Ирригация кишечника что это
Ирригация кишечника что это
Любая стома функционирует неуправляемо. Однако имеются некоторые мероприятия, позволяющие в определенной степени оказать влияние на работу стомы. К их числу относится соблюдение диеты, применение некоторых лекарств, промывание (ирригация) кишки.
Регуляция стула с помощью диеты
Смысл процедуры заключается в том, чтобы кал не отходил в любое время, а только во время промывания, и чтобы толстая кишка приспособилась к регулярному опорожнению.
Для промывания можно пользоваться простой кружкой Эсмарха со шлангом и мягким резиновым наконечником. (В качестве шланга можно использовать желудочный зонд № 38-39, а вместо наконечника с обтуратором резиновую спринцовку №6.) Проводить процедуру следует с предельной осторожностью, так как при введении наконечника в колостому он может перфорировать кишечную стенку. Поэтому лучше прибегать к специальным наборам, в которых важно наличие конической надставки, вводимой в устье колостомы без опасности повреждения кишечника.
Промывание производят тогда, когда обеспечен сток промывочной жидкости со стулом без опасности более значительного загрязнения пациента и его окружения, то есть в ванной или уборной, на унитазе. Промывание удобнее всего производить сидя, например, на унитазе как показано на рисунке или на стуле, около которого между ногами больного находится ведро, в которое отводится содержимое стомы. Промывание производят теплой водой, куда добавляют чайную ложку соли на полтора литра воды. Все промывание может занять от 30 до 60 мин. После промывания опорожнение кишечника отсутствует на протяжении 24-48 часов.
Система для ирригации толстой кишки.
Ирригация кишечника что это
Несвоевременное очищение толстого кишечника приводит к скоплению в ней токсинов, которые всасываются в кровеносную систему и отравляют весь организм. Кроме того, из-за задержки каловых масс в кишечнике затрудняется всасывание питательных веществ и, несмотря на сбалансированное питание, организм не может получить в полном объеме необходимые микроэлементы и витамины.
В результате всех этих явлений нарушается обмен веществ и работа всех органов, что приводит к развитию таких серьезных заболеваний, как запор, гипертония, дисбактериоз, ожирение, атеросклероз, депрессия и рак. В течение жизни в кишечнике накапливается огромное количество вредоносных шлаков. Откладываются они на стенках кишечника в виде наростов и каловых камней, что еще больше усугубляет работу кишечника и способствует размножению паразитов и глистов.
С давних времен люди для очистки кишечника делали клизмы водой и растворами трав. Учитывая тот факт, что во время клизмотерапии промывается только участок прямой кишки, ученые придумали специальный аппарат, с помощью которого можно промыть весь толстый кишечник. Интенсивное промывание кишечника на специальной аппаратуре получило название гидроколонотерапия, эта процедура сегодня широко практикуется во многих санаториях и салонах красоты. Гидроколонотерапия проводится под контролем профессионального врача, который отслеживает процесс промывания на мониторе аппаратуры.
В последнее время она пользуется большой популярностью у тех, кто желает быстро скинуть 3-5 кг веса за короткий промежуток времени и заодно очистить свой организм от накопившихся шлаков и токсинов. Показаний к гидроколонотерапии огромное множество, ее рекомендуют делать при подагре, диабете, аллергии, запоре, дисбактериозе, интоксикации, простатите, варикозе, угревой сыпи, псориазе и для лечения многих других заболеваний, вызываемых нарушением обмена веществ. Никакой специальной подготовки перед проведением гидроколонотерапии не требуется, полный курс обычно состоит из 6 сеансов. Уже после первого сеанса ощущается легкость и повышение самочувствия.
Проводится сеанс таким образом: после небольшой беседы с врачом пациент ложится на кушетку, где ему безболезненно вводят тонкую и мягкую трубочку в задний проход. С этой трубочкой он лежит на животе около 1 часа времени, никаких болей и неприятных чувств при этом не чувствуется. Аппаратура для гидроколонотерапии абсолютна герметичная, поэтому никакие запахи и шумы во время проведения процедуры не беспокоят. В процессе промывания происходит многократное наполнение толстого кишечника водой и его опорожнение через специальную трубку.
Максимальное давление в аппарате не превышает 100 мбарр, что позволяет очистить кишечник в щадящем режиме, не нанося вреда организму. Для проведения первых двух сеансов гидроколонотерапии используется раствор карловской минеральной соли, который создает кислую среду в кишечнике и способствует нормальному размножению микрофлоры. Потом промывание кишечника проводится сорбентом, благодаря чему из организма выводятся токсины и аллергены. Последние сеансы проводятся с помощью настоя целебных трав или озонированного раствора, что помогает устранить возможные воспаления в кишечнике.
При постановке диагноза дисбактериоз сеансы гидроколонотерапии сочетают с лечением и профилактикой нарушения микрофлоры кишечника. При дисбактериозе, колите, геморрои и других заболеваниях кишечника гидроколонотерапию следует совмещать с озонотерапией. Кишечные озоно-кислородные инсуффляции могут проводиться после окончания каждого сеанса гидроколонотеапии. После кишечных инсуффляций восстанавливается нормальная микрофлора кишечника, снимаются воспаления и заживают трещины на заднем проходе.
У гидроколонотерапии есть свои противопоказания. Ее не рекомендуется делать при беременности, остром колите, полипе кишечника, анемии, остром геморрои, циррозе печени, почечной недостаточности, болезни Крона и язвенном колите. Противники гидроколонотерапии утверждают, что аппаратное промывание приводит к очищению кишечника не только от шлаков и токсинов, но и к вымыванию всех полезных микроорганизмов, участвующих в переваривании пищи.
На самом деле кишечную микрофлору удалить простым промыванием невозможно, ведь с каждым актом дефекации организм теряет миллиарды микроорганизмов и это не приводит к ухудшению микрофлоры кишечника. Микроорганизмы очень быстро размножаются, а промывание помогает ускорить этот процесс.
Правила, достоинства и недостатки орошения кишечника минеральной водой
Гидроколонотерапия – это один из видов медицинской процедуры, которая представляет собой орошение кишечника минеральной водой. Данная методика применяется при возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ).
Но мнения специалистов по данному вопросу разнятся, от признания высокой эффективности в лечении заболеваний ЖКТ, до выявления случаев вредного воздействия данной манипуляции на организм.
Гидроколонотерапия — что это такое и для чего она нужна?
Орошение кишечника минеральной водой представляет собой процедуру, схожую с клизмой. Цель ее проведения – достижение очистительного эффекта внутренних органов.
В процессе жизнедеятельности человека в кишечнике, при возникновении сбоев функционирования, скапливаются вредоносные бактерии, шлаки, которые отравляют организм. Последствия таких новообразований крайне негативны.
В результате возникают:
Для предотвращения подобных явлений проводится процедура гидроколонотерапия.
В каких случаях стоит проводить процедуру, а когда лучше от нее отказаться?
Данная методика лечения ЖКТ назначается при санаторно-курортном оздоровлении организма или при нахождении в стационаре медучреждения. Но приемлема она не во всех случаях.
Показания
Данная процедура является безопасной для организма и при выполнении с соблюдением всех условий достаточно эффективной. В некоторых случаях она назначается дополнительно при лечении заболеваний в других сферах.
Для назначения гидроколонотерапии служат следующие показания:
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность методики лечения ЖКТ и ряда других заболеваний, существуют противопоказания к ее назначению:
Кроме перечисленных заболеваний, есть и возрастные ограничения проведения процедуры орошения кишечника минводой. Ее не рекомендуется проводить пациентам старше 70 лет и маленьким детям.
Какие могут быть результаты после проведения?
Даже при наличии показаний к проведению орошения кишечника, последствия воздействий могут быть разные.
Польза
Высокая эффективность от курса будет в первую очередь, если он назначен специалистом, после проведения обследования.
После проведения 8-10 сеансов могут быть получены стабильные положительные изменения:
Положительная динамика обычно наблюдается уже после проведения 2-3 процедур.
Вред от аппаратного очищения кишечника может возникнуть в случае нарушения требований проведения процедуры, в том числе:
К другим негативным последствиям противники процедуры относят нарушение естественной микрофлоры кишечника из-за вмешательства внешнего воздействия. Если курсы проводить часто и бесконтрольно, исчезнет способность органов ЖКТ к саморегуляции.
Какая минвода подойдет?
Она наиболее распространена в применении при орошениях кишечника. Для процедуры может быть использована природная вода или искусственная.
В зависимости от уровня концентрации выделяют несколько видов минводы:
Подходящий вариант подбирается для больного индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от заболевания. Например, при анемии используют состав содержащий железо, при заболеваниях щитовидной железы требуется более высокая концентрация йода и т.д.
Способы очищения
В медицине применяется 2 варианта орошения кишечника минеральной водой:
В обоих случаях орошение кишечника проводит медперсонал среднего звена, обученный работе на оборудовании и техникой выполнения.
Сифонный
Сифонный метод очищения применяется в медучреждениях и санаторно-курортных комплексах.
Для процедуры не требуется применения сложного технического оборудования, для этого достаточно приготовить:
После проведения подготовительных процедур, в кишечник пациента погружается наконечник шланга на глубину не более 10 см, с другой стороны, в воронку заливается теплая вода. После того, как вода пройдет в организм, шланг опускается вниз, чтобы она вышла обратно.
Таким образом процедура повторяется столько раз, сколько потребуется, чтобы через клиента прошло 2-4 л жидкости. После проведения сеанса больному необходим отдых и покой.
Подводная
Организация подводного варианта технологически более сложная, и требует наличия определенных условий, прежде всего помещения и специального оборудования:
Ванна или минибассейн наполняются жидкостью, подогретой до температуры 37-40 градусов. Клиента размещают на сиденье и вводят трубку в прямую кишку.
Далее подают воду под давлением около минуты. На следующем этапе жидкость стекает из кишечника. Процедура повторяется пока кишечник не промоется 5-12 л минводы.
Отзывы об эффективности
Отзывы пациентов и специалистов достаточно позитивные в отношении гидроколонотерапии.
Это связано с тем, что эффективность от проведения сеансов отражается на функционировании всего организма.
К тому же ее отличает низкая стоимость и безопасность. С отзывами можно ознакомиться здесь, тут и тут.
Заключение
Гидроколонотерапия является медицинской процедурой и должна проводиться по назначению врача, при наличии показаний. Для орошения кишечника используется очищенная или минеральная вода.
Она способствует нормализации работы ЖКТ и применяется дополнительно при лечении заболеваний других систем организма.
«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»
Государственный Научный
Центр Колопроктологии
Ассоциация Колопроктологов
России
Справочник:
Контакты
Адрес:
123423, Москва,
ул. Саляма Адиля 2
Телефон для записи на прием к врачу поликлиники:
8 (499) 642-54-40
с 9:00 до 20:00
Телефон для записи на амбулаторные исследования (регистратура):
8 (499) 199-84-62
пн.-пт. с 9.00 до 16.00
Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами (ботулотоксин и т.д.). Телефон для записи на прием к к.м.н
Жаркову Е.Е.:
Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Е.Г Рыбакову и д.м.н. С.В. Чернышову:
Ведущие специалисты в стране в лечении полипоза (предраковое заболевание), пресакральных тератом малого таза.
Проф. д.м.н. Кузьминов А. М.
Вышегородцев Д. В.
Послеродовые деформации промежности, ректоцел, недержание, HAL/RAR c УЗИ навигацией.
д.м.н. Титов А.Ю.
Ректовагинальные свищи
к.м.н. Мудров А.А.
Лазерные технологии: Геморрой, прямокишечные свищи. Костарев И.В.
Лечение метастатического поражения печени при колоректальном раке.
д.м.н. Пономаренко А.А.
Схема проезда:
Ирригация толстой кишки
Любая стома функционирует неуправляемо. Однако имеются некоторые мероприятия, позволяющие в определенной степени оказать влияние на работу стомы. К их числу относится соблюдение диеты, применение некоторых лекарств, промывание (ирригация) кишки.
Регуляция стула с помощью диеты
Смысл процедуры заключается в том, чтобы кал не отходил в любое время, а только во время промывания, и чтобы толстая кишка приспособилась к регулярному опорожнению.
Для промывания можно пользоваться простой кружкой Эсмарха со шлангом и мягким резиновым наконечником. (В качестве шланга можно использовать желудочный зонд № 38-39, а вместо наконечника с обтуратором резиновую спринцовку №6.) Проводить процедуру следует с предельной осторожностью, так как при введении наконечника в колостому он может перфорировать кишечную стенку. Поэтому лучше прибегать к специальным наборам, в которых важно наличие конической надставки, вводимой в устье колостомы без опасности повреждения кишечника.
Промывание производят тогда, когда обеспечен сток промывочной жидкости со стулом без опасности более значительного загрязнения пациента и его окружения, то есть в ванной или уборной, на унитазе. Промывание удобнее всего производить сидя, например, на унитазе как показано на рисунке или на стуле, около которого между ногами больного находится ведро, в которое отводится содержимое стомы. Промывание производят теплой водой, куда добавляют чайную ложку соли на полтора литра воды. Все промывание может занять от 30 до 60 мин. После промывания опорожнение кишечника отсутствует на протяжении 24-48 часов.
Система для ирригации толстой кишки.
Промывать можно только толстую кишку, а не тонкую!
Промывание нельзя применять при дивертикулах ободочной кишки из-за опасности возможной перфорации, а также при таком осложнении как парастомальная грыжа!
Перед тем как прибегнуть к ирригации обязательно проконсультируйтесь с врачом или сестрой стоматерапевтом!
КИШЕЧНЫЕ ПРОМЫВАНИЯ
КИШЕЧНЫЕ ПРОМЫВАНИЯ — водолечебная процедура, при к-рой в кишечник, гл. обр. толстый, вводят минеральную воду или растворы некоторых лекарственных веществ. К. п.— один из методов комплексной терапии, применяемый при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ; широко используется в леч., гл. обр. курортной, практике.
К. п. способствуют механическому удалению из кишечника задержавшихся в нем каловых масс, шлаков, слизи, гноя, бактерий, их токсинов, а также экскретов слизистой оболочки толстой кишки. Эти процедуры нормализуют микрофлору кишечника, оказывают благоприятное влияние на основные его функции и способствуют ликвидации местного воспалительного процесса. Кроме того, рефлекторные влияния с рецепторов кишечника и частично всасывающаяся при этих процедурах жидкость с содержащимися в ней ингредиентами благоприятно воздействуют на деятельность многих органов и систем организма.
Показания и Противопоказания
Показания к применению К. п.: гл. обр. запоры — дискинетические, алиментарные, токсические и обусловленные аномалией развития кишечника — долихосигмой (см. Запоры); хрон, колиты, криптиты, проктиты, проктосигмоидиты — инфекционные, алиментарные, аллергические и вторичные в фазе ремиссий; хрон, гепатит, холецистит, холангит; кожные заболевания, обусловленные кишечной интоксикацией; подагра, сахарный диабет, ожирение; хрон, воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
Противопоказания: энтероколиты, колиты и болезни прямой кишки острые и хрон, в стадии обострения, выпадение прямой кишки, терминальный илеит (болезнь Крона), геморрой с часто повторяющимися кровотечениями, полипоз, дивертикулез толстой кишки; острые воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обширные спайки в брюшной полости, кровотечения любой локализации, геморрагический диатез, хрон, аппендицит, грыжи (диафрагмальная и брюшной стенки); беременность всех сроков; активный туберкулез любой локализации; лихорадочные состояния; эпилепсия; пороки сердца с нарушением кровообращения выше I стадии, гипертоническая болезнь выше II А стадии, ишемическая болезнь сердца, выраженные коронарокардиосклероз и склероз сосудов головного мозга.
Методика
Все виды К. п. назначают после обязательного ректороманоскопического, а при показаниях — и ирригоскопического исследования (см. Ирригоскопия, Ректороманоскопия). Больным за 30—60 мин. до процедуры делают обычную очистительную клизму; при выраженных спастических явлениях в день процедуры назначают свечи с атропином.
Для К. п. используют маломинерализованные минеральные воды (см.), показанные для питьевого лечения, изотонический р-р хлорида натрия, 0,2—0,3% р-ры карловарской или поваренной соли, перманганата калия (1 : 1000), 0,3% р-р бикарбоната натрия, отвар ромашки (25 мл отвара на 1 л пресной воды) и другие лекарственные жидкости. Температура назначаемой жидкости для К. п. при лечении атонических состояний кишечника 38—40° с тенденцией к снижению температуры к концу процедуры и к концу курса лечения, при спастических состояниях кишечника вода более теплая (40—42°).
Различают ректальные методики (сифонные К. п., восходящий кишечный душ, кишечные орошения, подводные, или субаквальные, К. п.) и трансдуоденальные промывания. Тот или иной вид К. п. назначают в зависимости от характера и локализации процесса в кишечнике. Так, при поражениях дистального отдела толстой кишки (прямой и сигмовидной) — проктитах, проктосигмоиди-тах, криптитах и др.— назначают восходящий кишечный душ и кишечные орошения. В остальных случаях, и особенно при запорах, предпочтительно назначение сифонных промываний и подводных К. п. Трансдуоденальные промывания применяют при хрон, холецистите. Наиболее широкое применение нашли ректальные методики.
Сифонные промывания проводят с помощью специальной воронки емкостью 0,5—1 л, соединенной резиновой трубкой с кишечным зондом. Больному, лежащему на кушетке с согнутыми в коленях ногами, вводят в прямую кишку кишечный зонд на глубину 12 см. Затем в воронку вливают леч. жидкость (до 1 л) и поднимают воронку на 1 м выше уровня кушетки. Когда вода доходит до дна воронки, последнюю опускают вниз, и вода выливается в нее. В течение процедуры в 3—5 приемов вводят от 2 до 5 л воды. Курс лечения 6—10 процедур через день. Продолжительность процедуры 10 мин. Повторный курс возможен через 2—3 мес.
Восходящий кишечный душ. Больной сидит на унитазе. В прямую кишку на глубину 15 см вводят резиновый зонд с мелкими боковыми отверстиями, продолжением его является металлическая изогнутая трубка, расположенная на дне унитаза и соединенная резиновой трубкой с резервуаром для промывной жидкости (рис. 1). Последняя из резервуара через резиновую трубку поступает в кишечник и изливается в унитаз, минуя ректальный наконечник. В течение 1 процедуры вводят ок. 8 л жидкости. Курс лечения 6—8 процедур (через день). Продолжительность процедуры 10 мин. При необходимости курс повторяют через 2—3 мес.
Кишечные орошения проводят для более глубокого промывания слизистой оболочки толстой кишки (прямой и сигмовидной). По сравнению с сифонными промываниями это более мягкодействующая процедура. Чаще применяют К. п. по Ленскому, при этом происходит одновременное введение и выведение из кишечника орошающей жидкости по принципу постоянного сифона.
Прибор Ленского для орошения кишечника (рис. 2) состоит из подкладного резинового судна особой конструкции, ректальной трубки, кишечного зонда с мелкими боковыми отверстиями; резервуара для промывной жидкости, укрепляемого на высоте 120—150 см от уровня кушетки, приемника для промывных вод. Больной лежит на резиновом судне. В прямую кишку на глубину 8—10 см вводят ректальную трубку, в к-рую вставляют кишечный зонд и медленно продвигают его на глубину до 40 см. Подогретая до t° 38— 40° жидкость постоянно поступает из резервуара через кишечный зонд и оттекает в ректальную трубку, а из нее — в приемник для промывных вод. Количество орошающей жидкости на одну процедуру — от 8 (в начале процедуры) до 20 л (в конце), продолжительность процедуры 20—25 мин. Курс лечения 8—10 процедур. Повторный курс может быть назначен через 2—3 мес.
Подводные (субаквальные) кишечные промывания проводят больному, находящемуся в ванне с теплой водой (t° 36—37°), с помощью специального устройства, функционирующего по принципу создания вакуума в системе и разрежения, получаемого от сифонного водоструйного насоса. В теплой ванне расслабляются мышцы брюшной стенки и уравновешивается давление в кишечнике и брюшной полости, благодаря чему удается произвести больному более глубокое промывание кишечника вплоть до подвздошно-слепокишечной (баугиниевой) заслонки. На дне ванны установлено промывное седло (рис. 3), на к-рое укладывается больной. Эластический наконечник вводят в прямую кишку на глубину 12 см. После заполнения кишечника леч. жидкостью t° 36—37° и при появлении позыва на дефекацию больной опорожняется в резервуар седла, откуда промывные воды уходят в канализацию. Количество одновременно вводимой леч. жидкости в кишечник постепенно увеличивается — от 1,5—2 до 3 л и более. В течение процедуры порции леч. жидкости вводят 6—8 раз и более с промежутками между введениями 1 — 2 мин. для отдыха. На одну процедуру затрачивается от 8 (при первых процедурах) до 18 л (к концу лечения) лечебной жидкости. По показаниям после промывания больным вводят и соответствующую лекарственную жидкость. Продолжительность процедуры 30—40 мин. Подводные К. п. назначают 2 раза в неделю. Курс лечения 4—5 процедур. Применение большого количества процедур может вызвать обострение заболевания, появление геморрагий, эрозий на слизистой оболочке толстой кишки. Курсы лечения подводными К. п. проводят не чаще двух раз в год.
Трансдуоденальные промывания (введение леч. жидкости непосредственно в двенадцатиперстную кишку) применяют редко, т. к. эта процедура связана с необходимостью предварительного введения дуоденального зонда, большой ее продолжительностью и тяжело переносится многими больными.
Осложнения
Для предупреждения обострений и осложнений (кровотечения, перфорации) необходимо строго учитывать противопоказания и соблюдать правила проведения К. п. (медленное и осторожное введение наконечника, регулирование количества вводимой жидкости и быстроты ее поступления в кишечник). Основным показателем правильности выполнения К. п. является отсутствие неприятных ощущений, хорошая переносимость процедур. Во избежание осложнений в день приемасубаквальных К. п. назначение других физиотерапевтических и бальнеологических процедур не рекомендуется.
У детей применяют лишь сифонные промывания кишечника (показания и противопоказания те же, что и для взрослых).
Библиография: Кудрявцева Л. А. Субаквальные промывания толстого кишечника как лечебный метод, М., 1958, библиогр.; Лозинский А. А. Лекции по общей бальнеологии, с. 40, М., 1949; Олефиренко В. Т. Водо-теплолече-ние, М., 1978, библиогр.; Саакян А. Г. Хронические заболевания кишечника, с. 68, Ставрополь, 1977; Соколова Н. Ф. Подводные кишечные промывания, М., 1966.