Зубы что лучше на жевательные зубы

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы:

советы и материалы

В нашей челюсти находится несколько различных видов зубов. И когда встает вопрос о реставрации, многие люди задаются вопросом о том, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы? Современная соматология может предложить огромное количество вариантов, в которых сложно сориентироваться и подобрать оптимальный вариант.

У нас выгодные цены на разные виды протезирования. А так же, сейчас в нашей клинике проходит акция на протезирование коронками Ivoclar, которая действительна до 23 декабря 2021 года! Подробнее об услуге протезирования коронками.

На что будет обращать внимание стоматолог

Перед тем, как устанавливать коронки в область жевательных зубов, врач проведет тщательный осмотр ротовой полости. При выдаче рекомендаций будут учитываться следующие факторы:

Одним из наиболее важных критериев выбора материала и способа установки коронки будет именно расположение зуба. Дело в том, что разные типы зубов подвергаются различной по интенсивности нагрузке, и жевательные поверхности, как отмечают стоматологи, страдают сильнее всего.

Главный критерий для коронок, которые устанавливаются на жевательные зубы – это высокая прочность материала. Ведь каждый раз, когда человек употребляет пищу, на его зубы оказывается огромная нагрузка. И подобранный материал должен быть способен справиться с этой нагрузкой.

Стоматологи обращают внимание, что коронка часто является оптимальным способом восстановления жевательных зубов. Доказано, что пломбы держатся довольно плохо, особенно если они имеют большой размер, а потому предпочтение стоит отдавать именно коронкам. Так удастся предотвратить дальнейшее разрушение зуба, которое в итоге может привести к удалению.

Однако не только прочность – важный критерий при выборе коронки на жевательный зуб. Необходимо также, чтобы она обеспечивала адекватное распределение нагрузки, могла в полной мере заменить собой поврежденные зубы.

Варианты коронок для жевательных зубов

Большую роль при подборе коронки на область жевательных поверхностей играет материал изготовления. Существуют следующие варианты:

Металл

Раньше этот вариант был очень популярным, но на сегодняшний день единственное его преимущество – это невысокая цена, да и то только в том случае, если речь идет не о коронках из золота. На металл часто встречается аллергия, приходится производить сильную обточку, что делает зуб более хрупким. На фоне подобных недостатков цена становится второстепенной.

Металлокерамика

Металлокерамика еще один довольно популярный, но все же не лучший вариант. Связано это с высокой вероятность неравномерного распределения нагрузки. Также нельзя забывать о том, что керамика – не лучший вариант для постоянных высоких нагрузок, с которыми сталкиваются жевательные зубы.

Диоксид циркония

На сегодняшний день считается оптимальным вариантом для установки на область жевательных зубов. В сравнении с керамикой диоксид циркония обладает большей прочностью, а в сравнении с металлами большей безопасностью. Технология изготовления позволяет добиться анатомической точности, правильного распределения нагрузки. Таким образом, коронка прослужит долго, а соседние зубы будут защищены от избыточной нагрузки.

Важно помнить, что совершенно точно не подойдут для жевательных зубов коронки из керамики. Простая керамика просто не выдержит нагрузки на эти поверхности, что приведет к быстрой поломке коронки и необходимости изготавливать и устанавливать новую.

Шатковский Сергей Викторович

Эксперт статьи, которую Вы только что прочитали

Врач стоматологической клиники IQ Denta

Специализация: ортопедия, хирургия, терапия

Профессионально лечит кариес, пульпит, периодонтит и др. Находит подход к каждому паценту.

© 2009-2021 Стоматология «IQ Denta»

Контакты

Записаться на приём

Написать главному врачу:

Наши адреса

м. Марьина роща, ул. Октябрьская, 69

м. Измайловская, 3-я Парковая улица, 9

м. Маяковская, Трёхпрудный переулок 11/13 стр.2

Источник

Мост или имплант на жевательный зуб: что лучше?

Потеря моляра оставляет в ряду пробел, который нужно заполнить. Сделать это можно двумя способами: установить искусственный корень с коронкой или поставить стандартный мостовидный протез, с опорой на соседние единицы. Поскольку есть выбор, пациент, как правило, просит стоматолога объяснить, что лучше: имплант или мост на жевательные зубы. Объективно говоря, прочная коронка на искусственном корне – самый лучший способ восстановления утраченной единицы. Но в случае с молярами и премолярами можно рассматривать и другие варианты, если имплантация по какой-то причине невозможна или не подходит.

Основные различия между зубными имплантами и мостами

Протез на импланте восстанавливает все структурные элементы натурального зуба – корень, шейку и наддесневую часть (коронку). Функцию корня выполняет винтовой стержень, который «вживляется» в костную ткань. На нем фиксируется переходный элемент – абатмент, и сверху водружается коронка цвета и формы удаленной единицы.

Зубной мост – это ряд спаянных между собой трех-четырех коронок. Крайние из них имеют вид полых колпачков и надеваются на опорные единицы. Средние – заполняют пробел в ряду и опираются на десну.

Плюсы мостовых конструкций:

Недостатки методов

Выбирая, что установить, мост или имплант на жевательный зуб, нужно учитывать также минусы методов. Например, установка искусственного корня – это травматичная процедура. Сроки лечения достигают трех-шести месяцев, цены высоки, поскольку кроме протеза нужно оплачивать установку импланта.

К недостаткам мостового протезирования относят отсутствие нагрузки на кость, необходимость обтачивания и депульпирования соседних зубов, риск проседания десны под протезом. Кроме того, срок службы зубного моста сравнительно мал, так как покрытые коронками зубы часто приходится через несколько лет лечить и даже удалять. И тогда пациент несет расходы на изготовление новой конструкции или тратится все-таки на имплантацию.

Ввиду перечисленных преимуществ и недостатков, импланты рекомендуется использовать для восстановления фронтальных и боковых зубов. С жевательными же единицами можно рассматривать варианты.

Показания к установке протеза на имплантах

Выбор имплантации при утрате жевательных зубов предпочтителен в следующих ситуациях:

Показания к установке моста на опорные зубы

В некоторых случаях имеет смысл задуматься и об установке мостовидной конструкции. Например, можно выбрать этот способ, если прилегающие зубы повреждены кариесом или имеют сколы из-за травм. В таком случае целесообразно пролечить их и закрыть коронками. К мостовому протезированию прибегают также при недостатке финансовых средств у пациента, из-за которого он пока не может сделать имплантацию. Препятствием к установке искусственных корней могут также стать противопоказания, многие из которых, впрочем, носят временный характер.

Источник

Какие коронки поставить на жевательный зуб: рекомендации экспертов

Роль коронок на жевательные зубы в нашем здоровье

Коронка на жевательный зуб – стоматологический протез, служит для восстановления разрушенного зуба. Внешне ортопедическая конструкция напоминает маленький колпачок, а поверхность коронки жевательного зуба абсолютно точно повторяет анатомическую форму реставрируемой единицы.

Зубы, расположенные в задней зоне челюсти, выполняют важную функцию в жизнеобеспечение человека – тщательное пережевывание пищи. Разрушение или удаление жевательной единицы незамедлительно сказывается на функциональности зубочелюстного аппарата, что в свою очередь отражается на стабильности работы желудка и кишечника. Своевременная установка коронки на жевательные зубы не менее важна, чем эстетическая реставрация зубного ряда в зоне улыбки.

Почему коронки на жевательные зубы лучше ставить в проверенных годами клиниках?

Немного нашей рекламы и продолжим: Клиники Немецкого Имплантологического Центра в районах Раменки и Дорогомилово в Москве предоставляют все виды услуг по лечению, протезированию и имплантации зубов. Наши специалисты обладают всем необходимым для успешного решения всех проблем, связанных с зубочелюстной системой. В своей деятельности они применяют инновационное оборудование и новейшие технологии от ведущих производителей из Германии, США, Швеции и Швейцарии. Каждый из наших врачей – это высококвалифицированный специалист с не менее чем 10-летним опытом практической деятельности.

Примеры работ:

У вас сложный случай, требующий экспертной консультации по протезированию жекательных зубов?

Когда врач рекомендует установку коронки на зубы

Если жевательный зуб разрушен, но стоматолог не видит необходимости в удалении, тогда для его реставрации, в зависимости от степени разрушения, врач использует пломбы или коронки.

Проблемный задний зуб не подлежит восстановлению или отсутствуют две-три рядом стоявшие единицы – в первом случае, ортопед удаляет зуб и сразу же на его место вживляет имплантат с последующей установкой на него коронки.

Во втором случае доктор рекомендует восстановление жевательных зубов с помощью несъемного протеза – моста с коронками, который крепится на рядом стоящие опорные зубы.

Виды коронок на нижние жевательные зубы

Ортопеды наших центров для восстановления с высокой степенью разрушения или удаленных зубов применяют коронки следующих видов:

Материал для изготовления основания протеза выбирает пациент – это может быть сплав хрома с никелем или кобальтом. Из более дорогих металлов используется стоматологическое золото и платина. Но если коронки на жевательные зубы создаются для установки на импланты, то каркас протеза изготавливается из титана.

Керамика E-max – отличное сочетание прочности и высоких эстетических характеристик. Максимальная идентичность эмали живого зуба обеспечивается световыми свойствами материала. Материал обладает антиаллергенными свойствами. Изделие отличается очень тонкими стенками, поэтому выполняется минимальное препарирование опорного зуба.

Процесс установки коронки на зуб:

Важно, чтобы созданный протез полностью прилегал к культе зуба и не вызывал у пациента даже незначительного дискомфорта. Поэтому иногда постоянную коронку закрепляют временным составом. И если по истечении определенного срока, пациент остается доволен результатом, то коронку крепят окончательно.

Когда устанавливается коронка на живой зуб

Качество эндодонтического лечения, которое проводится перед протезированием зубов, во многом зависит от наличия или отсутствия пульпы. В большинстве случаев, именно депульпация позволяет провести все манипуляции более тщательно, что существенно снижает риск возникновения каких-либо осложнений.

Лечение и установка коронки на живой зуб, требует обязательного местного обезболивания. Такой метод выполняется крайне редко, и решение принимается в индивидуальном порядке. При этом учитывается уровень разрушения зуба и материал изготовления коронки. На живой жевательный зуб рекомендуется установка только циркониевой коронки или полукоронки (по типу винира).

Источник

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

В боковых отделах зубы (моляры, премоляры) подвержены регулярным высоким нагрузкам, при этом их анатомическое строение и расположение в зубном ряду делает уход более затрудненным. Поэтому жевательные единицы быстрее разрушаются вследствие различных травм и стоматологических болезней. Протезирование моляров, премоляров предполагает использование конструкций из прочных, надежных материалов, стойких к серьезным жевательным нагрузкам. Зубные коронки – ортопедические конструкции для одиночных реставраций, показанные при разрушении верхней части зуба больше чем на 60%, когда установка пломбы неэффективна.

Показания к установке коронок на жевательный зуб

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Керамические коронки не подходят для реставрации моляров, премоляров. Хрупкая керамика не способна выдерживать высокую жевательную нагрузку, быстро скалывается, трескается. Ставят керамические коронки на передние зубы, где главным критерием является высокая эстетика. Резцы и клыки не подвергаются высокой нагрузке, но участвуют в формировании улыбки и видны при беседе. Керамические реставрации идентичны натуральной эмали по цвету, прозрачности и не выделяются из зубного ряда.

Этапы установки коронки на жевательный зуб

Лучшие коронки для жевательных зубов

Поскольку при протезировании моляров и премоляров основные требования предъявляют к прочности и долговечности ортопедических систем, самые лучшие коронки для жевательных зубов из циркония или металлокерамики. Цирконий наиболее прочный, легкий материал, для установки таких конструкций требуется минимальное препарирование опорного зуба, что является большим преимуществом перед металлокерамическими изделиями. Какую реставрацию использовать в конкретном случае, решит врач после детальной оценки клинической картины, особенностей организма пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Сколько стоят коронки в Москве

Стоимость лечения зависит от сложности случая, объема вмешательства, материала реставрации, технологии изготовления. Установка металлических коронок в Москве в среднем стоит от 10 000 руб. за единицу, металлокерамика обойдется от 15 000 руб., а коронка из диоксида циркония – от 30 000 руб.

В клинике ИЛАТАН действует кейсовая система оплаты, что защищает пациента от непредвиденных трат и скрытых платежей. Цена «под ключ» включает все необходимые мероприятия по восстановлению зуба – от консультации, до изготовления и установки коронки. Лечение зубов, десен, изготовление и установка культевой вкладки, демонтаж старых реставраций оплачиваются отдельно. Точную сумму лечения врач озвучит на консультации, после осмотра и диагностики.

Автор статьи:

Заривный Сергей Сергеевич

Специалисты клиники ИЛАТАН в Москве, отдают предпочтение современным материалам, оптимально сочетающим высокую прочность и достаточную эстетику. Стоимость реставрации зависит от материала, применяемой технологии. Зубопротезные конструкции изготавливаются в собственной лаборатории с применением цифровых технологий, что обеспечивает максимальную точность прилегания изделий, защищает здоровые дентальные ткани и сохраняет функциональные свойства зуба.

Источник

Цирконий или металлокерамика: что лучше выбрать

По нашим наблюдениям, на консультации перед протезированием зубов 95% пациентов спрашивают, какую коронку лучше поставить: металлокерамическую или циркониевую 🤷‍♂️ Тем более, что цирконий стоит в 1,5-2 раза дороже.

Вместе с нашим врачом Владимиром Александровичем сравниваем эти материалы, помогаем выбрать лучшую ортопедическую конструкцию.

Металлокерамика

Хорошо сочетает прочность, эстетику и цену. Каркас ортопедической конструкции изготавливается по индивидуальным слепкам из металлического сплава, а потом покрывается слоями керамики. Металлокерамическая заготовка обжигается при температуре до 900 °C, чтобы керамика и метал прочно соединились.

Металлокерамические протезы функциональны и прочны, но уступают диоксиду циркония и безметалловой керамике в эстетике, сроке службы, количестве противопоказаний.

Виды металлокерамических коронок

Классическая металлокерамика — каркас из сплава металла (кобальт хром), покрытый слоями фарфора. Нижний край (уступ) металлического каркаса не покрывается слоем фарфора, металл просвечивает сквозь десневую ткань, может возникнуть эффект синюшности 😱 При оголении корней (рецессия десны) металлический контур будет виден на фоне десневого края.

Перед установкой обычной металлокерамики уточните, какой сплав использует зуботехническая лаборатория. Дешевые материалы (никель, бериллий) могут провоцировать местную аллергию на металл или вызвать воспаление десен.

Когда применяют: протезирование проводится на зубах, не попадающих в линию улыбки (моляры, премоляры).

Улучшенный вариант традиционной металлокерамики. Металлический край облицовывается дополнительным слоем фарфора, отсутствует контакт с мягкими тканями десны. Снижается риск появления аллергической реакции, посинения десен.

Когда применяют: для протезирования всех групп зубов. Минус — более высокая стоимость.

На каркасе из драгоценного металла

Цельнолитой каркас сделан из золота, серебра, платины, а сверху покрыт слоями фарфора. Драгоценный металл не окисляется под действием агрессивной среды рта, не вызывает аллергию, сохраняет высокую прочность.

Внешне такая штука идентична настоящим зубам. Золотой каркас просвечивает через полупрозрачный слой керамики, создавая желтоватый оттенок, как у эмали (серебро вызывает потемнение десны). Можно ставить такие коронки на жевательные и передние зубы, но за драгоценный металл придется заплатить.

Металлокерамика: за и против

Когда нельзя металлокерамические коронки 🚫

Противопоказаны, если есть аллергия на металл, или сильно разрушенная или слабая коронковая часть зуба.
Относительные: аномалии прикуса или бруксизм, серьезные заболевания полости рта (пародонтит, пародонтоз, киста и др.). Установка металлокерамики проводится после лечения.

В ситуациях, когда нужна реставрация передних зубов, лучше выбрать безметалловые протезы (цирконий или керамика E-max).

Диоксид циркония

Циркониевые коронки — это стоматологические протезы премиум класса из современного материала, который относится к безметалловой керамике.

Оксид циркония (ZrO2) состоит из биосовместимых бесцветных кристаллов высокой прочности. Рассчитаны на серьезные жевательные нагрузки, внешний вид приближен к натуральному зубу. После установки не возникают аллергические реакции, воспаления десен.

Виды циркониевых коронок

Цирконий с фарфоровым покрытием

Коронки с цельноциркониевым каркасом высокой прочности, керамическое покрытие создает достойный уровень эстетики. Протез устанавливается в области передней группы (резцы, клыки, премоляры) на верхней и нижней челюсти. Слабое место конструкции — граница между каркасом и фарфоровой облицовкой. В результате со временем связь между материалами слабеет, возможны сколы керамики.

Когда применяют: любые реставрации.

Изготавливаются на ЧПУ станке по индивидуальной 3D модели челюсти пациента (технология CAD/CAM). В чистом виде диоксид имеет повышенную прочность, неестественный белый цвет.

Последние несколько лет в современной стоматологии применяется инновационный монолитный цирконий Multi-layer с многоуровневой прозрачностью. Структура этого материала точно имитирует здоровый зуб (наименьшая прозрачность у шейки и корня, более светлый оттенок у края резца или моляра). Multi-layer не уступает по прочности и эстетике керамике E-max, но обойдутся дороже классического циркония.

Диоксид циркония: за и против

У циркониевых коронок почти нет противопоказаний 👍

Только в некоторых клинических случаях есть ограничения. Например, если восстановление проходит в «зоне улыбки», для идеальной эстетики лучше предпочесть керамику E-maх.

Аналог циркония — керамика E-max

Керамические коронки E-max относятся к безметалловым протезам, считается лучшим решением для эстетического протезирования. Материал идентично повторяет структуру и градиент цвета родной эмали, искусственный зуб полностью сливается на фоне зубного ряда. Например, E-max PRESS Multi настолько светопроницаемая, что без цифрового сканирования ее не отличить от остальных единиц.

В отличие от металлокерамики, Емакс гипоаллергенна, биосовместима, не влияет на десневые ткани, создает безупречную эстетику. Для установки не требуется депульпирование, а обточка опорной единицы проводится в меньшем объеме. При таких особенностях цена E-max не сильно отличается от стоимости ортопедической конструкции из диоксида циркония.

Когда стоит выбрать керамику E-max?

Е-макс будет идеальным решением, если у вас высокие требования к эстетике. Керамика E-max показывает лучший результат при единичных реставрациях. Если у пациента очень прозрачная эмаль, керамика E-max PRESS Multi будет идентична соседним единицам зубного ряда.

Сравнение ортопедических конструкций

Почему чаще выбирают цирконий

Чаще всего после эксплуатации пациенты дают положительные отзывы на циркониевые коронки, по следующим причинам:

Что лучше: металлокерамика или диоксид циркония?

Для жевательной группы подходят оба варианта. Если у пациента ограничен бюджет, а единица не попадает в линию улыбки, можно установить металлокерамику. Если жевательная единица сильно разрушена, а провести обточку под металлокерамику не получается, лучше установить монолитную циркониевую коронку.

Для восстановления линии улыбки металлокерамика не подходит из-за недостаточной эстетики. На фронтальные единицы (резцы, клыки) лучше ставить цирконий или керамику E-max.

Источник