Зитракс мод это что

Керри, который мог быть в Odium. Он месяц удерживал топ-1 рейтинга

Он взял топ-1 рейтинга, пока лидеры ладдера играли на The International, а его главным героем была Спектра. Неудивительно, что в сообществе его сравнивают с Бэдменом и сомневаются в его перспективах. Но Алексей «Zitraks» Ищенко серьезно отличается от Бэдмена как минимум в двух моментах. Во-первых, он начал этот сезон в составе малоизвестной – и первой для него – организации Nemiga (помните, как Badman говорил, что готов играть только в тир-1 команде?). А во-вторых – Zitraks давно перестал играть на цифры (сейчас – топ-5), и практикует самых разных персонажей. Я постарался узнать побольше о главной звезде паба последних месяцев.

– Давай с самого начала. Как рос, чем занимался, о чем мечтал?

– Детство было как и у всех дефолтных пацанов – гулял лет до 10, наверное, потом ушел в компьютер. После школы сразу прибегал и играл допоздна, уроки учил ночью. Кроме компьютеров ничего не интересовало – играл тогда в КС, WOW, Warcraft 3, с дотой еще не был знаком. Учился как дебил, просто поскорее бы от меня все отстали, много дрался – маму много раз вызывали в школу.

Про доту узнал году в 13-м, сыграл пару игр – и не понравилось. Вернулся к ней спустя год, начал играть с одноклассниками где-то полгода, но потом у них стало мало времени на игру, и я продолжил играть один. Так и затянуло.

– Сразу почувствовал, что лучше них играешь?

– Да нет, тогда не было никакого понятия, кто играет лучше, а кто нет. Просто наслаждался игрой. Я обычно отвечаю, что в доту играю уже 5 лет, но серьезно задумался о том, чтобы попасть в киберспорт в 2016-м. Тогда я упал с 6700 на 5900 и на какой-то момент потерял мотивацию.

До этого момента я и не думал о профессиональной карьере, да и о будущем в целом. Просто знал, что хочу связать его с компьютером.

Zitraks летит в Минск на свой первый буткемп

– С какого рейтинга начинал?

– Самый первый был 3800, но вообще я почти всегда был в топе ладдера. Раньше верхняя планка ММР была ниже. На самом деле, время до 6к я почти не помню, а на 7к сидел очень долго, даже вещи разбивал. Сейчас я совсем другой – понял, что настрой в этой игре очень важен и нельзя терять время.

– Я слышал, что ты в Омске навыигрывал кучу ланов.

– Да, я на свой первый лан пришел когда у меня было 4к. Шел с намерением побеждать, а в итоге проиграл чуть ли не в первых раундах. Позже меня позвали сильные ребята, и мы стали постоянно выигрывать. Из того стака пробился Sayuw [прим.: сейчас в Team Empire], немного известен lil sorry.

Помню первый крупный ЛАН, тогда как раз открылась первая в городе киберарена. Он проходил два дня, и мы их полностью провели там, питаясь шавухой и энергетиками. Тогда приехало 40 команд: оба зала, один общий, а второй игровой, полностью забиты людьми. К вечеру осталась половина, и многие ушли домой ждать свою игру – а мы остались прямо в арене. Там было мягкое покрытие на полу, так что мы просто подложили сумки под голову и уснули, настолько вымотались. Атмосфера – не передать словами.

Арена «CYBEROMSK» сейчас

– Деньги-то отбили за шавуху?

– Заняли 3 место, это было если не ошибаюсь 10-15 тысяч. Так что да, отбили.

– Сколько игр ты мог сыграть в будний школьный день?

– До того, как всерьез ушел в доту – 5-6, потом шел в КС и другие игры.

– А спать когда?

– Спал, кстати, да – очень мало. Уходил в компьютер с головой и мне было хорошо. Да и сейчас эта привычка осталась, я сплю по 3-5 часов. Все свободное время играю в доту, по 10-15 игр в день, не учитывая тренировки с командой.

– Неужели не хочется взять перерыв и отоспаться?

– Иногда беру на день-два, встречаюсь с друзьями. Хотя вот этим летом два месяца подряд из дома не выходил.

– Как давно начал пить энергетики?

– Регулярно – вот примерно как на буткемп приехал. Могу объяснить, с чем это связано. Меня все устраивало, пока я не подрос и не понял, что играю в доту на компе с 60-80 FPS. И вот, как приехал на буткемп, получил комп с 200 FPS – появилась мотивация играть еще больше и при этом стримить. Вот и начал пить энергетики, чтобы больше отдаваться игре.

‘

Игровое место настоящего топ-1

Да, кстати, первый топ-1 я брал именно на своем старом ПК – не думаю, что до меня это кто-то делал. Топ-1 был моей маленькой мечтой, дефолт как у всех дотеров, как и мечта выиграть Инт. Было очень круто, но я понимал, что это еще не предел.

– Когда был второй раз?

– После инта, когда уже все вернулись – хотя надо мной все смеялись и говорили, что я упаду на свои топ-100. Я удерживаю 8к ММР и поднимаюсь, планирую первым взять 9 тысяч.

Кто-то до сих пор считает Зитракса спамером. Например, fn

– Сейчас твоя мета?

– Да, как рыба в воде себя чувствую. У меня такой пул героев, что я люблю активно играть начиная с линии. С другой стороны, сильны лейт-герои как Дровка, Спектра и ТБ, а я всегда уверенно ощущал себя на них.

– Ты говорил, что сильнее Рамзеса.

– Сильнее как пабер, он же соответственно сильнее как командный игрок. Просто когда тебя окружают 4 человека, которые могут поделиться и научить тебя всему, что знают – ты явно делаешь в этом плане импрув. А я просто пабер, но, думаю, если мне дать определенное время поиграть в тир-1 команде, то играл бы лучше чем он в два раза.

– Почему же ты в итоге выбрал Немигу?

– Потому что это мой уровень именно командной игры. Я хочу развиваться вместе с ними, а не иметь все с нуля, как Рамзес тот же.

– Считаешь, что ему повезло в какой-то степени?

– Пожалуй, повезло, плюс связи. Вообще, игроков сильных много, и каждый хочет стать лучше каждого. Я не буду говорить, что они слабые только чтобы показаться лучше всех. Каждый гениален в своем.

– А ты в чем гениален?

– Много героев в пуле, играл на пяти позициях, люблю нестандартно мыслить. Тот же Рамзес – он гений в дефолтном, он хорошо делает самое обычное в доте. Дают Войда – он отыграет стабильно. Я же буду пытаться что-то придумать, мувы, билды, форсить новых героев. Тот же Шторм, ОД, ДП сейфлейн – первым начал этих героев брать в легкую.

Из билдов – в свое время брал 2-3 Алебарды на Хускара, люди смеялись, а я побеждал и поднимался; понял силу Вейла на ОД. На Скаймага стал брать 4 нуля и Атос без сапога, на Спектру – Веном, он работает на иллюзиях и вносит кучу импакта в драке, на ТБ всегда беру виндлейс, он значительно ускоряет фарм. Еще из более раннего – МоМ на Урсу, когда все брали Владимир. Возможно, я не был первым, но пришел к этому сам.

Zitraks умеет не только фармить, но и делать спейс

– Тебя ведь еще тестировали Odium.

– Да, мне написал Lil. Я был немного в шоке – ничего не ожидал, понимал, что у меня мало шансов, но было приятно, когда тебя приглашает теститься топ-коллектив. На тестах я где-то ошибался, где-то играл хорошо, но ничего особенного не показал.

Думаю, им нужен был украинец для WESG, да и вообще пять украинцев в команде. Дали мне шанс, я не показал что я гений, и они выбрали V-Tune.

– WESG – дополнительно сыграться и бороться за призовые?

– Еще были приглашения?

– Приглашали Effect бывшие [прим.: сейчас – Ferzee]. Вася Afterlife написал, вообще он очень понравился мне как человек. Пытался помогать, поддерживать как-то. Но, как я раньше уже говорил, на хай-уровне командной игры сложно играть после паба. Не можешь так свободно ощущать себя на карте, передвижения, макро – все отличается. Если соло-птс у меня почти 9 тысяч, то командный я бы оценил на 7к. Вот насколько уровень отличается.

Звали еще в разные стаки, но я выбрал Немигу – они все действительно хотят в продоту, и есть очень сильный капитан-пятерка, а это редкость.

– Ваш путь на квалах закончился на матче с Na`Vi.

– Не думаю, что этот матч стоит серьезно обсуждать, к тому моменту мы играли вместе только неделю. Дело лишь в опыте, на второй карте мы на равных играли до 15 минуты, а особой разницы между тем же Кристаллайзом и собой не почувствовал. Еще месяц-другой, и мы станем тир-2 командой.

Источник

Zitraks

11 Sep 2018 в 02:05

11 Sep 2018 в 02:05 #1

Что это за микрочелик сейчас в топ2 ладдера, это сервер крашер?

11 Sep 2018 в 02:08 #2

Так у него 9к матчей в ранкеде, вроде просто хай ммр игрок которому чуть повезло

11 Sep 2018 в 02:11 #3

Какой то нью задрот, а может фейк чей то

11 Sep 2018 в 02:14 #4

Зитракс давным-давно в топе сидит.

Участник команды сайта

11 Sep 2018 в 02:19 #5

Что это за микрочелик сейчас в топ2 ладдера, это сервер крашер?

помню еще где-то год назад на стримах алохи видел он был примерно 1000 ранг и был типичным онли керри пикером руинил игры

щас его все сватают в про тимы. зарегистрировался на сайте вальве сегодня в тиме Nemiga (белорусская)

11 Sep 2018 в 02:19 #6

НА стриме у куснейка вчера была чел с таким ником. Имел 3000 ранг европки. интересно. Может кто то новый? или за сутки апнул 1к рейтинга?)

Какой то нью задрот, а может фейк чей то

Зитракс в топ-3 Европы с месяц, мб чуть меньше. Это 19-летний паренёк, который действительно очень неплохо катает в эту игру. Кто-то его ещё русским Мираклом называет. Забавно то, что играет он со старого компа с 30 FPS в замесах, маленьким монитором, с обычными девайсами за 300 р. Бросил универ ради игры в доту

11 Sep 2018 в 02:23 #7

чел норм плеит и норм общается, не слушайте чсв медийнорожденных вроде рамзеса

11 Sep 2018 в 02:26 #8

11 Sep 2018 в 02:33 #9

чел который спамом спектры через вг худ обратку с топ 700 апнул себе топ 2=)

Источник

что такое зитракс мод?

04 Aug 2019 в 00:02

04 Aug 2019 в 00:02 #1

Нагуглить не получается, я так понял, что зитракс это стример. Но что такое зитракс мод?

04 Aug 2019 в 00:04 #2

04 Aug 2019 в 00:06 #3

04 Aug 2019 в 00:08 #4

Высшая форма какуджи у дед инсайда, когда он засовывает себе ****** в ***** и становится гулем zxc ранга.

04 Aug 2019 в 00:13 #5

Это высший прилив адреналина в кровь, максимально скилловая игра, 0 ошибок, прыжок выше своей башки, когда ты ощущаешь себя 20к плеером зашедшим на 500 ммр. В зитракс моде ты можешь переиграть миракла на финдах бо5 за пару минут потому что для тебя миракл это 1к помойка right now. Морда красная но кровь твоя холодна, ты весь закипаешь но делаешь только обдуманные действия, не допускаешь и мельчайших ошибок, все твои действия плавны. Ну короче так как у себя в мечтах играют 2к дед инсайды.

04 Aug 2019 в 00:14 #6

Высшая форма какуджи у дед инсайда, когда он засовывает себе ****** в ***** и становится гулем zxc ранга.

zxc не припутывай сюда

Это высший прилив адреналина в кровь, максимально скилловая игра, 0 ошибок, прыжок выше своей башки, когда ты ощущаешь себя 20к плеером зашедшим на 500 ммр. В зитракс моде ты можешь переиграть миракла на финдах бо5 за пару минут потому что для тебя миракл это 1к помойка right now. Морда красная но кровь твоя холодна, ты весь закипаешь но делаешь только обдуманные действия, не допускаешь и мельчайших ошибок, все твои действия плавны. Ну короче так как у себя в мечтах играют 2к дед инсайды.

Ты вообще не выкупаешь. Зитракс мод не включает в себя финдалей абсолютно.

04 Aug 2019 в 00:16 #7

zxc не припутывай сюда

Ты вообще не выкупаешь глупыш. Зитракс мод не включает в себя финдалей абсолютно.

-104 рейтинга, зачем ты пишешь? Ты в муте, чудище.

04 Aug 2019 в 00:16 #8

-104 рейтинга, зачем ты пишешь? Ты в муте, чудище.

Удивительно оно вс3 еще находит это смешным

04 Aug 2019 в 00:54 #9

04 Aug 2019 в 01:02 #10

Нагуглить не получается, я так понял, что зитракс это стример. Но что такое зитракс мод?

так поклонники стримеров с крашеными волосами называют трайхард в доте

04 Aug 2019 в 01:18 #11

Точно сказать не могу, но когда входишь в зитракс мод происходит что-то вроде этого.

04 Aug 2019 в 03:52 #12

Когда человек с головой похожей на спермотозоида пытается высрать хоть что то похожее на игру

04 Aug 2019 в 10:16 #13

Ты вообще не выкупаешь. Зитракс мод не включает в себя финдалей абсолютно.

Это пример. На деле ты переиграешь миракла вообще на всём, хоть на виспе против фантомки.

04 Aug 2019 в 10:22 #14

Это пример. На деле ты переиграешь миракла вообще на всём, хоть на виспе против фантомки.

С чего ты взял что висп слабый кор? Посмотри, как на нем старый бог бустит до топ 1. Просто чудовище без тапка с мсом 522 и без артов на скорость атаки бьющий как псих. И с имбаланасными талантами. Талант на 25 вообще е########### ненормальный, когда он делает тизер к своему кэрри и они дубасят как угарелые

Это пример. На деле ты переиграешь миракла вообще на всём, хоть на виспе против фантомки.

И па крип в этом патче бтв

04 Aug 2019 в 10:23 #15

04 Aug 2019 в 10:25 #16

04 Aug 2019 в 10:32 #17

новый диагноз для умственно-отсталых

04 Aug 2019 в 10:40 #18

Это когда гуль(дед инсайд) входит в максимальную степень концентрации и его восприятие что в игре что в мире увеличивается на 1000%. Это можно сравнить с 8 вратами Майто Гая. Обычно после такого полиция находит 9 трупов.

04 Aug 2019 в 10:43 #19

Мне интересно, а нужен ли этот хайп зитраксу.

04 Aug 2019 в 10:43 #20

Это когда гуль(дед инсайд) входит в максимальную степень концентрации и его восприятие что в игре что в мире увеличивается на 1000%. Это можно сравнить с 8 вратами Майто Гая. Обычно после такого полиция находит 9 трупов.

04 Aug 2019 в 10:47 #21

От каких то клоунов услышал новое глупое слово и сразу гуглить что это?

04 Aug 2019 в 10:49 #22

Как стать гулем? Нужно яйца себе отрезать и отрастить вагину?

04 Aug 2019 в 11:00 #23

Это высший прилив адреналина в кровь, максимально скилловая игра, 0 ошибок, прыжок выше своей башки, когда ты ощущаешь себя 20к плеером зашедшим на 500 ммр. В зитракс моде ты можешь переиграть миракла на финдах бо5 за пару минут потому что для тебя миракл это 1к помойка right now. Морда красная но кровь твоя холодна, ты весь закипаешь но делаешь только обдуманные действия, не допускаешь и мельчайших ошибок, все твои действия плавны. Ну короче так как у себя в мечтах играют 2к дед инсайды.

Вот прямо сейчас бегает 2/6 на хускаре на стриме. Хотя, вейт. Он же в rtz моде сейчас сам.

Источник

Азитрокс (500 мг)

Инструкция

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Азитрокс

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы 250 и 500 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин)  250 или 500 мг,

вспомогательные вещества: маннитол (маннит), крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат,

состав капсул твердых желатиновых №0 (для дозировки 250 мг): корпус и крышечка  титана диоксид (Е 171), желатин (желатин медицинский),

Состав капсул твердых желатиновых №00 (для дозировки 500 мг):

корпус  титана диоксид (Е 171), желатин медицинский,

крышечка  титана диоксид (Е 171), краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель солнечный закат желтый (Е110), желатин медицинский,

Состав капсул твердых желатиновых №00 (для дозировки 500 мг):

корпус и крышечка  титана диоксид (Е 171), желатин медицинский, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель солнечный закат желтый (Е110)

Описание

Капсулы белого цвета №0. Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета (для дозировки 250 мг)

Капсулы твердые желатиновые №00, корпус – белого цвета, крышка – желтого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета (для дозировки 500 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Макролиды. Азитромицин.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч  в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Азитромицин выводится, в основном, в неизменном виде – 50% кишечником, 12 % почками.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков  азалидов. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, действует бактериостатически, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп A, B, C, G), Streptococcus pneumoniaе (пенициллинчувствительный), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствсительный), грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; некоторых анаэробных организмов: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyriomonas spp., а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развивать устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы (Streptococcus pneumoniaе (пенициллинустойчивый)). Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы (Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые стафилококки проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам), грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину); анаэробы (Bacteroides fragilis).

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в том числе:

– инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит)

– инфекции нижних отделов дыхательных путей (в том числе вызванные атипичными возбудителями)

– инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы)

– инфекции урогенитального тракта (в т.ч. уретрит и/или цервицит)

– болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans)

– заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей – 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).

При инфекциях кожи и мягких тканей – 1000 мг/сут в первый день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) – однократно 1 г.

При осложненном, длительно протекающем уретрите/цервиците, вызванном Chlamydia trachomatis – по 1 г три раза с интервалом в 7 дней (прием препарата в 1-7-14 день лечения). Курсовая доза – 3 г.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) – 1 г в первый день и 500 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori – 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

ДЕТЯМ с массой тела от 25 до 45 кг при:

– инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, скарлатине 250 мг/сутки в течение 3 дней

– лечении erythema migrans – 500 мг (2 капсулы по 250 мг) в первый день и 250 мг ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 1,5 г)

ДЕТЯМ с массой тела более 45 кг при:

– инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, скарлатине – 500 мг (2 капсулы по 250 мг) в сутки за 1 прием в течение 3 дней

– лечении erythema migrans – 1 г (4 капсулы по 250 мг) в первый день и 500 мг (2 капсулы по 250 мг) ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза – 3 г)

Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 40 мл/мин) коррекция режима дозирования не требуется.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), (включая отдельные сообщения).

– головокружение, головная боль, парестезия, нарушение восприятия вкусовых ощущений

– тревожность, нервозность, гипостезия, бессонница, сонливость

– снижение остроты слуха, шум в ушах

– гастрит, запор, мелена, анорексия

– гепатит, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз

– синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница

– повышение остаточного азота мочевины и концентрации креатинина в плазме

– снижение остроты зрения, глухота

– снижение артериального давления

– тромбоцитопения, гемолитическая анемия

– аритмия, в том числе: желудочковая тахикардия, увеличение интервала Q-T,

аритмия типа «пируэт»

– тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм, рвота

– холестатическая желтуха, печеночная недостаточность

– изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит

– фульминантный гепатит, некроз печени

– анафилактические реакции (включая ангионевротический отек) в редких случаях со смертельным исходом, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема

– интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность

– обмороки, судороги, психомоторная гиперактивность, аносмия, потеря вкусовых ощущений, паросмия, обострение миастении гравис

Прочие: часто – слабость; нечасто – боль в груди, периферические отеки, астения, гипергликемия, конъюнктивит

Инфекции и инвазии: нечасто – вагинит, кандидоз различных локализаций.

О возникновении любого побочного эффекта следует сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

 повышенная чувствительность к азитромицину (в том числе к другим макролидам), компонентам препарата

 тяжелая печеночная недостаточность: более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью (нет данных по эффективности и безопасности)

 тяжелая почечная недостаточность: клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин (нет данных по эффективности и безопасности)

 детский возраст до 18 лет ( при приеме капсул 500 мг)

 одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина

 при умеренном нарушении функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью)

 хронической почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин)

 аритмиях или предрасположенности к аритмии и удлинению интервала Q-T;  при одновременном приеме терфенадина, варфарина, дигоксина

Лекарственные взаимодействия

Антацидные средства (алюминий и магнийсодержащие) не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают его максимальную концентрацию в крови на 30 %, поэтому интервал между их приемом должен составлять как минимум 1 час до или 2 часа после приема указанных препаратов. При одновременном приеме с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно усиление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия кумаринового ряда (варфарин) и азитромицина (в обычных дозах) пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и макролидов может вызывать аритмию и удлинение Q-T интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

При одновременном применении с циклоспорином, необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике.

При одновременном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных реакций азитромицина (снижение слуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз).

При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида, но увеличивается концентрация активного метаболита – фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферической крови. Клиническое значение данного факта не определено.

При одновременном приеме азитромицина и рифабутина в редких случаях возможно развитие нейтропении, механизм развития которой, а также наличие причинно-следственной связи с приемом препарата не установлены.

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при одновременном применении.

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 препаратами группы макролидов при одновременном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента, однако, при применении азитромицина такого вида взаимодействия не отмечалось. Специальных исследований по изучению взаимодействия с этими препаратами не проводилось.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалами в 24 ч. Азитроми

цин следует принимать как минимум за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных лекарственных средств.

Азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с умеренным нарушением функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение цвета мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При умеренной почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

Противопоказан одновременный прием азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина из-за возможного развития эрготизма.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомемранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Поскольку возможно удлинение интервала Q-T у пациентов, получающих макролиды, включая азитромицин, при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала Q-T: пожилой возраст; нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия); синдром врожденного удлинения интервала Q-T; заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); одновременный прием лекарственных средств, способных удлинять интервал Q-T (в том числе антиаритмические средства IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, фторхинолоны).

Азитромицин может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении гравис.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При возникновении побочных реакций со стороны ЦНС пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

Передозировка

Симптомы: временная потеря слуха, сильная тошнота, рвота, понос.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска и упаковка

По 2 или 3 (для дозировки 500 мг) или 6 (для дозировки 250 мг) капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, Российская Федерация

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная,

1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13, www.pharmstd.ru

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

ТОО “Карагандинский фармацевтический комплекс”, 100009, Республика Казахстан, г. Караганда, ул. Ботаническая, д. 12,

тел./факс +7 (7212) 437002; тел. + 7 (7212) 507322

Источник