Иммуностимуляторы и противовирусные препараты в чем разница
Простуда – неприятное состояние, которое может случиться в любой момент. Приходится обращаться к врачу. И тут поджидает удивление – иногда врач назначает противовирусные препараты в комплексе лечения, иногда – иммуномодуляторы, а иногда и то, и другое. Но ведь симптомы простуды очень похожи, почему же назначения разные? И те, и другие препараты могут применяться для лечения простудных заболеваний, но для каждого есть свои основания к назначению. Давайте разберем механизм действия и показания для применения противовирусных и иммуномодулирующих средств и постараемся справиться с этой загадкой.
Противовирусные средства
Противовирусные средства действуют непосредственно на вирус на разных этапах его жизнедеятельности, останавливая его повреждающее действие на организм1, поэтому целесообразно задуматься об их применении только в случае вирусной природы заболевания.
Но не каждый противовирусный препарат подойдет при любой вирусной инфекции. Есть препараты, которые действуют строго против определённого типа вируса, например, противовирусное средство от гриппа. Также существуют и противовирусные средства широкого спектра действия. Но, к сожалению, их эффективность доказана не для всех респираторных вирусов, ведь их в общей сложности более 200 видов.
Сделать анализ на определение возбудителя, чтобы наверняка? К сожалению, это тоже не выход. Результаты придут через несколько дней, а применять противовирусные препараты рекомендуется в первые 24-48 часов с момента начала заболевания.
Когда же врач назначает противовирусные средства? Когда в сезон простуд он видит пациента с симптомами, соответствующими вирусной респираторной инфекции, он назначает противовирусный препарат с доказанной противовирусной активностью (с учетом имеющихся данных о штаммах вируса). И тогда пазл складывается – возбудитель, вирус, встречается с противовирусным средством и уничтожается им.
Но иногда противовирусных препаратов недостаточно для борьбы с инфекцией:
В этих случаях врач может рекомендовать включение иммуномодулирующего препарата в комплексное лечение.
Иммуномодуляторы
Группу иммуномодуляторов объединяет главное свойство — способность модулировать и усиливать иммунный ответ против патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Наиболее изученным среди препаратов этой группы является бактериальный лизат ОМ-85. ОМ-85 – действующее вещество препарата Бронхо-Мунал®. Бактериальный лизат представляет собой фрагменты клеток болезнетворных бактерий, которые стимулируют иммунную систему и активируют врожденный и приобретенный иммунитет. Таким образом, препарат способствует повышению защиты как против вирусов – причины простуды, так и против бактерий – причины осложнений. Получается, неважно, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание – иммуномодулятор помогает организму распознать «чужака» и справиться с ним.
При этом в отличие от противовирусных препаратов Бронхо-Мунал® целесообразно применять на любой стадии заболевания, начиная с первого дня ОРИ. Бактериальные лизаты, в частности ОМ-85, можно применять для лечения ОРВИ, их бактериальных осложнений, а также с целью профилактически частых повторных респираторных инфекций.
Противовирусные и иммуномодулирующие препараты
В текущий период нарастает обеспокоенность по поводу эпидемиологической ситуации, многие опасаются заболеть. Распространение COVID-19 совпало с обычным всплеском сезонных заболеваний гриппом и ОРВИ. Надо ли специально «подстегивать» иммунитет в ситуации вирусной угрозы? Естественно, что в этот период внимание многих обращено в сторону иммунитета, который является сложной и многогранной регуляторной системой организма. В данной статье мы покажем, в чем различие между иммуномодуляторами и иммуностимуляторами и разберем принцип их действия. Одним из ключевых звеньев врожденного иммунитета являются интерфероны. В норме их уровень в крови достаточно низкий, но с вторжением вируса, если речь идет о здоровом организме, их синтез усиливается. Однако, если организм ослаблен либо пациенты входят в группу риска (дети, беременные и пожилые лица), уровня интерферона может быть недостаточно, что делает их особо восприимчивыми к инфекции.
В последнее время объем мирового туризма достигал примерно 2 млрд человек в год. Учитывая возможность свободного авиасообщения между странами и континентами, инфекционные заболевания стали быстро распространяться по миру. Согласно данным ВОЗ, за последние десятилетия, появилось не менее 40 новых заболеваний, что бросает новый вызов иммунитету тех, кто с ними столкнулся. Помимо нового коронавируса, вызвавшего пандемию, вирусы ОРВИ и гриппа и многие другие продолжают ротировать среди населения. Вирусы, предаваясь от человека к человеку, поражают разные органы и системы организма, оказывают супрессивное действие на клеточный иммунитет и систему интерферона.
Кто попадает в зону риска ОРВИ?
В группу риска тяжелого течения вирусных инфекций входят дети до года, пациенты учреждений длительного ухода, беременные, взрослые старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями внутренних органов: легких, почек, печени, крови, сердечно-сосудистой систем. Этим социальным группам нужны дополнительные меры по лечению болезней и восстановлению иммунитета. Также сюда можно отнести курильщиков, в том числе, пассивных и тех, кто употребляет табачные смеси через электронные сигареты. Ожирение, сахарный диабет II типа также являются факторами риска. Часто ОРВИ и грипп осложняются развитием острой внебольничной пневмонии, что удлиняет течение болезни и в некоторых случаях приводит к инвалидизации и летальном исходу. Врачи отмечают, что после перенесенных гриппа и других ОРВИ, даже у здоровых людей в 45-60% случаев развивается синдром послевирусной астении. Противовирусная поддержка, направленная на снижение нежелательной нагрузки на органы и системы, может оказаться рациональным решением особенно в группах риска.
Что такое иммунная система?
Что такое противовирусные иммуномодуляторы?
В случае здорового организма у взрослого человека такая стимуляция, действительно, может помочь предотвратить развитие болезни. Иначе дела обстоят с группами риска, имеющими различные особенности иммунитета. К таким особенностям, например, относится физиологическая иммуносупрессия у беременных – заложенный природой механизм снижения уровней всех факторов иммунитета, созданный для обеспечения нормального развития плода, 50% генов которого (гены отца) являются чужеродными для организма матери. Также в качестве примера можно упомянуть и сниженные показатели «позднего» или «взрослого» интерферона у детей, у которых в основном преобладает «ранний» интерферон, отвечающий за развитие органов и тканей, а не «взрослый», главным действием которого является противовирусная защита и регуляция работы иммунитета. Тактика лечения пациентов из групп риска обычно направленна на прицельное поддержание того или иного звена иммунитета, а не «стимуляцию» всего иммунитета в целом.
Свойство, отличающее противовирусное иммуностимулирующее средство от иммуномодулятора с противовирусным действием – воздействие на организм в целом, а не на какое-либо звено иммунной системы в отдельности.
Что такое стимуляция иммунитета?
Дети – наиболее восприимчивая категория, так как их иммунитет только формируется, а внедрение чужеродных элементов, которыми являются активные стимулирующие вещества может помешать естественному процессу становления систем организма. Именно поэтому противовирусные иммуностимулирующие препараты часто имеют противопоказания по возрасту.
В чём заключается модуляция иммунитета? Это процесс регулирования, то есть изменения в сторону баланса. К отдельной группе модулирующих средств относят иммуномодуляторы на основе интерферона. К этой группе препаратов относится ВИФЕРОН. Часто к таким препаратам прибегают в случаях, когда нужно восполнить нехватку собственного интерферона в организме. Например, как уже говорилось выше, при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у детей, у которых синтез собственного «позднего» интерферона снижен в 6-9 раз в сравнении со взрослыми. В качестве примера также могут служить пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями, уровень собственного интерферона у которых также снижен в связи с ежедневной борьбой с длительно текущим заболеванием.
Природные и растительные иммуностимулирующие средства
Природные и растительные средства как правило не «растят» собственный иммунитет, а «подстегивают» его. И хотя часть растительных настоек, отваров разрешены детям с определенного возраста, все же являются достаточно сильнодействующими средствами и имеют противопоказания, в основном из-за аллергических реакций. Взрослым можно прибегать к помощи растительных стимуляторов таких как шиповник, мед, имбирь, лимон, черная редька, а также природных сорбентов и антисептиков, например, спиртового раствора прополиса, если нет аллергии на продукцию пчеловодства. Следует помнить, что такие средства как настойка эхинацеи (нельзя при полинозе), женьшень, родиола розовая и проч. назначают для профилактики в течение ограниченного периода времени (5-7 дней). Перед употреблением таких препаратов следует внимательно ознакомиться с разделом «противопоказания» в инструкциях по медицинскому применению.
Почему важно не допустить длительного течения вирусного заболевания
В норме, если до болезни организм не был ослаблен, каждое заболевание длится определенный период времени. Однако такие факторы как стресс, скудная диета, отсутствие регулярных занятий спортом, наличие хронических соматических и инфекционных заболеваний, плохая экология, аллергии, генетические факторы могут удлинять период болезни, а также приводить к его утяжелению и появлению осложнений. Грипп и другие ОРВИ могут осложняться: отитом, синуситом, бронхитом. Пневмония – одно из самых серьезных осложнений. Своевременное начало лечения и антивирусная терапия, а также восстановление иммунитета помогает предотвратить возможные осложнения.
Зачем нужна помощь организму при инфицировании
Система интерферона является одним из ключевых звеньев иммунитета и помогает защищать организм от широкого спектра вирусов. Противовирусное действие интерферонов основано на индукции синтеза противовирусных белков, которые тормозят размножение вируса внутри клетки и предохраняют здоровые клетки от заражения. Вирусные инфекции могут вызвать дисбаланс системы интерферона, угнетать клеточные и фагоцитарные реакции организма. Длительное нахождение бактерий и вирусов могут стать причиной хронических заболеваний, в том числе дыхательных путей.
Применение противовирусного и иммуномодулирующего средства ВИФЕРОН при ОРВИ
Интерфероны являются важными факторами неспецифической резистентности организма человека к различным вирусам, поэтому в эффективной терапии ОРВИ и других заболеваний могут применяться иммуномодуляторы противовирусные свечи, например, ВИФЕРОН. Это лекарственное средство является иммуномодулятором, что обусловлено его регуляторной функцией. То есть, во время применения данного средства, происходит замещение недостатка интерферона. ВИФЕРОН не является противовирусным иммуностимулирующим средством, это – иммуномодулятор. При иммунодефицитных состояниях (пациенты группы риска) подстегивание иммунитета стимуляторами обычно не рекомендуется. «Встряска» может не приводить к ожидаемым результатам, так как в ослабленном организме нет резерва для мобилизации.
Включение препарата ВИФЕРОН® Cуппозитории ректальные в комплексную терапию ОРИ как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии призвано оказать необходимую помощь организму.
Данный препарат способствует:
Стоит отметить форму препарата – суппозитории ректальные. В отличие от таблеток, прием которых ведется перорально, данный препарат всасывается через слизистую оболочку прямой кишки, не нагружая органы пищеварения. Его действие начинается сразу после растворения.
Как развить противовирусный иммунитет?
Существует феномен «тренированного иммунитета», согласно которому клетки врожденного иммунитета обладают способностью более эффективно распознавать и реагировать на патоген при повторной встрече. К часто встречающимся предупреждающим методам, снижающим частоту и интенсивность респираторных заболеваний относятся профилактика и закаливание, а также:
Противовирусное иммуномодулирующее действие ВИФЕРОН Геля, наносимого на слизистую носа, обусловлено свойствами содержащегося в нем интерферона альфа. Гель помогает блокировать вирус в воротах инфекции. За счет гелевой основы препарат имеет пролонгированный эффект, что позволяет наносить его всего 2 раза в день. Препарат ВИФЕРОН Гель разрешен всем, даже детям с рождения и будущим мамам.
Неспецифическая профилактика острых и рецидивирующих респираторных инфекций
Стоит сказать несколько слов о коронавирусной инфекции: особенность этого вируса в том, что он «научился» блокировать и подавлять врожденный иммунный ответ, что особенно выражено в начальном периоде инфекции.
При задаче выбора из нескольких сотен зарегистрированных иммуномодуляторов можно применить стратегию, базирующуюся на принципах: эффективности (экспериментально подтвержденная противовирусная активность препарата, наличие доказательной базы и известный механизм действия), безопасности (доказательства отсутствия значимых побочных эффектов или четкое знание об их наличии, характере и частоте для оценки целесообразности применения лекарства) и физиологичности, то есть на основополагающих, закрепленных эволюцией механизмов противовирусной защиты.
Виды иммуномодуляторов по происхождению:
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Препараты для профилактики инфекционных заболеваний (ч. 2)
Активным веществом препарата «Ликопид» является полусинтетический гликопептид, представляющий собой основную структурную единицу клеточной стенки бактерий.
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.
Ликопид, табл. 1 мг (действующее вещество — глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) — представляет собой синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток.
ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адъювантный эффект в развитии иммунологических реакций. Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Th1/Th2-лимфоцитов в сторону преобладания Th1.
В конечном итоге он воздействует на все три основные звена иммунитета: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, и при его применении возникают антиинфекционный, антибактериальный, противогрибковый, антивирусный и противовоспалительный эффекты действия.
Препарат обладает низкой токсичностью, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций. Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7–13%.
Полудан (лиофилизат д/инъек. 100 ЕД, глаз. капли 100 ЕД) — биосинтетический полирибонуклеотидный комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот (в эквимолярных соотношениях) — обладает выраженной противовирусной и иммуномодулирующей активностью, основанной на его способности усиливать интерферонообразование в организме. Интерферон препятствует проникновению вируса в клетки и его размножению. Определение различных типов интерферонов с помощью стандартных сывороток дало возможность установить, что Полудан стимулирует образование в основном a-интерферона, в меньшей степени — b- и g-интерферонов. Исследования, проведенные в институте вирусологии им. Д.И. Ивановского, показали, что инстилляции и субконъюнктивальное введение Полудана способствуют выработке эндогенного интерферона в сыворотке крови и в слезной жидкости больных офтальмогерпесом. Применение: раствор, предназначенный для инстилляций в глаза, готовят путем растворения содержимого флакона (200 мкг порошка) в 2 мл дистиллированной воды. Готовый раствор может быть использован в течение 7 дней.
Циклоферон (табл. 150 мг, р-р д/инъек. 12,5% 2 мл; 5% линимент, 5 мл) — является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной). Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5 сутки) инфекционного процесса; эффективен в отношении вируса герпеса и других возбудителей. Основной клинический эффект действия линимента связан с индукцией раннего альфа-интерферона. Препарат нормализует цитокиновый дисбаланс оппозитных форм иммунного ответа. Местное фармакотерапевтическое действие препарата обусловлено стимуляцией локального иммунного ответа в лимфоидной ткани слизистой оболочки. Эффективность линимента при лечении хронических пародонтитов проявляется в подавлении роста патогенных микроорганизмов и нормализации уровня секреторного иммуноглобулина А в жидкости зубодесневых карманов, что обеспечивает качественную санацию ротовой полости, способствуя уменьшению воспаления и кровоточивости десен.
Бендазол (Дибазол, табл. 20 мг; 1% р-р д/инъек.,1 мл) — широко известен как спазмолитик миотропного типа действия. Однако у этого препарата была обнаружена иммуностимулирующая активность и его стали использовать в школах с профилактической целью для предупреждения развития эпидемий гриппа и ОРВИ. В дальнейшем было показано, что препарат усиливает фагоцитоз, лейкопоэз и образование антител. Иммуномодулирующая активность сопровождается индукцией интерферона. С профилактической целью применяют по ½ таблетки в течение 2 недель, эффект развивается постепенно.
Дезоксирибонуклеат натрия (Деринат, 0,25% р-р 10 мл капельница; 1,5% р-р д/инъек. 5 мл; 0,25% спрей 10 мл)— биологически активное вещество, выделенное из молок осетровых рыб, представляет собой высокоочищенную натриевую соль нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты, деполимеризованную ультразвуком и растворенную в 0,1% водном растворе хлорида натрия. При применении препарата нормализуется иммунный статус, повышается активность В-лимфоцитов, Т-хелперов и усиливается фагоцитоз. Препарат является универсальным метаболическим модулятором, обладающим неспецифическим общебиологическим стимулирующим действием на все органы и ткани. Активируя процессы клеточного и гуморального иммунитета, оптимизирует воспалительную реакцию и стимулирует клеточную регенерацию. При профилактике ОРВИ — в каждый носовой ход по 2 капли 2–4 раза в сутки, при воспалительных заболеваниях по 3–5 капель 3–6 раз в сутки.
Иммунал, содержащий высушенный сок эхинацеи, обладает иммуностимулирующим действием. При его применении происходит индукция выработки интерферона и усиливается активность фагоцитов. Применяется препарат с профилактической целью у людей, часто болеющих ОРВИ, для смягчения симптоматических проявлений или уменьшения продолжительности заболевания.
«Эхинацея-ВИЛАР» — препарат, близкий по составу и фармакологическому эффекту зарубежным препаратам «Иммунал» и «Эхинацея-Гексал». Эхинацея повышает сопротивляемость организма к инфекционным и простудным заболеваниям, усиливает работу иммунной системы, способствует регенерации тканей. Сухой экстракт эхинацеи узколистной выпускается в табл. 200 мг. Назначают взрослым и детям с 12 лет. Для профилактики — 1 табл. 3 раза в день. Курс — 2 месяца. При первых признаках простуды применяют 4 таблеткиэхинацеи с витамином С, затем каждые 2 часа по 2 таблетки в течение 3–5 дней, затем по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 20 дней. Настойку (р-р 50 мл) принимают внутрь по 25–35 капель 3 раза в день. Средний курс лечения — 2–3 недели.
Антисепт рекомендуется в качестве общеукрепляющего и вспомогательного средства в комплексной терапии сезонных простудных респираторных заболеваний. Принимают при заболеваниях бронхов, легких и простуде. Содержит четыре очень активных компонента (100 мг прополиса; 60 мг витамина С; 20 мг масла тимьяна ползучего; 20 мг экстракта эхинацеи), которые очищают легкие и бронхи. Повышает сопротивляемость организма и снижает восприимчивость к простуде.
Анаферон,табл. д/рассас. №20 и Анаферон детский, табл. д/рассас. №20 и капли 25 мл — аффинно очищенная смесь гомеопатических разведений антител к гамма интерферону человека, оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ. Повышает продукцию антител, активизирует функции Т-эффекторов, Т-хелперов.
Препарат применяется для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, вирусных инфекций верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты, ларингиты, трахеобронхиты), других острых и хронических вирусных инфекций, а также в комплексной терапии бактериальных инфекций.
Лечение начинать при появлении первых признаков респираторного заболевания по следующей схеме: в первые 2 часа принимать по 1 таблетке каждые 30 минут; затем принять в течение первых суток еще 3 таблетки через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее препарат принимать по 1 таблетке 3 раза в день до выздоровления. С профилактической целью препарат принимают ежедневно по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1–3 месяцев, на протяжении всего эпидемического периода.
Оциллококцинум выпускается в гранулах по 1 г, что соответствует 200CК (10 −400 ). В качестве активных компонентов этого гомеопатического противопростудного средства использованы экстракты внутренних органов мускусной (барбарийской) утки, в частности сердца и печени (Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum). Назначается в целях профилактики гриппа и ОРВИ, легкой и средней степени тяжести этих заболеваний.
Грипп-Хель (смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50) содержит аффинно очищенные антитела к интерферону-g человека. Препарат повышает иммунитет организма независимо от локализации заболевания или конкретного возбудителя. Обладает иммуностимулирующим, противовоспалительным действием. Показаниями к применению являются грипп и гриппозные инфекции.
Препаратыявляются иммуностимуляторами бактериального происхождения и обладают свойствами, сходными по действию с вакцинами.
ИРС-19 (спрей назал., 20 мл) — комплексный препарат, при распылении которого образуется мелкодисперсный аэрозоль, покрывающий слизистую оболочку носа, приводя тем самым к быстрому развитию местного иммунного ответа. Повышает естественный специфический иммунитет и усиливает факторы неспецифической защиты. Локально образуются антитела класса секреторных иммуноглобулинов — IgA, которые препятствуют фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой. При применении препарата усиливается фагоцитарная активность макрофагов, увеличивается содержание лизоцима и повышается продукция эндогенного интерферона. Применяется препаратдля лечения вирусных инфекций, в т.ч. и гриппа, хронических бактериальных инфекций верхних дыхательных путей и бронхов: ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит; отит. Его используют во время сезонной профилактики острых и обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов.
Имудон (табл. д/рассас., 50 мг) представляет собой поливалентный антигенный комплекс, активным действующим компонентом которого является смесь лизатов бактерий. Препарат активирует фагоцитоз, увеличивает содержание лизоцима слюны, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание секреторного иммуноглобулина А в слюне. Применяется он при воспалительных и инфекционных поражениях ротовой полости.
Препараты, обладающие общеукрепляющим и антиоксидантным действием: Аскорбиновая кислота, АлфаВИТ, Джеритон(комплекс витаминов и микроэлементов с женьшенем), Веторон и др.
Витамин С широко используется для профилактики инфекций верхних дыхательных путей, при повышенной утомляемости и для активации иммунных сил организма. Для профилактики: взрослым — по 50–100 мг/сутки, детям — 25 мг/сутки; при беременности и лактации — по 300 мг/сутки в течение 10–15 дней; далее по 100 мг/сутки внутрь, после еды.
Веторон —препаратсодержит бета-каротина 20,0 мг/мл и витамина Е 8,0 мг/мл, обладает антиоксидантным действием, общеукрепляющими свойствами, повышает неспецифическую резистентность организма. Применяется по 7–8 капель в день во время еды взрослым, добавляя в воду или любой другой напиток.
Веторон-Е — общеукрепляющее средство, дополнительный источник бета-каротина, витамин Е, аскорбиновой кислоты — применяется взрослыми и кормящими женщинами по 5–11 капель (0,25–0,45 мл); детям от 3 до 6 лет назначается — по 3–4 капли (0,15 мл); детям от 7 до 12 лет и беременным женщинам — по 5–6 капель (0,25 мл); принимать 1 раз в день во время еды, предварительно растворив в кипяченой воде. Выпускаются жевательные таблетки для детей со вкусом облепихи, жевательные таблетки с массой 770 мг.
Веторон Иммуно — шипучие таблетки с эхинацеей и цинком 3,8 г; с витамином Е 2% р-р д/приема внутрь, 20 мл, р-р детский 20 мл.
КОМБИНИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
В состав отечественного препарата «Цитовир-3» входят: индуктор интерферона дибазол, синтетический аналог гормонов тимуса тимоген, а также аскорбиновая кислота, усиливающая неспецифическую устойчивость организма к инфекции. Цитовир-3 назначают для профилактики и раннего патогенетического лечения вирусных инфекций, в первую очередь гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний. Применение препарата во время эпидемий позволяет снизить уровень заболеваемости приблизительно в 10 раз, уменьшает выраженность симптомов заболевания и предупреждает постинфекционные осложнения. Применение Цитовира-3 сопровождается мощной выработкой интерферона в течение 24 час. с начала лечения. Достигаемый эффект сохраняется на протяжении 10–14 дней. Препарат принимают по 1 капс. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Всего проводят 4 курса через день. Повторную профилактику можно проводить через 3–4 недели.
К комплексным препаратам, используемым как для профилактики, так и для лечения ОРВИ и других инфекционных заболеваний, относятся: Терафлю, Антифлу, Фервекс, Солпадеин, АнвиМакс, Риниколд и мн. др.
Антигриппин-АНВИ (максимум и фито) — комбинированный препарат для устранения симптомов ОРЗ и простуды. Ацетилсалициловая кислота (аспирин)и анальгин обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действиями. Аспирин тормозит агрегацию тромбоцитов. Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма. Димедрол оказывает антиаллергическое, противоотечное, местноанестезирующее действие (уменьшает проницаемость сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки носа, першение в горле, аллергические реакции со стороны верхних дыхательных путей). Кальция глюконат является регулятором обмена кальция и фосфора, оказывает антиаллергическое действие, уменьшает проницаемость сосудов. Рутин — витамин, способствующий укреплению стенок кровеносных сосудов, которые во время вирусной инфекции становятся похожими на «решето», в связи с этим в области носовой пазухи, горла возникают отек и чувство давления.
Одним из эффективных методов снижения заболеваемости среди населения является их вакцинация. Для вакцинации используют живые, инактивированные или комбинированные вакцины. Живая вакцина состоит из ослабленных, лишенных возможности размножаться возбудителей. Штаммы этих патогенных микробов потеряли вирулентность, но сохранили специфическую антигенность. Инактивированные вакцины содержат вирусные частицы или антигенные комплексы из бактерий или вирусов, против которых делается прививка. У прививаемого ребенка или взрослого создается искусственный иммунитет, вырабатываются к данным возбудителям антитела. При последующей встрече вакцинированного человека с данной инфекцией заболевание не возникает или протекает в легкой форме, т.к. образовавшиеся антигены запускают иммунную реакцию на проникший возбудитель и он уничтожается быстрее, чем успевает размножиться.
В настоящее время разработаны и используются в основном только противогрипозные вакцины — Ваксигрипп, Гриппол, Инфлювак. Антигенный состав гриппозных вакцин ежегодно обновляется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Очень важно, что вакцинация, снижаязаболеваемость гриппом, снижает заболеваемость и другими вирусными инфекциями (ОРВИ, отит, бронхит, пневмония) как у взрослых, так и среди детей.