Зеленые выделения у девочки 10 лет что это и как лечить
Вульвит у девочек – причины, симптомы, лечение
Забота о здоровье детей – это самая важная и основная работа родителей. Все без исключения мамы тщательно следят за тем, чтобы ребенок был одет по погоде, получал достаточное количество витаминов и минералов. Однако мало кто обращает внимания на деликатные проблемы, связанные с воспалением половых органов у детей. Сегодня речь пойдет о вульвите у девочек. Как распознать? Как лечить и как предотвратить коварный недуг?
Как и когда возникает вульвит?
Большинство родителей даже не подозревает о наличии столь неприятного заболевания у своей маленькой принцессы. Это происходит потому, что большинство взрослых считает, что проблемы с половыми органами не могут возникать в детском возрасте. Это заблуждение приводит к тому, что осмотр столь деликатных мест проводится очень редко, а должная гигиена и уход не соблюдаются. И зря. Ведь если верить статистике вульвит чаще всего возникает именно у детей от рождения и до 10 лет.
Причины воспаления наружных половых органов у девочек:
Симптомы вульвита у девочек
Для обнаружения первых признаков вульвита достаточно производить регулярный осмотр деликатных мест дочери. Первое, что бросается в глаза это отек слизистой и кожи, покраснение наружных половых органов. Также можно заменить незначительное увеличение паховых лимфоузлов.
Еще одним симптомом вульвита является постоянное желание ребенка прикоснуться или почесать деликатное место. Это неудивительно, ведь заболевание сопровождается неприятным зудом и жжением.
Лечение вульвита у девочек
Лечение вовремя диагностированного вульвита не составляет труда. А вот запущенное воспаление грозит серьезнейшими осложнениями, среди которых стоит выделить хроническое воспаление, подъем инфекции вверх по мочеполовой системе и синехеи – сращение половых губ.
Лечение вульвита начинается с выявления причины (возбудителя вызывающего воспаление) и только затем выбирают метод и препарат для устранения причины. Назначение кремов, мазей, дезростворов без результатов исследования запрещено т.к. можно получить к бактериальному воспалению аллергическое раздражение, что усугубит состояние. Назначение антибиотиков оправдано при выявленном пораженном определенным возбудителем поражающим слизистую вульвы и инфекцирующий мочеполовой тракт.
В случае аллергического вульвита назначается лечение антигистаминными препаратами.
Профилактика вульвита
Избежать развития инфекции можно только при одном условие – заботе о здоровье своей принцессы. Причем начинать этот процесс необходимо еще до зачатия. Выявлено, что наличие в анамнезе беременности кандидозного вульвита значительно повышает риски возникновения недуга у новорожденных.
Вагинит у девочек
Классификация
Наиболее часто выделения у девочек встречаются при следующих воспалительных процессах:
По течению заболевания разделяют:
По причине возникновения, согласно классификации В.Ф. Коколиной, выделяют:
Инфекционный вульвовагинит
Первично-неинфекционный, который может быть вызван:
Причины
Причинами частого развития вульвовагинита у девочек принято считать 2 фактора:
Симптомы
Основными проявлениями вульвита и вагинита у девочки являются:
Иногда так же можно наблюдать следы расчесов, вплоть до наличия капелек крови на подгузниках или нижнем белье девочки, а также нарушение общего самочувствия.
Патогенез
Инфекция попадает в половые пути девочки преимущественно из кишечника при нарушении правил личной гигиены. Из-за ослабленного местного или общего иммунитета начинается активное размножение патогенных микроорганизмов во влагалище, в результате число полезных бактерий значительно сокращается.
Это позволяет патогенной флоре стать еще более агрессивной, она начинает выделять в большом объеме протеолитические ферменты, колонизировать слизистую вульвы и влагалища, вызывать и поддерживать хроническое воспаление.
Прогноз
Прогноз благоприятный, однако, стоит помнить, что серьезные воспалительные заболевания половых органов в детстве могут стать причиной нарушений функций женского организма (менструальной, репродуктивной, половой) в зрелом возрасте.
Диагностика
На сегодняшний день у детских гинекологов есть разногласия относительно обязательного объема исследований, но обычно диагностика включает в себя следующие процедуры:
Лечение
Лечение вульвовагинита у девочек должно быть комплексным. Зачастую мамы приводят девочек к гинекологу тогда, когда уже все домашние средства, такие как подмывания и сидячие ванночки с ромашкой, календулой, эвкалиптом, шалфеем или березовым листом, а также обработка гениталий антисептиками не дали ожидаемого результата.
Для начала необходимо выявить и санировать все очаги экстрагенитальной инфекции, при необходимости произвести десенсибилизацию (антигистаминные средства). При наличии глистной инвазии необходимо использование противоглистных препаратов.
Далее необходима этиотропная местная или системная терапия в зависимости от клинической ситуации и с учетом чувствительности микроорганизмов (на основании анализов). Предпочтение отдается местным формам антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов в связи удобством применения и минимальным риском побочных эффектов. Системную терапию чаще всего назначают в случае специфической инфекции или при тяжелом воспалительном процессе с гнойными или фибринозными выделениями из влагалища
В случае наличия дистрофических изменений слизистой вульвы или влагалища ребенка, вследствие частых рецидивов, местно используют аппликации препаратов, восстанавливающих питание тканей.
Профилактика
Для профилактики рецидивов вагинита у девочки необходимо в первую очередь изменение образа жизни и питания:
Так же стоит отказаться от синтетического нижнего белья, затрудняющего вентиляцию кожи и способствующего перегреву промежности. Половые органы необходимо ежедневно подмывать тёплой водой без моющих средств по потребности. Использование мыла допускается не чаще 1 раза в неделю. После перенесенного вульвовагинита 1 раз в год девочку рекомендуется показывать детскому гинекологу.
Осложнения
Без лечения длительный воспалительный процесс в половых путях может привести к осложнениям. К ним относят синехии малых половых губ (сращения), сужение или некроз стенок влагалища и шейки матки. Если не лечить возникшие осложнения, то воспаление может распространиться на внутренние половые органы (матку и придатки) и в брюшную полость.
Часто из-за анатомически близкого расположения вагинальная инфекция распространяется на мочевыводящие пути, вовлекая мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит). Во взрослой жизни непролеченный в детстве вагинит может стать причиной боли при половой жизни, нарушений менструального цикла и бесплодия.
Макмирор
Препаратов, которые разрешены к использованию в детской гинекологической практике, совсем немного, поэтому стоит обратить внимание на Макмирор Комплекс крем вагинальный. Он не имеет ограничений по возрасту и изготовлен из оригинальной субстанции в Италии, что является гарантией его высокого качества.
В состав Макмирор Комплекс входят всего 2 компонента (нифурател и нистатин), которые обеспечивают широкий спектр антибактериального, противогрибкового и антипротозойного действия, что важно в лечении вульвовагинитов различной этиологии. Он не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Часто задаваемые вопросы
Как правильно подмывать девочек?
Подмывать девочек следует спереди назад во избежание распространения микроорганизмов с ануса на вульву. Важно помнить, что туалет половых органов и другие гигиенические процедуры до 5 лет должны проводиться с помощью родителей, а после достижения этого возраста девочка все выполняет самостоятельно под присмотром взрослых.
Когда пора идти к детскому гинекологу при возникновении выделений из половых путей у девочек?
Если вы заметили более обильные, чем обычно, выделения у девочек, которые не доставляют беспокойства, то стоит понаблюдать около недели за ребенком самостоятельно, обеспечив более тщательный туалет половых органов.
В случае выраженного беспокойства или патологических выделений из влагалища (обильные, с запахом, желтого цвета, слизистой консистенции и прочее) следует незамедлительно обращаться к врачу.
Дисбактериоз в гинекологии. Дисбактериоз влагалища, восстановление микрофлоры у женщин
Дисбактериоз влагалища – нарушение соотношения полезных и вредоносных микроорганизмов, населяющих влагалище женщины в здоровом состоянии. Вагинальный дисбактериоз обычно проявляется нарушением кислотности среды, что проявляется ощущением дискомфорта во время интимной близости и рядом других признаков. Кроме того, создаются благоприятные условия для избыточного размножения бактерий и грибов, количество которых в нормальном состоянии минимально.
Следует знать проявления вагиналного дисбактериоза для того, чтобы вовремя принять меры и не допустить осложнений. Ряд инфекций, развивающихся в женском организме при дисбактериозе влагалища, могут вызвать опасные гинекологические заболевания. Наибольшую опасность половые инфекции могут нести во время беременности, это грозит инфицированием младенца, врожденными дефектами и пороками развития плода.
Насколько актуальна проблема сегодня? Врачи утверждают:
(Цитата) Дисбактериоз влагалища – заболевание, которым в той или иной степени страдает большинство женщин! Часто первые проявления незначительны, но если не принять своевременно меры, вагинальный дисбактериоз может привести к ряду серьёзных проблем.
Одним из наиболее частых симптомов вагинального дисбактериоза врачи считают изменение количества и характера влагалищных выделений между менструациями.
Изменение характера выделений:
Преобладание болезнетворных микробов или грибов придают изменениям выделений свой, характерный вид.
Помимо изменения характера выделений, у женщин могут быть проявления страдания, как-то:
(Цитата) Если женщина испытывает боль и дискомфорт во время секса, либо не испытывает удовольствия от близости и не может достичь оргазма, всё это серьёзный повод обратиться к врачу с целью обследоваться на вагинальный дисбактериоз.
К сожалению, заболеванию подвержены пациентки самых разных возрастов. У молодых девушек нарушение состава микрофлоры может являться следствием гормонального взрыва, у взрослых женщин это чаще снижение иммунитета. Существуют и причины общего характера:
Дисбактериоз влагалища: заболевание или нет? Восстановление микрофлоры в гинекологии у женщин
Так что же, можно считать женщину с дисбактериозом влагалища заболевшей, или это всего лишь мелкие женские неприятности, не стоящие особого внимания?
(Цитата) Раньше дисбактериоз влагалища не считался заболеванием, и лечение его ограничивалось использованием методов нетрадиционной медицины. Сейчас дисбиоз (то есть, дисбактериоз) занесен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как «воспалительные болезни вульвы и влагалища».
Теперь врач имеет право официально прописывать диагноз и лечение этого страдания. А консультация врача необходима ещё и по следующей причине. Если дисбактериоз влагалища называют «вагинозом», подчёркивая тем самым ведущее звено недомогания – нарушение нормального микробного пейзажа влагалища, то совсем рядышком расположилось другое понятие – вагинит. Этот термин подчёркивает, что к прочим проблемам присоединилось воспаление стенок влагалища.
Это уже очень серьёзно, и от вагиноза до вагигнита один шаг. Если не принимать мер. Проявления, кстати, схожи: те же дискомфорт и боли при интимной близости, те же выделения зеленоватого или жёлтого цвета с неприятным запахом, зуд и жжение. Но присоединяется и ещё кое-что:
При такой яркой картине обычно сомнений не остаётся – необходимо обратиться к врачу-гинекологу и начинать лечение.
Видов вагинита много, медицинские классификации делят это заболевание на различные виды, формы, варианты течения. Уточнить этот вопрос, определиться с видом вагинита или вагиноза и выбрать правильную терапию – задача специалиста. Поэтому мы здесь ограничимся кратким обзором общих принципов лечения. Они включают диету с исключением сахара, острых приправ, копчёностей и маринадов. Следует также ограничить потребление газированные напитки и кофе. Уделяется большое внимание гигиене интимных зон, к ней предъявляются особые требования.
На период лечения можно подмываться отварами лекарственных трав с противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба, мощный антисептик, не уступающий порой лекарственным препаратам.
Первостепенное значение имеет восстановление нормальной микрофлоры женщины. Здесь широко применяются вагинальные свечи с определённым набором пробиотиков: «Ацилакт», «Тержинан», «Пимофуцин», «Гинолакт», «Флагил» и другие. Это местное лечение, направленное непосредственно на больное место. Но могут применяться и системные препараты, оказывающие губительное действие на болезнетворных микробов через кровь. Таковы антибиотики различных групп, Трихопол, Метронидазол или Метрогил, Далацин. Однако не побоюсь повторить: правильную комбинацию этих препаратов, дозы и длительность курса лечения грамотно может назначить только врач на основе результатов обследования.
Но следует помнить, что для лечения вагинального дисбактериоза недостаточно восстановить микрофлору только во влагалище. Ведь влагалище лишь часть кожно-слизистого покрова женского организма. Не следует забывать о главном вместилище нормальной микрофлоры организма – кишечнике. Только если в нем будет правильный баланс микрофлоры, тогда восстановится и микрофлора влагалища. Ведь анальное отверстие располагается рядом с входом во влагалище, что помогает лактобактериям и бифидобактериям из кишечника все время подсеваться во влагалище для поддержания там нормального баланса полезной микрофлоры. Поэтому наряду с восстановлением микрофлоры непосредственно во влагалище путем вышеописанного лечения еще необходимо восстановить этот баланс полезных бактерий в кишечнике. Ведь если бы в кишечнике был порядок, то во влагалище дисбактериоз не развился бы. Поэтому параллельно с восстановлением микрофлоры влагалища необходимо восстановить микробиом кишечника, что можно эффективно сделать путем применения пробиотических живых продуктов.
Ярким примером такого пробиотического кисломолочного продукта со 100% живыми и активными бифидобактериями и лактобактериями может служить применение проверенного и высокоэффективного продукта предприятия ООО «КУБАНЬТЕХНОСЕРВИС» бифилакта БИОТА. Бифилакт БИОТА является вкусным, клинически испытанным функциональным и диетическим пробиотическим кисломолочным продуктом питания для лечения и профилактики нарушений дисбактериозов с живыми бифидумбактериями и лактобактериями.
Здоровья вам, дорогие женщины!
Гигиена девочек
Уважаемые родители! Сегодня постараюсь в своей статье раскрыть тему «гигиена девочек в возрасте от 0 до 7 лет». Казалось бы, что сложного в подмывании ребенка? Однако есть определенные правила, соблюдая которые, Вы не столкнетесь с проблемами в детской гинекологии и Вам не придется срочно искать детского гинеколога!
Правильная гигиена – это та гигиена, которая не вредит кожному покрову вульвы девочки и не вызывает гинекологические заболевания. Так в чем же она заключается?
Первое правило и самое важное: Подмывать девочку нужно спереди назад, а не наоборот! Делать это нужно ни в коем случае не по 5-10 раз в день, а достаточно 2-х раз в день под проточной водой (утром и вечером). Почему? Чтобы не смывать кожную (липидную) смазку, смегму и не пересушивать водой нежную, тонкую и часто чувствительную кожу вульвы малышки.
Второе правило: При каждом подмывании мы не используем любимое мамой мыло или гель для гигиены девочки. Девочке до 3-х лет без разницы каким средством Вы будете ее подмыть – дорогим, дешевым, со вкусом вишни или запахом клубники. Выбор средства для гигиены ребенка ложится полностью на плечи родителей. И здесь важно, чтобы средство было с нейтральным рН, без отдушек, вкусовых ароматизаторов и с мягким ПАВом. Чтобы не «ломать голову» над выбором геля для подмывания, данные средства покупать лучше в аптеке или в сети с фармацевтическим направлением, особенно если есть или были в анамнезе у мамы, папы или ближайших родственников проявления аллергического дерматита (не важно какого дерматита – на пыльцу, пыль, продукты питания и т.п.). Гигиенический гель используется для подмывания вульвы 1-2 раза в неделю, не чаще! Если у девочки есть проявления атопического дерматита, то и 1 раз в неделю достаточно. При этом мы промываем складки вульвы без фанатизма, смываем те выделения, которые могут накопиться в течение недели и легко смываются (о физиологических выделениях я подробнее чуть ниже напишу).
Коротко подведу итоги и продублирую золотые правила гигиены девочки, разработанные заведующей гинекологическим отделением детей и подростков, д.м.н., профессором, заслуженным деятелем науки и членом-корреспондентом РАН, Е.В. Уваровой (2010г):
Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом, к.м.н. Силенко О.Н.
Зуд и выделения из влагалища у девочек
В норме отделяемое из влагалища содержит отмершие клетки. Оно белое или бесцветное, не имеет неприятного запаха и бывает различной консистенции — от водянистой до густой, слизистой. Когда приближается первая менструация, количество отделяемого увеличивается и впоследствии постоянно меняется в зависимости от стадии менструального цикла. У девочки любого возраста боль или зуд во влагалище, выделения с неприятным запахом или изменением цвета указывают на возможное воспаление — вагинит. Требуются осмотр врача и лечение.
У девочек школьного и подросткового возраста иногда бывает вульвовагинит: воспаление влагалища и наружных половых органов, поскольку во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала из прямой кишки могут легко попадать бактерии. Девочки младшего возраста особенно подвержены инфекциям наружных половых органов из-за незрелости слизистых оболочек влагалища и половых губ. Защитная роль этих слизистых возрастает, так как в подростковом возрасте повышается выработка эстрогенов. Кроме того, дополнительной защитой являются отложения жира в области половых губ и рост волос на лобке — это тоже происходит в подростковом возрасте.
Распространенные причины вульвовагинита — раздражающие вещества и аллергены, содержащиеся в мыле и лосьонах, а также бактерии, переносимые острицами. Раздражение может быть вызвано инородным телом, в том числе, тампонами, особенно при длительном использовании. Хронические общие заболевания, например, сахарный диабет, способствуют росту грибковой флоры. Длительный прием лекарств, в частности, антибиотиков, подавляет нормальную флору влагалища и также может привести к распространению грибковой флоры и болезнетворных бактерий, что вызывает зуд и выделения из влагалища.
При вагините не занимайтесь самолечением. Никакие антибиотики и противогрибковые средства нельзя использовать без назначения врача.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС
У новорожденной девочки прозрачные, белые или окрашенные кровью выделения из влагалища?
Прекращение поступления к ребенку материнских гормонов с окончанием внутриутробного периода
Это нормальное явление, оно должно прекратиться в течение нескольких дней
Имеется покраснение вокруг влагалища и наружных половых органов? Выделения из влагалища густые, белые, творожистые?
Обратитесь за консультацией к педиатру (или к геникологу), который осмотрит девочку и назначит лечение. Используйте лекарства только по назначению врача
У девочки грудного возраста опрелость? Выделения белого цвета?
Опрелость, вызванная грибковой инфекцией
Покажите ребенка педиатру, который осмотрит девочку и назначит лечение
У девочки выделения из влагалища с неприятным запахом?
Инфекция; инородное тело
Запишитесь на прием к педиатру (или гинекологу): может потребоваться лечение инфекции или удаление инородного тела
Девочка жалуется на учащенное мочеиспускание? У нее выделения из влагалища, покраснение окружающих тканей?
Обратитесь к гинекологу, который осмотрит ребенка и назначит лечение инфекции
У девочки 9-10 лет увеличилось количество отделяемого из влагалища?
Влияние гормонов в связи с приближением периода полового созревания
Явление нормальное, если отделяемое из влагалища прозрачное или белое, не имеет неприятного запаха. Время поговорить с девочкой о предстоящих изменениях в ее организме, связанных с половым созреванием
У девочки 9—10 лет окрашенные кровью выделения из влагалища?
Инородное тело во влагалище; вульвовагинит
Приведите ребенка на осмотр к детскому врачу (или гинекологу), который извлечет инородное тело и при необходимости назначит лечение для профилактики инфекции
Помимо выделений и воспалительных явлений в области половых органов имеются синяки на коже вокруг половых органов, прямой кишки?
Необходима консультация детского врача (или гинекологу), который осмотрит вашу дочь, назначит необходимое лечение в случае инфекции и порекомендует другие нужные меры
Профиласктика вульвовагинита
Для профилактики вульвовагинита и инфекций мочевых путей нужно приучить девочку тщательно соблюдать личную гигиену. Подмывание делается дважды в день, всегда спереди назад, чтобы бактерии из прямой кишки не попали во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала. Если у девочки часто возникает раздражение в области наружных половых органов, она должна пользоваться гипоаллергенным мылом и избегать сильно ароматизированных сортов. Нижнее белье нужно менять ежедневно, во время менструаций при необходимости — чаще. Облегающая одежда (колготки, джинсы) и нижнее белье из синтетических тканей могут создавать теплую влажную среду, в которой облегчается рост микробов. Прилегающую одежду, например, купальник, следует стирать каждый раз после использования; девочки должны носить свободное хлопчатобумажное нижнее белье.
Цены на прием гинекологов:
ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46