Индекс генслера это что
Индекс генслера это что
PECULIARITIES OF ADAPTATION OF SYSTEM OF EXTERNAL BREATH, BLOOD CIRCULATION, MORPHOFUNCTIONAL PARAMETERS AND LEVEL OF HEALTH OF STUDENTS
S.A. Kabanov, T.V. Potapova, A.P. Isaev, R.U. Gattarov, S.A. Lichagina
The Tyumen state university, the South-Ural state university, Tyumen
Key words: functional system, system of external breath, percent estimations, index of condition.
The results of the research have caused the necessity of the creation and approbations of the program «Education and Healthbuilding» in which basis not only the obligatory occupations of physical culture resolving the problem of motor activity on 45-50 %, but also leisure and medical-correctional occupations of physical exercises of the students motivated on these occupations are included.
ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИИ СИСТЕМЫ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ, КРОВООБРАЩЕНИЯ, МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ
С.А. Кабанов, Т.В. Потапова, А.П. Исаев, Р.У. Гаттаров, С.А. Личагина
Тюменский государственный университет
Южно-Уральский государственный университет, Тюмень
Ключевые слова: функциональная система, система внешнего дыхания, центильные оценки, индекс состояния.
Резервные возможности системы организма студентов 1-го курса определялись с помощью современных компьютерных технологий «Этон», «Кентавр», электромиограф «Нейро-МОП», определялись физическое развитие (ФР) и подготовленность студентов. После поступления в вуз 620 студентов прошли комплексное обследование в клинике, проведена оценка кардиореспираторных и нейроэлектромиографических возможностей, физического развития и подготовленности. Результаты исследования вызвали необходимость создания и апробации программы «Образование и здравостроение», в основу которой кроме обязательных занятий физической культурой, разрешающих проблему двигательной активности на 45-50%, включены досуговые и лечебно-коррекционные занятия физическими упражнениями студентов, мотивированных на эти занятия.
У девушек весо-ростовые показатели по техническим (17,15±01 года; 3-я группа) и гуманитарным специальностям (возраст 17,16±0,12 года; 4-я группа) составили: 163,4±1,01 см и 53,15±0,97 кг; 165,05±1,62 см и 56,74±2,43 кг. Индекс тела у девушек был 19,98 и 20,86 усл. ед. В центилях соотношение длины и массы тела соответственно равнялось 50 и 75 центилей.
Полученные ауксологические показатели были в норме [5].
Результаты исследований представлены в таблице.
Из всего комплекса показателей (более 30), полученных на аппарате «Этон», анализу подвергнуты ключевые.
Анализируя данные таблицы, следует сказать о состоянии объемных и скоростных параметров спирограмм и петли поток-объем выдоха-вдоха. Из полученных результатов можно заключить, что если ЖЕЛ у юношей незначительно отличалась от должной, то у девушек эти значения существенно отличались от должных величин. При этом жизненный индекс по группам соответственно варьировался: 66,66; 69,37; 54,19; 51,99. Показатели дыхательного объема были выше нормы взрослых [5].
Индекс Генслера (ОФВ1/ФЖЕЛЧ100%, в норме 85-90%) незначительно превосходил верхний диапазон, а у девушек находился в модельных значениях нормы [15].
Пиковая объемная скорость (ПОС) в 1-й и 2-й группах соответственно равнялась 127,95 и 129,46% от должной 18-летних мужчин. У девушек она соответственно составляла 63,88 и 59,41% от ПОС выдоха для женщин 18 лет.
Итак, полученные результаты исследований можно дифференцированно рассмотреть в двух направлениях. Во-первых, морфометрические показатели и их расчетные компоненты процесса физического развития позволяют констатировать нормальное ауксологическое состояние. На этом фоне показатели внешнего дыхания начиная с ЖЕЛ и частоты дыхания находились в верхней границе нормы или выходили за ее пределы. Аналогичные данные получены при расчете индексов Тиффно и Генслера, отношения объемных и скоростных характеристик дыхания к должным. Следовательно, возникает необходимость проведения валеолого-профилактической работы, оздоровительно-коррекционных и лечебных воздействий. На фоне сниженного ЖЕЛ (3, 4-я группы), мгновенных изменений скоростей форсированного выдоха, возрастает частота дыхания. Установлены две реакции адаптации: тренировки и активации. Первая протекает в 3 стадии: тренировки, перестройки и тренированности.
Показатели системы внешнего дыхания студентов
Группы обследования, M±m
Индекс состояния, усл. ед.
Частота дыхания, раз/мин
Дыхательный объем, л
Индекс Тиффно, усл. ед.
ОФВ 1 выдоха/ФЖЕЛ выдоха
Пиковая объемная скорость выдоха, л/с
Максимальная объемная скорость 25% от ФЖЕЛ,л/с
Максимальная объемная скорость 50% от ФЖЕЛ, л/с
Максимальная объемная скорость 75% от ФЖЕЛ, л/с
Средняя объемная скорость за 1 с
Средняя объемная скорость выдоха 25 и 75% ФЖЕЛ, л/с
Средняя объемная скорость выдоха от 75 до 85% ФЖЕЛ, л/с
В настоящих исследованиях исходно наблюдалось, вероятно, преморбидное состояние на уровне, близком к рестриктивным сдвигам. При этом у юношей максимальная вентиляция легких (МВЛ) МОС 25 были высокие. У девушек МВЛ и ЖЕЛ были ниже нормы, а максимальный объем дыхания (МОД) выше [16, 17]. Наблюдаются рассогласования легочных объемов с длиной тела. Однако существует и динамическая механика легких, например поток воздуха и силы, вызывающие изменение этих параметров.
Введя индекс состояния БП, характеризующий норму, условную норму, умеренные и значительные нарушения СВД соответственно у юношей и девушек технических и гуманитарных факультетов разных тотальных размеров, мы получили следующие уравнения регрессии. Приводим данные студентов технических факультетов.
Юноши высокорослые
ИС=11,867-0,960ФВ1выд/ФЖЕЛвыд-0,16ТПОСвыд
Сводные данные уравнения регрессии
Следовательно, критериями обеспечения функции СВД высокорослых служили два маркера: индекс Генслера и ПОС выдоха. Следует сказать, что ИС данной группы студентов был в норме (1-2 усл. ед.). У юношей среднего роста ИС зависел от состояния бронхов с учетом времени, необходимого молекуле воздуха для прохождения от альвеолы до губ пациента во время форсированного выдоха. В данной весо-ростовой группе наблюдалось снижение МОС выдоха, что препятствует току воздуха в бронхах.
В общей формуле ИС для юношей этих факультетов ключевыми явились: индекс Генслера, ФЖЕЛ выдоха, степень вогнутости кривой форсированного выдоха (tay ОМ, 2М), средняя объемная скорость между 75 и 85% объема ФЖЕЛ.
У юношей высокого роста гуманитарного профиля уравнение регрессии включало: СОС 75-85% выдоха, МОД, отношение МОС 50% выдоха с ЖЕЛ выдоха, МОС 75% выдоха, МОС 50 выдоха/ФЖЕЛ выдоха, резервный объем вдоха, ОФВ1 (вдоха).
Таким образом, средняя объемная скорость выдоха, ЖЕЛ, МОД, МОС выдоха и ее отношение к ФЖЕЛ, резервный объем выдоха, объем форсированного вдоха определяют функционирование СВД высокорослых студентов гуманитарных факультетов.
В модельных данных студентов ключевыми были следующие показатели СВД: средняя объемная скорость 75 и 85% объема ФЖЕЛ, МОД, отношение ФЖЕЛ к ЖЕЛ выдоха, частота дыхания, МОС в момент выдоха 75% объема ФЖЕЛ, максимальная вентиляция легких, отношение МОС 50 к ФЖЕЛ выдоха, резервный объем вдоха, объем форсированного вдоха.
У низкорослых юношей в уравнение регрессии вошли среднее переходное время, ДО, СОС 75-85% выдоха, РО вдоха, ПОС выдоха, МОД, СОС 0,2-1,1 выдоха, индекс Генслера, tay 1М.
Итак, показатели СВД сугубо специализированные и зависят от генетических, экологических факторов, тотальных размеров тела, функциональности питания, двигательного и общего режимов жизнедеятельности студентов.
Общая формула для всех юношей гуманитарных факультетов начиналась с площади петли ФЖЕЛ в координатах «расход-объем», дыхательный объем, tay ОМ, ФЖЕЛ выдоха, средняя объемная скорость между 75 и 85% объема ФЖЕЛ, РО вдоха, пиковая скорость выдоха, МОД, средняя объемная скорость за 1 с начиная с 0,2 с от начала форсированного выдоха, ПОС выдоха, индекс Генслера, tay 1М.
Изучив специфику ИС и реактивности СВД у юношей, мы установили отсутствие стресс-болезней, студенты в период исследования находились в стадии реакции тренировки и активации. Лишь у незначительной части обследуемых (6,2%) наблюдалась стадия стресс-реакции, когда резистентность падала ниже нормы. У этой группы отмечались пассивная толерантность, повышенное возбуждение, нарушение или нормализация СВД.
У девушек высокого роста (3-я группа) технических факультетов ИС СВД включал РО выдоха, отношение ОФВ и выдоха к ЖЕЛ вдоха, МОД, ФЖЕЛ вдоха, среднюю объемную скорость выдоха между 75 и 85% объема ФЖЕЛ. У студенток среднего роста ИС включал отношение ОФВ выдоха к ЖЕЛ вдоха. У девушек низкого роста уравнение регрессии было более обширным и включало следующие компоненты: индекс Генслера, площадь петли ФЖЕЛ, РО выдоха, ФЖЕЛ вдоха, tay 2М, ОФВ за первые 0,5 с, частоту дыхания, максимальную объемную скорость в момент выдоха первых 50% объема ФЖЕЛ, дыхательный объем.
У всех студенток технических факультетов ИС СВД включал компоненты индекса Генслера, МОС 50 выдоха, общее время выдоха ФЖЕЛ.
У высокорослых студенток гуманитарных профилей уравнение регрессии включало усредненное время, необходимое молекуле воздуха для прохождения от альвеолы до губ пациента во время форсированного выдоха и ОФВ выдоха за первую секунду.
У низкорослых студенток уравнение регрессии включало: среднюю объемную скорость между 25 и 75% объема ФЖЕЛ, ЖЕЛ выдоха и вдоха.
В уравнение регрессии для всех девушек-гуманитариев вошли СОС 25-75% выдоха, ФЖЕЛ выдоха и вдоха.
В заключение следует отметить, что один и тот же стрессор может вызывать различные повреждения у разных лиц. Этот факт объясняется воздействием «факторов обусловливания». Они могут селективно активизировать или ингибировать тот или иной эффект стресса. Обусловливающие факторы имели эндогенную или экзогенную природу: генетические предрасположения, возраст, пол, специфика учебы, недостаточная двигательная активность, несбалансированное питание и др. Стрессор избирательно повреждает те клетки, ткани, органы и системы, которые сенсибилизированы как этими обуславливающими факторами, так и специфическими внешними влияниями первичного агента [2]. Так, «расшатывается то звено», которое ослаблено в итоге внутренних и внешних факторов. В этой связи необходимы сочетанные воздействия, включающие лечебно-профилактические и физкультурно-оздоровительные технологии.
Полученные результаты определили направление аэробных физических упражнений (фитнес), включающих досуговую оздоровительную ходьбу, плавание, аэробику, шейпинг, греблю, восточные гимнастики (ушу, тай цзи цюань, каратэ-до, кикбоксинг). Программы разработаны нами на основании данных Е.А. Пироговой [12], адаптированных к особенностям Южно-Уральского региона.
При любом использовании данного материала ссылка на журнал обязательна!
Спирометрия
Общие сведения
В медицине известны различные методы исследования функции внешнего дыхания. Такие исследования играют большую роль при комплексном обследовании пациентов с заболеваниями бронхов и легких. Благодаря им можно определить наличие дыхательной недостаточности у больного задолго до проявления первых клинических симптомов. Современная медицина позволяет выявить характер, тип, степень выраженности и динамику развития тех или иных патологических изменений, проследить эффективность лечения.
Что такое спирография и как ее проводят? Спирография (спирометрия) — это метод определения функции внешнего дыхания, основной способ диагностики и оценки функционального состояния легких. Метод широко применяется в пульмонологии и терапии, считается наиболее информативным.
Что показывает?
Что такое спирометрия в медицине и что это исследование показывает? Во время проведения обследования врач определяет следующие показатели:
С помощью спирографа удается получить наиболее достоверные и информативные результаты и соответственно провести точную диагностику.
При проведении компьютерной спирометрии можно выявить:
Классификация
Существуют разные виды исследования:
Показания
Данный метод активно применяется в терапии и пульмонологии по следующим показаниям:
Важные данные для разработки дальнейшей тактики лечения можно получить, если пройти спирограмму при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, после и во время проведения разных медицинских мероприятий.
Противопоказания
Список противопоказаний к данному исследованию достаточно небольшой. Но, тем не менее, спирографию не следует проводить:
Спирометрия внесена в список обязательных профилактических обследований, которые должны проводиться ежегодно.
Подготовка к исследованию
На результаты могут существенно повлиять некоторые факторы, которые нельзя не учитывать.
Обследование проводят с утра, натощак. После последнего приема пищи должно пройти минимум 6-8 часов. Допустимо выпить немного теплой воды и съесть один легкий крекер. В день исследования нельзя курить, пить крепкий чай или кофе.
Перед началом не рекомендуется проводить лечебные процедуры, утреннюю гимнастику. Одежду на прием лучше надеть свободную, не стесняющую грудную клетку. Перед спирометрией лучше спокойной посидеть в течение 20 минут.
Также следует сделать перерыв в приеме некоторых лекарственных средств. Например, бронхолитических препаратов:
Диета перед спирометрией
Перед спирографией не рекомендуется есть тяжелую пищу, пить кофе, чай, энергетические напитки, алкоголь. Обследование проводится утром натощак.
Как проводится спирометрия
До того, как широкое распространение приобрела цифровая техника, врачи использовали механические спирометры, обычно – водяные. В аппарате для исследования выдыхаемый пациентом воздух проникал в цилиндр, расположенный в сосуде с водой. Во время выдоха цилиндр двигался вверх и записывающее устройство, с ним соединенное, оставляло на движущейся бумаге график. График отражал изменение объема со временем. К сожалению, обследования на такого вида приборах были достаточно трудоемкими и предполагали дополнительный ручной расчет необходимых параметров.
Разновидности современных цифровых спирометров
Сейчас широкое применение имеют цифровые аппараты для исследования дыхательной функции – цифровые спирометры, спирографы. Аппарат фиксирует данные пациента в режиме спокойного дыхания, максимальной вентиляции легких и форсированного выдоха. Также проводят разные функциональные пробы, с бронходилататорами, провокационные и так далее.
Как проводится спирография? Врач или специалист, проводящий исследование обычно использует дополнительные программы, облегчающие расчёт необходимых параметров. Могут понадобиться данные о весе, росте и возрасте пациента, сопутствующих хронических заболеваниях и принимаемых препаратах.
После самой спирометрии рассчитывается таблица с индивидуальными показателями для пациента, значениями необходимых параметров и графическим изображением воздушного потока — спирограмма. При нарушениях в спирограмме врач может назначить дополнительные обследования. Например, с применением бронхолитиков. Процедура достаточно комфортная и безболезненная.
У детей
Данную процедуру можно проводить у детей, начиная с 5-летнего возраста. Обычно исследование не вызывает никаких проблем и детям не требуется специальной подготовки. Чаще всего процедура проводится в игровой форме.
Расшифровка результатов спирографии
Расшифровкой результатов спирометрии занимается врач, он же ставит диагноз, дает рекомендации по поводу лечения и дальнейших обследований.
Во время расшифровки спирограммы легких специалист определяет ключевые значения, необходимые для постановки диагноза. На графике ниже изображена спирограмма форсированного выдоха с ключевыми параметрами:
Спирограмма форсированного выдоха
Некоторые показатели нормы спирометрии:
Ниже приведена таблица нормальных показателей спирометрии. Следует отметить, что оценка результатов данного функционального исследования проводится специалистом и должна содержать точные данные, быть краткой и информативной. Кроме обычной констатации фактов, что те или иные показатели находятся в норме, а эти – нет, в результате исследования должны учитываться принципы клинического принятия решения, где вероятность заболевания после проведенного исследования рассчитывается с учетом вероятности заболевания до проведения исследования. Также учитывается качество проведенной процедуры, вероятность ложно-отрицательной и –положительной интерпретации, точность результатов и ключевых значений.
Важное диагностическое значение после спирометрии также имеет петля «поток-объем», график которой изображен ниже. По вертикальной оси отображена скорость потока, а по горизонтальной – величина легочного объема. Современные спирометры строят ее автоматически.
Нормальный вид петли «поток-объем»
При беременности
Проведение спирометрии во время беременности возможно. Но, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Отзывы пациентов, которые прошли данное исследование в основном хорошие. Они отмечают, что спирометрия обладает высокой информативностью, процедура не дорогая, но при этом простая и финансово доступная.
Стоимость исследования функции внешнего дыхания может различаться, в зависимости от региона, города и клиники, в которой ее проводят. Примерная цена – около 1000-1500 рублей.
Индекс генслера это что
По форме петли и изменениям ее показателей можно выделить норму и основные типы дыхательной недостаточности: обструктивную, рестриктивную и смешанную.
У здорового человека в заключении исследования дыхательной функции обычно указывается, что нарушений нет. В таблице приведен перечень показателей функции дыхательной системы и их нормальные величины. Большинство значений показателей выражены в % отношении к так называемым «должным» величинам. Это величины, характерные для здорового человека мужского или женского пола, возраста, веса и роста. Условно это можно считать «нормальными» величинами
Диапазон от 80% до 70% должных трактуется индивидуально. У старших возрастных групп такие показатели могут быть и в норме, у людей молодых и средних лет они могут обозначать начальные признаки обструкции. В таких случаях надо углубить обследование, провести пробу с агонистами В2-адренорецепторов.
Основные признаки болезней, выявляемые при исследовании функции дыхательной системы.
Прежде всего, анализ спирограммы позволяет дифференцировать 3 типа дыхательной недостаточности: обструктивный, рестриктивный и смешанный.
Для изменений спирограммы обструктивного типа характерно значимое уменьшение показателей скрости потока при сниженной или нормальной функциональной емкости легких.
Для изменений спирограммы рестриктивного типа характерно значимое уменьшение функциональной емкости легких при нормальных показателях скорости потока.
Для спирограммы со смешанным типом дыхательной недостаточности характерна в той или иной степени комбинация изменений, характерных как для обструктивного, так и для рестриктивного типа дыхательной недостаточности.
Обструкция при ХОБЛ
Обструктивные изменения спирограммы наблюдаются при хронических обструктивных болезнях легких: хроническом обструктивном бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких.
Обструктивная болезнь легких приводит к изменению петли поток-объем. На кривой выдоха, как и в норме, имеется пик максимальной скорости потока (ПОС), но затем кривая сходит более быстро, чем в норме, принимая вогнутую форму. Это приводит к быстрому падению МОС25-75. По мере нарастания обструкции пик максимальной скорости потока (ПОС) становится все более острым, а последующее падение все более крутым и вогнутым. Такие изменения связаны с все более ранним спадением мелких бронхов и бронхиол при форсированном выдохе. Характерно также более медленное, чем в норме, восхождение до максимального объема и удлинение самого выдоха.
| Умеренная обструкция | |||||||||||||||||||||||
| Тяжелая обструкция Наиболее характернып спирографическим признаком обструктивной болезни легкого является снижение ОФВ1, причем ОФВ1 снижается быстрее, чем ФЖЕЛ. Это приводит к падению коэффициента ОФВ1 / ФЖЕЛ ниже 70% должного. Во многих клиниках принято по показателю ОФВ1 подразделять степени обструкции. Для диагностики степени обратимости обструктивной дыхательной недостаточности рекомендую широко использовать ингаляционную пробу с сальбутамолом. Ее результаты позволяют выделить 3 варианта обратимости обструкции — обратимую: увеличение ОФВ1 на 15 и > % от исходной; — необратимую: прирост показателя не превышает 5% от исходного. Обструкция верхних дыхательных путей
Анализируя форму петли поток-объем можно выявить обструкцию верхних дыхательных путей. Различают три функциональных типа обструкции верхних ДП: Верхняя и нижняя части кривой уплощены, ее конфигурация по форме приближается к прямоугольнику, а легко обнаруживаемый в норме пик потока отсутствует. Контур экспираторного потока похож на инспираторный, скорости середины потока как вдоха (MIF), так и выдоха (MEF) приблизительно равны. (В норме объемная скорость потока на вдохе приблизительно в 1.5 раза выше, чем на выдохе.) Постоянное сужение приводит к ограничению потока в равной степени во время выдоха и во время вдоха. Динамические факторы оказывают различное воздействие на внутригрудные и внегрудные дыхательные пути (ДП). Внутригрудные ДП во время вдоха поддерживаются открытыми отрицательным плевральным давлением. Во время форсированного выдоха положительное плевральное давление, окружающее ДП, создает компрессию и уменьшает их диаметр. Следовательно, сопротивление ДП повышается только во время выдоха. Отрицательное давление в просвете внегрудных ДП является причиной их сужения на вдохе. Во время выдоха вышеуказанное давление становится положительным, и диаметр дыхательных путей увеличивается. В норме широкие ДП ведут себя как полуригидные трубки и подвержены только умеренной компрессии. Однако если ДП становятся суженными и пластичными, их сопротивление во время дыхания может заметно колебаться. Когда парализована одна голосовая связка, она пассивно перемещается в соответствии с градиентом давления вдоль надгортанника. Во время форсированного вдоха она смещается внутрь, что приводит к снижению инспираторного потока и появлению плато. Во время форсированного выдоха парализованная голосовая связка смещается в сторону, поэтому экспираторная кривая не изменена. Наличие такой обструкции можно легко предположить, когда меняются отношения между объемными скоростями середины потока: скорость вдоха заметно снижается по сравнению со скоростью выдоха (MIF 50% Во время форсированного вдоха отрицательное плевральное давление поддерживает трахею в открытом состоянии, поэтому объемная скорость потока и форма петли не изменяются по сравнению с нормой. Во время форсированного выдоха вследствие потери структурной прочности происходит сужение трахеи, что выражается в появлении плато и уменьшении потока. Кривая свидетельствует о том, что в начале выдоха поток относительно сохранен. Это наблюдается до того, как происходит компрессия просвета дыхательных путей. ОФВ1 и ФЖЕЛ уменьшаются пропорционально, что приводит к тому, что коеффициент ОФВ1 / ФЖЕЛ нормален или даже выше нормы. Пример: рестриктивный тип изменений спирограммы у больной с кифосколеотической грудной клеткой.
Еще раз всмотритесь и запомните типовые изменения петли поток-объем при различных типах спирограммы и различной патологии. Так выглядят петли объем-поток при этих типах ДН.
На рисунке, приведенной ниже, приведены типичные изменения петли объем-поток при наиболее растпространенной патологии легких.
Классификация в ентиляционных изменений типа с пиро граммы | |||||||||||||||||||||||
| Обструктивный | Рестриктивный | Смешанный | |||||||||||||||||||||
| FEV 1 (ОФВ1) |  | или н ормальный | | ||||||||||||||||||||
| FVC (ФОЕ) | или н ормальный | | | ||||||||||||||||||||
| FEV 1 /FVC (ОФВ1 / ФЖЕЛ) | | Нормальный или
| |
(D) Постоянная обструкция верхних дыхательных путей (например, стеноз трахеи вследствие трахеостомии, двусторонний паралич голосовых связок, зоб).
(E) Переменная внегрудная обструкция (например, паралич или опухоль голосовой связки) приводит к избирательному ограничению объемной скорости потока воздуха во время вдоха.
(F) Переменная внутригрудная обструкция (например, полип, аденома бронха, трахеомаляция). Компрессия ДП избирательно увеличивается во время выдоха.
(B) Рестриктивное заболевание (например, саркоидоз, кифосколиоз). Кривая имеет более узкую форму вследствие уменьшения легочных объемов, но ее форма в основном соответствует нормальной кривой, как на рисунке (A). Потоковые параметры нормальные (на самом деле они даже выше нормальных для соответствующих легочных объемов, что объясняется возрастанием эластической тяги легких и/или тем, что грудная стенка способствует сохранению открытыми дыхательных путей.
Кроме типа дыхательной недостаточности, спирографическое исследование может выявить степень дыхательной недостаточности.
Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности
При анализе показателей спирограммы надо учитывать возможный статистический разброс при их повторении у одного и того же человека.
Как видно из приведенных данных наименьший разброс имеют такие показатели как FVC ( ФЖЕЛ) и FEV1 ( ОФВ1).