Злокачественная или доброкачественная что хуже

ГБУЗ ЛО «Тосненская клиническая межрайонная больница»

Лен. область г. Тосно ш. Барыбина д.29, телефон: (81361) 29943, факс (81361) 28139

Круглосуточная горячая линия ГБУЗ ЛО «Тосненская КМБ» +7-981-704-83-00

Горячая линия инфекционного отделения для пациентов с «COVID-19» +7-911-960-32-28

Телефон колл-центра 8(81361) 33-898; WhatsApp-приемная обращений 8 (981) 841-10-63

Наша группа вконтакте

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Любая опухоль, по своему происхождению, представляет собой патологическое новообразование, которое возникает вследствие нарушения механизмов деления, роста, а также дифференцировки клеток. Опухолевые клетки, в сравнении с нормальными клетками, имеют ряд особенностей: склонность к неконтролируемому и хаотичному делению, потеря присущей здоровым клеткам структуры и функции, преобразование состава антигенов, склонность к агрессивному росту и разрушению окружающих тканей. Процесс приобретения клеткой вышеизложенных характеристик именуется опухолевой конверсией (трансформация). Клинически опухоль представляет собой источник роста аномальной ткани в разных органах и тканях человеческого организма.

Если же обратиться к статистическим сведениям, то можно увидеть, что частота возникновения доброкачественных опухолей намного выше, чем злокачественных, хотя количество последних так же не мало.

Прежде чем сравнивать доброкачественные и злокачественные опухоли, давайте попробуем, насколько это возможно, дать определение этим двум понятиям. Итак:

— Доброкачественная опухоль

Это образование, клетки которого во время онкологической трансформации утрачивают способность контролировать свое деление, но, при этом, не теряют способность (частично или почти полностью) к дифференцировке. Но что касается строения, доброкачественное новообразование напоминает собой ткань, из которой оно происходит (эпителиальная, мышечная, соединительная ткань). Также, для этого вида опухоли, характерно частичное сохранение особых функций ткани. Клинически такая опухоль проявляется в виде медленно растущего новообразования различных локализаций. В процессе роста опухоль постепенно отодвигает и сдавливает структуры и ткани, которые её окружают, но, при этом, никогда не прорастает в них.

Лечение доброкачественных опухолей, в большинстве случаев, не вызывает больших затруднений и такие новообразования эффективно удаляются хирургическим путем. Доброкачественные опухоли не склонны рецидивировать.

— Злокачественная опухоль

Это новообразование, клетки которого претерпевают серьезные изменения, которые приводят к полной утрате способности контролировать свое деление и дифференцировку (степень развития клеток). По степени дифференцировки различают высоко-, средне-, мало- и недифференцированные опухоли. Иногда, вследствие низкого уровня дифференцировки клеток, опухоль может становиться настолько атипичной и неузнаваемой, что становится совершенно невозможным определить источник, из которого она возникла. Даже гистологическое исследование не всегда дает возможность определить ткань-источник такой опухоли. Клинические проявления злокачественной опухоли довольно разнообразны. Такие новообразования склонны к очаговому росту и к прорастанию в окружающие ткани и органы. Они обладают чрезвычайно быстрым и агрессивным ростом, а также способны провоцировать образование метастазов, прорастая в кровеносные и лимфатические сосуды.

Лечение злокачественных опухолей весьма непросто, — оно требует особого индивидуального подхода и применения агрессивных методов терапии. Часто рецидивируют. При наличии метастазов в отдаленных органах, прогноз, как правило, неблагоприятный.

Так в чем же все таки главное отличие доброкачественной опухоли от злокачественной? Есть несколько важных отличий, которые определяют природу опухоли.

Отличия доброкачественной опухоли от злокачественной

1. Атипия (нетипичность) и полиморфизм (разнообразие структуры) клеток

Клетки доброкачественных опухолей схожи по структуре и функциям с нормальными клетками тканей организма. Отличия от здоровых клеток все же присутствуют, но они минимальны. Клетки доброкачественных опухолей бывают только высокодифференцированными.

Клетки злокачественных опухолей выразительно отличаются по структуре и функциям от нормальных клеток. Они являются средне- или низкодифференцированными. В описанных выше случаях, когда нет возможности гистологически определить происхождение опухоли, клетки такой опухоли считают недифференцированными. Они склонны к очень быстрому и частому делению, поэтому не успевают приобрести схожие черты с нормальными клетками и внешне напоминают стволовые (клетки, которые считаются «материнскими» и из которых развиваются здоровые клетки, пройдя при этом несколько этапов деления). Для того чтобы провести диагностику злокачественных опухолей в случае невозможности идентифицировать недифференцированные клетки, прибегают к применению биохимических, цитогенетических методов диагностики.

Как уже было сказано, доброкачественные опухоли обладают возможностью экспансивного роста: опухоль растет медленно, увеличиваясь и раздвигая окружающие ткани и органы. А злокачественные опухоли имеют инфильтрирующий рост, что означает быстрое развитие и инфильтрацию в соседние ткани, которыми окружено новообразование, при этом прорастая в нервы и кровеносные сосуды.

Метастазы — это участки отсева клеток опухоли, метастазирование — собственно процесс образования метастазов. В процессе роста опухоли ее клетки могут от нее отрываться, и, с током крови или лимфы, переноситься в другие органы и ткани. Там они провоцируют рост вторичной (дочерней) опухоли, которая по своей структуре будет идентична родительской опухоли. Свойством метастазировать обладают только злокачественные новообразования.

Рецидив опухоли — это повторное развитие опухоли в той же анатомической зоне после ее успешного удаления или уничтожения. Свойство рецидивировать имеется только у злокачественных опухолей, а также у тех доброкачественных опухолей, у которых есть основание, так называемая «ножка».

О рецидиве говорят только в том случае, если опухоль была полностью удалена и на её месте остались отдельные раковые клетки, которые и спровоцировали повторное развитие образования. В случаях частичного удаления опухоли, её повторное развитие не считается рецидивом, а именуется в онкологии, как прогрессирование патологического процесса.

Это еще одно существенное отличие между двумя видами онкообразований.

Злокачественные опухоли, в первую очередь, проявляются системной реакцией организма. Это случается потому, что злокачественные новообразования вызывают раковую интоксикацию (отравление), которая может быть настолько сильной, вплоть до раковой кахексии (истощение). Это происходит по двум причинам: во-первых, быстро размножающимся клеткам опухоли необходимы питательные вещества, которые они активно расходуют, при этом здоровые ткани организма начинают, в буквальном смысле, «голодать». Второй причиной служит распад опухоли, вследствие недостатка её кровоснабжения, ведь кровеносные сосуды просто не успевают расти в одном темпе с развитием патологических клеток. Продукты распада просто напросто отравляют организм человека.

Все эти факторы, безусловно, истощают организм, вызывают воспалительные процессы в организме. Отсюда и симптомы злокачественной опухоли: слабость, вялость, общее недомогание, повышение температуры, тела. Вследствие снижения иммунитета больной становится уязвимее к различным инфекциям.

Также выделяют стадии злокачественных опухолей, которые характеризуют степень развития процесса и дают врачам представление о возможных методах лечения такого пациента и прогнозах.

Стадии злокачественных опухолей

1-я стадия: образование небольшого размера, расположена на ограниченном участке, не прорастает в стенку соседнего органа, не имеет метастазов.

2-я стадия: образование большого размера, не выходит за пределы органа, возможно наличие одиночных метастазов в регионарные лимфатические узлы.

3-я стадия: образование большого размера, с участком распада, прорастает сквозь всю стенку органа; либо образование небольших размеров с наличием множественных метастазов в регионарных лимфатических узлах.

4-я стадия: опухоль проросла в окружающие ткани, в том числе в те, которые невозможно удалить хирургическим путем (аорта, полая вена и др.); либо любая опухоль с отдаленными метастазами.

Что касается видов опухолей, то виды доброкачественных опухолей, как и виды злокачественных, именуются и различаются по типу ткани, из которой они произошли, например: доброкачественная опухоль, произошедшая из жировой ткани называется липома (от греч. жир), а злокачественная опухоль, произошедшая из соединительной ткани, называется саркома (от др.-греч. — «плоть», «мясо»).

Для того, чтобы максимально обезопасить себя от образования опухолевых процессов в организме нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, ограничить стрессовые факторы в жизни, а также обязательно раз в год проходить профилактические осмотры, чтобы убедиться, что с вашим организмом все в порядке или в случае обнаружения недуга, вовремя начать лечение!

Источник

Нужно ли удалять опухоль, если она доброкачественная?

Специалисты Воронежского областного клинического центра медицинской профилактики рассказали, что делать пациентам при наличии доброкачественных опухолей

Читать все комментарии

Войдите, чтобы добавить в закладки

Слово онкология у любого человека вызывает ужас. Однако врачи под этим термином подразумевают целую группу новообразований. Опухоли бывают не только злокачественными, но и доброкачественными. В чём их отличие? Чем опасно доброкачественное новообразование? И нужно ли его удалять? Об этом мы расспросили специалистов Воронежского областного клинического центра медицинской профилактики.

Чем доброкачественная опухоль отличается от злокачественной?

Любая опухоль формируется в результате аномального роста и деления клеток. Однако у доброкачественного новообразования, в отличие от злокачественного, есть несколько существенных отличий:

Когда доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную?

Любая доброкачественная опухоль рано или поздно может превратиться в злокачественную. Причины такого перерождения учёными до сих пор точно не установлены. Однако существуют основные факторы риска озлокачествления (малигнизации) новообразований: травматическое и химическое воздействие, гормональный сбой, вредные привычки, облучение, канцерогены в еде, вредные производства, наследственная предрасположенность и плохая экология.

К наиболее опасным доброкачественным опухолям, которые чаще всего перерождаются в рак, относят: аденомы, полипы желудочно-кишечного тракта, папилломы мочевыводящих путей, некоторые виды невусов (родинок).

Наоборот, относительно безобидными разновидностями новообразований считаются фибромы и миомы.

Что делать с доброкачественной опухолью?

В первую очередь при обнаружении у себя доброкачественной опухоли необходимо регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача, который будет контролировать рост опухоли и ваше состояние. Во многих случаях врачи выбирают метод ожидания, чтобы убедиться, что новообразование не растёт.

Если доброкачественная неоплазия годами не увеличивается в размерах, не находится в группе риска по озлокачествлению и никак не влияет на ваше самочувствие, удалять её совершенно необязательно.

Лечение доброкачественной опухоли необходимо, когда возникают какие-либо осложнения. Нередко такое новообразование даже без малигнизации может существенно осложнять жизнь человеку. Например, опухоль разрастается до больших размеров, сдавливая соседние ткани и органы. Или выбрасывает в организм «лишние» гормоны.

Нередко возникает риск, что доброкачественное новообразование в процессе роста может прорваться. Характерный пример – киста яичника, прорыв которой грозит пациентке заражением крови со всеми вытекающими последствиями. Поэтому такие опухоли, хоть они и доброкачественные, в срочном порядке удаляют.

Оперативное вмешательство – самый эффективный метод лечения доброкачественных новообразований. В зависимости от размера опухоли и места её расположения существует множество методов её удаления: от иссечения скальпелем до лазера. Если новообразование находится на поверхности кожи, нередко используют криокоагуляцию (воздействие на ткани экстремально низких температур).

Если доброкачественное новообразование возникло в результате гормонального сбоя, то иногда может применяться заместительная терапия, подразумевающая нормализацию гормонов в организме. Иногда это способствует самоликвидации доброкачественных опухолей. В любом случае помните, что без врачебного внимания подобные новообразования оставлять нельзя и чем точно не стоит заниматься – так это самолечением. Будьте здоровы!

Материал подготовлен в рамках национального проекта «Здравоохранение»

Источник

Как отличить доброкачественную опухоль от злокачественной?

Обязательно ли удалять новообразование, если оно имеет доброкачественный характер

Читать все комментарии

Войдите, чтобы добавить в закладки

Когда люди слышат слово «опухоль» от врача-онколога, для многих это звучит как смертный приговор. При этом не все задумываются, что современные методы медицины позволяют успешно лечить многие формы рака. Не говоря уже об опухолях, которые принято называть доброкачественными. О том, что такое доброкачественная опухоль, и как быть тем, у кого выявили подобное заболевание, мы пообщались с воронежскими врачами-онкологами и со специалистами Воронежского областного клинического центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Чем доброкачественная опухоль отличается от злокачественной?

Любая опухоль образуется из-за того, что клетки утрачивают возможность к контролируемому росту. Клетки органа или ткани начинают аномально делиться и перестают вовремя отмирать, из-за чего формируется новообразование (неоплазия).

Главные отличия доброкачественной опухоли от злокачественной (рака):

В каких случаях доброкачественная опухоль перерождается в рак?

Потенциально практически любая доброкачественная опухоль может превратиться в злокачественную. Факторами риска перерождения можно назвать травматическое и химическое воздействие, гормональный сбой, вредные привычки, облучение, канцерогены в еде, вредные производства, наследственную предрасположенность и экологию.

Озлокачествление (малигнизация) новообразования может наступить через год или через несколько десятилетий с момента начала патологии. Самыми опасными в этом отношении считаются аденомы, полипы желудочно-кишечного тракта, папилломы мочевыводящих путей, некоторые виды невусов (родинок).

Как обнаружить доброкачественную опухоль?

Как правило, на начальном этапе формирования доброкачественное новообразование никак себя не проявляет. Порой это длится годами. Многие пациенты узнают о наличии доброкачественных опухолей случайно, проходя обследования, связанные с другими причинами.

Как правило, если доброкачественная опухоль находится на поверхности тела, она ощущается как подвижное уплотнение, не связанное с соседними тканями. При надавливании в этом месте человек может ощущать небольшую боль или дискомфорт. Иногда может наблюдаться кровоточивость окружающих опухоль тканей.

Если опухоль формируется во внутренних органах или тканях, могут наблюдаться общее ухудшение самочувствия, усталость, плохой сон.

Что делать с доброкачественными опухолями?

В первую очередь при обнаружении у себя доброкачественной опухоли необходимо регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача, который будет контролировать рост опухоли и ваше состояние. Во многих случаях врачи выбирают метод ожидания, чтобы убедиться, что новообразование не растёт.

Если доброкачественная неоплазия годами не увеличивается в размерах, не находится в группе риска по озлокачествлению и никак не влияет на ваше самочувствие, удалять её совершенно необязательно.

В каких случаях доброкачественное новообразование нужно удалять?

Лечение доброкачественной опухоли необходимо, когда возникают какие-либо осложнения. В первую очередь это риск озлокачествления новообразования.

Нередко такое происходит с родинками (невусами), которые являются, пожалуй, самыми распространёнными формами доброкачественных опухолей. Сама по себе родинка не представляет собой опасности, и многие люди всю жизнь живут с этими образованиями. Но в ряде случаев родинка может переродиться в одну из самых агрессивных форм рака – меланому.

Поэтому нужно очень внимательно наблюдать за состоянием ваших родинок и кожных новообразований. Выпуклые родинки чаще подвергаются травмированию, что является одним из факторов риска перерождения их в рак кожи. Также необходимо обращаться к врачу, если родинка поменяла цвет или начала увеличиваться в размерах. Подробнее о том, какие изменения на коже должны заставить вас насторожиться, читайте в нашем предыдущем материале.

Нередко доброкачественные опухоли сами по себе (без озлокачествления) могут причинить непоправимый вред организму. И тогда их тоже нужно лечить, причём чем быстрее – тем лучше. К примеру, доброкачественная опухоль в голове может по мере роста сдавливать жизненно важные участки мозга. А если, например, доброкачественное новообразование начало расти в щитовидной железе, это представляет опасность уже с точки зрения перенасыщения организма гормонами. Поэтому подобные опухоли тоже зачастую подлежат удалению.

Как лечатся доброкачественные опухоли?

Чаще всего подобные новообразования удаляют. После оперативного вмешательства вероятность повторного развития доброкачественной опухоли сводится к минимуму. В зависимости от размера опухоли и места её расположения существует множество методов её удаления: от иссечения скальпелем до лазера. Если опухоль находится на поверхности кожи, нередко используют криокоагуляцию (воздействие на ткани экстремально низких температур).

Если доброкачественное новообразование возникло в результате гормонального сбоя, то иногда может применяться заместительная терапия, подразумевающая нормализацию гормонов в организме. Иногда это способствует самоликвидации доброкачественных опухолей.

В любом случае помните, что без врачебного внимания подобные новообразования оставлять нельзя и чем точно не стоит заниматься – так это самолечением. Будьте здоровы!

Источник

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.

Различия злокачественных и доброкачественных новообразований

Степень дифференцировки (зрелость).

Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.

Характер роста.

Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.

Метастазирование.

Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.

Рецидивирование.

Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).

Влияние на пациента.

Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования

Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.

Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.

Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.

Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.

Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований

Источник

Рак и его типы

«Рак» – собирательное понятие, общее название для огромной группы заболеваний, которые объединяет одно общее свойство – выход из под контроля процессов роста и размножения (деления) клеток. В процессе развития опухоли одна из клеток организма изменяется и начинает бесконечный процесс воспроизведения себе подобных. Эти клетки в дальнейшем распространяются по организму (см. ниже в разделе «Что такое метастазирование»). Наиболее распространены 10 видов рака: восемь поражают органы, два — лимфатическую и кровеносную системы.

Какие существуют виды рака?

Кроме того, опухоли можно разделить на солидные («твердые»), клетки которых образуют опухолевую массу и опухоли кроветворной и лимфатической системы (гемобластозы), которые изначально протекают как системные заболевания, т.е. вовлекающие более одного органа. К примеру, при лейкозах опухоли происходят из клеток костного мозга, выходят в кровоток и циркулируют по организму с током крови.

Классически словом «рак» называют опухоли, исходящие из эпителия кожи или слизистых оболочек. Опухоли, исходящие из других типов тканей, например, мышц, сухожилий, нервов, жира, костей и т.д. называют «саркомы». К злокачественным опухолям также относятся:

Чем отличаются злокачественные и доброкачественные опухоли?

Следует различать доброкачественные и злокачественные опухоли, основные их отличия представлены в Таблице 1. Следует отметить, что в ряде случаев доброкачественные опухоли могут достигать значительных размеров. Доброкачественные опухоли, как правило, не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента, за исключением опухолей, растущих в головном и спинном мозге – данные опухоли могут сдавливать критически важные структуры в этих органах и приводить к смерти или наносить непоправимый вред здоровью больного.

Как возникает рак и чем опухолевые клетки отличаются от нормальных?

Многие нормальные клетки обладают способностью к делению, однако эти процессы происходят согласованно и останавливаются или замедляются, когда исчезает необходимость в образовании новых клеток. Так, например, ранение кожи стимулирует ускорение процессов деления клеток, формирующих кожный покров. Как только рана затягивается, скорость деления клеток вновь замедляется до уровня, необходимого только для обновления стареющих клеток.

Причиной возникновения опухолевых клеток (онкогенеза) является появление некоторых мутаций в ДНК – нарушений в генетическом коде клетки, которые возникают под действием внешних факторов (например, канцерогенных веществ, онкогенных вирусов и так далее – см. ниже) или в процессе естественного деления клетки.

В организме существует множество механизмов, блокирующих образование и рост опухолевых клеток. Так, в любой клетке присутствуют специальные белки-контролеры, которые следят за процессом её деления и, если что-то пошло не так, они останавливают дальнейшее размножение клетки и запускают процесс её естественной гибели (апоптоз). Подобный сигнал клетка может получить и из внешней среды, например от других клеток организма. В опухолевой клетке механизмы гибели при получении повреждений «выключены» и они не реагируют на подобные стимулы и продолжают делиться.

Непрерывный надзор за подобными клетками осуществляет и иммунная система, распознавая и уничтожая те клетки, которые могут представлять опасность для организма. Однако в отдельных случаях опухоль может приобрести способность «обманывать» иммунную систему и уходить от её влияния.

При сочетании вышеперечисленных факторов, в условиях отсутствия контроля за целостностью генетического кода в опухоли продолжается накопление мутаций, вследствие чего со временем она становится все менее похожей на нормальную клетку и приобретает черты злокачественности.

Обязательно сообщите вашему лечащего врачу, если у ваших родственников были случаи развития онкологических заболеваний, в том числе – отличных от вашего. Это может оказать большое влияние на ваше лечение. Поспрашивайте своих родных и близких если не уверены или не знаете.

Под воздействием этих и других факторов постоянно происходит повреждение ДНК клетки. В норме, эти нарушения устраняются специальными белками, которые устраняют подобные повреждения (система репарации). Однако, если повреждаются критически важные структуры, подобные повреждения могут привести к злокачественному перерождению клетки. К таким структурам относятся:

Что такое метастазирование?

По мере роста опухолевой массы её клетки изменяются, в них накапливаются генетические «поломки». Со временем, опухоль прорастает в кровеносные и лимфатические сосуды. Попавшие в сосуды клетки разносятся по организму с током крови или лимфы, попадают в отдаленные органы или близкорасположенные лимфатические узлы, где формируются вторичные (метастатические) опухоли.

Этот процесс называется процессом метастазирования, у опухолей различных локализаций он протекает неодинаково и зависит от особенностей кровоснабжения опухоли и некоторых её биологических свойств. К примеру, отдаленные метастазы рака толстой кишки чаще всего обнаруживаются в печени, легких и головном мозге, тогда как для рака предстательной железы наиболее характерно метастазирование в кости скелета. Это – наиболее запущенная стадия опухолевого процесса (IV), которая характеризуется наименее благоприятным прогнозом. Тем не менее, достижения современной медицины в ряде случаев позволяют добиться существенного продления и улучшения качества жизни у больных с метастатическими опухолями.

Вторичные опухоли, как правило, обладают такой же гистологической картиной, как и первичный очаг, и аналогичными молекулярно-генетическими нарушениями. Из этого следует, что метастазы рака прямой кишки в печени лечатся так же, как и сам рак прямой кишки, не как рак печени.

Источник