Зудит кожа после солнечного ожога что делать
Почему чешется кожа от солнца
Появление зуда кожи после пребывания на солнце – признак фотодерматита в связи с повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам.
Почему чешется кожа от солнца, сопутствующие признаки и как решить эту проблему – читайте в статье.
Зуд кожи – это проявление аллергической реакции на УФ-лучи, которые сами по себе не являются аллергеном, однако, провоцируют ряд реакций, приводящих к аллергии.
Причины зуда после солнца
Главная причина – воздействие ультрафиолетовых лучей. При прогревании кожи происходит выработка большого количества гистамина.
Необходимо быть предельно внимательным к данному состоянию и быстро его купировать, т.к. может развиться полная непереносимость солнца.
Выявлены также провоцирующие факторы, которые необходимо исключить в первую очередь при первичном возникновении реакции зуда на солнце.
Провоцирующие факторы:
Если возникновение зуда на солнце не связано ни с одной из вышеперечисленных причин, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими состояниями. Необходимо для корректного назначения терапии.
Почему еще может возникнуть зуд на солнце
Что делать, если появился зуд после солнечных ванн
При появлении волдырей и ухудшении общего состояния – срочно обратиться к врачу!
Профилактика появления зуда после солнца
1. Избегать прямого воздействия УФ-лучей и пребывать на улице в период до 11-00 и после 16-00 (часы наименьшей солнечной активности).
2. Постепенно увеличивать продолжительность пребывания на улице. Начинать с 20-ти минут, постепенно доводя до 1,5 часов.
3. После купания в море быстро смыть соленую воду и оставаться в тени. Врачи доказали, что соленая вода вызывает усиление зуда кожи.
4. Придерживаться антигистаминной (гипоаллергенной) диеты.
5. Обязательно использовать солнцезащитный крем на основе физических фотофильтров.
Физические фотофильтры – оксид цинка и диоксид титана.
Преимущества:
Пример:
Крем минеральный SPF 30 с Цинком DermaQuest – универсальный солнцезащитный крем на основе микронизированного оксида цинка. Защита от УФО, Синего света («Блю Лайт») и Инфракрасного излучения. Разрешено к использованию маленьким детям, беременным, для чувствительной кожи, после пилингов и агрессивных профессиональных процедур.
Первая помощь при солнечных ожогах
Еще одна опасность, которая подстерегает жарким летом – это солнечные ожоги, которые развиваются в результате длительного нахождения на солнце. Первые признаки солнечного ожога появляются через несколько часов после воздействия сильных солнечных лучей. Основные признаки солнечного ожога это боль, покраснение, припухлость, а иногда и пузыри на коже. Поскольку обычно солнечному облучению подвергаются большие участки кожи, на фоне солнечного ожога часто развивается головная боль, лихорадка (повышение температуры до 38 С) и слабость.
3. Поможет и творожная маска: творог разведите молоком и нанесите маску на обожженное место, Компресс снимите через 30 мин. Через час повторно нанесите маску.
4. Если нет творога или йогурта, не печальтесь, нам поможет обычный картофель. Натрите сырой картофель и приложите кашицу к больному месту. Смените несколько раз, как только компресс нагреется.
5. Белокочанная капуста также способна облегчить страдания и снять боль от солнечного ожога. Листья свежей капусты отварите 5 мин. Затем листья выньте, отвар охладите. Смочите ткань и приложите на кожу.
6. Соорудите компресс из раствора календулы, для этого нужно развести её с холодной водой в пропорции 1:10. Высыхающая вода, оказывая эффект охлаждения, снимает жжение и боль.
2. Сделайте специальный охлаждающий компресс: сок алоэ соедините с заваркой, намочите ткань и приложите к больному месту.
3. Поможет и творожная маска: творог разведите молоком и нанесите маску на обожженное место, Компресс снимите через 30 мин. Через час повторно нанесите маску.
4. Если нет творога или йогурта, не печальтесь, нам поможет обычный картофель. Натрите сырой картофель и приложите кашицу к больному месту. Смените несколько раз, как только компресс нагреется.
5. Белокочанная капуста также способна облегчить страдания и снять боль от солнечного ожога. Листья свежей капусты отварите 5 мин. Затем листья выньте, отвар охладите. Смочите ткань и приложите на кожу.
Профилактика осложнений
Чтобы предотвратить солнечные ожоги в дальнейшем, врачи советуют соблюдать следующие рекомендации.
1. Наносите солнцезащитное средство за 30 минут до выхода на улицу, даже в облачную погоду. Не забудьте о защите губ, рук, ушей и затылка. После купания или если вы сильно вспотели, нанесите средство еще раз.
Выбирайте крем с солнцезащитным фактором SPF от 15 до 30. Например, средства с SPF 15 защищают от 94% вредных лучей, а с SPF 30 от 97%. Следите, чтобы в составе крема был оксид цинка, диоксид титана или авобензон — эти вещества блокируют ультрафиолетовые лучи диапазонов и A и В.
Избегайте пребывания под солнцем в интервале с 11 до 16 часов. Носите головной убор.
2. Увлажняйте кожу после утреннего душа нежирными средствами.
3. Если покупаете смягчающие препараты в дорогу, то обратите внимание на их состав.
— Гидрокортизон. Гормональное средство, смягчающее кожу и снимающее воспаление. Назначает врач, можно пользоваться ограниченный промежуток времени.
— Алоэ. Медицинскими исследованиями доказано, что алоэ вера ускоряет заживление. Сломайте листок растения и нанесите сок на пораженное место. Однако предварительно протестируйте его на небольшом участке, чтобы убедиться, что у вас нет аллергии.
— Полиспорин или неоспорин, антисептические мази. Снимают воспаление и борятся с инфекцией. Как и гормональные мази, требуют назначения врача и аккуратного ограниченного применения.
— Лидокаин, бензокаин и другие анестетики. Оказывают обезболивающее действие, снимают зуд.
Большое количество воды поможет коже справиться с жарой и солнцем. Фрукты тоже идут в счет, к тому же в них содержатся полезные элементы, которые способствуют заживлению от ожогов. Кусок арбуза заменяет стакан воды. Среди других сочных овощей и фруктов — дыня и свекла.
И наконец, не повторяйте ошибку дважды. Врачи предупреждают: после ожога коже нужно от трех до шести месяцев на восстановление. Если кожа облезла, новый слой более незащищенный и более чувствительный. Это значит, что обгореть можно еще быстрее. Будьте осторожны, защищайтесь от дневного солнца одеждой и пользуйтесь солнцезащитными средствами.
Первая помощь и лечение обожженной на солнце кожи
Но сильное воздействие ультрафиолетовых лучей не несет пользы здоровью. Загар – это защитная реакция кожи, приводящая к изменению ее цвета. В ее нижних слоях для защиты от ультрафиолетового излучения вырабатывается красящий пигмент меланин. При длительном нахождении под прямыми солнечными лучами ускоряется фотостарение кожи, быстрей образовываются морщины, увеличивается риск развития новообразований. Еще одна опасность пребывания на солнце – обгоревшая кожа. Расплатой за неосторожность станут болезненные ощущения, шелушение, общее ухудшение самочувствия.
Что делать, если кожа обгорела на солнце
Обгореть можно не только на пляже, но и гуляя по городу, работая на приусадебном участке и т.д. Солнце постепенно нагревает кожные покровы, голову, и человек долго не чувствует дискомфорт, а замечает покраснение, чувствует жжение, стянутость, когда кожа уже сильно обожжена. Легкие ожоги можно вылечить дома, но если появились волдыри, нужно обратиться к врачу.
При первых признаках обгорания, перегрева, нужно зайти в помещение или в тень. Если такой возможности нет – прикрыть открытые участки тела одеждой, полотенцем, плотной тканью. Восполните недостаток жидкости в организме. Выпейте чистой прохладной воды или теплый, но не горячий чай. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, нанесите на кожу, если нет волдырей, открытых ран, крем после загара или другое смягчающее средство. Если повреждения незначительны, на восстановление кожи после солнечного ожога потребуется 3-5 дней.
Признаки обгорания кожи на солнце
Чтобы не допустить появления глубоких ожогов, находясь на солнце, нужно периодически проверять, не появились ли признаки обгорания. Первый симптом – покраснение кожи. Боли и других неприятных ощущений может не ощущаться. Они появляются позже.
Нужно определить степень поражения кожных покровов. Если есть покраснение, несильная боль, но нет волдырей, нужно оказать первую помощь и через несколько дней покраснение пройдет. Возможно, кожа начнет шелушиться. Это не опасно, но увеличивается риск повторного, более сильного ожога при нахождении на солнце.
Если появляются волдыри, нужна консультация врача и лечение противоожоговыми мазями, препаратами, снимающими воспаление и предотвращающими инфицирование. Лечение проходит под наблюдением врача. У пациентов часто повышается температура, появляются отеки, головные боли, слабость, сердцебиение.
Первая помощь
Если появились ожоги от загара, нужно одеться и уйти в тень или в помещение. Снять неприятные симптомы поможет прохладный (но не холодный) душ или компресс на пострадавшие части тела. Охладите и очистите кожу. Чтобы быстро восстановить поврежденный эпидермис, предотвратить появление волдырей, шелушения, нанесите на нее противоожоговую мазь с пантенолом.
Если появляются волдыри, кожу нужно охладить, обмыть чистой водой без мыла и нанести мазь, а потом посетить врача. Он назначит лечение, которое позволит избежать инфицирования ран, появляющихся после разрыва волдырей.
Если обожжена значительная поверхность тела, у человека повысилась температура, кружится голова, участилось сердцебиение, появилась тошнота, рвота, нужно дать жаропонижающий, противовоспалительный препарат и быстро доставить его в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. Солнечный ожог может спровоцировать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Народные средства
Первую помощь при ожогах, полученных под воздействием ультрафиолетового излучения, нужно оказать как можно быстрее. Но не всегда в домашней аптечке есть нужные лекарства. Их можно заменить народными средствами. Для улучшения общего состояния при отсутствии жаропонижающих средств, если температура поднялась незначительно, можно пить прохладный черный или зеленый чай с лимоном, минеральную воду. Можно приложить прохладный компресс на лоб.
Чтобы охладить и успокоить обожженную кожу, можно сделать марлевый компресс из прохладного зеленого чая, отвара петрушки, ромашки, календулы, коры дуба. Если после похода на пляж или прогулки в солнечный день покраснело лицо, можно приложить к обожженным местам свежий капустный лист, измельченную зелень петрушки, смазать их медом. Они помогут при незначительных ожогах, предотвратят шелушение, и уже на следующий день вы будете хорошо выглядеть. Чтобы уменьшить риск инфицирования обожженных участков и увлажнить их, можно протереть кожу листьями алоэ.
Что нельзя делать при солнечных ожогах
Осложнения после солнечных ожогов часто возникают из-за неправильного лечения. Чтобы они прошли без последствий:
В это время нужно смягчать ее, увлажнять и защищать от ультрафиолетового излучения кремом от загара или плотной одеждой, не пользоваться скрабами, жесткой мочалкой, не посещать сауну и не принимать горячие ванны.
Как выбрать косметическое средство, защищающее от ультрафиолетового излучения
Крем от солнца может иметь разный уровень защиты. Он обозначается SPF с различными коэффициентами. Для прогулки по городу в ясный весенний день достаточно крема с SPF 2-5. Если вы собираетесь несколько часов находиться на улице (пикник, работа на приусадебном участке) нужно средство с SPF 5-10. Тем, кто имеет белую кожу, склонную к появлению веснушек, лучше использовать солнцезащитную косметику, обеспечивающую интенсивную защиту (SPF 20-30). Отправляясь на отдых в регион с более жарким климатом, возьмите с собой крем SPF 50. Если вы хотите купаться, используйте водостойкое средство. Крем от загара нужно наносить за 20 минут до выхода из дома.
Чтобы хорошо выглядеть в жаркие дни, предотвратить появление ранних морщин, выбирайте средства, содержащие витамины и антиоксиданты. Они защищают не только от ультрафиолетовых лучей, но и ухаживают за кожей.
Как выбрать косметические средства после загара
Чтобы кожа быстро восстановилась после солнечных ванн, выглядела красивой и свежей, используйте крем или молочко после загара. Он содержит гидранты, восполняющие запасы воды в клетках, успокаивающие и смягчающие, предотвращающие шелушение ингредиенты. Чтобы быстро прошли незначительные ожоги, можно применять не лекарственные, а косметические средства. Удобно использовать косметику, выпускаемую в форме спреев. Нажав несколько раз на распылитель, вы равномерно нанесете средство.
Выпускаются спреи или кремы, которые нужно втирать легкими массажными движениями, для лица и для тела. Лучше приобрести два средства одного бренда: один для лица, где кожа более нежная и требовательная к уходу, другой для тела. Используйте их каждый раз, когда выходите на солнце, чтобы восстанавливать водный баланс и предотвратить фотостарение.
Косметика после загара выпускается для разных типов кожи. Для жирной нужна более легкая текстура, для сухой – высокое содержание гиалуроновой кислоты, для чувствительной – экстракты алоэ, других лекарственных растений.
Профилактика солнечных ожогов
Чтобы загар красиво выглядел и не было ожогов, нужно дозировать пребывание на солнце. Лучшее время для принятия солнечных ванн – до 10-11 утра и после 16-17 часов. Старайтесь не выходить на солнце с 11 до 16 часов. Чтобы защитить лицо и тело от прямых солнечных лучей, используйте шляпы с широкими полями, кепку с козырьком или другие головные уборы. Не забывайте и о защите глаз – солнцезащитные очки помогут сохранить зрение и замедлят образование морщин в уголках глаз.
В жаркие дни одевайтесь в просторную, светлую одежду из натуральных тканей. Она хорошо отражает ультрафиолетовые лучи, не препятствует воздухообмену. Если у вас нежная, светлая кожа, склонная к солнечным ожогам, обязательно прикрывайте плечи, спину, выбирайте платья, рубашки, футболки с длинными рукавами.
Пейте больше чистой воды, чая, но откажитесь от сладких газированных напитков, кофе. Они имеют мочегонный эффект и ускоряют потерю влаги. А она нужна организму для выделения пота и естественного охлаждения кожных покровов.
Регулярно наносите на открытые участки тела солнцезащитный крем, даже если нужно недолго пройти по улице в солнечный день. На пляже обновляйте его каждые 2 часа и после купания.
Зуд после загара: чем успокоить, эффективные средства
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Море, солнце, песок – все это, несомненно, положительно сказывается на здоровье человека, улучшает как физическое, так и психическое состояние, повышает работоспособность. Под действием солнца появляется красивый загар, кожа обновляется, очищаются поры, усиливается выработка витамина Д, происходит омоложение кожи. Но у любого явления всегда есть и обратная сторона, которая зачастую доставляет много неприятностей, дискомфорт. Одним из таких неприятных последствий летнего отдыха, является сильный зуд после загара, который способен омрачить любой, даже самый тщательно спланированный и организованный отпуск.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
Причины зуда после загара
Чтобы ничто не смогло испортить столь долгожданный отпуск, нужно заранее тщательно подготовиться к нему. К примеру, нужно внимательно изучить, какие же причины, могут привести к тому, что после загара появляется зуд кожи. Так, основной причиной является кожный ожог, под воздействием которого происходит отмирание и отшелушивание эпителия. Так, отмершие частички эпителиальной ткани начинают отделяться, образуя микрочастицы, которые и вызывают неприятные ощущения, способствуют развитию реакции по типу аллергической реакции, повышению сенсибилизации и чувствительности организма.
Стоит отметить, что у людей, которые испытывают сильный зуд, в крови отмечается высокое содержание аутоантител, а также гистамина. Все это указывает на развитие высокого уровня сенсибилизации организма (аллергическая реакция), а также на аутоиммунную агрессию. Существует такое условное понятие, как «аллергия на солнце», то есть, под воздействием солнечных лучей образуются вещества (гистамин, медиаторы, провоспалительные факторы), которые являются причиной развития зуда. Причиной может быть и нарушение некоторых обменных процессов, неправильная элиминация продуктов обмена из организма, или их накопление в крови и подкожных структурах.
Факторы риска
В группу риска попадают люди, которые часто и систематически подвергаются воздействию неблагоприятных факторов, которые могут прямо или косвенно повлечь за собой нарушения в поверхностных и глубинных слоях кожи. Так, зуд может развиваться у людей, которые практически не загорали ранее, а потом резко подверглись воздействию солнечных лучей. Опасаться следует и людям, которые проводят длительное время на солнце.
Рискуют люди, которые пребывают под прямыми лучами солнца, загорают в опасные часы – в полдень (с 11 до 16 вечера солнце наиболее опасно). Также в группу риска попадают люди, которые находятся под солнечными лучами на открытых местностях – в полях, на лесных полянах и опушках, высоко в горах. Опасно солнце, которое отражается от воды или солнца. Оно может повреждать верхние слои кожи и вызывать их шелушение.
Сюда попадают люди, страдающие фотодерматозами, повышенной чувствительностью кожи, люди с сухой кожей. Также рискуют люди, которые часто подвергаются воздействию различных излучений (рентгеновское, микроволновое, световое, электрические излучение). Это могут быть лаборанты, рентгенологи, врачи-физиотерапевты. Риск развития зуда увеличивается у людей, имеющих склонность к аллергическим и аутоиммунным реакциям, люди с дерматологическими заболеваниями.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Патогенез
В основе патогенеза зуда лежит повреждение поверхностных слоев кожи (эпидермиса). Происходит его отмирание и дальнейшее слущивание, что влечет за собой зуд, жжение. Также патогенез может сопровождаться ожогом и дальнейшим некрозом микрочастиц кожи. В эпителиальной ткани, которая входит в состав поверхностных слоев кожи, происходит нарушение биохимических и биофизических процессов, что влечет за собой неправильный метаболизм, накопление продуктов обмена веществ, большое количество углекислого газа. Все это сопровождается и параллельными процессами, такими как снижение количества углекислого газа и питательных веществ. Ткани и клетки истощаются, снижается количество межклеточного вещества, в результате чего и происходит отмирание тканей. Процесс усиливается (ускоряется) под воздействием клеточных медиаторов, которые выступают в качестве катализаторов биохимических реакций (гистамин, катехоламин, эфедрин и другие вещества).
[11], [12]
Симптомы зуда после загара
Зуд часто сопровождает не только естественный загар, получаемый на солнце, но и искусственный, производимый в солярии. Симптомы незаурядны – зуд по всей коже, который особенно усиливается ночью. Если кожу увлажнить, нанести крем, зуд несколько уменьшается, но к вечеру, как правило, опять усиливается. Сопутствующими проявлениями является сильно шелушение кожи, сухость, раздражение. Иногда появляется покраснение, и даже отечность кожи в зоне повреждения. Постепенно кожа может начать облазить. Часто зуд сопровождается отпаданием мелких частиц, похожих на перхоть.
Покалывание кожи после загара
Кожа может чесаться, колоться, в особенности после длительного загара. Это естественная реакция кожи на чрезмерное количество ультрафиолета, на отмирание поверхностных слоев и их отшелушивание. При появлении таких признаков, нужно проконтролировать, чтобы солнце не попадало непосредственно на кожу. Нужно прикрывать пораженные участки тканью, пользоваться специальными солнцезащитными кремами и бальзамами. Кроме того, помогает крем после загара, которые позволяет снять раздражение и нормализовать обменные процессы в поверхностных слоях кожи.
Сильный, нестерпимый зуд после загара, солнечного ожога наблюдается довольно часто, в особенности, если человек длительное время не загорал, а потом попал под воздействие прямых солнечных лучей. Также аналогичная картина наблюдается в том случае, если человек загорает неправильно: пребывает на прямом солнце с непокрытыми участками тела, выходит загорать в то время, когда солнце наиболее горячее и опасное – с 12 до 16 часов дня.
При загорании на море, пребывании на высокогорьях и плоскогорьях, высоко в горах, кожа также подвергается максимально интенсивному воздействию солнечных лучей. Чтобы защититься от сгорания, которое зачастую сопровождается сильным, нестерпимым зудом, нужно соблюдать правила безопасного загара. Чтобы избежать солнечного ожога, нужно использовать специальные солнцезащитные средства. Их подбирают индивидуально, в зависимости от типа кожи. Особенно важно защищать кожу блондинкам, и людям, которые имеют светлую, сухую или чувствительную кожу.
Сыпь и зуд после загара
Неблагоприятным последствием красивого загара является сильная сыпь, сопровождающаяся интенсивным зудом. Это связано с отмиранием частиц эпителия и их слущиванием. Процесс может сопровождаться повышенным уровнем гистамина в крови, что также влечет за собой развитие зуда. Чтобы избежать этого, требуется своевременная и полноценная защита от неблагоприятных последствий загара. К примеру, необходимо защищать кожу от прямых солнечных лучей, регулярно использовать солнцезащитные средства.
Если же зуд и высыпания все-таки появились, нужно сразу же применять средства, снижающие зуд, иначе процесс будет прогрессировать. Опасность состоит и в том, что участки подверженные зуду можно расчесать, к ним присоединится инфекция, и тогда уже будут развиваться осложнения, которые довольно сложно поддаются лечению.
Зуд и покраснения после загара
Если человек получил солнечный ожог, кожа почти всегда становится покрасневшей, появляется зуд. Это связано с теми специфическими процессами, которые протекают в организме человека, как на тканевом, так и на клеточном уровне. Особенно интенсивно проявляются данные симптомы при сопутствующих аллергических реакциях, повышенной аутоиммунной агрессии. Если покраснение охватывает довольно обширные участки, и все время прогрессирует, можно выпить противоаллергическое средство, что позволит снизить сенсибилизацию организма.
Нужно наносить специальные местные средства, которые будут нормализовать обменные процессы в коже, нейтрализовать воздействие яда и токсических веществ, которые образуются как побочные продукты обмена веществ в организме. Кроме того, нужно заранее готовиться к сезону отпуска: проконсультироваться с дерматовенерологом, который подскажет, как организовать уход за кожей во время отпуска, как лучше загорать, чтобы максимально обезопасить кожу. Возможно, потребуются специальные средства, которые подготовят кожу к дальнейшему воздействию солнечных лучей. Кроме того,
Место ожога может довольно сильно чесаться. И на это есть две причины: либо происходит отшелушивание и отмирание поврежденных клеток кожи с последующим их замещением новыми, молодыми клетками и тканями. Либо происходит интенсивное восстановление поврежденных участков кожи, что также сопровождается зудом. В любом случае, требуется специальная терапия, которая будет направлена на снижение зуда, снятие основных патологических процессов. Для этого можно попробовать различные наружные средства: мази, противовоспалительные и противозудовые средства. Хорошо помогают, как традиционные медикаментозные средства, так и средства народной медицины.
Осложнения и последствия
Кроме такого неприятного последствия, как испорченный отпуск, сопровождающийся назойливым зудом необходимостью применять различные мази, лекарственные средства, возникают также серьезные осложнения для здоровья и физического состояния человека. К примеру, зуд может постоянно прогрессировать, охватывая все новые участки. Это приводит к развитию дальнейшего раздражения, воспалительной реакции, аллергии. Стоит отметить, что довольно часто зуд сопровождается развитием неврозов и психозов. В особенности это касается тех людей, у которых отмечается склонность к повышенной чувствительности и раздражительности, высокий уровень беспокойства. Также часто зуд влечет за собой бессонницу, что приводит к истощению нервной системы, нервно-психическому перенапряжению.
Опасна и такая ситуация, при которой человек чешет те места, которые подвержены зуду. Он может их разодрать, и в раневую поверхность попадает инфекция, что в дальнейшем может повлечь за собой воспалительный и гнойно-инфекционный процесс. Самая большая опасность состоит в прогрессировании инфекции и развитии гнойно-септического процесса, который впоследствии может привести к развитию бактериемии и сепсиса.
[13], [14], [15], [16]
Диагностика зуда после загара
В основе диагностики лежит в первую очередь, определение тех причин, которые лежат в основе развития зуда и различных его проявлений. Для этого нужно посетить врача. В основном специализируется на заболеваниях кожи дерматовенеролог, но при его отсутствии, может оказать помощь и косметолог. Для точной постановки диагноза могут потребоваться как данные объективного осмотра пациента, так и результаты некоторых лабораторных, инструментальных исследований. Поскольку зуд может быть признаком различных заболеваний, нужно исключить все заболевания, которые имеют сходные признаки. Для этого проводится дифференциальная диагностика.
Могут применяться различные анализы. В первую очередь, это клинические анализы, которые стандартно применяются для постановки диагноза практически при любых заболеваниях и симптомах. Так, анализ крови, мочи, кала может показать общую картину того, что происходит в организме и хотя бы примерно позволят определить ход дальнейшей диагностики. Так, если анализ указывает на признаки воспалительного процесса, требуется дальнейшая диагностика в этом направлении. Есть такие признаки, как инфекционный процесс, повышенный уровень гистамина в крови, что может указывать на развитие аллергической реакции. Тогда назначаются дополнительные анализы. К примеру, при повышенной аллергизации и сенсибилизации организма, назначают дополнительные исследования, такие, как аллергопробы, анализ на гистамин. Может потребоваться дополнительный анализ на содержание иммуноглобулина Е, который покажет уровень аллергизации организма.
При подозрении на бактериальные, вирусные инфекции, которые сопровождают зуд, могут потребоваться бактериологические и вирусологические исследования. При проведении вирусологической диагностики применяется такой основной метод подтверждения диагноза, как обнаружение вируса в крови. В основном с этой целью прибегают к серологическим и вирусологическим методам исследования. Стандартные клинические методы малоинформативны в данном случае. В качестве материала исследования выступает кровь, мазок или соскоб с места повреждения. В крови могут быть как активные вирусы, так и их персистирующие, неактивные формы. Дополнительными методами могут послужить микроскопическое исследование, соскоб. Микроскопия поможет выявить собственно вирус, либо продукты его жизнедеятельности в мазке.
При подозрении на сопутствующую бактериальную инфекцию, которая выступает как осложнение зуда, раздражения и воспаления, развивается на фоне проникновения инфекции в организм, применяется бактериологический посев, и другие бактериологические исследования. Так, берут образец (мазок) из места, которое сопровождается бактериальной инфекцией. После этого производят посев на питательную среду с дальнейшим выделением чистой культуры микроорганизмов. После этого проводится дальнейшая идентификация полученной культуры. При необходимости определяется также ее количественные показатели (концентрация). Можно сразу же провести анализ на антибиотикочувствительность, который поможет подобрать оптимальную дозировку, и максимально эффективный антибиотик для дальнейшего лечения.
Если нужно, применяют и другие методы, например, анализ на количество аутоантител, иммунограмма, или полный биохимический анализ крови, которые помогут определить, что же стало причиной зуда, раздражения.
В ходе инструментальной диагностики проводят дополнительные исследования, направленные на уточнение имеющейся клинической картины. Она позволяет не только уточнить данные, но и расширить представления об особенностях течения патологического процесса в организме. Суть диагностики состоит в том, что при помощи специального оборудования и инструментария производят замеры и фиксацию тех изменений, которые происходят в организме, отмечают физиологические и функциональные особенности процессов жизнедеятельности
Применяют различные методы диагностики, к примеру, рентгенологическое исследование, которое позволяет оценить состояние тканей, костей, мышечной системы, выявить возможные уплотнения, очаги воспаления, инфекции, зоны некроза. Также применяют магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, которая дополнительно позволяет оценить и состояние тканей. Методы ультразвукового исследования, микроскопия могут быть весьма информативными.
[17], [18], [19], [20]
Дифференциальная диагностика
В ходе диагностики важно дифференцировать признаки нескольких патологий со сходными симптомами, которые имеют одинаковый вид, аналогичным образом чешутся. Так, необходимо дифференцировать признаки зуда, полученного в результате солнечного ожога от признаков инфекционного поражения кожи, грибковой инфекции, типичной аллергии, интоксикации, или механического повреждения. Также важно определить, что именно является причиной, которая спровоцировала развитие зуда, поскольку от этого напрямую зависит лечение.
[21], [22], [23]