через какое время можно забеременеть после удаления полипа в матке
Месячные и беременность после гистероскопии
Месячные и беременность после гистероскопии
Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.
Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.
Показания для проведения гистероскопии
В современной медицинской практике используются гистероскопы двух видов: диагностический и хирургический. С помощью диагностического гистероскопа проводится осмотр эндометрия (слизистой поверхности полости матки), устанавливается диагноз и выполняются небольшие по объему оперативные вмешательства: удаление гиперплазированного эндометрия, полипов, биопсии (во время которой производят забор биоптата для гистологического анализа), рассечение перегородок, синехий и т.д.
С помощью хирургического гистероскопа (резектоскопа) удаляются миоматозные узлы, полипы слизистой оболочки матки, иссекаются перегородки, плотные сращения в матке, выполняются резекции (глубокие вырезания) эндометрия.
Гистероскопия является современной альтернативой выскабливанию полости матки (кюретажу). Кюретаж – более травматичное оперативное вмешательство, которое исполняется без визуального контроля, вслепую, вследствие чего иногда одновременно с патологическими происходит удаление здоровых тканей. Пациентам с подслизистыми миоматозными узлами, перегородкой матки гистероскопия проводится вместо травматичных открытых хирургических вмешательств, требующих абдоминального доступа и разрезания матки.
Диагностическая гистероскопия проводится при следующих патологиях:
• подозрении на патологические изменения эндометрия;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях;
• подслизистых миоматозных узлах (определение локализации, размера, количества перед проведением операции);
• аномалиях матки;
• сращениях (синехиях) матки;
• наличии инородных тел в полости матки (маточных контрацептивов, остатков тканей после замершей беременности, остатков плодного яйца, которое было удалено не полностью) и т.д.
Хирургическая гистероскопия (гистерорезектоскопия) назначается в случаях наличия следующих патологий:
• субмукозных миоматозных узлов;
• синехий матки;
• перегородках матки;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях, повторяющихся и не поддающихся медикаментозному лечению.
Подготовка к проведению гистероскопии
Проведение исследования с помощью гистероскопа назначается через 7-10 дней от начала менструации, что обусловлено наименьшей толщиной эндометрия и, соответственно, лучшей видимостью в этот период цикла. Однако если возникает необходимость, гистероскопия выполняется в любой из дней менструального цикла.
Проведение диагностической гистероскопии не требует анестезии, хирургическую гистероскопию выполняют с использованием общего наркоза (внутривенного). За шесть часов до процедуры пациентке рекомендуется отказаться от приема пищи и питья (в случае, если используется общий наркоз). Перед тем, как провести гистероскопию, врач назначает женщине необходимые лабораторные исследования.
Гистероскопия: техника проведения исследования
Проведение гистероскопии не требует выполнения разрезов. Введение гистероскопа в матку производят через влагалище и шейку матки. Для того, чтобы с целью улучшения обзора расширить полость матки, через гистероскоп вводят жидкость или газ. Видеокамерой и световым датчиком на экран выводится увеличенное в разы изображение полости матки, отверстий маточных труб и шеечного канала. Длительность проведения диагностической гистероскопии не превышает 30-ти минут, хирургической – от 20-ти минут до двух часов, что зависит от типа операции. Пребывание пациентки в стационаре после гистероскопии, как правило, не превышает двух-трех часов (в зависимости от объема операции может быть увеличено).
Возможные осложнения после гистероскопии
Осложнения после гистероскопии могут заключаться в следующих состояниях:
• обильном маточном кровотечении;
• травмах матки или цервикального канала;
• инфицировании органов половой системы;
• развитии воспалительных процессов в половых каналах;
• негативных последствиях анестезии.
При возникновении жара, острой боли в животе, а также при сильном кровотечении пациентке следует немедленно обратиться к врачу.
Боли после гистероскопии
После проведения гистероскопии пациентка может ощущать незначительные боли в области низа живота. Боль является реакцией организма на вмешательство. Боли после гистероскопии могут быть различной выраженности, степень которой зависит от индивидуального болевого порога. Купировать боли можно лекарственными препаратами обезболивающего действия
Нормальным явлением считаются боли в области пояснично-крестцового отдела.
Во избежание развития осложнений пациентке нужно отказаться от пользования гигиеническими тампонами, спринцеваний, половой жизни, интенсивных физических нагрузок. В случае, если боли после гистероскопии не прекращаются в течение семи дней, требуется обращение к врачу.
Выделения после гистероскопии
После гистероскопии выделения (кровянистые) могут продолжаться в течение двух-трех дней, что является естественным очищением матки после оперативного вмешательства. Если после гистероскопии выделения не уменьшаются в объеме, содержат кровяные сгустки, женщине необходимо обратиться к гинекологу, так как это может сигнализировать о наличии серьезных травм.
Месячные после гистероскопии
После проведения данного исследования особого внимания заслуживает характер выделений во время менструации. Месячные после гистероскопии в норме должны наступить в соответствии с привычным графиком менструаций. Однако в некоторых случаях выскабливание стенок матки вызывает начало нового цикла, таким образом, месячные после гистероскопии могут наступить сразу после вмешательства. Основное внимание следует уделить контролю характера выделений. Если месячные после гистероскопии изменили цвет или консистенцию, необходима помощь медицинского специалиста.
Беременность после гистероскопии
Планировать беременность после гистероскопии следует не ранее, чем через полгода после проведения процедуры. Процедура не вызывает снижение фертильности, является эффективным средством лечения женского бесплодия. Беременность после гистероскопии может наступить спустя несколько месяцев после исследования.
Мероприятия после гистероскопии
После проведения процедуры назначается антибактериальная терапия с целью исключения воспалительных процессов, которая длится 5 дней. В зависимости от результатов гистероскопии назначается проведение противовоспалительной терапии, гормонального лечения и стимуляции деятельности яичников. При обнаружении с помощью данного исследования патологий, не поддающихся коррекции, после гистероскопии может быть назначено ЭКО, как единственный метод лечения бесплодия.
Гистероскопия является методом диагностики, с помощью которого устанавливаются причины женского бесплодия. Данное исследование проводится практически по всех центрах репродукции, одним из которых является «Центр ЭКО» во Владимире.
Клиника «Центр ЭКО» занимает лидирующие позиции среди медицинских учреждений России, специализацией которых является лечение женского и мужского бесплодия.
Инновационное диагностическое и лечебное оборудование позволяет провести тщательные исследования, по результатам которых назначается результативное лечение патологий.
Высококлассные профессионалы – специалисты клиники удивят вас своим доброжелательным отношением и проявлением максимального внимания к любой проблеме.
Результаты клиники говорят сами за себя – успешные зачатия при искусственном оплодотворении в «Центре ЭКО» происходят в 49,7% случаев.
Для того, чтобы провести гистероскопию либо любое другое исследование, нужно записаться на прием, позвонив по номеру телефона, указанному на сайте клиники. Также можно заполнить форму заявки с указанием вашей контактной информации, после чего наши специалисты обязательно свяжутся с вами!
Можно ли забеременеть с полипом в матке?
Задумавшись о рождении ребенка, каждая женщина ожидает наступления беременности сразу же после начала планирования
Если этого не происходит на протяжении длительного времени, многие пациентки впадают в отчаяние и депрессию, особенно после постановки диагноза бесплодие. На самом деле, иногда причины снижения женской фертильности не так уж страшны и вполне решаемы методами современной медицины.
Одной из распространенных причин женского бесплодия является наличие полипа в матке или цервикальном канале. Постараемся разобраться, можно ли забеременеть с полипом в матке и существует ли риск при вынашивании долгожданного малыша.
Суть проблемы
Для того чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо разобраться, что же такое полип в матке. Полипом называют доброкачественное новообразование в маточной полости, которое чаще всего является следствием патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия. Данные структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда маточный полип имеет вид грибка, что объясняется наличием ножки или основания. Размеры полипозных образований могут варьировать от нескольких миллиметров до 3 см., что будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.
Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, способен существенно меняться в течение менструального цикла, реагируя на изменение концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, данная структура готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически препятствовать проникновению оплодотворенной половой клетки в полость матки. Если же зигота все же проникла в матку, ее внедрению в эндометрий может мешать нарост, который и называют полипом. В результате наблюдается картина, которая характеризуется бесплодием пациентки на фоне нормального менструального цикла и регулярной овуляции.
Сложность данного состояния определяется в первую очередь количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказать существенного влияния на фертильность пациентки. Наличие же множественных достаточно крупных полипов, напротив, считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.
Кроме того, бесплодие, сопряженное с полипом, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Так, медики считают главными причинами вызывающими развитие гипреплазии эндометрия и возникновение полипов в матке следующие состояния:
Гормональные расстройства. Доказано, что формирование полипов может быть связано с избыточной продукцией эстрогенов и недостатком пролактина. Эти же нарушения гормонального баланса могут снижать фертильность женщины;
Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания как эндометрит, а также инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.) могут приводить к формированию полипов, а также препятствовать наступлению беременности.
Механические повреждения эндометрия. Неудачно проведенные или многочисленные аборты, а также маточные выскабливания могут сопровождаться травмированием слизистых оболочек матки и шейки матки. Таким образом, наряду с образованием полипозных структур происходит существенное понижение вероятности естественного зачатия.
Некоторые медики считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессовых факторов. Сложно поспорить, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют наступлению беременности.
Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать?
Решение о необходимости удаления
полипа матки или цервикального канала должен принимать специалист на основании размера и характера новообразования, а также с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые женщины, имеющие полипозную структуру незначительного размера, могут иметь детей и не ощущают какого-либо дискомфорта в связи с наличием подобной патологии. Чаще всего такие счастливицы даже не подозревают о наличии опухолевидного тела до проведения УЗИ, связанного с совершенно другими причинами.
Другие представительницы прекрасного пола, наряду с бесплодием могут также столкнуться со следующими проблемами, связанными с наличием полипа в полости матки:
Большие полипы могут перекручиваться и отрываться, представляя тем самым серьезную угрозу здоровью женщины. Кроме того, полипы аденамотозной природы, отличающиеся пролиферацией железистых клеток, могут трансформироваться в раковую опухоль. Все эти факторы подтверждают необходимость удаления полипозных структур на ранних стадиях их развития.
Удаление полипа в полости матки на сегодняшний день не требует проведения внутриполостной хирургической операции, как думают многие.
Современная эндоскопическая методика, получившая название гистероскопия позволяет избавиться от новообразования путем введения в полость матки эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов через влагалище и цервикальный канал.
Специалист получает возможность оценить состояние эндометрия визуально, а также произвести удаление полипа и диагностическое выскабливание, контролируя при этом ход операции. Такая методика сводит к минимуму вероятность осложнений и травмирования стенок органа. Процедура иссечения полипа по ходу гистероскопии получила название полипэктомия.
Популярность данной технологии обусловлена не только низкой травматичностью, но и отличной переносимостью. Женщина на протяжении операции не ощущает боли и дискомфорта, что достигается путем использования анестезии. При этом уже через несколько часов после манипуляции пациентка может покинуть клинику.
Саму удаленную полипозную структуру и ткани эндометрия, полученные в процессе выскабливания, направляют на гистологический анализ, с целью определения вида новообразования.
Беременность после удаления полипа в матке
Если причиной бесплодия является наличие полипа в полости матки, то после проведения полипэктомии беременность, как правило, наступает достаточно быстро. При этом по результатам гистологии, специалист назначает гормональную терапию, направленную на снижение вероятности рецидива. Такое медикаментозное лечение может длиться от 3 до 6 месяцев, после чего пациентка может приступать к планированию беременности.
В некоторых случаях пациентке удается забеременеть даже при наличии достаточно крупного полипа эндометрия. Такая беременность требует особенно тщательного наблюдения, поскольку подобные новообразования в некоторых случаях могут провоцировать выкидыши. В связи с этим, лучше пройти тщательное обследование на стадии планирования, чтобы исключить риски для здоровья и жизни ребенка и будущей мамы.
В остальном, беременность после удаления полипа в матке, вопреки многочисленным слухам, не только возможна, но и более вероятна.
В клинике «НЕОМЕД» ведут прием опытные оперирующие гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Совместная работа врачей Отделения гинекологии, качество и результативность современной медицины помогут приблизить счастье материнства!
Гистероскопия: противопоказания и восстановительный период
Основные противопоказания к операции
К процедуре не допустят пациентку, страдающую острым инфекционным заболеванием (воспалением легких, пиелонефритом, гриппом и так далее). Гистероскопия не будет назначена женщине с диагнозом острое воспаление половых органов. Если по результатам анализов выявлена III или IV степень чистоты гинекологического мазка, пациентке также будет отказано в проведении малоинвазивной операции, поскольку существует высокий риск занести инфекцию в матку.
Во время месячных плановая гистероскопия не проводится. Обычно ее назначают на 5-7 день цикла для выявления новообразований, миом, полипов (в первой фазе цикла эндометрий более тонкий, что позволяет увидеть даже крошечные дефекты). А вот очаги воспаления легче обнаружить, когда слой эндометрия более пышный (во второй половине менструального цикла, на 20-24 день). Гистероскопия матки с биопсией перед ЭКО назначается сразу по окончании месячных. Двух или трёх недель для восстановления и обновления эндометрия бывает достаточно, что позволяет пациентке уже в следующем цикле вступить в протокол.
Однако если показана экстренная гистероскопия (при интенсивном кровотечении, подозрении на присутствие в матке погибшего плодного яйца или инородных предметов), она может быть проведена в любой день цикла. При этом не важно, идет менструация или нет.
Сколько длится восстановительный период?
Это зависит от сложности операции и процедур, которые были проведены. Если пациентка перенесла офисную гистероскопию (осмотр с помощью тонкого эндоскопа), восстановление займет всего несколько часов. Обычно в этот же день женщину отпускают домой, а через двое суток разрешают вести привычный образ жизни.
Пациентка, перенесшая гистероскопию, в ходе которой не потребовалось обширное вмешательство, а эндометрий не был сильно травмирован (удаление небольшого полипа, проведение прицельной биопсии), может покинуть стены клиники через 1-3 дня. Под наблюдением врачей необходимо пробыть как минимум сутки, чтобы убедиться, что осложнений после манипуляции нет. После операции по удалению крупных миоматозных узлов, масштабного травмирования эндометрия в клинике лучше задержаться на неделю.
Однако и после выписки нужно следить за состоянием организма и помогать ему восстанавливаться. Специалисты советуют на протяжении минимум месяца:
Также лечащий врач может посоветовать отказаться от половой жизни. Сроки устанавливаются индивидуально. Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам.
Полипы в матке и беременность
Полип представляет собой разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку. Образование может сформироваться как в теле матки, так и в ее шейке. Женщины, страдающие полипозом эндометрия, часто испытывают трудности с зачатием, поскольку эти образования препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки по половым путям и ее прикреплению к маточной стенке.
Именно поэтому на этапе планирования беременности женщинам рекомендуется пройти полное обследование, в том числе дать оценку состояния эндометрия полости матки. Если диагностика показывает наличие полипа, то принимается решение о его удалении. Такие операции являются малоинвазивными и хорошо переносятся. Уже через несколько месяцев женщина сможет зачать.
Полипы у беременных
Иногда полипозные образования обнаруживаются у женщин, которые уже вынашивают ребенка. Тревогу вызывают кровянистые мажущие выделения, с жалобами на которые беременная приходит к врачу. Также у нее периодически появляются тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения при половой близости.
Полип в матке при беременности не грозит выкидышем, однако может доставлять женщине проблемы. Например, он способен воспалиться, также может произойти травма образования или его некроз. Тогда приходится использовать местные антисептические средства.
После родов полип подлежит удалению. Иногда после родов в маточной полости может остаться т. н. плацентарный полип — остатки плаценты. В этом случае в течение 3 недель после родоразрешения наблюдается обильное маточное кровотечение. Такое образование необходимо удалять хирургически.
Более подробную информацию по данной услуге Вы можете получить на странице «Удаление полипа шейки матки»
Удаление полипа эндометрия
Женское здоровье очень хрупкое и непредсказуемое. Почти каждая представительница прекрасного пола детородного возраста хоть раз сталкивалась с гинекологическими заболеваниями. Полип эндометрия — доброкачественное образование в полости матки. Какие же его симптомы, как его лечат и какова цена на гистероскопию?
Что такое полип
Это доброкачественное образование, которое не имеет характерной симптоматики. Однако, оно может вызывать внутриматочное кровотечение, мешает женщине забеременеть и успешно выносить ребёнка. Еще одна серьезная опасность — после 45 лет полип может переродиться в раковое новообразование.
Если в матке появляется несколько таких шариков — это называется полипозом. Размер образований варьируется от 1 до 80 мм. В некоторых случаях он может превышать эти параметры. Нередко данное явление развивается на фоне других сопутствующих заболеваний. Одно из них — эндометриоз.
Симптомы
Несмотря на то, что полипы ведут себя довольно скрытно, иногда их можно распознать по некоторым признакам. Во-первых, появляются беловатые выделения. Нарушаются менструации, они могут стать более обильными или скудными, длительными или короткими. Также могут появляться мажущие выделения. Кровотечения и боли во время полового акта или физической нагрузки тоже могут свидетельствовать об их наличии.
Метод лечения
Гистероскопия — эффективный метод диагностики и удаления полипов. Она проводится с помощью специального инструмента. Он называется гистероскопом и представляет собой тонкую трубочку, которая оснащена видеокамерой, подсветкой и каналом для ввода инструментов. Изображение транслируется на экран монитора и позволяет тщательно изучить матку изнутри. На проведение операции уходит не более получаса. У нас гистероскопию в Краснодаре можно сделать всего за 11 тысяч рублей.
Подготовка
Процедуру обычно проводят на 6-10 день цикла. Это наиболее благоприятный период, поскольку именно в такое время эндометрий тонкий. Такой подход значительно облегчает процесс удаления полипов. Если же операция нужна срочно, врач может назначить её в любой день цикла. Главное условие – отсутствие сильно выраженного кровотечения.
В процессе подготовки к процедуре женщину осматривают гинеколог, анестезиолог, терапевт. Могут понадобиться дополнительные исследования по показаниям врача для выявления сопутствующих заболеваний. Тщательно осматривается влагалище. Делают повторное УЗИ. Также проводятся лабораторные исследования, дожидаются результатов анализов.
За сутки до операции женщина должна начать подготовку. Нельзя кушать тяжелую пищу, которая может привести к газообразованию. Вечером стоит отказаться от еды, но продолжать пить негазированную воду по мере необходимости. На ночь ставится клизма. Утром в день операции запрещено курить, стоит отказаться от пищи и жидкости. Также повторно проводится клизмирование. После или до процедуры во избежание развития воспалительных процессов пациентке могут назначить курс противобактериальных препаратов.
Как проводится процедура
Оперативное вмешательство реализуется только в условиях операционной. Для этого используется гинекологическое кресло. Пациентку обязательно вводят в наркоз. На подготовительном этапе специалист обрабатывает половые органы антисептиком, после чего начинается процедура расширения цервикального канала. Для этого используют специальные металлические инструменты разного размера.
После подготовки в матку вводится трубка гистероскопа, через которую подается жидкость. Полость должна расшириться. Врач внимательно исследует стенки органа, их рельеф. Определяет, соответствует ли состояние данному периоду цикла и т. д.
После того, как специалист обнаруживает полип, он удаляет его с помощью специальных инструментов, которые вводит через трубочку гистероскопа. Все полученные биологические материалы отправляются на гистологическое исследование. После окончания операции пациентку выводят из наркоза, после чего наблюдают за её состоянием в течение двух часов. Врачи рекомендуют не планировать беременность 3-4 месяца после проведения операции.