через какое время приходят месячные после норколута

Месячные после Норколута

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

В жизни женщин менструальный цикл играет роль точных часов, характеризующих нормальное функционирование детородной системы. В случае воздействия некоторых внешних факторов, таких как стресс, переутомление, а также различных внутренних нарушений и болезней в половой сфере, возможны гормональные сбои, которые ведут к отклонениям в ритмике ежемесячного процесса. Чтобы справиться с такой проблемой, в гинекологии практикуется применение Норколута для вызова месячных и их стабилизации.

Прием Норколута для вызова обильных месячных

Норколут представляет собой гестаген, действующим началом выступает норэтистерон. Выпускается лекарство в таблетках, каждая из них содержит 5 мг активного вещества. Схемы и курс применения подбирает и составляет лечащий врач.

Показания к применению

Прописывается прием Норколута для месячных, при их задержке или отсутствии, для вызова, а также в ряде ситуаций:

Действие препарата

Препарат действует на эндометрий, вызывая в нем определенные изменения. Мы знаем, что в развитии внутреннего покрытия матки выделяют две фазы. С первого дня менструального цикла до момента овуляции формируется новый слой, разрастаясь до размера, необходимого для прикрепления эмбриона. Во второй фазе, если оплодотворение не происходит, вся толщина слизистой отторгается, выходя вместе с месячными. Так Норколут вызывает месячные, помогая наступить именно второму периоду цикла.

Противопоказания

Как и всякое лекарство, данное средство имеет ряд противопоказаний. Их делят на две группы, абсолютные и относительные.

При первых принимать Норколут запрещено категорически:

Вызвать месячные после Норколута можно при наличии относительных противопоказаний:

Побочные действия

Встречаются и побочные эффекты при использовании Норколута:

Как принимать и дозировка

Схемы лечения Норколутом отличаются исходя из типа отклонения:

Прием Норколута для отсрочки месячных

В некоторых жизненных ситуациях требуется не вызов, а напротив – отсрочка менструации, для чего иногда Норколут полезен. Как принимать Норколут для отсрочки месячных, подскажет гинеколог с учетом особенностей организма пациентки.

Благодаря особому действию норэтистерона происходит задержка выхода половой клетки, соответственно наблюдается и отсрочка отторжения толстого слоя эндометрия. Норколут для отсрочки месячных начинают принимать за 7 дней до их начала. В результате дата отодвигается на 7-10 суток. Отмена Норколута происходит под контролем специалиста.

Через сколько дней приходят месячные после отмены препарата

Поскольку любая женщина уникальна, с присущими только ей одной особенностями половой системы, действие Норколута даже в одной и той же дозе и на одинаковом временном промежутке всегда сказывается по-разному. Поэтому, через сколько дней месячные после Норколута осчастливят пациентку, однозначного ответа нет. Указываются только средние сроки.

После отмены Норколута месячные ожидаются преимущественно в средние сроки: спустя 3-7 дней, но случаются и исключения. У некоторых получалось вызвать месячные на второй день, а иногда менструальное кровотечение начинается прямо во время лечения. При этом рекомендована отмена Норколута.

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута Сложно точно ответить, через сколько дней после отмены Норколута придут месячные. Средние сроки составляют 3-7 дней, но все зависит от особенностей организма.

Использование Норколута во время месячных

Норколут во время месячных не пьется, чтобы не усугубить кровопотерю и не вызвать ненужных нарушений в слизистом слое матки, начавшем отслаиваться.

Отзывы пациентов

Изучив отзывы пациенток, прошедших курс лечения данным препаратом для вызова менструации, замечаем, что часть из них указывает на появившиеся после норкалута скудные месячные. Они начались в положенное время, а скудные выделения наблюдались весь период 3-4 дня.

Другие после 2 дней со скудным количеством выделений, на третий наблюдали более обильные, а длительность критических дней увеличилась до 7-10.

Ну а третьи жаловались на обильные месячные после Норколута. Нарушением считается смена прокладки через 30-60 минут. При чрезмерно обильной менструации нужна врачебная помощь, чтобы избежать ненужных осложнений.

Отмена назначалась у каждой дамы индивидуально.

Заключение

Норколут используется преимущественно для вызова месячных и при определенных заболеваниях. На какой день приходят месячные после Норколута вопрос весьма индивидуальный, и зависит от назначенной врачом схемы и характеристик девушки. В виду большого количества противопоказаний, самостоятельно назначать себе препарат не стоит, чтобы не вызвать чересчур обильные месячные.

Источник

Гиперплазия эндометрия – симптомы и лечение

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколутаМатка женщины состоит из двух слоев: внутренний базальный слой и наружный функциональный. Именно наружный слой реагирует на гормональные изменения цикла и отторгается ежемесячно с менструацией. В случае гормональных нарушений происходит разрастание функционального эндометрия, что является патологией, и при отсутствии лечения существует риск возникновения атипичных клеток, что относится к предраковым заболеваниям.

Основная причина чрезмерного разрастания эндометрия – это повышенная выработка эстрогенов и недостаток прогестерона. Чаще всего, данная патология диагностируется у женщин в предменопаузе и у девочек- подростков. Оба состояния связаны с гормональной перестройкой организма. Для гиперплазии эндометрия характерен ановуляторный цикл – отсутствие овуляции.

Что может спровоцировать гиперплазию эндометрия?

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколутаДефицит прогестерона и излишняя выработка эстрогена происходят вследствие следующих причин:

Какие симптомы характерны для гиперплазии эндометрия?

Все эти симптомы могут сопровождать миому матки или даже выкидыш на раннем сроке, поэтому необходимо сделать УЗИ малого таза, чтобы определить причину нециклических выделений.

Способы диагностики гиперплазии эндометрия

Узи органов малого таза влагалищным датчиком определяет толщину эндометрия. Толщина эндометрия меняется на протяжении всего цикла, в период перед месячными фиксируется самое высокое значение. Для диагностики следует проводить УЗИ в первой половине цикла, обычно на 7-10 день. Толщина свыше 15 мм дает повод заподозрить патологию и направить пациентку на гистероскопию – внутреннее обследование матки гистероскопом (специальным оптическим прибором), сопровождающееся диагностическим выскабливанием эндометрия и исследование полученного материала для типирования гиперплазии. Так УЗИ дает лишь 68 процентов информативности при гиперплазии, а для гистероскопии это значение достигает 94 процентов.

Аспирационная биопсия – еще один метод диагностики, когда кусочек эндометрия, взятый из полости матки, направляется на гистологическое исследование.

В некоторых случаях гинеколог может направить пациентку на анализ крови на гормоны: эстроген и прогестерон, гормоны щитовидной железы и надпочечников.

Лечение гиперплазии.

Самым эффективным способом лечения гиперплазии эндометрия является раздельное диагностическое выскабливание. Проводится в условиях стационара, обычно под наркозом. Затем полученный эндометрий отправляется на гистологию, и в зависимости от полученного результата исследования назначается гормональное лечение.

Гормонотерапия нужна для подавления разрастания эндометрия и регулирования гормонального фона. Гормональное лечение зависит от возраста пациентки. Так женщинам до 35 лет назначают комбинированные оральные контрацептивы.

Лечение гестагенами – еще один способ гормонотерапии, подходит для лечения гиперплазии эндометрия любого типа. Спираль Мирена – это один из таких вариантов. Но существует и таблетированная форма – это назначение препаратов Утрожестан или Дюфастон.

Не следует пренебрегать гормональной терапией, так как процент рецидивов высок (полипы могут возникнуть вновь после их удаления и не один раз), а обильные кровотечения осложняются анемией.

Источник

Менструация на фоне приема норколута

Организм не всегда в состоянии регулировать менструальный цикл самостоятельно. Стрессы, болезни, изменение климата могут надолго изменить привычный порядок. Если нарушение затянулось, с целью его устранения назначают лекарственные препараты. Какими будут месячные после норколута, сколько их ждать, каково вообще воздействие средства на организм? Это средство для их восстановления назначают часто и при очень разных гинекологических недугах.

Читайте в этой статье

Норколут: что это

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

О том, что репродуктивная система функционирует под воздействием гормонов, известно. Процесс менструации не исключение. Гормоны работают не только в этот период. Они активны в продолжение всего цикла, сменяют друг друга. Содержащий гестагены норколут вызывает месячные, так как обеспечивает необходимое развитие эндометрия. Действующим веществом препарата является один из них – норэтистерон. Это результат преобразования тестостерона. Норэтистерон подавляет эстрогены, способствуя переходу пролиферативной стадии в секреторную, то есть ту, в которой и возникает менструация. На этих свойствах препарата основано то, как принимать норколут для вызова месячных. Именно с этой целью лекарство чаще всего и назначают.

Зачем нужен норколут: подробности

Самая частая причина, по которой используют препарат норколут — задержка месячных. Но только когда она не вызвана беременностью. В остальных случаях, когда отсутствие менструации отмечается из-за недостаточного функционирования яичников, проблем с ростом эндометрия, врач может его назначить по определенной схеме.

Женщины с кистами, эндометриозом, гиперплазией эндометрия проявляют интерес к тому, может ли вызвать месячные норколут. Во всех этих случаях его применение оправдано по назначению специалиста. Некоторые из заболеваний уходят после курса терапии препаратом, поскольку в большинстве вызываются дисбалансом гормонов.

Как перенести критические дни на поздний срок

Норколут и месячные связаны еще таким образом, что препарат может их отсрочить, когда это нужно. В данном случае приступают к его приему за неделю до предполагаемого их прихода. Повышая в крови долю прогестинов, он препятствует развитию фолликула. Норколут отсрочить месячные помогает за счет торможения процесса овуляции. Соответственно, и начало менструации откладывается на неделю или чуть дольше.

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

Как принимать норколут

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

Содержащие гестагены препараты используют по разным поводам. Обычно назначают норколут для вызова месячных, как пить его должен объяснить врач. Существуют стандартные дозировки при приеме, но в каждом конкретном случае специалист может их менять.

Отсутствие менструации вовремя совсем не такой пустяк, как может кому-то показаться. Иногда гормональный сбой, по причине которого подобное происходит, вызван серьезным заболеванием. Большинство гинекологических недугов не имеют готовых рецептов лечения. Оно в каждом случае должно подбираться индивидуально. И препараты всегда назначаются в определенные дни и в установленной дозировке. Не исключение и норколут, инструкция по применению для вызова месячных включает в себя следующие условия:

Норколут для вызова месячных может назначаться и по другим схемам. Например, в той же дозировке, но на 10 или 5 дней. А если препарат становится постоянным спутником цикла, то его принимают с 16 по 25 сутки менструального периода.

Когда ждать менструацию

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

Учитывая характер воздействия препарата на репродуктивную сферу и цель, с которой его принимают, всем хотелось бы знать, на какой день после норколута приходят месячные. Уже было сказано, что максимальное время ожидания после прекращения приема средства 8 дней. Это не означает, что ровно через такой промежуток времени месячные придут после норколута.

Любой организм индивидуален. В начале приема, несмотря на общие поводы для применения, уровень работы репродуктивной системы может быть различным у нескольких женщин. И даже когда они используют одинаковую дозировку и продолжительность применения лекарства, через сколько начинаются месячные после норколута, зависит от их изначальных показателей. Свой отпечаток на время прихода менструации накладывают и заболевания, вызвавшие задержку, степень их развития.

Учитывая все это, критические дни способны начаться даже если еще используется норколут, когда придут месячные, прием может быть прекращен. Но это в случае незначительного гормонального нарушения, или когда задержка вызвана стрессом и прочими легко поправимыми внешними факторами. В большинстве критические дни наступают уже после норколута, когда пойдут месячные можно уследить по признакам ПМС. У некоторых они проявляются сразу при отмене препарата, и менструация начинается на следующий день. Нет ничего экстраординарного, если ее первые признаки возникнут и на 8-е сутки после отмены.

Женщины, принимающие для отсрочки менструации препарат норколут, через сколько придут месячные хотят знать не меньше борющихся с задержкой. Во многом это определяется сроком использования лекарства, но обычно удается сдержать отслоение эндометрия на неделю.

Может ли препарат оказаться бесполезным и почему

Случается, что после отмены норколута нет месячных. Имея в виду воздействие препарата на эндометрий, несложно предположить, что его развитие сильно заторможено. Средство препятствует его утолщению в начале цикла, поэтому слизистая никак не достигнет необходимого для замены состояния.

Торможение овуляции, которое осуществляет лекарство, означает отсутствие желтого тела и снижение прогестерона. Но и эстрогенов для менструации тоже нужно определенное количество. А при дефиците веществ не бывает и резкого падения, необходимого для начала критических дней. Поэтому иногда, несмотря на такой сильный препарат как норколут, не приходят месячные. Другой причиной этого способна стать беременность. Чтобы выяснить это, необходимо провести тест.

Как быть при неожиданном действии норколута

Закономерен вопрос, если нет месячных после норколута: что делать? Первое, что можно рекомендовать, поменьше паники. Это рядовая ситуация, разрешимая при всех возможных причинах ее возникновения. Необходимо идти к специалисту, а он может назначить дообследование и лечение оральными контрацептивами или тот же препарат, но по иной схеме. Иногда доктор уверен в необходимости усиления влияния на репродуктивную систему, поэтому назначает уколы прогестерона.

Но это в том случае, когда не беременность виновна в отсутствии менструации. Норколут не назначают в этом положении, на эмбрион 7-дневный прием сильного отрицательного воздействия не окажет. То есть не стоит прерывать беременность только лишь по этой причине, боясь дурных последствий для ребенка.

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

Какими бывают менструации из-за норколута

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

Влияние препарата на эндометрий побуждает интерес к тому, какие месячные после приема норколута. Очевидно, что их характер должен измениться, но хочется знать четкие признаки нормы. Чтобы усвоить это, необходимо учесть вызвавшие необходимость его приема заболевания.

Месячные во время приема норколута — возможная реакция репродуктивной системы на повышение гестагенов. Если препарат назначался для восстановления ее функционирования в данном цикле, специалисты разрешают приостановить его прием. Менструация обычно начинается с мазни, ею же и заканчивается, интенсивность выделений небольшая.

Месячные при приеме норколута могут иметь различный характер из-за неодинаковых проблем в репродуктивной сфере, которые и вынуждают к его использованию. В числе сопутствующих им проявлений нередко оказываются усилившийся болевой синдром, отечность конечностей. Месячные на фоне приема норколута могут сопровождаться также нагрубанием груди. Не редкие явления в области пищеварительного тракта, которые он вызывает, тошнота и рвота.

После прекращения приема

Если говорить о количестве выделений, норколут обильные месячные провоцирует достаточно редко. И в большинстве случаев это скорее прорывные кровотечения. Некоторые из них требуют оказания срочной помощи и рассматриваются, как побочная реакция организма. Обильные месячные после норколута могут возникать при эндометриозе или гиперплазии эндометрия. Но даже с этими диагнозами выделений бывает заметно меньше, чем до лечения препаратом. А для корректировки объема назначают другие лекарства.

Скудные месячные после норколута наблюдаются чаще. Содержащиеся в нем гестагены не допускают сильного увеличения эндометрия. Понятно, что выделений тоже будет немного. Еще одним свойством препарата медики называют способность повышать свертываемость крови. Это тоже веская причина снижения объема менструальных выделений. А их цвет бывает более темным, благодаря тому же фактору.

Месячные после приема норколута могут и укоротиться по времени. Это тоже естественно. Причем сохраняться скудость выделений и кратковременность критических дней могут в продолжение нескольких циклов подряд.

через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть фото через какое время приходят месячные после норколута. Смотреть картинку через какое время приходят месячные после норколута. Картинка про через какое время приходят месячные после норколута. Фото через какое время приходят месячные после норколута

Перед применением какких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания!

Источник

Норколут : инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит:

Действующее вещество: 5 мг норэтистерона

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Норэтистерон является прогестагеном. Он способствует переходу стадии пролиферации эндометрия в стадию секреции. Норэтистерон ингибирует секрецию гонадотропинов гипофиза, что в свою очередь предотвращает созревание фолликулов и наступление овуляции.

Норэтистерон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Вследствие метаболизма в стенке кишечника и в печени его биодоступность составляет 50-77%; норэтистерон подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень.

После приема 0,5 мг, или 1 мг, или 3 мг норэтистерона максимальная концентрация в плазме составляет 2-5 нг/мл, или 5-10 нг/мл, или 30 нг/мл, соответственно, при измерении через 0,5-4,0 часа после приема препарата.

При назначении в комбинации с этинилэстрадиолом возможно увеличение концентрации препарата в плазме, которая возрастает в случае многократного приема до достижения равновесного состояния. Это, в основном, обусловлено связыванием норэтистерона с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и замедлением его метаболизма.

Наиболее важные метаболиты норэтистерона включают несколько изомеров 5α-дигидронорэтистерона и тетрагидронорэтистерона, которые выделяются главным образом в виде конъюгатов с глюкуронидами. Норэтистерон и некоторые его метаболиты конъюгированы за счет 17β-гидроксигруппы.

Сывороточная концентрация норэтистерона характеризуется двухфазным снижением. В первой фазе средний период полувыведения составляет 2,5 часа. Заключительная фаза распределения характеризуется периодом полувыведения около 8 часов. 80% метаболитов, образующихся в печени, выводятся с мочой.

Показания к применению

Предменструальный синдром, мастодиния, расстройства цикла, сопровождающиеся укорочением секреторной фазы, дисфункциональные маточные кровотечения, железистокистозная гиперплазия эндометрия, эндометриоз.

Противопоказания

Норколут не должен назначаться при наличии любого из состояний, перечисленных ниже. Если любое из перечисленных состояний развилось в период приема Норколута, прием препарата следует немедленно прекратить.

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата.

Известная или предполагаемая беременность.

Идиопатическая венозная тромбоэмболия в настоящем или в прошлом (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных артерий).

Артериальный тромбоз в настоящем или в прошлом (напр. стенокардия, инфаркт миокарда).

Наличие предвестников тромбоза (в настоящее время или ранее) (напр. транзиторная ишемическая атака, стенокардия).

Высокий риск венозного или артериального тромбоза.

Наличие приступов мигрени с очаговым неврологическим дефицитом.

Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.

Наличие тяжелых поражений печени в настоящем или прошлом до полного восстановления её функции.

11. Предшествующие или существующие опухоли печени (доброкачественные или злокачественные).

Известные, существовавшие в прошлом или подозреваемые гормон-зависимые новообразования, включая рак молочной железы.

Идиопатическая желтуха или тяжелый кожный зуд в прошлом во время беременности.

Маточные кровотечения неустановленной этиологии.

Нелеченая гиперплазия эндометрия.

Препарат не предназначен для применения у детей.

При длительном применении следует проявлять повышенную осторожность в следующих случаях: заболевания сердечно-сосудистой системы и почек; бронхиальная астма; эпилепсия; предрасположенность к тромбозам, гепатит, нарушения функции печени.

Обязательный объём медицинского обследования перед назначением норэтистерона включает оценку АД, молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, а также цитологического исследования шейки матки.

Терапия норэтистероном должна быть немедленно прекращена в следующих случаях:

Развитие головных болей по типу мигрени или учащение необычно сильных головных болей.

Внезапные расстройства восприятия (например, нарушения зрения или слуха).

Первые признаки тромбофлебита или симптомы тромбоэмболии, чувство боли и стеснения в груди.

За шесть недель до планируемого оперативного вмешательства, а также в случае длительной иммобилизации.

Возникновение желтухи или ухудшение функции печени, развитие безжелтушной формы гепатита, кожного зуда.

Значительное повышение артериального давления.

Если какой-либо из перечисленных далее факторов риска присутствует или возникает во время применения препарата Норколут, индивидуальная оценка риск/польза должна быть сделана до начала лечения или продолжения приема препарата Норколут.

По результатам эпидемиологических исследований сделан вывод, что применение оральных эстрогенов/прогестагенов, содержащих ингибиторы овуляции, связано с увеличением числа тромбоэмболических осложнений. Таким образом, следует иметь в виду возможность их развития, в особенности в том случае, если в анамнезе присутствуют тромбоэмболические заболевания.

Если у пациента наблюдаются симптомы, указывающие на развитие тромбоэмболических осложнений, следует немедленно прекратить прием препарата Норколут. Пересмотреть необходимость лечения необходимо прежде, чем продолжить применение препарата Норколут.

Общепризнанные факторы риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) включают:

Эпизоды ВТЭ или отягощенный семейный анамнез (ВТЭ у брата, сестры или родителей в относительно молодом возрасте).

Системная красная волчанка (СКВ).

Обширное оперативное вмешательство.

Пациенты с эпизодами ВТЭ в прошлом или с наличием тромбофилических расстройств имеют повышенный риск развития ВТЭ. Лечение данным препаратом может увеличить этот риск.

Эпизоды тромбоэмболии в прошлом или семейный анамнез тромбоэмболии или рецидивирующего самопроизвольного аборта должны быть изучены для исключения предрасположенности к тромбоэмболии.

Если тщательная оценка тромбофилических факторов не была выполнена или начато лечение антикоагулянтом, использование прогестагенов у этих пациентов противопоказано. У пациентов уже принимающих антикоагулянты, риск и польза от терапии прогестагеном должны быть взвешены.

Риск ВТЭ может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, тяжелой травме или серьезной операции. Как и у всех больных после обширных оперативных вмешательств, особое внимание должно быть уделено профилактическим мероприятиям по предотвращению ВТЭ. Если предполагается длительная иммобилизация при плановой операции, особенно в абдоминальной или ортопедической хирургии на нижних конечностях, необходимо рассмотреть вопрос о приостановке прогестагенотерапии за 4-6 недель до операции. Лечение не должно быть возобновлено до тех пор, пока пациент полностью не восстановит двигательную активность.

Женщины с гипертриглицеридемией, или семейным анамнезом гипертриглицеридемии могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Женщины с гипертриглицеридемией имеют повышенный риск развития артериальных поражений. Вместе с тем, нет необходимости в рутинном скрининге всех женщин, принимающих КОК.

В редких случаях сообщалось о доброкачественных опухолях, и еще реже, о злокачественных опухолях печени у лиц, принимающих гормональные препараты, аналогичные содержащимся в Норколуте.

В отдельных случаях эти опухоли привели к опасным для жизни внутрибрюшным кровотечениям. В случае жалоб на боли в верхней части живота, увеличение печени или при проявлении признаков внутрибрюшного кровотечения, следует исключить опухоль печени, а препарат должен быть отменен.

Норэтистерон может влиять на углеводный обмен. Параметры углеводного обмена необходимо тщательно контролировать у всех пациенток больных сахарным диабетом до и во время лечения.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин, с ранее развивавшейся хлоазмой беременных. Женщинам со склонностью к хлоазме следует свести к минимуму воздействие солнца или ультрафиолетового излучения во время лечения норэтистероном. Пациенты, которые имели эпизоды депрессии, должны тщательно наблюдаться. Лечение препаратом Норколут должно быть прекращено, если депрессия повторяется в тяжелой форме.

В каждом случае развития острого нарушения зрения, экзофтальма, диплопии или мигрени следует исключить отек диска зрительного нерва или поражение сетчатки до того, как продолжить лечение препаратом Норколут.

Прогестагены могут вызвать задержку жидкости. Особое внимание должно быть уделено при назначении препарата Норколут больным со следующими заболеваниями:

Нарушение функции почек.

Дополнительные меры, связанные с частичным метаболизмом норэтистерона в этинилэстрадиол

После приема внутрь, норэтистерон частично метаболизируется в этинилэстрадиол в итоговой дозе эквивалентной около 4-6 мкг этинилэстрадиола на 1 миллиграмм перорального норэтистерона или норэтистеронацетата.

В связи с частичной конверсией норэтистерона в этинилэстрадиол, назначение Норколута, как ожидается, приведет к фармакологическим эффектам, аналогичным при приеме КОК. Таким образом, следует принять во внимание следующее:

Артериальная и венозная тромбоэмболия

Венозные тромбоэмболии (ВТЭ)

Эпидемиологические исследования показали, что частота развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у женщин, принимающих оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (

Способ применения и дозы

При предменструальном синдроме, мастодинии, расстройства цикла: 5-10 мг (1-2 таблетки) в день начиная с 16-го дня цикла до 25-го дня цикла; возможно в сочетании с эстрогеном.

При дисфункциональных маточных кровотечениях, кистозно-железистой гиперплазии эндометрия (если функциональное происхождение кровотечения подтверждено гистологическим анализом, проведенным в течение предыдущих 6 месяцев): 5-10 мг (1-2 таблетки) в день в течение 6-12 дней. Для предупреждения рецидива: 5-10 мг (1-2 таблетки) в день начиная с 16-го дня цикла до 25-го дня цикла; обычно в сочетании с эстрогеном.

При эндометриозе, аденомиозе: 5 мг (1 таблетка) начиная с 5-го дня цикла до 25-го дня цикла в течение 6 месяцев, или, при непрерывной схеме лечения, следует начинать с 2,5 мг (1/2 таблетки) в день начиная с 5-го дня цикла, а для предотвращения межменструального кровотечения дозу увеличивают на 1/2 таблетки каждые 2-3 недели, на протяжении 4-6 месяцев.

Препарат не предназначен для применения у детей.

Побочное действие

Побочные реакции чаще проявляются в первые месяцы после начала применения препарата Норколут и исчезают при продолжении лечения. Частота возникновения побочных реакций основана на данных постмаркетинговых исследований и литературных источников.

Класс системы органовОчень частые ≥ 1/10Частые≥ 1/100 to

Передозировка

Не было зарегистрировано серьезных негативных последствий после одномоментного приема маленькими детьми внутрь больших доз оральных контрацептивов, содержащих норэтистерон. Передозировка может вызвать тошноту и прорывное кровотечение у женщин. Специального антидота не существует, лечение должно быть симптоматическим.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует с осторожностью назначать вместе с индукторами ферментов, так как они могут усиливать метаболизм препарата Норколут.

Взаимодействия, которые приводят к увеличению клиренса половых гормонов, могут привести к снижению терапевтической эффективности. Это относится ко многим индукторам печеночных ферментов, в том числе, фенитоину, барбитуратам, примидону, карбамазепину, рифампицину, окскарбазепину и рифабутину. Гризеофульвин также может взаимодействовать с норэтистероном, приводя к нарушениям менструального цикла.

Растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный, могут усиливать метаболизм прогестагенов. Прогестагены также могут влиять на метаболизм других препаратов, изменяя их плазменные и тканевые концентрации, например, циклоспорина, метаболизм которого может быть ингибирован.

Использование прогестагенов может повлиять на результаты некоторых лабораторных тестов (например, печеночные пробы, гормоны щитовидной железы и коагуляционные тесты).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами

Норэтистерон не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

10 таблеток в блистере из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги.

Два блистера в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *