через какое время проявляется триперная болезнь
Триппер
Триппер – это другое название, принятое среди врачей и простых людей для обозначения гонореи. Используют его в основном вне медицинского сообщества, однако и некоторые доктора предпочитают называть гонорею триппером. Болезнь относится к инфекциям, передающимся половым путем. Люди ошибочно полагают, что столкнуться сегодня с ней практически невозможно. Однако такое мнение в корне ошибочно, и именно в этом причина большинства проблем.
Как триппер передается от человека к человеку, и какие факторы способствуют развитию заболевания, часто интересуются пациенты.
Каковы симптомы болезни, и как ее правильно лечить?
Немного о возбудителе
Гонорея – заболевание, распространенное в современном мире. Ее широкому распространению способствуют многие факторы. Одним из них является высокая способность возбудителя к заражению людей.
В мазке их можно обнаружить в виде группирующихся вдвоем микроорганизмов. Микроорганизмы прилегают друг к другу вогнутой стороной.
Как отмечают врачи, бактерии этого рода имеют как капсулу, так и пили (специальные выросты для передвижения). Из-за их наличия патогенность бактерий только возрастает.
Важно понимать, что в род нейсерий входит большое количество различных микроорганизмов, и гонококки – лишь один из них.
Как отмечают доктора, инфекция вызывается только этим патогенным микроорганизмом. Другие представители рода редко оказывают негативное влияние на организм человека.
Пути заражения
Триппер – заболевание, которое относят к группе инфекций, передающихся половым путем. Развивается оно в том случае, если в организм ранее здорового человека попадают гонококки и начинают активно размножаться, нанося урон окружающим тканям.
Как отмечают врачи, существует три основных варианта распространения гонореи в человеческой популяции.
Половым путем заражается до 90% всех пациентов, обращающихся к врачам-венерологам. При этом способе заражения бактерии, обитающие в половых органах больного человека, при сексуальном контакте попадают в организм здорового.
Важно помнить, что заражение может произойти не только при вагинальном, но и при оральном или анальном сексе.
Вариант заражения, который реализуется скорее в качестве исключения, так как встречается очень редко. В этом случае здоровый человек контактирует с какими-либо предметами личной гигиены больного. Это могут быть мыло, зубная щетка, полотенце, мочалка и др. Если гонококкам удалось просуществовать на предметах до рокового контакта, то заражение произойдет.
Вариант, также реализуемый в медицинской практике довольно часто. В этом случае, как отмечают врачи, ребенок заражается от больной матери. Способ обладает своей спецификой. Во-первых, ошибочно считать, будто патогенный микроорганизм проникает через плаценту, заражая плод. Этого не происходит.
Первый контакт случается тогда, когда ребенок проходит по половым путям матери (в это время плацента его уже не защищает). Во-вторых, при подобной форме заражения часто поражаются не мочеполовые, а более доступные органы. Это могут быть, например, глаза, ротоглотка, легкие.
Важно помнить о том, что вероятность заразиться контактно-бытовым путем сведена практически к нулю. Стоит опасаться заражения только в том случае, если по необходимости приходится проживать на одной территории с инфицированным человеком. Но даже в этом случае элементарные правила гигиены выступят отличными средствами защиты.
Что способствует развитию инфекции
Триппер – инфекция, источником которой всегда в первую очередь является больной человек. Причем не всегда пациент знает о том, что представляет опасность для окружающих.
Врачи дополнительно выделяют ряд факторов, которые могут способствовать заражению при контакте с патогенным микроорганизмом. Все эти факторы в основе своей влияют на силу иммунитета в негативном ключе, о чем важно помнить.
Способствовать заражению могут:
Важно понимать, что чем сильнее иммунитет человека, тем ниже вероятность заражения. Например, если в организм попадет небольшое количество гонококков, а иммунная система будет достаточно сильной. Тогда развития заболевания удастся избежать, так как микроорганизмы будут просто уничтожены. Если же иммунитет ослаблен, а в организм попало большое количество гонококков, проявления симптомов заболевания не удастся избежать с высокой степенью вероятности.
Формы заболевания
В клинической практике врачами выделяется несколько форм заболевания. В основу классификации легло время, прошедшее с того момента, как возбудитель оказался в организме пациента.
Важно уделять достаточно внимание тому, чтобы определить форму болезни. Так как от этого во многом зависит как рекомендации по лечению с помощью препаратов, так и тактика врача в целом.
Свежая форма
Если клинические симптомы болезни беспокоят пациента не более пары месяцев, то говорят о свежей форме заболевания. В это время организм предпринимает отчаянные попытки самостоятельно победить инфекцию. Доктор с пациентом должны приложить все усилия, чтобы ему помочь. Свежая гонорея делится на три формы в зависимости от того, каковы клинические симптомы.
Выделяют:
Важно помнить о том, что триппер наиболее часто дебютирует именно с острой формы заболевания. В исключительных случаях развиваются подострая или торпидная форма, из-за которых люди не посещают врача. Именно игнорирование симптомов и отказ от обращения к докторам приводит к тому, что триппер преобразуется.
Хронический триппер
Хроническая форма является следствием острой формы в том случае, если пациент своевременно не обратился к врачу за медицинской помощью. Как отмечают доктора, при хроническом типе болезни решающую роль играют не столько сами гонококки.
Сколько изменения, которые произошли в организме пациента. Дело в том, что со временем организм перестает бороться с нейсериями, позволяя им свободно размножаться и поражать новые клетки. Нейсерии же, в свою очередь, уменьшают свою активность, доставляя пациенту теперь уже меньше неудобств, чем раньше. Иммунитет начинает игнорировать патогены вовсе, или же реагировать на них крайне скупо.
При хроническом заболевании нейсерии не дают о себе знать на постоянной основе. Они активизируются только в том случае, если на организм повлиял какой-нибудь негативный фактор. Это может быть, например, переохлаждение, оперативное вмешательство, другая инфекция и др. Не все пациенты знают об этом, но триппер часто при хронической форме болезни протекает полностью бессимптомно. Пациенты не испытывают каких-либо неудобств, но продолжают представлять инфекционную угрозу для окружающих. Особенно опасны мужчины, так как у них через 3-4 месяца после заражения полностью исчезают какие-либо негативные симптомы.
Латентная форма
Скрытая или, как еще ее называют, латентная форма встречается в основном у представительниц прекрасного пола.
Характеризуется она тем, что даже после проникновения в организм патогена, иммунная система полностью его игнорирует. Объяснить, чем именно вызвана подобная реакция, довольно сложно, так как причин может быть несколько. Среди них называют обычно слабость иммунитета, дефекты иммунной системы врожденного типа и множество других причин. В любом случае, человек оставаясь носителем и источником инфекции, не страдает от симптомов заболевания и, как следствие, не обращается к врачу.
Латентная форма болезни в эпидемическом пане расценивается, как самая опасная. Объясняется это тем, что человек даже не подозревает о том, что у него есть какие-либо проблемы. Естественно, он разносит инфекцию, не думая о том, что ему необходимо обратиться к врачу за лечением.
Именно люди с латентной гонореей представляют угрозу не только для своих половых партнеров, но и для семьи. Ведь члены семьи, как и пациент, могут не подозревать о наличии инфекции, а значит, и пренебрегать элементарными правилами личной гигиены.
Типичные симптомы недуга
Многих пациентов волнует вопрос о том, как проявляется триппер. Заболевание имеет ряд довольно специфичных симптомов. Они должны настораживать любого человека, вынуждая его обращаться за медицинской помощью.
У женщин гонококки могут поражать как верхний, так и нижний отделы мочеполовой системы. Причем в верхний отдел микроорганизмы в основном попадают из нижнего.
При поражении нижнего отдела представительницы прекрасного пола предъявляют жалобы на:
Если инфекция поднимается выше, то представительницы слабого пола начинают жаловаться на подъемы температуры. Возникают проблемы с менструальным циклом, появление симптомов общей интоксикации. Если заражению сопутствует беременность, то она может осложняться.
Симптомы у мужчин в основном поражают уретру, то есть развивается классический уретрит. При этом жалобы стандартные: болезненность мочеиспусканий, выделения из уретры.
Важно понимать, что как у мужчины, так и у женщины острый триппер может трансформироваться в подострый и даже торпидный. Не исключен переход заболевания в хроническую форму или изначальное латентное течение. Из-за чего часто появляются трудности с постановкой диагноза.
Жалобы при атипичной локализации
Как отмечают доктора, триппер может поражать не только половые органы, в чем и заключается коварство этого заболевания.
Еще одна форма атипичной гонореи – это тонзиллит или фарингит. Заболевания развиваются в том случае, если в паре, где один из партнеров болен, практикуются оральные половые контакты.
Гонорея глаз – еще одна распространенная патология. Она встречается в основном у новорожденных детей, которые контактировали с патогенными микроорганизмами в момент прохождения по родовым путям.
Дело в том, что в этом случае патогены оседают на самую доступную слизистую оболочку. В роли которой выступает конъюнктива глаза. В некоторых случаях поражение глаза гонококком может приводить к слепоте.
Редко встречающейся, но опасной формой выступает диссеминированный триппер. При нем патогенный микроорганизм попадает из области половых органов непосредственно в кровоток. В результате развивается массивное поражение, затрагивающее все органы и системы. Его последствия обычно непредсказуемы, возможен в том числе и летальный исход, если лечением не заняться своевременно.
Способы постановки диагноза
Прежде чем начинать лечение гонореи, необходимо убедиться в правильности постановки диагноза. Для этого врач обычно тщательно собирает анамнез у пациента, уточняет детали его сексуальной жизни.
Важно подробно отвечать на вопросы доктора, чтобы специалист мог точно определить, откуда вообще могло произойти заражение. Обязательным считается прохождение ряда исследований.
Пациентам рекомендуется:
В некоторых случаях пациентам дополнительно назначают анализ с помощью транскрипционной амплификации. Эта методика сравнительно-новая, но отличается высокой эффективностью. На данный момент ее используют в основном в качестве дополнительной при сомнительном диагнозе. Важно помнить, что от результатов анализов зависит лечение. Пренебрегать полноценным обследованием нельзя.
Принципы терапии
Лечение рекомендуется начинать как можно раньше. При этом важно помнить, что врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Избавиться от гонококков в организме можно только в том случае, если использовать антибиотики. А если пациент не имеет медицинского образования, сделать это правильно невозможно.
Врач может порекомендовать следующие антибактериальные препараты:
В каждом конкретном случае выбор оптимального антибиотика производится индивидуально. Если есть возможность, то перед началом терапии обязательно проводят посев на чувствительность к препаратам с антимикробной активностью.
С помощью посева удается достоверно определить рабочие антибиотики. Многим пациентам дополнительно рекомендуется прохождение иммунотерапии. При триппере она заключается в ведении в ведении в организм специальной гонококковой вакцины. Благодаря действию вакцины удается стимулировать иммунитет на борьбу с патогенными микроорганизмами.
Больным, обратившимся к врачу, обязательно рекомендуют местное лечение. Оно помогает не только быстрее избавиться от симптомов. Но и предотвращает вторичное заражение иными патогенными микроорганизмами.
Основы профилактики
Профилактика триппера, как и при других инфекциях, передающихся половым путем, довольно стандартная.
Нужно:
Триппер – заболевание, которое многими людьми считается пережитком прошлого. Однако недуг, как говорят венерологи, очень распространен. С каждым годом количество заболевших людей, обращающихся к врачам, все больше. А потому знать о мерах профилактики и симптомах необходимо!
При любых подозрениях на триппер, обращайтесь к венерологам нашей клиники.
Гонорея у женщин
Разлад в отношениях, разрушенная семья, обострение хронических заболеваний, стойкое бесплодие – далеко не весь перечень проблем, возникающих в жизни женщины после заражения гонореей. Половые инфекции – это не только медицинская, но и социальная проблема, а гонорея на протяжении многих лет и даже столетий сохраняет лидерство по распространенности во всем мире среди заболеваний, передающихся половым путем.
Что такое гонорея
Гонорея – это инфекция, передающаяся преимущественно половым путем. Стыдливо завуалированное название гонореи – «французский насморк», знакомое нам по произведениям Ги де Мопассана и других классиков, очень точно отражает ее суть. Насморк – потому что основной признак заражения связан с характерными слизистыми выделениями из половых органов. А прекрасная Франция традиционно представляется страной красивых женщин и бурных романов.
Возбудитель гонореи – грамотрицательные бактерии Neisseria gonorrhoeae из группы чрезвычайно заразных микроорганизмов – диплококков (рис. 1).
Рисунок 1. Возбудитель гонореи – Neisseria gonorrhoeae. Свое название бактерия получила от имени немецкого врача Альберта Нейссера, открывшего гонококки и длительное время изучавшего природу и осложнения заболевания. Источник: Shutterstock/Fotodom
Гонококки паразитируют в естественных условиях только в человеческом организме. Они отличаются способностью к жизнедеятельности внутри различных клеток: лейкоцитов, клеток эпителия и даже внутри простейших, например, трихомонад. Их жизненный цикл начинается при попадании на слизистую оболочку влагалища, ротовой полости, прямой кишки. Инфекция вызывает гнойное воспаление слизистых.
Ошибочно думать, что заболеть можно только вследствие беспорядочной половой жизни. Гонорея очень широко распространена. По данным медицинской статистики, в мире ежегодно диагностируется более 60 млн случаев заболевания гонореей.
Опасность заболевания связана с тем, что носитель инфекции может не подозревать о том, что он заражен. Особенно это касается женщин, у которых в половине наблюдений гонорея протекает бессимптомно. У мужчин бессимптомное течение гонореи наблюдают приблизительно у 20% заболевших. Часто хроническую форму гонореи диагностируют у женщин уже при обращении к врачу с симптомами других патологий, развившихся вследствие инфицирования гонококком. У мужчин бессимптомная форма встречается лишь в 10% наблюдений.
Пути заражения
Половой путь
Контагиозность гонореи, т.е. способность гонококков передаваться от одного человека другому, составляет у женщин 50-70%, т.е. больше половины из них при половом акте с больным партнером гарантированно будут инфицированы. У мужчин этот показатель несколько ниже – 25-50%.
Кто в группе риска?
Среди факторов риска заражения гонореей:
Врачи рекомендуют регулярно, раз в год, проходить обследование на выявление гонореи, если вы сексуально активная женщина в возрасте старше 15 лет, сменяющая половых партнеров (рис. 2). Соблюдение осторожности при половых контактах и обязательное использование презерватива должно быть в приоритете у каждой женщины, и из этого правила не должно быть исключений.
Рисунок 2. Заболеваемость гонореей в США в 2018 году, распределение по полу и возрасту. Источник
Бытовой путь
Инфицирование гонореей в быту в медицинской практике встречается гораздо реже, поскольку гонококки быстро погибают во внешней среде и неустойчивы к физическому и химическому воздействию.
Основная причина бытового заражения – несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Инфекция может попасть в организм при использовании полотенец и мочалок, которыми мылся и вытирался больной человек, ношение чужого нижнего белья и т.д. В силу анатомических особенностей строения наружных половых органов, девочки заболевают бытовой гонореей значительно чаще мальчиков.
Фактором риска заражения новорожденного ребенка является прохождение по родовым путям инфицированной матери во время естественных родов. Случаев внутриутробного заражения в клинической практике не выявлено. У новорожденных гонококки чаще всего поражают глаза, вызывая воспаление конъюнктивы (гонобленнорею). В профилактических целях сразу после родов глаза ребенка промываются альбуцидом или 1% раствором нитрата серебра.
Гонобленнорею часто диагностирую и у взрослых женщин с латентной или слабо выраженной формой гонореи. Инфекция попадает на конъюнктиву через полотенце, используемое для интимной гигиены, или через руки.
Виды гонореи
Классифицируют гонорею по разным критериям. В зависимости от давности заражения и формы протекания, гонорею делят на:
Формы гонореи различаются выраженностью симптоматики, характером течения, особенностями диагностики и подходами к лечению.
Острая форма всегда проявляется после окончания инкубационного периода только у мужчин. У женщин в половине наблюдений она может протекать в виде легкого недомогания с незначительными выделениями и некоторым дискомфортом во время мочеиспускания или полового акта.
Но может быть и совсем другая ситуация: женщина вдруг замечает, что у нее появились заметные выделения необычного цвета, визиты в туалет стали мучительными, ей трудно даже дотронуться до промежности, она чувствует, что ткани влагалища воспалились и отекли.
В этом случае медлить нельзя. Чем раньше она обратиться к врачу, тем больше вероятность, что инфекция будет быстро и бесследно побеждена.
К сожалению, женщины иногдачрезмерно легкомысленны в отношении своего здоровья. Заметив незначительные выделения или почувствовав недомогание, они не спешат к врачу, надеясь, что все пройдет само собой. Но возбудитель инфекции никуда не исчезнет из организма, он будет захватывать все новые и новые цели, нанося ущерб всей репродуктивной системе.
О хронической гонорее говорят после двух месяцев с момента заражения. Иногда она обнаруживается случайно при исследовании состояния влагалища и шейки матки. За это время у женщины часто появляются симптомы других патологий, причина которых связана с живущими в организме гонококками.
Заболевания, возникшие на фоне хронической гонореи, могут привести к самым печальным последствиям.
По локализации различают:
Также по признаку локализации дифференцируют гонорею нижних мочевыводящих путей (уретрит) и восходящую, когда воспалительный процесс затрагивает органы малого таза (цистит).
По клиническим разновидностям различаются следующие виды «женской» гонореи:
Гонорейный уретрит. Самая распространенная разновидность женской гонореи. Выраженные симптомы данной формы отсутствуют практически у половины женщин, а у остальных они схожи с признаками заболевания у мужчин. Основные жалобы связаны с болезненным мочеиспусканием.
Все клинические разновидности гонореи могут протекать как в острой, так и в хронической форме с периодическими обострениями или без выраженных симптомов патологии.
Чем гонорея опасна для женщин
Некоторые из осложнений воспалительных заболеваний органов малого таза:
Опасность во время беременности
Инфекция, попавшая в матку на начальном сроке беременности, может спровоцировать выкидыш. Среди других осложнений: преждевременный разрыв плодных оболочек и преждевременные роды. Младенец заражается гонореей от инфицированной матери при родах примерно в 30-50% наблюдений. Иногда это приводит к полной слепоте ребенка – чаще всего инфекция поражает глаза (рис. 3).
Рисунок. Гонококковая инфекция у ребенка. Источник: CDC/J. Pledger
Если если во время беременности поставлен диагноз «гонорея», проконсультируйтесь со своим врачом, он поможет подобрать вам подходящее лечение. Начать терапию следует как можно раньше, чтобы снизить вероятность осложнений для здоровья будущего ребенка.
Симптомы
Основное отличие женской гонореи от мужской заключается в том, что почти у половины пациенток признаки заболевания выражены слабо или остаются вообще незамеченными. Диагноз выясняется при обращении к врачу с жалобами, характерными для других воспалительных патологий мочеполовой системы.
Жалобы пациенток в основном связаны с болезненным мочеиспусканием, выделениями зеленого или желтого цвета, дискомфортом во время интимной близости, боли внизу живота, нарушение менструального цикла.
Инкубационный период
Первые признаки инфицирования у женщин появляются через 3-5 дней после попадания бактерий в организм, но на длительность инкубационного периода влияет ряд факторов.
Например, если одновременно с гонококками произошло также заражение другой патогенной микрофлорой, первые симптомы могут появиться только через две недели, а иногда и через месяц. За время инкубационного периода возбудитель проникает из слизистого слоя в подслизистый и далее в лимфатическую систему.
Период инкубации увеличивается, если женщина на момент принимала антибактериальные препараты. В этом случае активность возбудителя гонореи может быть подавлена, и заболевание будет протекать в бессимптомной форме.
Клинические проявления
Симптоматика гонореи различается в зависимости от локализации воспаления и формы заболевания.
Если же болезнь проявилась сразу после окончания инкубационного периода, то к наиболее общим симптомам гонококкового поражения относят:
Эти симптомы характерны при попадании инфекции во влагалище.
При инфицировании ротовой полости развивается гонококковая ангина, симптомы которой – повышенная температура, боль в горле и гнойный налет на миндалинах.
Если гонококки проникли в прямую кишку, то пациентки жалуются на острую боль при дефекации и гнойные выделения из ануса.
При переходе заболевания в хроническую форму его симптомы сохраняются, но становятся менее заметными, проявляясь только в период обострения. Активизировать процесс могут:
Диагностика
Диагностический алгоритм при подозрении на гонококковую инфекцию разработан давно и успешно применяется на практике.
Первый и обязательный этап диагностики – сбор анамнеза, внешний осмотр половых органов и исследование шейки матки при помощи гинекологического зеркала. К объективным признакам гонореи, которые врач может увидеть во время осмотра даже при отсутствии выраженных симптомов, относятся:
После первичного осмотра врач назначает необходимые анализы и тесты.
Важно! В запущенных случаях при многократных курсах антибактериальной терапии для определения наличия в организме гонококков назначается провокационный тест: уретру или влагалище обрабатывают раствором азотнокислого серебра. Если инфекция не полностью побеждена в процессе лечения, после провокации гонококки выходят на слизистые оболочки мочеполового тракта и легко обнаруживаются в мазке.
В современных лабораториях широко используется метод ПЦР-диагностики, позволяющий выделить из любого биоматериала ДНК возбудителя инфекции. ПЦР используется при наличии сомнений в наличии именно гонококка, поскольку эти бактерии очень чувствительны к воздействию внешней среды и легко меняют свои культуральные и морфологические признаки.
Фото: freepik.com
К проведению теста на гонорею следует правильно подготовиться:
Сдавать анализ во время месячных нельзя.
Лечение гонореи у женщин
В основе лечения гонореи лежит антибактериальная терапия. Она проводится комплексно и включает прием лекарственных средств для защиты печени, пробиотиков для сохранения нормальной микрофлоры влагалища, противогрибковых и общеукрепляющих препаратов.
Лечение должны пройти все половые партнеры! В период прохождения курса терапии под полный запрет попадают любые алкогольные напитки и половые контакты. Снова заниматься сексом можно через 7 дней после завершения лечения. Помните, что гонореей можно заразиться повторно, если вступить в близость с инфицированным человеком.
Важно! При подозрении на гонорею и при подтвержденном диагнозе исключено любое самолечение, даже самыми разрекламированными средствами! Гонококки могут быть резистентными к некоторым антибиотикам. Симптомы инфекции могут практически исчезнуть, но болезнь не уйдет, а перейдет в хроническую форму.
Разработка схемы лечения и выбор антибиотиков находятся в компетенции лечащего врача. Компоненты терапевтического комплекса подбираются строго индивидуально в зависимости от характера заболевания и его формы.
Фото: dmitrytph / freepik.com
При отсутствии эффекта от консервативного лечения и нарастании клинической картины острого воспаления назначают хирургическое вмешательство для вскрытия и санации гнойного очага. Такая операция проводится методом лапароскопии. Если же произошло дренирование (и злитие) содержимого гнойного очага в полость малого таза, выполняют экстренную полостную операцию – санацию и дренирование брюшной полости. При перитоните резко возрастает риск необходимости удаления придатков.
У беременных гонорею лечат с использованием препаратов группы цефалоспоринов, они безопасны и для матери, и для плода. Обычно это 1 доза лекарства. Начать терапию можно на любом сроке. Отказ от лечения чреват серьезными последствиями вплоть до прерывания беременности.
Профилактика
Главный принцип профилактики гонореи – исключить незащищенные половые контакты. Минимизировать риск заражения поможет нормализация половой жизни, отказ от секса со случайными партнерами, регулярного употребления алкоголя.
Заключение
Итак, женская гонорея – коварное и опасное заболевание, причиной которого чаще всего является легкомыслие и пренебрежение элементарными правилами защиты. Не верьте широко распространяемым мифам о том, что сейчас эта проблема решается одним уколом и не стесняйтесь обратиться к специалисту, если есть хоть малейшее подозрение на вероятное инфицирование, даже если отсутствуют симптомы.