через какое время после отмены визанны начинаются месячные
Когда придут месячные после отмены Визанны
Если пациентке гинеколог назначил Визанну, то она должна быть готова, что при приеме этого препарата месячные становятся скудными или вовсе прекращаются. Поэтому женщины интересуются, как и когда восстанавливаются месячные после Визанны. Процесс нормализации состояния длительный, ведь этот препарат угнетает функцию яичников, влияет на эндометрий и изменяет гормональный фон.
Когда назначают Визанну
Визанна – это гормональное средство, основным компонентом которого является диеногест. Это вещество угнетает процесс выработки эстрогенов в организме.
В соответствии с инструкцией по применению назначается таблетки для лечения эндометриоза. Принимать их необходимо ежедневно, курс лечения подбирают индивидуально.
Как препарат действует на репродуктивную систему женщины
При приеме таблеток функция яичников угнетается, эндометрий перестает нарастать, месячные становятся скудными, редкими или прекращаются вовсе. Это обусловлено тем, что диеногест частично сдерживает овуляцию, прогестиновый компонент препарата не дает нарастать эндометрию. Внутренний слой матки истончается, поэтому вероятность появления кровянистых выделений минимальна.
В норме у женщины под влиянием половых гормонов вызревает яйцеклетка, эндометрий становится толще. При избытке эстрогенов, который характерен для эндометриоза, внутренний слизистый слой матки распространяется на другие органы и ткани. Под влиянием диеногеста процесс разрастания эндометрия приостанавливается и состояние постепенно нормализуется. Это достигается благодаря тому, что:
Вероятность наступления овуляции при приеме средства сводится к минимуму за счет подавления процесса выработки эстрогенов.
Предупреждение! Использовать Визанну как противозачаточный препарат нельзя, у некоторых женщин овуляция сохраняется в первые месяцы приема таблеток.
Длительность курса лечения
Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально, но лечение не может длиться менее 3 месяцев. Максимальный рекомендованный курс терапии – 15 месяцев.
Большинству женщин гинекологи назначают принимать препарат на протяжении полугода. Если после отмены Визанны менструация начинается сразу, значит, эндометриоз не долечен или возник рецидив болезни.
Визанна и месячные во время приема
При назначении курса лечения таблетками с диеногестом гинеколог должен объяснить пациентке, как они влияют на организм. Женщина должна быть готова к тому, что характер месячных на протяжении первых 1-3 циклов может измениться, а при продолжении лечения они могут вовсе исчезнуть.
Должны ли быть месячные, когда принимаешь Визанну
В норме при лечении Визанной месячные должны пропасть, допускается появление кровянистых либо коричневатых выделений в дни предполагаемой менструации.
Но таблетки начинают действовать не мгновенно, поэтому в первые 3 месяца лечения Визанной месячные идут, хотя объем и длительность выделений у многих женщин сокращается.
Почему идут месячные при Визанне
Появление незначительных мажущих выделений на фоне лечения допустимо. Скудные, непродолжительные месячные при Визанне – это нормально. Но если начинается полноценная менструация, то необходима консультация врача. Некоторым пациентам указанный препарат не подходит, ведь доза гормонов в нем рассчитана на сренестатистическую женщину.
При жалобах на то, что продолжают идти месячные при приеме Визанны, гинеколог должен направить пациентку на УЗИ. Если по результатам обследования будет установлено, что фолликулы увеличиваются, эндометрий нарастает, значит, необходимо увеличивать дозу гормонов или менять препарат.
Менструальноподобные обильные выделения при прохождении терапевтического курса появляются при осложнениях. Также их возникновение возможно у пациенток с пониженной свертываемостью крови или на фоне приема кроворазжижающих препаратов.
Важно! Если месячные при Визанне идут без изменений, то необходимо пересмотреть тактику лечения.
Задержка месячных при приеме Визанны
Отсутствие менструальных выделений на фоне приема диеногеста является нормальным. При проведении терапии продуцирование эстрогенов подавляется, эндометриозные очаги атрофируются. Задержка месячных при начале лечения – ожидаемый эффект от употребления таблеток, это означает, что препарат работает. Хуже, если менструация при приеме Визанны продолжается, а объем выделений не уменьшается.
Месячные после отмены Визанны
После прекращения курса терапии работа репродуктивных органов сразу не восстанавливается. Для нормализации гормонального фона организму требуется 2-3 месяца. Но процесс восстановления индивидуален. Первые месячные после отмены Визанны могут отличаться по интенсивности, продолжительности и характеру от привычных.
Если эндометриоз удалось вылечить, то менструальные выделения станут иными. Ведь при этом заболевании женщины жалуются на обильные, болезненные менструации, они могут идти более 7-8 дней подряд. Если таблетки помогли, то продолжительность месячных сократится до 3-6 дней, выделения станут умеренными, болезненность уменьшится.
Самостоятельно разобраться, нормализовалось ли состояние, сложно. Восстановление должно проходить под наблюдением гинеколога, который назначил гормональное лечение. При соблюдении всех рекомендаций врача многим женщинам удается нормализовать состояние без операции или предупредить развитие рецидива эндометриоза после хирургического вмешательства.
Через сколько приходят месячные после отмены Визанны
После прекращения лечения в идеальной ситуации месячные должны восстановиться через 2 или 3 месяца. Если они начинаются сразу, то желательно проконсультироваться с гинекологом, существует вероятность, что требуется продолжение курса терапии.
У некоторых женщин спустя 3 месяца после отказа от таблеток месячные не начинаются. Это может быть обусловлено образованием функциональных кист на яичниках, доброкачественных опухолей в матке. Таким пациенткам для восстановления репродуктивных функций требуется больше времени.
Задержка после отмены может возникнуть под влиянием стресса или депрессивного состояния, которое может развиться на фоне приема Визанны. Если месячные не начинаются спустя 3 месяца от окончания терапии, надо показаться гинекологу.
Как проходят месячные после отмены Визанны
У женщин, которые прошли полный курс лечения, характер месячных может измениться. При постепенном восстановлении функции яичников, нарастании эндометрия они будут в первые циклы скудными. Если через 2-3 цикла объем выделений не увеличится, то это может свидетельствовать о дефиците гормонов.
Внимание! Самостоятельно оценить, как восстанавливается репродуктивное здоровье после отмены Визанны, невозможно. Доктор может посоветовать сделать УЗИ, сдать анализы на гормоны.
Появление мазни в предполагаемые дни месячных после отмены препарата, свидетельствует о том, что яичники не начали нормально работать, а эндометрий не нарос. Такое состояние характерно для гормонального сбоя, который иногда возникает после искусственного климакса. Для его устранения врач может назначить оральные контрацептивы.
Обильные месячные после Визанны
При восстановлении функции яичников первые месячные, начавшиеся после отмены Визанны, могут стать обильными. Когда прекращается медикаментозное подавление процесса выработки эстрогенов, то эндометрий начинает активно нарастать. Поэтому объем выделений при месячных увеличивается.
Но обильные выделения могут стать признаком рецидива эндометриоза или недостаточной эффективности средства. Для уточнения состояния желательно пройти гинекологическое обследование.
Возможные побочные эффекты
При приеме Визанны возможно появление побочных действий. Среди наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются женщины, называют:
Ситуации, когда идут месячные при приеме Визанны, не считаются нормальными. Но производитель отмечает, что указанные побочные эффекты возникают преимущественно в первые месяцы терапии, со временем они пропадают.
Но при появлении осложнений надо дополнительно проконсультироваться с лечащим гинекологом. Врач может изменить тактику терапии, подобрать кровоостанавливающие средства.
Среди других осложнений, которые возникают при лечении, выделяют следующие:
Часто женщины жалуются на тошноту, рвоту, метеоризм, боли в животе и чувство распирания. Если после приема таблетки была рвота, то эффективность препарата снижается.
Отзывы о месячных при Визанне
Маргарита Котева, 32 года, КировГинеколог для избавления от эндометриоза назначил Визанну, но менструация на фоне лечения, вопреки моим ожиданиям, не прекратилась. Судя по многочисленным отзывам о месячных во время приема Визанны, с такой проблемой сталкиваются многие женщины. Доктор в ответ на мой рассказ о том, я по назначению пью Визанну, а месячные идут, рекомендовала понаблюдать за организмом еще месяц. Если ситуация не изменится, то придется повышать дозу.Полина Бондаренко, 29 лет, ВолгоградПри приеме Визанны менструация на протяжении 2 месяцев продолжалась, но она была необильной. Решила исключить вероятность осложнений и пришла к врачу с жалобами на то, что я принимаю Визанну, а месячные идут. После осмотра врач расспросила о характере выделений, оказывается это является вариантом нормы. С 4 месяца лечения менструальные выделения полностью прекратились.
Заключение
Месячные после Визанны восстанавливаются не сразу. Организму требуется от 2 до 3 месяцев, чтобы гормональный фон нормализовался, яичники начали работать. Как только запускается процесс выработки эстрогенов, фолликулы начинают увеличиваться, а эндометрий нарастать. Но не всегда по характеру месячных можно понять, подействовал ли препарат. Для оценки эффективности лечения проводят гинекологическое обследование.
Когда придут месячные после отмены Визанны
Если пациентке гинеколог назначил Визанну, то она должна быть готова, что при приеме этого препарата месячные становятся скудными или вовсе прекращаются. Поэтому женщины интересуются, как и когда восстанавливаются месячные после Визанны. Процесс нормализации состояния длительный, ведь этот препарат угнетает функцию яичников, влияет на эндометрий и изменяет гормональный фон.
Когда назначают Визанну
Визанна – это гормональное средство, основным компонентом которого является диеногест. Это вещество угнетает процесс выработки эстрогенов в организме.
В соответствии с инструкцией по применению назначается таблетки для лечения эндометриоза. Принимать их необходимо ежедневно, курс лечения подбирают индивидуально.
Как препарат действует на репродуктивную систему женщины
При приеме таблеток функция яичников угнетается, эндометрий перестает нарастать, месячные становятся скудными, редкими или прекращаются вовсе. Это обусловлено тем, что диеногест частично сдерживает овуляцию, прогестиновый компонент препарата не дает нарастать эндометрию. Внутренний слой матки истончается, поэтому вероятность появления кровянистых выделений минимальна.
В норме у женщины под влиянием половых гормонов вызревает яйцеклетка, эндометрий становится толще. При избытке эстрогенов, который характерен для эндометриоза, внутренний слизистый слой матки распространяется на другие органы и ткани. Под влиянием диеногеста процесс разрастания эндометрия приостанавливается и состояние постепенно нормализуется. Это достигается благодаря тому, что:
Вероятность наступления овуляции при приеме средства сводится к минимуму за счет подавления процесса выработки эстрогенов.
Длительность курса лечения
Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально, но лечение не может длиться менее 3 месяцев. Максимальный рекомендованный курс терапии – 15 месяцев.
Большинству женщин гинекологи назначают принимать препарат на протяжении полугода. Если после отмены Визанны менструация начинается сразу, значит, эндометриоз не долечен или возник рецидив болезни.
Визанна и месячные во время приема
При назначении курса лечения таблетками с диеногестом гинеколог должен объяснить пациентке, как они влияют на организм. Женщина должна быть готова к тому, что характер месячных на протяжении первых 1-3 циклов может измениться, а при продолжении лечения они могут вовсе исчезнуть.
Должны ли быть месячные, когда принимаешь Визанну
В норме при лечении Визанной месячные должны пропасть, допускается появление кровянистых либо коричневатых выделений в дни предполагаемой менструации.
Но таблетки начинают действовать не мгновенно, поэтому в первые 3 месяца лечения Визанной месячные идут, хотя объем и длительность выделений у многих женщин сокращается.
Почему идут месячные при Визанне
Появление незначительных мажущих выделений на фоне лечения допустимо. Скудные, непродолжительные месячные при Визанне – это нормально. Но если начинается полноценная менструация, то необходима консультация врача. Некоторым пациентам указанный препарат не подходит, ведь доза гормонов в нем рассчитана на сренестатистическую женщину.
При жалобах на то, что продолжают идти месячные при приеме Визанны, гинеколог должен направить пациентку на УЗИ. Если по результатам обследования будет установлено, что фолликулы увеличиваются, эндометрий нарастает, значит, необходимо увеличивать дозу гормонов или менять препарат.
Менструальноподобные обильные выделения при прохождении терапевтического курса появляются при осложнениях. Также их возникновение возможно у пациенток с пониженной свертываемостью крови или на фоне приема кроворазжижающих препаратов.
Задержка месячных при приеме Визанны
Отсутствие менструальных выделений на фоне приема диеногеста является нормальным. При проведении терапии продуцирование эстрогенов подавляется, эндометриозные очаги атрофируются. Задержка месячных при начале лечения – ожидаемый эффект от употребления таблеток, это означает, что препарат работает. Хуже, если менструация при приеме Визанны продолжается, а объем выделений не уменьшается.
Месячные после отмены Визанны
После прекращения курса терапии работа репродуктивных органов сразу не восстанавливается. Для нормализации гормонального фона организму требуется 2-3 месяца. Но процесс восстановления индивидуален. Первые месячные после отмены Визанны могут отличаться по интенсивности, продолжительности и характеру от привычных.
Если эндометриоз удалось вылечить, то менструальные выделения станут иными. Ведь при этом заболевании женщины жалуются на обильные, болезненные менструации, они могут идти более 7-8 дней подряд. Если таблетки помогли, то продолжительность месячных сократится до 3-6 дней, выделения станут умеренными, болезненность уменьшится.
Самостоятельно разобраться, нормализовалось ли состояние, сложно. Восстановление должно проходить под наблюдением гинеколога, который назначил гормональное лечение. При соблюдении всех рекомендаций врача многим женщинам удается нормализовать состояние без операции или предупредить развитие рецидива эндометриоза после хирургического вмешательства.
Через сколько приходят месячные после отмены Визанны
После прекращения лечения в идеальной ситуации месячные должны восстановиться через 2 или 3 месяца. Если они начинаются сразу, то желательно проконсультироваться с гинекологом, существует вероятность, что требуется продолжение курса терапии.
У некоторых женщин спустя 3 месяца после отказа от таблеток месячные не начинаются. Это может быть обусловлено образованием функциональных кист на яичниках, доброкачественных опухолей в матке. Таким пациенткам для восстановления репродуктивных функций требуется больше времени.
Задержка после отмены может возникнуть под влиянием стресса или депрессивного состояния, которое может развиться на фоне приема Визанны. Если месячные не начинаются спустя 3 месяца от окончания терапии, надо показаться гинекологу.
Как проходят месячные после отмены Визанны
У женщин, которые прошли полный курс лечения, характер месячных может измениться. При постепенном восстановлении функции яичников, нарастании эндометрия они будут в первые циклы скудными. Если через 2-3 цикла объем выделений не увеличится, то это может свидетельствовать о дефиците гормонов.
Появление мазни в предполагаемые дни месячных после отмены препарата, свидетельствует о том, что яичники не начали нормально работать, а эндометрий не нарос. Такое состояние характерно для гормонального сбоя, который иногда возникает после искусственного климакса. Для его устранения врач может назначить оральные контрацептивы.
Обильные месячные после Визанны
При восстановлении функции яичников первые месячные, начавшиеся после отмены Визанны, могут стать обильными. Когда прекращается медикаментозное подавление процесса выработки эстрогенов, то эндометрий начинает активно нарастать. Поэтому объем выделений при месячных увеличивается.
Но обильные выделения могут стать признаком рецидива эндометриоза или недостаточной эффективности средства. Для уточнения состояния желательно пройти гинекологическое обследование.
Возможные побочные эффекты
При приеме Визанны возможно появление побочных действий. Среди наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются женщины, называют:
Ситуации, когда идут месячные при приеме Визанны, не считаются нормальными. Но производитель отмечает, что указанные побочные эффекты возникают преимущественно в первые месяцы терапии, со временем они пропадают.
Но при появлении осложнений надо дополнительно проконсультироваться с лечащим гинекологом. Врач может изменить тактику терапии, подобрать кровоостанавливающие средства.
Среди других осложнений, которые возникают при лечении, выделяют следующие:
Часто женщины жалуются на тошноту, рвоту, метеоризм, боли в животе и чувство распирания. Если после приема таблетки была рвота, то эффективность препарата снижается.
Отзывы о месячных при Визанне
Заключение
Месячные после Визанны восстанавливаются не сразу. Организму требуется от 2 до 3 месяцев, чтобы гормональный фон нормализовался, яичники начали работать. Как только запускается процесс выработки эстрогенов, фолликулы начинают увеличиваться, а эндометрий нарастать. Но не всегда по характеру месячных можно понять, подействовал ли препарат. Для оценки эффективности лечения проводят гинекологическое обследование.
Через какое время после отмены визанны начинаются месячные
Кафедра акушерства и гинекологии Московского факультета Российского государственного медицинского университета
Кафедра акушерства и гинекологии №2 лечебного факультета ГОУ ВПО “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова”, Москва, Россия
Российский государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и гинекологии №2 лечебного факультета ГОУ ВПО “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова”, Москва, Россия
Опыт применения Визанны у пациенток с диагностированным эндометриозом
Журнал: Проблемы репродукции. 2014;(3): 33-35
Доброхотова Ю. Э., Гришин И. Г., Ибрагимова Д. М., Нуруллин Р. Ф. Опыт применения Визанны у пациенток с диагностированным эндометриозом. Проблемы репродукции. 2014;(3):33-35.
Dobrokhotova Iu É, Grishin I G, Ibragimova D M, Nurullin R F. The experience of Visanne use in patients with endometriosis. Russian Journal of Human Reproduction. 2014;(3):33-35.
Кафедра акушерства и гинекологии Московского факультета Российского государственного медицинского университета
Кафедра акушерства и гинекологии Московского факультета Российского государственного медицинского университета
Кафедра акушерства и гинекологии №2 лечебного факультета ГОУ ВПО “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова”, Москва, Россия
Российский государственный медицинский университет
Кафедра акушерства и гинекологии №2 лечебного факультета ГОУ ВПО “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова”, Москва, Россия
На современном этапе проблема генитального эндометриоза приобрела особую значимость в связи с его неуклонным ростом в структуре гинекологической заболеваемости (на 10% за последние годы) [1].
Результаты эпидемиологических исследований показывают, что у 90-99% больных эндометриоидные поражения выявляются в возрасте от 20 до 50 лет, причем наиболее часто в репродуктивном возрасте независимо от этнической принадлежности и социально-экономических условий [2].
Изучению проблемы генитального эндометриоза посвящено огромное число исследований в отечественной и зарубежной литературе. Несмотря на это, последние научные разработки указывают на неоднозначность в определении как этиологии, так и патогенеза данного заболевания [3, 7]. Существует большое число гипотез возникновения этой «загадочной» болезни. Однако ни одна из них не объясняет появления эндометриоидных гетеротопий за пределами слизистой матки, и ни одна из них не стала окончательно доказанной и общепризнанной.
Таким образом, основными этиологическими факторами развития эндометриоза следует считать генетическую предрасположенность, ретроградную менструацию, целомическую метаплазию, активацию эмбриональных остатков, изменения метаболизма клеток эндометрия, усиление пролиферативной активности и автономный рост эндометриоидных гетеротопий, ятрогенные причины. К факторам риска развития эндометриоза относятся гиперэстрогения, раннее менархе, обильные и длительные менструации, ожирение, курение, стресс, неблагоприятная экология.
Абсолютное большинство гинекологов признают наиболее точным методом диагностики наружного генитального эндометриоза лапароскопию. Лапароскопия не только позволяет обнаружить очаги эндометриоза и с максимальной точностью дифференцировать их от опухолевого процесса (произвести биопсию «подозрительных структур»), но и в 75% случаев установить причину хронических тазовых болей и/или бесплодия. При локализации очагов эндометриоза на поверхности брюшины информативность лапароскопической диагностики составляет 100%.
Материал и методы
Проведен тщательный анализ анамнеза пациенток, включающий сопоставление основных факторов, оказывающих влияние на развитие эндометриоза: возраст, наследственность, характер менструальной и репродуктивной функций, наличие и характер экстрагенитальной и гинекологической патологии и т.д.
Клинико-лабораторное обследование включало сбор анамнестических данных, общий и гинекологический осмотры, общеклинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, исследование коагулограммы, определение уровня онкомаркера СА-125, исследование гормонального статуса, рентгенографию органов грудной клетки. В качестве дополнительных методов исследования использовались ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, компьютерную томографию (КТ) брюшной полости и забрюшинного пространства.
В послеоперационном периоде 33 пациентки получали диеногест 2 мг на протяжении 6 мес. Через 3 и 6 мес проводилось контрольное УЗИ органов малого таза, контроль биохимического анализа крови, коагулограммы (активированное частичное тромбопластиновое время, международное нормализованное отношение, фибриноген, протромбиновое время, D-димер), определение онкомаркера СА-125. Полученные лабораторные результаты не выявили значимых изменений.
Суммируя результаты наблюдения, следует отметить, что в группе пациенток, получавших препарат на основе диеногеста 2 мг, в 100% наблюдений отмечалось исчезновение болевого синдрома в 1-й месяц приема препарата, а нормальный менструальный цикл восстановился у 32 (97%) пациенток уже через 1,5-2 мес после завершения гормонального лечения. Тогда как в группе больных, не получавших гормональную терапию после оперативного вмешательства, болевой синдром, дисменорея возобновлялись уже через 6 и 9 мес наблюдения, что свидетельствует о необходимости назначения гормонотерапии.
У 1 (3%) пациентки с эндометриозом III степени с длительным бесплодием в анамнезе на 6-й неделе приема диеногеста наступила спонтанная желанная беременность. Беременность протекала без особенностей, закончилась самопроизвольными родами в срок, родилась здоровая девочка (масса тела 3150 г, длина тела 51 см, оценка по шкале Апгар 8-9 баллов).
В результате проведенного наблюдения установлено, что Визанна (диеногест 2 мг) является высокоэффективным в комплексном лечении больных с диагностированным эндометриозом. Препарат характеризуется низким уровнем побочных нежелательных эффектов.
Таким образом, мы не можем согласиться с выводами ряда авторов о главенствующем значении хирургического вмешательства при лечении всех форм эндометриоза брюшины малого таза. И поэтому отдаем предпочтение сочетанию хирургического лечения с гормонотерапией, направленной на борьбу с эндометриозом.
В заключение следует подчеркнуть, что, не умаляя достоинств оперативного вмешательства, гормональной терапии в комплексном лечении эндометриоза принадлежит важная роль.