мышцах вызваны не только сидячей малоподвижной работой. Скованность и боли могут быть первыми симптомами развития остеохондроза шейного позвоночника.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Первые симптомы ригидности мышц проявляются в постоянных спазмах, также человек может почувствовать ноющую боль в спине. После длительной работы за компьютером к вечеру начинает болеть и кружиться голова, возможно предобморочное состояние. Такой результат обычно ждет любого пациента после постоянного перенапряжения мышц в области спины и шеи.
Ригидность мышц
Чтобы избежать появления неприятных заболеваний, таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника, или не столкнуться с осложнениями (например, опасные патологии позвоночника и кровообращения), стоит время от времени давать шее отдых. В первую очередь нужно обратить внимание на положение корпуса:
Они могут быть напряжены по разным причинам. К примеру, из-за усталости или стресса, сутулости, постоянно поднятых плеч.
Важно! Если боли становятся невыносимыми, это свидетельствует о защемлении нервов, развитии грыжи или других патологий. В таком случае немедленно нужно проконсультироваться у квалифицированного специалиста.
Возможные последствия
Всего семь тонких позвонков должны выдерживать вес головы. В помощь шейным позвонкам выступают еще тридцать две мышцы, которые помогают держать голову ровнее и обеспечивают защиту кровообращения мозга. Также в шейном отделе находится центр кровоснабжения всего организма.
Таким образом, если мышцы шеи постоянно находятся в напряженном состоянии, человеческое тело начинает «тянуть» в области плеч и шеи, появляется сильная головная боль. В случае, когда такое состояние длится уже не первый год – кожа начинает стареть быстрее, появляются морщины. Также, скорее всего, пациент страдает радикулитом, а осложнения будут только прибавляться.
Полезные упражнения
Чтобы снять напряжение мышц, нужно выполнять всего несколько простых шагов. Они помогут избавиться от болевых ощущений.
Есть еще один эффективный способ. Он считается лечебным и, безусловно, имеет хороший результат. Сначала нужно полностью расслабить плечевой пояс и немного приподнять затылок. Нужно ощутить, как растягиваются позвонки. Далее, положив голову на грудь, начните растирать область ключицы. Таким образом, дыхание станет более свободным и распрямится спина.
Ослабить симптомы остеохондроза, которые также могут быть вызваны сидячей работой, можно очень просто. Следует положить ладонь левой руки на правое плечо, и, касаясь большим пальцем шеи, начать растирать область мышц, которые соединяют шею и плечо. Далее повторите то же самое действие с противоположной стороны.
Как снять напряжение
Поднятые плечи, вытянутая голова, одна нога заложена за другую, сутулость – все это типичные ошибки человека, работающего за компьютером.
Ниже приведены эффективные комплексы, которые помогут легко избавиться от тянущих болей, растянуть и расслабить жесткие участки мышечной ткани и избежать перенапряжения.
Если голова вытягивается вперед, она выходит из своего привычного физиологического состояния. В результате этого мышцы грудной клетки и ключичной области теряют свой тонус. Самой большой проблемой является то, что в скором времени такое положение будет казаться вам удобным.
Также все это может привести к появлению межпозвоночной грыжи, ухудшению кровоснабжения организма, и другим проблемам. Чтобы избежать такого результата, стоит выполнять представленные упражнения. Они не потребуют очень много времени или сил, а делать их можно дома, в офисе, или даже будучи за рулем.
Растяжка мышц (стоя)
Для начала примите удобную позу и постарайтесь полностью расслабить каждый участок тела. Далее положите одну руку в область затылка, а другую – на подбородок. Как можно сильнее тяните подбородок вниз, а затылок вверх. Шея будет сгибаться назад, но нужно держать ее. Такое упражнение поможет легко расслабить напряженные мышцы шейного отдела.
Растяжка области шеи (исключая поддержку спины)
Такое упражнение подойдет для выполнения в любом месте, даже сидя в офисе. Нужно сесть на самый край кресла и перенести всю массу туловища на ягодицы. При этом спина окажется в легком нейтральном положении, если все сделать правильно.
Далее нужно приподнять затылок, подбородок прижать к шее (сделать как бы «двойной подбородок»). Оставайтесь в таком положении не менее чем десять секунд. Повторите три-четыре раза. Не забывайте о свободном сбалансированном дыхании.
Растяжка (отклонение назад)
Каждый раз фиксируйте шею в подобном положении около десяти-пятнадцати секунд. Повторяется это упражнение по три раза на каждую сторону.
Возможные причины спазмов
Иногда ригидность мышц может возникать впоследствии некоторых болезней. Например, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, дефицит кальция или магния, резкая активность с участием шеи, и другие. Помимо спазмов эти болезни сопровождаются и другими симптомами:
Не рекомендуется заниматься самолечением. Лучше сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно, придется купить некоторые лекарства и начать специальный курс лечения.