через какое время вода поступает в мочевой пузырь у женщин
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря
При наличии или подозрении на заболевания мочеполовой системы лечащий врач может порекомендовать пройти обследование ультразвуком. Для того чтобы картина исследования получилась наиболее информативной, необходима определенная подготовка к УЗИ мочевого пузыря.
Записаться на прием
Что это
Все пациенты в современной действительности настолько привыкли к процедуре обследования ультразвуком, что воспринимают его как должное. Но, к сожалению, не все до конца представляют — что это такое.
Такая диагностика проводится в Нижнем Новгороде и других российских городах на основании данных, полученных при отражении ультразвуковых волн от исследуемого органа. Результат можно просмотреть на экране монитора. Причем, картинка доступна как для медицинского специалиста, так и для пациента.
Врач-узист не только созерцает изображение, но и умело расшифровывает его, чем несказанно помогает узким специалистам или терапевтам, к помощи которых обратились пациенты.
Стоимость процедуры не идет ни в какое сравнение с той пользой, которую приносит данное обследование для получения точного диагноза.
Процедура УЗИ мочевого пузыря у детей проводится также как и у взрослых, нет никаких возрастных ограничений по проведению этого способа диагностики.
Болезненных ощущений при исследовании нет, но есть некоторый дискомфорт, связанный с переполнением обследуемого органа. Такой диагностический метод полностью исключает вероятность занесения инфекции, как это могло быть при заборе мочи катетером.
Послеоперационный период не является противопоказанием для такой процедуры, напротив, исследование таким способом поможет наблюдать ход восстановления оперированного органа.
Для получения наиболее полной картины исследования необходима правильная подготовка к УЗИ мочевого пузыря.
Показания
В первую очередь давайте определим, кому показан такой метод обследования. Для прохождения УЗИ мочевого пузыря у женщин, у мужского населения и у детей есть такие показания:
УЗИ мочевого пузыря у мужчин могут назначить при необходимости уточнения диагноза с проблемами простаты. Если врачи подозревают наличие воспаления или аденомы этого органа, то вероятнее всего вас направят на обследование ультразвуком.
Когда есть необходимость более детального гинекологического обследования, то УЗИ мочевого пузыря у женщин поможет в плане диагностирования точного заболевания.
Цели и задачи обследования
Главная цель диагностической процедуры – уточнение заболевания пациента. Пройдя эту безболезненную процедуру, можно определить многие важные характеристики мочевого пузыря.
Задачи, которые стоят перед УЗИ мочевого пузыря у детей и у взрослых людей:
Стоимость обследования не меняется от количества решенных задач, цена одна – за всю процедуру целиком.
Справиться с этими задачами можно лишь при правильной подготовке проведения УЗИ мочевого пузыря.
Подготовительные мероприятия
Лечащий врач, направивший вас на обследование ультразвуком, всегда подскажет, как нужно подготовиться к проведению процедуры.
Наполнение обследуемого органа – главное условие проведения УЗИ мочевого пузыря у мужчин и у женщин. Как можно это сделать?
Во-первых, потреблять много жидкости минимум за 60 минут до процедуры. Причем, не рекомендуется пить молоко, ни в коем случае нельзя увлекаться водой с газами. Лучше всего подойдет для наполнения мочевого пузыря обычная вода, компот, чай.
Второй способ состоит в ожидании… Попробуйте не опоражнять мочевой пузырь в течение длительного времени (не менее трех часов). Если вы приглашены в кабинет в утреннее время, то можно не мочиться с ночи и терпеть до посещения специалиста. В крайнем случае, не посещайте туалетную комнату после четырех часов утра и до утреннего похода к узисту.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря, проведенная должным образом, сделает это обследование не пустой тратой времени, а наиболее информативной и полезной процедурой.
Ход обследования
Время нормального хода процедуры – около двадцати минут. За этот период специалист сделает все необходимые манипуляции:
Существуют и другие способы проведения этой манипуляции. УЗИ мочевого пузыря у женщин можно проводить трансвагинально, вводя специальный датчик прибора во влагалище (обязательно в презервативе). Подготовка УЗИ мочевого пузыря, проведенного таким способом, не освобождает дам от не совсем приятной процедуры наполнения этого органа.
Представители мужской части населения с большим запасом жировых отложений или циррозом печени (если есть жидкость внутри брюшной полости) – «сложные» пациенты для проведения обычного (наружно) обследования ультразвуком мочеполовой системы.
УЗИ мочевого пузыря у мужчин в этой ситуации делают трансректальным способом. Датчик ультразвука помещают в прямую кишку и сканируют сквозь стенку прямой кишки данные о мочевом пузыре.
В Нижнем Новгороде, как и других региональных клиниках, такие диагностические мероприятия – не редкость. Стоимость обследования приемлемая, доступная для средних слоев населения.
Заключение
Не откладывайте поход в кабинет диагностики ультразвуком, ведь результаты УЗИ мочевого пузыря у детей и у взрослых помогут избежать серьезных проблем, если вовремя начать лечение, назначенное по данным этой процедуры.
Как вода из кишечника попадает в мочевой пузырь
Откуда в брюшной полости жидкость?
Брюшная полость — это пространство, в котором находятся органы живота. Сверху оно отграничено от грудной клетки дыхательной мышцей — диафрагмой, снизу — мышцами, которые формируют диафрагму таза. Переднюю стенку брюшной полости образуют мышцы брюшного пресса, заднюю — поясничный отдел позвоночника и поясничные мышцы.
Изнутри брюшная полость выстлана тонкой пленкой из соединительной ткани — париетальным листком брюшины. Последняя переходит на внутренние органы и покрывает их снаружи — это уже висцеральный листок брюшины. Таким образом, брюшная полость — это пространство между париетальным и висцеральным листками брюшины. На деле она представляет собой узкую щель.
В брюшной полости постоянно вырабатывается и всасывается серозная жидкость. Ее главная функция состоит в том, что она играет роль смазки, облегчающей скольжение внутренних органов относительно друг друга. В норме за сутки у взрослого человека в брюшной полости образуется и всасывается около 1,5 литра серозной жидкости. Постоянно она присутствует лишь в небольшом количестве.
Выработка и всасывание серозной жидкости — два процесса, которые в норме постоянно находятся в динамическом равновесии. Если последнее нарушается, то в животе скапливается жидкость, это приводит к некоторым симптомам.
Советы, как очистить мочевой пузырь за два дня
Врачи объясняют, что причиной того, что женщины как правило, больше страдают от инфекций и проблем, связанных с мочевым пузырем, является наша анатомия, то есть близость уретры с анусом.
Это значительно увеличивает риск, что некоторые бактерии из кишечника могут попасть в мочевой пузырь.
Поэтому не удивительно, что помимо проблем с почками или венерических заболеваний, инфекции мочевого пузыря, как правило, случаются довольно часто. То есть, если вы когда либо страдали от цистита, скорее всего, он снова вернется.
На самом деле, врачи даже предупреждают, что иногда люди с определенным типом крови более склонны к подобным заболеваниям.
Таким образом, всегда стоит уделять внимание профилактическим мерам (что вполне в наших силах), чтобы предотвратить эти проблемы, и верите вы в это или нет, природа, растения и фрукты могут помочь нам укрепить и очистить мочевой пузырь. Далее мы расскажем, что следует сделать.
Клюквенный морс на завтрак
Не всегда возможно найти свежую клюкву, но вы можете купить ее в замороженном виде или заготовить с осени.
Это прекрасный натуральный напиток, который полезен как для вашего мочевого пузыря, так и почек.
При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?
Одна из главных причин асцита — портальная гипертензия, состояние, при котором повышается давление в воротной вене — она собирает кровь от кишечника и селезенки и впадает в печень. Вещества, которые всасываются в кишечнике, в первую очередь попадают в этот сосуд. Печеночные клетки — гепатоциты — перерабатывают некоторые полезные вещества и обезвреживают токсины. Именно из-за этого многие лекарства при приеме в виде таблеток действуют хуже, чем будучи введенными внутривенно: всасываясь в кишечнике, они поступают по воротной вене в печень и разрушаются там.
Если кровоток в воротной вене нарушен, возникает портальная гипертензия. Давление крови повышается, и она просачивается через стенку сосуда в брюшную полость. Это происходит при следующих состояниях:
Почему образовывается песок?
Классификация
Лишняя жидкость может проникать в брюшную полость разными способами, в зависимости от этого классически выделяют две разновидности асцита:
Такая классификация имеет некоторые недостатки, поэтому в настоящее время чаще используется другая, основанная на сывороточно-асцитическом альбуминовом градиенте (сокращенно — SAAG). Этот показатель обозначает разницу между уровнями белков-альбуминов в сыворотке крови и асцитической жидкости:
Выводим песок несколькими способами
Вывести песок из мочевого пузыря поможет комплексная терапия. Диета в сочетании с медикаментозным лечением и использованием народных средств повышает шансы на выздоровление.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия при песке в почках включает в себя прием следующих препаратов:
Сколько жидкости может скапливаться в животе?
В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:
Лечение
При первых признаках образования песка в органах мочеполовой системы, при возникновении болей внизу живота, изменении цвета мочи обязательно надо обратиться к врачу-урологу. Он в первую очередь назначит диагностическое обследование: анализ мочи, крови, УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
Первое и необходимое, что надо сделать, когда начинается лечение – это увеличение приема жидкости до 3 литров в день. Это простая вода либо минеральная, но без газа. Отказ от соленой и острой пищи. Соблюдение диеты, питание частое и маленькими порциями, исключение алкоголя.
Также рекомендуют начинать принимать антибактериальные препараты, особенно при начинающемся воспалительном процессе, а также средства для повышения иммунитета и улучшения самочувствия женщины в целом. При сильных болях рекомендуют пить обезболивающие таблетки. Также скорейшему выведению из организма песка и камней помогает более активный образ жизни, физические упражнения.
Истинное и ложное ощущение наполненности
По строению мочевой пузырь представляет собой резервуар, где скапливается моча, с запирающими сфинктерами. Сфинктеров два, одним из них человек управляет сознательно. Они расположены в месте перехода пузыря в мочевыводящий канал – уретру. При переполнении мочевого пузыря его стенки растягиваются, возникает позыв, но один из сфинктеров сдерживает мочу, пока человек этого хочет. При мочеиспускании он расслабляет сфинктер, моча по уретре выходит наружу. В норме в полости может оставаться до 20 мл урины.
После мочеиспускания часть жидкости может задерживаться, вызывая истинное ощущение наполненности. Моча либо вообще не выводится, тогда в полном мочевом пузыре может скопиться до одного литра жидкости, либо эвакуируется не вся. Патологией считается скопление более 50 мл жидкости. Мочу невозможно вывести по двум причинам:
Истинное ощущение распирания мочевого пузыря чаще отмечается у мужчин.
В качестве механического препятствия могут выступать опухоли, конкременты, анатомические аномалии мочевыводящих путей.
О ложном ощущении наполненности говорят, если моча в пузыре отсутствует, но позывы остаются. Такое состояние возникает вследствие сигналов, формируемых в:
Чаще всего ложное ощущение неполного опорожнения регистрируется у женщин при дисфункции мочевого пузыря.
В последние годы врачи отмечают увеличение количества пациенток с этой патологией, протекающей без изменения качественного состава мочи. Это доказывает, что нейроэндокринные патологии, изменения психики чаще становятся источником дизурии.
У беременных женщин растущий плод сдавливает мочевой пузырь, вызывая неприятное ощущение, что он полный, даже при малом содержании мочи.
Употребление мочегонных напитков, например, содержащих алкоголь, кофеин или аспартам вызывает ложный позыв.
Любое ощущение переполненности, если оно возникает постоянно, требует обращения к врачу-урологу.
Как избавиться от патологии?
Медикаментозное лечение
Терапия состояния, когда наблюдается неполное опорожнение пузыря, направлена не на купирование симптома, а причины, которые способствовала развитию. Если урина выводится не полностью из-за болезней инфекционного характера, доктора прописывают антибактериальные препараты. Наиболее распространенным лекарством считается «Монурал». При психологическом характере патологии прибегают к помощи успокоительных средств и медикаментов, действие которых базируется на улучшении соответствующего состояния больного. Если неполное опорожнение у женского пола связано с болезнями половой системы, иногда используются гормональные средства.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
Характер лечения неполного опорожнения мочевого пузыря зависит от вида болезни. При мочекаменном заболевании используют препараты, которые позволяют раздробить и вывести конкременты из организма. Если консервативные методы не приносят требуемого терапевтического эффекта, приходится применять хирургическое вмешательство. Врачи прибегают к следующим оперативным методам:
Кроме этого, следует делать операции в ситуациях, когда в органах малого таза развиваются опухоли.
Вернуться к оглавлению
Другие методы
Доктора рекомендуют больным самостоятельно облегчать страдания, придерживаясь следующих принципов:
При определенных недугах мочеиспускательный позыв настолько мощный и резкий, что пациент не всегда успевает дойти до уборной. Главное, не стесняться и рассказывать врачу все в мельчайших подробностях. Благодаря этому, удастся составить более полную картину заболевания и назначить правильное лечение, которое будет максимально безвредным для каждого конкретного больного.
Зачем нужна жидкость?
Часто врачи, направляя пациента на УЗИ, предупреждают, что нужно выпить перед процедурой 1 л воды. Но не все объясняют, зачем это нужно.
Вода необходима для того, чтобы мочевой пузырь увеличился. Это делает окружающие органы четкими на экране. И исследование получается более достоверным.
Особенно нужна вода перед диагностикой состояния мочевыводящих путей. С ее помощью лучше видно наличие камней, опухолей, патологического изменения слизистой, можно точно определить состояние мочеполовых органов.
Рекомендуется пить жидкость также перед исследованием матки и яичников. Увеличиваясь, мочевой пузырь сдвигает эти органы, благодаря чему они лучше просматриваются на экране.
Диагностические мероприятия
Диагностика неполного опорожнения мочевого пузыря включает сдачу анализов и УЗИ органа. Если у пациента наблюдается частичное опорожнение, следует посетить медицинское учреждение. Доктор проведет опрос человека, во время которого выяснит, длительность появления патологии, присутствие дополнительной симптоматики, наличие хронических заболеваний. Затем выполняется пальпация мочевой полости. Если мочевик полный, то при ощупывании будет заметно. На основании результатов осмотра удается поставить предварительный диагноз и выявить причину, которая поспособствовала развитию патологии. Затем пациента отправляют на следующие обследования:
Режим дня перед процедурой
Если процедура УЗИ запланирована до обеда, то лучше прийти на прием к специалисту натощак. Последний ужин накануне должен быть не позднее 18.00. Когда процедура назначена после обеда, в этом случае можно утром легко позавтракать. Спустя 1 час нужно выпить активированный уголь. Желательно не пить воду, так как за час перед процедурой нужно будет максимально наполнить мочевик, выпив при этом воды не менее одного литра. Следует следить за своими ощущениями: непосредственно перед исследованием не должно быть сильных позывов к выделению мочи, так как врач будет давить на живот во время диагностики.
При необходимости процедуры УЗИ мочевого пузыря подготовка включает также опорожнение кишечника.
Если проводится незапланированная процедура и человек не ограничивал себя в еде, то перед ультразвуковой диагностикой нужно поставить клизму или выпить слабительные средства.
До проведения процедуры пациент обязательно должен поставить в известность врача, если он принимает какие-либо лекарства.
Диагностика
Обследование больного нацелено на выяснение причины патологии для назначения корректной терапии. Установить причину нарушений довольно трудно. После изучения истории болезни с учетом симптомов врач общей практики назначит общие анализы.
Женщин могут направить на дополнительное обследование половых органов к гинекологу, у мужчин обследуют предстательную железу. Возможно назначение ультразвукового исследования, КТ с контрастированием (урография) или МРТ. Информативными методами являются цистоскопия и цистография.
Через какое время вода поступает в мочевой пузырь у женщин
а) Движение мочи из почки через мочеточник в мочевой пузырь. Выделяемая из мочевого пузыря моча имеет по существу тот же состав, что и жидкость, покидающая собирательные протоки: состав мочи практически не меняется на всем пути продвижения от лоханок через мочеточники в мочевой пузырь.
Моча, вытекающая через собирательные протоки в чашечки, растягивает их, увеличивая естественную частоту сокращений, что, в свою очередь, приводит к активации перистальтических сокращений, которые распространяются по направлению к лоханке, затем вниз по мочеточнику, изгоняя мочу по направлению к мочевому пузырю. Стенки мочеточников содержат гладкие мышцы, иннервируемые симпатическими и парасимпатическими нервами, а также интрамуральными нервными сплетениями, распространяющимися по всей длине мочеточников. Как и у других структур, имеющих висцеральную гладкую мускулатуру, стимуляция парасимпатических волокон усиливает, а симпатических — тормозит перистальтику мочеточников.
Мочевой пузырь и его иннервация
Мочеточники впадают в мочевой пузырь, прободая детрузор в области мочевого треугольника. В норме эта часть мочеточника проходит в толще стенки пузыря в косом направлении на протяжении нескольких сантиметров. Обычно детрузор, находясь в тоническом сокращении, закрывает вход в мочеточник, предотвращая таким образом заброс мочи по направлению к почке во время мочеиспускания или при сдавлении мочевого пузыря. Каждая перистальтическая волна, проходящая по мочеточнику, повышает давление в данной области настолько, что раздвигает стенки мочеточника, пережатые детрузором, позволяя моче поступать в мочевой пузырь.
У некоторых лиц часть мочеточника, впадающая в пузырь, короче обычного, поэтому сокращения детрузора во время мочеиспускания не всегда полностью перекрывают просвет мочеточника. В результате небольшое количество мочи из пузыря забрасывается назад, возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, что может приводить к расширению мочеточника, а в тяжелых случаях — к увеличению давления в лоханках и структурах мозгового слоя, вызывая их повреждение.
Ощущения боли в мочеточниках и мочеточнико-почечный рефлекс. Мочеточники обильно снабжены нервными волокнами, проводящими болевую чувствительность. При закупорке мочеточника (например, камнем) возникает выраженный спазм стенки, сопровождаемый сильной болью. Болевые импульсы способствуют также рефлекторной активации симпатических волокон, иннервирующих почку, в результате происходит сужение артериол почки и снижение выделения мочи. Данный эффект носит название мочеточнико-почечного рефлекса, он препятствует чрезмерному поступлению жидкости в лоханку при непроходимости мочеточника.
Нормальная цистометрограмма, на которой пунктиром показаны быстрые колебания давления, вызванные рефлексом мочеиспускания
б) Наполнение мочевого пузыря и его тонус. Цистометрия. На рисунке выше приведены ориентировочные изменения давления внутри мочевого пузыря при его заполнении мочой. В пустом пузыре давление около нуля, при поступлении в него 30-50 мл мочи давление возрастает, достигая 5-10 см вод. ст. Дальнейшее наполнение пузыря до 200-300 мл сопровождается небольшим ростом давления. Постоянный уровень давления обусловлен собственным тонусом стенки мочевого пузыря. Когда его объем становится более 300-400 мл, возникает быстрый подъем давления.
Быстрые подъемы давления при наполнении мочевого пузыря возникают периодически, их продолжительность составляет несколько секунд, иногда — более 1 мин. Давление в пузыре меняется от нескольких сантиметров водного столба до более 100 см вод. ст. Колебания давления, вызванные рефлексом мочеиспускания и зарегистрированные на цистометрограмме, называют мочеиспускательными волнами.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Сколько жидкости вмещает мочевой пузырь человека
Почему УЗИ делают только на полный мочевой пузырь?
УЗИ делают полный мочевой пузырь – при максимальной его наполненности внутренность рассматривается лучше, поскольку в пустом состоянии он сморщенный и плохо просматривается специалистом.
Перед УЗИ мочевого пузыря необходимо заполнить его жидкостью, тогда стенки расправляются и вытягиваются, при этом не возникает лишних складок. Когда орган наполнен, он может приблизить кишечные петли к брюшной полости, к передней её части.
Наполнение органа должно происходить в естественных условиях и темпах, но в некоторых случаях пациент может не знать о необходимости проведения УЗИ, или если процедура экстренная и нет времени на подготовку по правилам. В таком случае мочевой пузырь нужно наполнить быстро и качественно.
Для этого достаточно выпить литр чистой воды за час до предполагаемой процедуры. Вместо воды допускается применение чая или морса, сока или травяных настоев. Специалисты не рекомендуют принимать молоко или сильногазированные напитки для достоверности результатов обследования.
Мочевой пузырь у всех людей разный по объему, и если через час у пациента нет позыва к деуринации, то стоит выпить ещё половину литра жидкости. Важно не допустить переполнения, в случае, если позывы к мочеиспусканию появились задолго до процедуры, можно посетить туалет, но после непременно восполнить потерянный объем воды.
Как правило, раннее мочеиспускание свидетельствует об отличной работе почек, которые образовывают мочу. Специалисты советуют не опорожнять мочевой пузырь до УЗИ в течение нескольких часов, чтобы не пить лишней воды и не нагружать почки. Это возможно только при хорошем знании пациентом своей выделительной системы.
Подготовка к исследованию
Грамотная подготовка к УЗИ мочевого пузыря не представляет особой сложности. Главное условия – наполненный орган к началу исследований. Диеты или очистки кишечника проводить не требуется. Наполнить мочевой пузырь можно следующими способами:
Ещё по теме: Почему могут быть повышены эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко?
Для каждой возрастной группы есть свои критерии оценки выпиваемой жидкости, которая должна наполнить орган:
| № | Полезная информация |
| 1 | дети от года до двух должны пить, сколько смогут, их мочевой пузырь очень маленького размера |
| 2 | от 3 до 7 лет детям нужно выпить стакан воды |
| 3 | от 8 лет до 11 лет достаточно 300 мл |
| 4 | подросткам старше 12 лет и до 18 нужно выпить 400 мл жидкости |
| 5 | всем пациентам старше 18 лет нужно ждать естественного наполнения органа жидкостью и избегать опорожнения, а при экстренном обследовании – выпивать литр жидкости за час до УЗИ |
Алгоритм исследования мочевого пузыря: как подготовиться к УЗИ женщинам и мужчинам?
УЗИ мочевого пузыря у женщин и у мужчин: как правильно подготовиться? Этот вопрос волнует всех пациентов, впервые столкнувшихся с необходимостью пройти ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы. Чтобы ответить на этот вопрос необходимо учесть все особенности проведения процедуры.
У мужчины мочеиспускательный канал проходит через простату. При ее заболеваниях (аденома, простатит) уретра сдавливается тканями увеличенной железы, что вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря. После стандартной процедуры УЗИ мужчине предлагают помочиться, а остаточное количество мочи замеряют, введя ультразвуковой датчик в полость прямой кишки.
Поэтому мужчине необходимо делать 2 клизмы: одну накануне вечером, другую – утром перед процедурой, чтобы нижний отдел толстого кишечника был свободным не содержал фекальных масс.
ПОДРОБНОСТИ: Стадии развития хпн у кошек
У женщин, если отсутствуют противопоказания, наиболее точный источник информации о состоянии мочевого пузыря – это трансвагинальный способ УЗИ. По срочным показаниям его проводят даже при менструации и в первом триместре беременности.
Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь, и по какой причине
У человека значительно повышается риск разрыва мочевого пузыря в таких случаях:
Если патологий нет, то орган не может разорваться самостоятельно. Это может произойти только вследствие травмы. Иногда для повреждения достаточно даже незначительного толчка или удара по переполненному органу.
Разрыв мочевого пузыря зачастую происходит при острой задержке мочи, развивающейся при ряде заболеваний.
Пузырь не может лопнуть, если человек просто подолгу терпит. Но урина постепенно забрасывается в почки и вызывает сильную интоксикацию. Если больному не оказать помощь, он может умереть.
Мочевой пузырь наиболее часто разрывается по таким причинам:
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: лечение (лекарства)
Для снижения синдрома гиперактивности применяются медикаменты, способствующие расслаблению стенок органа. Это:
Основным методом диагностики женских половых органов является исследование при помощи ультразвука. УЗИ, благодаря особому датчику, излучающему ультразвук, позволяет узнать состояние женского здоровья. Посредством компьютерной обработки данных врач может видеть качественное изображение внутренних органов на экране.
При первичном обследовании или в целях профилактики проведение процедуры возможно практически в любое время цикла, исключая период месячных.
Если у женщины ранее были диагностированы какие-либо заболевания мочеполовой системы или наблюдаются симптомы, указывающие на патологию, ультразвук назначают на определенные дни, либо проводят несколько раз, чтобы иметь возможность оперативно отслеживать состояние пациентки.
Если есть признаки беременности, процедуру проводят по прошествии 14 дней после овуляции, однако задержка месячных также может говорить о появлении кисты в яичниках или матке.
Самым благоприятным временем для ультразвукового исследования считается период после менструации (первые 3-6 дней).
Как правило, врач в ходе одной процедуры осматривает не только матку, но и яичники, маточные трубы, шейку.
Если диагностика направлена на оценку состояния яичников или желтого тела, ее повторяют несколько раз на протяжении одного менструального цикла (как правило, на 21-24 или 14-16 дни). Подготовка к УЗИ органов малого таза для женщин подразумевает определенные действия. Она непосредственно влияет на то, насколько точно будет установлен диагноз.
В зависимости от методики проведения процедуры подготовка к гинекологическому УЗИ малого таза для женщин может отличаться.
К примеру, перед трансабдоминальным обследованием рекомендуется пить много жидкости, чтобы мочевой пузырь максимально наполнился.
Другие способы ультразвуковой диагностики предполагают необходимость соблюдения диеты, предварительной очистки кишечника и прочих подготовительных мер. Как готовиться к УЗИ малого таза женщинам в зависимости от назначения диагностики?
Данная методика ультразвукового обследования осуществляется при помощи особого датчика (влагалищного). Трансвагинальную диагностику проводят не только в гинекологии, но даже в урологии (если врач подозревает наличие мочеполовых недугов).
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин не требует заполнения жидкостью мочевого пузыря или приема каких-либо препаратов для очищения кишечника. Для проведения диагностики понадобится одноразовая пеленка/полотенце, на которую нужно будет лечь.
ПОДРОБНОСТИ: Кожный зуд и почки, зуд кожи при почках
Если врач проводит обследование беременной, нужно, чтобы ее мочевой пузырь был в меру заполнен. Для этого следует провести соответствующую подготовку, выпив примерно 500 мл жидкости перед исследованием (за 1-1,5 часа).
Что еще следует знать перед обследованием:
Мочевыделительная система человека
Основная функция мочевыделительной системы заключается в контроле давления, состава и объема крови, поскольку она регулирует количество жидкости и водно-солевой баланс в организме. В состав мочевыделительной системы входят мочеточники, почки, уретра, мочевой пузырь.
Почки перерабатывают в мочу продукты жизнедеятельности, выделяемые из крови. Они расположены в задней стенке брюшины чуть выше уровня талии по обе стороны позвоночника. Размер длинны одной почки человека составляет 10-12 см. На месте почку удерживает большое количество соединительной и жировой ткани. У центра почки расположена область, называемая почечными воротами, здесь в нее входят нервы и почечная артерия, а выходят — почечная вена и мочеточник.
Почку окружает оболочка из прозрачной волокнистой мембраны, которая защищает ее от повреждений и инфекций. Под оболочкой находится кора, а под ней — образования в форме конусов, или почечные пирамиды, состоящие из мозгового вещества почки. В вершине конуса пирамиды соединяются с почечными чашками. Область почки, содержащая кору и пирамиды, называется паренхимой. Здесь расположены крошечные функциональные образования — нефроны.
Чашки — часть почечной лоханки, через которую моча собирается из протоков пирамид и выходит в мочеточник.
Кровь попадает в почку по почечной артерии, а затем разветвляется на меньшие артериолы, которые разветвляются на клубочек почечного тельца, окруженный оболочкой. Стенки клубочка очень тонкие, когда кровь проходит мимо них, вода и растворы переходят в оболочку. Затем кровь выходит через другую артериолу. После этого жидкость, которая собирается в капсуле, попадает в почечный каналец, состоящий из нескольких отдельных участков, а потом проходит через ряд собирающих протоков. При этом продукты обменных процессов удаляются из крови и выводятся через мочеточник, а другие компоненты крови, например плазменные протеины, возвращаются в кровь.
Моча попадает в мочевой пузырь по мочеточникам. Длина мочеточников составляет примерно 2,5 см, они входят в мочевой пузырь через два отверстия. Когда мочевой пузырь наполнен, мочеточники из-за повысившегося давления закрываются, это не дает моче вытекать обратно и не позволяет попадать в почки.
Стенки мочеточников трехслойные. Внешний слой соединяется с соединительной тканью, которая удерживает органы на месте, кроме того, в этом слое расположены кровеносные и лимфатические сосуды. Средний слой, мышечный, проталкивает мочу перистальтическими движениями в мочевой пузырь. Внутренний слой представляет собой слизистую мембрану из трех различных типов клеток. Слизь, выделяемая этим слоем, не допускает соприкосновения мочи со стенками мочеточника.
Мочевой пузырь является мешкообразным полым мышечным органом, который, будучи пустым, располагается в тазовой полости, а при наполнении поднимается в брюшную полость. Слои стенок мочевого пузыря состоят из мышечной ткани, а внутренний слой слизистой оболочки — из клеток, способных растягиваться, чтобы вместить дополнительную жидкость. Мочевой пузырь отделен от уретры внутренним и внешним мышечными сфинктерами.
Мочевой пузырь опорожняется (происходит процесс мочеиспускания) в ответ на нервные импульсы рецепторов в стенке пузыря. После того как мочевой пузырь наполняется на четверть или наполовину, эти рецепторы по сенсорным каналам посылают в мозг импульс, что вызывает у человека осознанное желание помочиться. Затем нервный центр, расположенный в спинном мозге, передает сигнал внутреннему и внешнему сфинктерам, а также стенке мочевого пузыря, вызывая сокращение мышц, выталкивающее содержимое из мочевого пузыря.
Моча выводится из мочевого пузыря в уретру — канал, ведущий от нижней части пузыря к отверстию на поверхности тела.
Анатомия мужской и женской уретры разнятся. У женщин уретра весьма короткая (около 4 см в длину). Она ведет к отверстию в половых губах, расположенному перед входом во влагалище. Длина мужской уретры в среднем 18-20 см — у мужчин уретра проходит через пенис. Также она является каналом вывода спермы и относится не только к мочевыделительной, но и к половой системе. Сперма попадает в уретру по каналам, ведущим от органов и желез половой системы, и извергается во время полового акта.
Камень может выйти из почек, если поднять что-то тяжелое, — предупреждает уролог (видео)
Если женщина, которую беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, постоянно нервно ищет ближайший туалет, пора обращаться к урологу. Мужчине, который пару раз встает ночью, чтобы помочиться, нужно не терять время, а обращаться к этому же доктору.
Как и тем, кто периодически ощущает тяжесть и дискомфорт в пояснице — возможно, это мочекаменная болезнь.
Какие симптомы цистита? Когда нужна операция мужчине с аденомой простаты? Можно ли при мочекаменной болезни пить минеральную воду? На эти и другие вопросы читателей во время традиционной прямой линии «ФАКТОВ» ответил заведующий урологическим отделением Дорожной клинической больницы № 2 Виктор Билык.
«При остром цистите принимать теплую ванну — все равно, что лечить ожог, поливая его горячей водой»
*— Здравствуйте, Виктор Иванович! Вас беспокоит Лариса из Киева. У мамы (ей 68 лет) моча идет с кровью. Мама считает, что это из-за того, что она болела раком, перенесла облучение. Она обследовалась, лечилась, но когда врач предложил сканирование мочевого пузыря, побоялась его проводить. Что делать?
— Цистоскопия (так называется сканирование мочевого пузыря с помощью эндоскопа) сейчас неуместна, ведь орган кровит.
Если бы в анализе мочи не было много лейкоцитов, указывающих на воспаление, то можно заподозрить полипы или опухоли.
Но у вашей мамы из-за воспалительного процесса возник геморрагический (с кровью) цистит. Нужно серьезно пролечиться, а потом сделать УЗИ при наполненном мочевом пузыре.
— После замены суставов ей трудно ходить. Лечиться можно дома?
— Да, если процедуры (вливания через катетер в мочевой пузырь трехпроцентного колларгола — нитрата серебра) будет выполнять опытная медсестра. Кроме местного лечения, очень важно тщательно соблюдать гигиену, используя для подмывания хозяйственное мыло, которое создает щелочную среду. Конечно, надо принимать лекарства, пить отвары спорыша, крапивы, клюквенный морс.
— Цистит всегда вызывают бактерии?
— Почти, причем в 75—80 процентах случаев «виновата» кишечная палочка. Редко, но клетки слизистой мочевого пузыря воспаляются из-за облучения. Это называется лучевой цистит. Еще бывает воспаление мочевого пузыря, вызванное аллергией, — аллергический цистит. Женщина-аллергик жалуется на симптомы цистита, а обследование (УЗИ, анализ мочи и бакпосев) не находит признаков воспаления.
*— Меня зовут Ульяна, звоню из Макарова Киевской области. Уже лет десять время от времени возникает обострение цистита. Антибиотики помогают, но потом болезнь снова возвращается. Не могу нормально выспаться, отдохнуть. Что посоветуете?
— Понимаю вашу обеспокоенность. При упорном цистите возникает не только дискомфорт из-за частого болезненного мочеиспускания, но и стресс. Нарушается сон, пропадает настроение, не хочется общаться с коллегами, соседями, друзьями, вы привязаны к дому. Найти причину, по которой цистит часто повторяется, должен врач.
Длительное воспаление изменяет слизистую мочевого пузыря. Бактерий нет, лейкоциты в норме, а женщина жалуется на частые болезненные позывы к мочеиспусканию. Дело в гиперрефлекторном мочевом пузыре, который более чувствительно реагирует на мочу. Хотя ее немного — 50—100 миллилитров (а объем пузыря — 250—300), но рецепторы раздражаются, идут позывы к мочеиспусканию.
Таким пациенткам мы назначаем лекарство, блокирующее рецепторы, и все приходит в норму. Чтобы «переучить» клетки мочевого пузыря, лекарство нужно принимать хотя бы три месяца.
* — Меня зовут Светлана. Звоню из Черкасс. Уже три раза случался цистит, но я «гасила» воспаление мочегонными лекарствами, а также принимала отвары трав. Как вы относитесь к фитотерапии?
— Я тоже рекомендую пациенткам лечение травами, но только в дополнение к основной терапии. Фитотерапия хорошо помогает, если хроническое воспаление затянулось, изменилась слизистая оболочка.
Антибиотик лишь убивает бактерии, а симптомы воспаления остаются, и для продолжения лечения нужно принимать травяной сбор.
Он оказывает мочегонное и умеренное бактерицидное действие, при этом не вызывает дисбактериоз, как антибиотик.
— Как долго можно принимать отвары трав?
— Обычно две-три недели, но не больше месяца-полутора. Кроме отвара спорыша, почечного чая, советую клюкву, из которой полезно делать морс. Сегодня есть много различных препаратов, включающих вытяжку из клюквы. При цистите полезно любое мочегонное средство: оно хотя и не убивает бактерии, но помогает организму от них быстрее избавиться.
— Можно делать теплые ванночки?
— При хроническом цистите тепло облегчит состояние, а при остром — усилит воспалительный процесс. Это все равно, что полить ожог горячей водой.
Как уберечься от цистита
«Мужчина рост аденомы не ощущает, пока не нарушилось мочеиспускание»
*— «ФАКТЫ»? Звонит Виктор Николаевич, 69 лет. Аденому простаты лечу, принимая лекарства. Врач говорит, что операцию делать нельзя — из-за перенесенного инфаркта и возраста. Это так?
— Инфаркт — не противопоказание к операции, а возраст тем более. Мне приходилось оперировать аденому у… 92-летнего мужчины. Нужна операция или нет, можно сказать только после полного обследования. Какое количество остаточной мочи выявило УЗИ? Какие размеры простаты?
— Уролог мне не сказал.
— Советую пройти обследование, которое предусматривает европейский протокол. Нужно выяснить объем предстательной железы (в норме она размером с грецкий орех), количество остаточной мочи, определить скорость мочеиспускания.
Можете обратиться в нашу клинику урологии. Дорожная клиническая больница № 2 находится на столичном Воздухофлотском проспекте, 9.
Предварительно перезвоните по телефонам: (098) 743−01−04 или (050) 728−14−04.
*— Меня зовут Анатолий, 52 года. Звоню из Каменского. Проходил медкомиссию, и уролог заподозрил аденому простаты, порекомендовал лекарство. Но меня ничего не беспокоит. Что делать?
— Не паниковать. Лекарства понадобятся спустя год-два, а то и позже. Они не предупреждают рост аденомы, а облегчают симптомы. Зачем же принимать препараты сейчас?
*— Это Степан Ильич из города Сумы, 67 лет. Аденому у меня нашли в 58 лет, а два года назад я перенес инфаркт. Врач предлагает удалить аденому. Можно ли мне делать эту операцию?
— Если после инфаркта сердце справляется со своей работой, нет отеков, указывающих на выход жидкости в ткани, то операцию делать можно. Просто врач при подготовке пациента к оперативному лечению должен учесть, какие препараты он принимает, возможно, заменить или скорректировать дозы некоторых лекарств.
— Как удаляется аденома?
— Сейчас открытые, с большим разрезом операции — редкость. Мы обычно оперируем аденому через уретру, причем убираем до капсулы, как и европейские урологи. Можно удалить аденому и частично, но тогда у пациента должен быть сильный мочевой пузырь, чтобы он хорошо сокращался и мочеиспускание восстановилось. При частичном удалении возможен рецидив.
*— Вас беспокоит Виктория из Киева. У моего папы была аденома, которую выявили в 80 лет. Я переживаю, что она может возникнуть у моих сыновей. Наследственность имеет значение?
— К сожалению, да. Если даже мужчина придерживается здорового образа жизни, не курит, не пьет, ограничивает жирную, соленую, острую пищу, занимается спортом, он будет здоровым, но аденомы избежать не удастся, коль она была у отца, деда.
— Переохлаждение способствует развитию аденомы? Отец прошел всю войну…
— Переохлаждение может приводить к воспалению предстательной железы. Кстати, аденома растет из ткани расположенного рядом с простатой семенного бугорка — парауретральных желез. Мужчина рост аденомы не ощущает, пока не нарушится мочеиспускание.
Поэтому, начиная с 40—50 лет, нужно хотя бы раз в год посещать уролога, даже если ничего не беспокоит. Врач проведет пальцевое исследование предстательной железы, назначит общий анализ крови и мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты. Обязательно нужно сделать еще один анализ — на простат-специфический антиген (PSA), который является маркером рака простаты.
Как лечится аденома