через какое время после кесарева можно заниматься с мужем
Беременность после кесарева сечения
Кесарево сечение – очень серьезная операция, которая не может проходить для женщин бесследно. Даже если операция прошла хорошо, на матке и животе появляются рубцы, шрамы, которые, скорее всего, останутся на всю жизнь. Примерно 10-25% женщин в зависимости от региона проживания делают кесарево сечение. И здесь встает логичный вопрос: а как скоро можно задумываться о втором ребенке после проведения операции? Рассмотрим его более подробно в данной статье.
Какая опасность может грозить девушке и будущему малышу?
Даже если беременность протекала хорошо, а после кесарева сечения никаких проблем со здоровьем не было, шов не может зажить моментально. Для того, чтобы ткань хорошо срослась, должно пройти 2-3 года. Именно такие сроки рекомендуют соблюдать врачи-гинекологи между двумя зачатиями.
Если беременность наступает раньше, то маточный шов может просто не выдержать такого давления, что приведет к гибели малыша и к ухудшению здоровья самой матери. Если шов разойдется, то в будущем женщина может и вовсе больше не забеременеть.
Беременность через 2-4 месяца
Забеременеть после 2-4 месяцев вновь почти невозможно. Дело в том, что репродуктивная система еще не до конца восстановилась. Кроме того, большинство врачей не рекомендует девушкам начинать вести половую жизнь через такое короткое время после рождения ребенка.
Беременность через 6-10 месяцев
Несмотря на то, что этого времени недостаточно для полного восстановления. Если женщина все-таки забеременела, то уже на третьем триместре нужна обязательная госпитализация.
Беременность через 12 месяцев
Раньше врачи настаивали на прерывании беременности. Сейчас медицина шагнула далеко вперед, и чаще всего врачам удается сделать все для того, чтобы малыш родился здоровым. Но несмотря на это, женщина должна систематически посещать лечащего специалиста.
Скорее всего родить самостоятельно не удастся. Чаще всего врачи настаивают на повторном кесарево сечение.
Если женщина забеременела через год и более, то ничего не грозит ни матери, ни будущему малышу. Важно осознано подходить к планированию беременности, и тогда малыш точно родится здоровым.
Очень многие девушки жалуются на задержку после беременности, а тест показывает положительный результат. Но даже это еще не является доказательством. Возможно, уровень ХГЧ еще просто не успел понизиться. В случае, если беременность все-таки наступила раньше, то не стоит сразу паниковать. Только специалист может точно сказать, есть ли угроза для малыша.
Когда делают второе кесарево сечение
Автор: Анна Белоусова
Дата публикации: 10.02.2021
Сегодня вагинальные (естественные) роды с рубцом на матке проводятся все чаще. Будущие мамы хорошо информированы о целесообразности таких родов и настаивают на них, а оснащённость большинства родильных домов позволяет женщинам родить через естественные родовые пути после предшествующего кесарева сечения.
Беременность после кесарева сечения
1. Планируем второго ребенка. Но первого я родила путем кесаревого сечения? Когда мне можно беременеть? Нужны ли какие-то обследования?
Оптимально планировать очередную беременность через 1−2 года после предыдущего кесарева сечения (если лечащим врачом не оговорено иное).
Конечно, надо провести оценку состоятельности рубца на матке после кесарева сечения. В большинстве случаев при плановом гинекологическом УЗИ органов малого таза врачи либо вообще не описывают область рубца на матке, либо описывают как однородную, без признаков истончения.
Но если область рубца, по данным планового гинекологического УЗИ, в виде «ниши» или истончена, женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для выработки тактики лечения. Возможно проведение МРТ органов малого таза, гистероскопии.
2. На каком сроке врач может точно сказать — возможны ли естественные роды после предыдущих с помощью кесарева?
Если на ранних сроках беременности рубец описывается как «ниша» и, тем более, если плодное яйцо находится в области «ниши», врачи понимают, что естественные роды невозможны. В эти месяцы гинекологи тщательно наблюдают беременность и оценивают риски врастания плаценты в рубец на матке и несостоятельности рубца. В большинстве случаев реально оценить возможность естественных родов с рубцом на матке можно только в третьем триместре беременности, в доношенном сроке, на 37-й неделе.
Критериями состоятельности рубца на матке являются его толщина и однородность (их оценивают по данным УЗИ), зрелость родовых путей, самостоятельное начало родовой деятельности. В течение родов дискоординация родовой деятельности, ее слабость, неудовлетворительное состояние плода по данным кардиотокографии (КТГ) являются косвенными признаками несостоятельности рубца.
Естественные роды после кесарева сечения — особенности и рекомендации
3. Возможны ли естественные вторые роды, если первого ребенка родила с помощью кесарева сечения? Первенец был крупным, с тазовым предлежанием.
Вероятность естественных родов значительно ниже, если в эту беременность у женщины крупный плод (и кесарево сечение в предыдущих родах проведено в связи с клинически узким тазом), тазовое предлежание плода, многоплодная беременность, острое нарушение мозгового кровообращения/инсульт/объемные образования головного мозга, травма костей таза в прошлом. Еще одно обстоятельство, заставляющее вновь отказаться от естественных родов — если в предыдущих кесарево сечение сделано на матке корпоральным разрезом (то есть продольным, а не стандартным, поперечным).
Вместе с тем успех вагинальных родов с рубцом на матке выше, если регулярная родовая деятельность началась самостоятельно при условии зрелых родовых путей в доношенном сроке беременности и в том случае, если показаниями к кесереву сечению в предыдущих родах были тазовое предлежание, предлежание плаценты, генитальный герпес и другие неповторяющиеся ситуации.
Вероятность успешных вагинальных родов ниже в случаях…
*у женщин старше 40 лет,
*недостаточной зрелости родовых путей в доношенном сроке беременности,
*в сроке беременности 41 неделя и более,
*в случае индукции родовой деятельности,
*в случае, если предыдущее кесарево сечение произведено при полном открытии шейки матки из-за клинического несоответствия головки плода тазу матери,
* у пациенток с диабетом первого типа или гестационном диабетом,
Но помните, что окончательное решение все же принимается индивидуально, совместно с акушером-гинекологом, ведущим роды.
4. Правда ли, что в случае естественных родов после кесарева в предыдущих нельзя будет делать обезболивание и родостимуляцию?
Ведение родов с рубцом на матке возможно с применением эпидуральной анестезии. А вот индукция родовой деятельности, подготовка шейки матки путем интрацервикального введения катетера Фолея снижают вероятность успеха естественных родов.
Осложнения в родах после кесарева сечения
5. Существует мнение, что в наше время ни одна женщина или ребенок не умирают при разрыве матки. Почему же врачи так боятся рожениц с рубцом на матке?
Говоря про риски разрыва матки по рубцу, нужно понимать, что при условии бережного ведения родов в специализированном стационаре риски минимальны. Но все же низкий риск не означает отсутствие риска. Вероятность разрыва матки по рубцу увеличивается у рожениц…
*при родоактивации окситоцином,
*при рубце после двух и более операций кесарева сечения,
*при рубце после корпорального кесарева сечения,
*в случае осложнённого течения послеоперационного периода (при эндометрите),
*при применении простогландинов.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Возможен ли половой акт после родов
Секс после родов – быть ему или не быть? Раньше врачи запрещали жить половой жизнью два месяца после родов. Разузнаем насколько оправдана такая рекомендация.
Коротко:
Объясните подробнее:
Весь период после родов мы делим на острый (первые 6–12 часов), подострый (2–6 недель), также замедленный послеродовый период — до 6 месяцев ( наблюдается у 31% женщин) и период лактации и грудного вскармливания — до 12 месяцев и дольше.
В первые шесть недель после родов 87–94 % женщин жалуются на недержание мочи и проблемы с мочеиспусканием (33%), болезненные сокращения матки, болезненность промежности (41%), боль в спине (46%), боль в груди (48%), головные боли (29%), кровянистые выделения из влагалища (лохии), запоры, геморрой и другие. На фоне этих неприятных симптомов половая жизнь часто затруднена.
Что еще говорит статистика?
Хотя женщина может начать половую жизнь сразу после родов, первые половые акты могут сопровождаться болью (27%), особенно, если есть швы на промежности. Потому пенетрация — введение полового члена — должна быть постепенной и неполной. Желательно, чтобы женщина была расслаблена. Отсутствие оргазма наблюдается у 33% женщин после родов.
Лохии — не противопоказание, но важно использовать презерватив
У женщин после родов есть длительный период выделений, которые называются лохии. Многие о них забывают или не знают. Половые акты при выделениях опасны тем, что можно занести инфекцию. Поэтому врач рекомендует использовать презервативы и соблюдать гигиену наружных половых органов.
Милый, мне сухо и/или жжет!
Если во время полового акта женщина чувствует сухость и/или жжение, у этого может быть несколько причин:
1. Женщина не возбуждена и не расслаблена при введении полового члена
Если нет подготовки в виде возбуждения, то такой половой акт будет сопровождаться выраженным дискомфортом. Размеры полового члена намного больше, чем размеры невозбужденного влагалища. И когда в него вводится половой член — возникает трение. Оно вызывает воспаление стенки влагалища, неприятные ощущения и даже боль.
2. Нехватка эстрогена
Если у женщины после родов нет месячных, потому что она кормит грудью, то нехватка гормонов, в частности эстрогена, происходит потому, что фолликулы не созревают и овуляции отсутствуют. Такой физиологический гипоэстрогенный фон и может вызвать сухость слизистой влагалища и неприятные ощущения во время полового акта.
3. Молочница
После родов, на фоне кормления часто может возникать молочница. Это незначительный воспалительный процесс, который может сопровождаться раздражением слизистой.
Важно: если половые акты сопровождаются постоянной сильной болью, это серьезный сигнал, что нужно пойти к врачу.
Подводя итоги
Заниматься сексом сразу после родов — можно. При этом стоит помнить, что первые половые акты могут вызывать боль. Если у женщины есть лохии — послеродовые выделения, важно использовать презерватив и соблюдать гигиену половых органов. У сухости и жжения во время полового акта может быть несколько причин: неготовность женщины к половому акту, физиологическая нехватка эстрогена или молочница. Если половые акты сопровождаются постоянной сильной болью, обязательно обратитесь к врачу.
Секс после родов — когда?
Навигация по странице
В течение первых трех-четырех недель после родов на фоне постоянного недостатка сна, частых грудных кормлений и постоянной заботы о малыше сексуальное влечение недавно родившей женщины снижается. Однако возвращение к нормальной сексуальной жизни жизненно необходимо и важно помнить о некоторых аспектах, которые помогут сделать это возвращение максимально быстрым, приятным и безболезненным.
Секс после родов – через сколько начинать?
Секс после родов требует последовательного восстановления сексуальной поведения и сексуальной жизни. Очень часто у молодых мам возникают зачастую необоснованные панические страхи, которые связаны с возобновлением активных половых контактов. Эти страхи могут быть связаны с боязнью физической боли, боязнью потери собственной сексуальности и сексуальной привлекательности, боязнью невозможности получить полное сексуальное удовлетворение. Для того чтобы женщина могла быстро и навсегда избавиться от этих опасений и страхов, половой партнер должен проявлять максимальную чуткость и внимание. Пациенток, которые оказались в подобных ситуациях, в медицинском центре «ЭКСКЛЮЗИВ» активно консультирует врач сексолог.
С чего и как начинать
Возвращение к нормальной сексуальной жизни необходимо начать с предварительных эрогенных ласк, нежных поглаживаний, легкого эрогенного массажа. На раннем этапе восстановления сексуальной жизни после родов собственно полового акта целесообразно избегать. В дальнейшем постепенно можно подключить оральные ласки, а на завершающем этапе – полноценный половой акт.
Очень важно избегать необоснованной спешки и физической грубости. Большинство пар сходятся во мнении, что их сексуальная жизнь после родов стала более разнообразной, чувственной и эмоционально насыщенной, а ощущения во время сексуальной близости – гораздо более яркими.
Консультация у врача
Часы работы
Запись к врачу онлайн
Врач сексолог лечит
Санкт-Петербург,
Васильевский остров,
метро Приморская,
ул. Кораблестроителей 33 к. 2
Медицинский центр
Основное на сайте
©2020 | Многопрофильный медицинский центр ЭКСКЛЮЗИВ
Акушер-гинеколог: когда можно заниматься сексом после родов?
Профессиональные обязанности и сфера ответственности акушера-гинеколога
Врач-гинеколог занимается профилактикой, диагностикой и лечением патологий женской репродуктивной системы. В обязанности доктора входит наблюдение за развитием процесса беременности и состоянием внутренних органов будущей матери. Акушер-гинеколог направляет женщин в стационар для родоразрешения. Врач оказывает медицинскую помощь пациентке во время и после родов. Доктор следит за здоровьем плода и предоставляет необходимые консультации пациенткам. Гинекологи работают в тесном взаимодействии с урологами, эндокринологами, педиатрами и терапевтами.
Какие болезни лечит и диагностирует акушер-гинеколог?
Специалисты в области гинекологии занимаются лечением патологий половых губ, влагалища, матки, яичников и маточных труб. Акушер-гинеколог проводит терапию болезней воспалительной, инфекционной и травматической природы. Доктор лечит вагинит, миому, эндометриоз, грибковые поражения половых органов, воспаление шейки матки (цервитит) и пр.
Сбои менструального цикла, бесплодие, послеродовые травмы и аномалии развития половых органов также являются сферой профессиональной ответственности акушера-гинеколога. К врачу нужно обращаться при появлении следующих симптомов: нехарактерные выделения из влагалища, зуд и боли в области половых органов, появление уплотнений и пр.
Профессиональные консультации, касающиеся половой жизни пациенток
Гинекологи не только занимаются лечением болезней и нарушений менструального цикла, но и предоставляют профессиональные консультации, касающиеся половой жизни. Пациентки часто спрашивают врачей, когда можно начинать половую жизнь после родов. Ответ на этот вопрос носит индивидуальный характер. Среднее время воздержания составляет 6-8 недель. Более раннее начало половой жизни связано с определенным риском. Возникает вероятность занесения инфекции в поврежденные ткани. У женщины могут появиться болезненные ощущения и развиться кровотечение.
Мужу родившей женщины придется запастись терпением и уделять своей супруге больше внимания. Со временем половая жизнь придет в норму и привычная радость от близости вернется.
Обратитесь за помощью к акушерам-гинекологам «Семейной клиники»
Врачи «Семейной клиники» обладают обширными профессиональными знаниями и опытом. Осмотр пациенток производится при помощи современного цифрового оборудования. В клинике есть собственная лаборатория, в которой проводится обработка результатов анализов. Лечение заболеваний и нарушений менструального цикла осуществляется акушерами-гинекологами высшей категории. Запись на прием к врачу проводится по телефону или электронной почте.