какие виды кариеса бывают
Что такое кариес и как его лечить
Одним из самых распространенных заболеваний человека является кариес. Это заболевание – самая частая причина обращения в стоматологию. Почему появляется кариес, как с ним бороться, расскажем в данной статье.
Что такое кариес
Кариес – это заболевание, которое разрушает твердые ткани зуба (эмаль, дентин) и приводит к образованию полости. Вызывают кариес бактерии, которые скапливаются в мягком зубном налете.
Опасно данное заболевание тем, что долгое время никаких беспокойств пациент не ощущает. Человек длительно не обращается за стоматологическими услугами, а патологический процесс сильнее разрушает твердые ткани.
Какие виды кариеса бывают
Различают несколько стадий заболевания. Они имеют определенный внешний вид и симптомы.
Как определить стадию кариеса:
Диагностика заболевания осуществляется с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка.Снимок покажет нарушения целостности эмали, дентина с неровными контурами.
Как выглядит кариес на зубах
Не все пациенты знают, как определить кариес на зубах. Для этого нужно прийти к стоматологу на осмотр.
На жевательных единицах обнаруживаются черные полости разного размера. Патологический процесс развивается в естественных углублениях эмали: фиссурах, ямках.
Данное заболевание приводит к разрушению твердых тканей, к косметическим недостаткам. На передних зубах видны черные полости, заметные при разговоре, улыбке:
Как образуется кариес
Причины возникновения кариеса – это недостаточная гигиена и наличие бактерий в полости рта.
В ротовой полости у человека находится множество бактерий. Питаются эти бактерии остатками пищи, которые остаются на поверхности эмали после приема пищи. Бактерии «любят» продукты с большим содержанием углеводов: сладости, мучное. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют кислоту, которая разрушает зубы.
Возникает кариес как у взрослых, так и у детей. Распространяется данное заболевание у каждого человека с разной скоростью.
Факторы, способствующие быстрому развитию кариеса:
Отвечая на частый вопрос пациентов: «Почему на зубах образуется кариес?», отметим, что самый главный фактор – это недостаточная гигиена. Все стоматологи настоятельно рекомендуют регулярно чистить зубы щеткой, использовать нить (флосс) для очистки промежутков. Без тщательной гигиены бактерии один за другим разрушат зубы, что приведет к серьезным осложнениям.
Что будет, если кариес не лечить
Поэтому своевременное обращение в стоматологическую клинику поможет избежать острой боли и возникновения осложнений.
Что делать, если появляется кариес на зубах
В первую очередь нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Когда разрушается зуб от кариеса, нельзя откладывать лечение. Иначе возникают осложнения, описанные выше. Стоит отметить, что дома никакие подручные средства не избавят пациента от данной проблемы. Только стоматолог сможет вылечить данное заболевание.
Также следует обратить внимание на свою гигиену ротовой полости:
Подобрать индивидуальные средства для гигиены (щетки, пасты, нити, ополаскиватели) помогут стоматологи на приеме. Также врач определит, почему появляется кариес на зубах конкретно в Вашем случае и даст необходимые рекомендации.
Как лечится кариес
Лечение проводится в профессиональной стоматологии врачом-терапевтом абсолютно безболезненно. Такое лечение осуществляется за одно посещение, причем можно вылечить за один визит несколько зубов.
Последовательность этапов лечения:
После этих этапов зуб полностью здоров от кариеса. Дальше нужно будет поддерживать регулярную гигиену, приходить на профилактические осмотры и профессиональную чистку.
Виды кариеса
В настоящее время кариес диагностируется у каждого второго пациента стоматологической клиники. Причин тому довольно много: злоупотребление сладкими напитками, кофе, алкоголем и сигаретами, пренебрежительное отношение к гигиене полости рта, неправильное питание и т.п. В результате на эмали скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, которые со временем приводят к ее разрушению. Кариес бывает нескольких видов: поверхностный в стадии пятна, средний, глубокий, фиссурный, появившийся повторно и т.п.
Поверхностный кариес
Поражение кариесом на начальной стадии довольно просто вылечить. Пока он имеет размеры небольшого пятна на эмали и не затрагивает более глубокие слои, никаких серьезных вмешательств во время лечения не требуется. Чаще всего для устранения пораженных областей стоматологи применяют классические инструменты, например, бормашинку или же новейшие лазерные или ультразвуковые аппараты.
Уже после устранения пятна на поверхность зуба наносится защитный лак с большим содержанием минеральных веществ, в том числе фтора. В результате эмаль становится более устойчивой к негативному воздействию бактерий, которые и являются основной причиной развития кариеса. Если же кариес приобретает более выраженное очертание, размер пятен становится больше, они меняют свой цвет на черный или серый, это говорит о прогрессировании заболевания.
На данном этапе врач также проводит удаление омертвевших участков при помощи бормашинки и других инструментов. Ставить при этом пломбу, как правило, не нужно. Однако это справедливо лишь тогда, когда под небольшим пятном отсутствует более глубокое поражение тканей. Кариес – очень коварная патология, иногда достоверную картину можно увидеть лишь на рентгеновском снимке. Если исследование не провести сразу, существует вероятность того, что во время высверливания пятна доктор обнаружит под ним глубокую кариозную полость.
Средний и глубокий кариес
Если кариес не начали лечить вовремя, он может перерасти в более серьезную форму, когда бактерии поражают дентин и пульпу. Терапии фторосодержащими препаратами в этом случае будет недостаточно, потребуется использование бормашинки. В ходе работы стоматолог полностью вычищает образовавшуюся полость, обрабатывает ее антибактериальными препаратами и устанавливает пломбу. Если зуб разрушен достаточно сильно, коронковую часть можно восстановить при помощи композитного материала.
Если же повреждения слишком серьезные, специалист может порекомендовать провести процедуру протезирования или установки имплантата. Это позволит полностью восстановить нормальную форму и оттенок единицы, она не будет отличаться от своих здоровых «соседей». Еще одной разновидностью является прикорневой кариес. Он появляется в местах соединения твердых и мягких тканей, то есть на границе корня зуба и десны. Наиболее распространенной причиной является большое скопление в ротовой полости налета и камня.
Перед тем, как начать препарировать больной зуб и устанавливать пломбу, доктор обязательно направляет своего пациента на профессиональную чистку. В результате удается всего за несколько минут убрать мягкие и твердые отложения, обрабатывая при этом даже труднодоступные участки. После этого лечение проводится по стандартной схеме, заключительным этапом которой является пломбирование.
Фиссурный, корневой и межзубный
Как и большинство видов кариеса, фиссурный тоже образуется по причине пренебрежительного отношения к гигиене полости рта. Из-за этого на эмали образуется налет, являющийся идеальным местом для активного размножения бактерий и микробов. В дальнейшем они могут свободно проникать в десневые карманы, под слизистую, становясь причиной более серьезных патологий. Справиться с такими осложнениями довольно трудно, на лечение уходит много времени и сил.
Если на рентгене видно поражение корня зуба, то в ходе операции доктор проводит отслаивание десны, обработку карманов и межзубных промежутков. На этом этапе очень важно полностью вычистить скопившийся налет. Перед началом этих процедур обязательно делается укол обезболивающего препарата, поэтому пациент не чувствует боли и может полностью расслабиться. Завершающий этап – установка пломбы.
Еще одна разновидность кариеса затрагивает преимущественно жевательные стороны зубов. Фиссуры – это небольшие углубления на поверхности эмали, в них всегда скапливается налет и частички пищи. К сожалению, с виду незначительное поражение может оказаться достаточно глубокой полостью, именно поэтому при обнаружении у себя первых признаков проблемы нужно незамедлительно обращаться к врачу. Лечение фиссурного кариеса предполагает вычищение больных зон, шлифование эмали и устранение трещин при помощи пломбировочных материалов.
Кариес под пломбой
Развиться данная патология может по разным причинам, пломба может быть установлена давно или же несколько месяцев назад. В последнем случае речь идет о недостаточной квалификации стоматолога, который мог допустить ошибку во время своей работы. Из-за недостаточно плотного прилегания пломбы к тканям зуба или же по причине установки слишком большой пломбы в появившихся щелях могут скапливаться бактерии. К сожалению, эта разновидность заболевания является самой опасной. Выявить ее при самостоятельном осмотре практически невозможно, насторожить человека может лишь появление сильных болей.
Лечение предполагает проведение повторной процедуры пломбирования. Сначала специалист извлекает старый материал и еще раз очищает полость, обрабатывает ее антисептиком, а затем ставит новую пломбу. Если кариес появился под коронкой, то придется изготовить новую конструкцию. Для этого обязательно делаются новые снимки и слепки челюсти, это гарантирует долговечность протеза и комфорт в его эксплуатации.
Чтобы избежать осложнений, очень важно регулярно посещать стоматологическую клинику с целью проведения профилактического осмотра. Нельзя забывать о ежедневном уходе за зубами в домашних условиях, сегодня производители предлагают большой выбор качественных зубных паст, ополаскивателей, щеточек и прочих приспособлений. Правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и внимательное отношение к своему здоровью позволят сохранить улыбку красивой на долгие годы.
Каким бывает кариес: классификации
Кариес зубов — это сложная, медленно развивающаяся патология, которая в первую очередь поражает дентин (твердую зубную ткань). Как начинается кариес, на какие виды делится, подробно расскажем в этой статье.
В этой статье
Кариес начинается в результате неблагоприятного воздействия внешних и внутренних факторов. Самая частая причина — это кислота, образующаяся от взаимодействия микроорганизмов с углеводами, которые мы употребляем в пищу. Она разрушает эмаль, постепенно переходя к ее органической части. В результате разрушения дентина образуется полость. Если не обратиться к стоматологу и своевременно не начать лечение, разовьется воспалительный процесс в сердцевине зуба (пульпе), который затем переходит вглубь на периодонт — соединительную ткань.
Классификация кариеса зубов
Это стоматологическое заболевание можно классифицировать по-разному. Всемирная организация здравоохранения выделила следующие виды кариеса:
Каким бывает кариес по глубине развития
Такое заболевание, как кариес, лучше всего рассматривать со стороны развития. Подобную классификацию применяют стоматологи по всему миру. Специалисты продумывают программу лечения специально под пациента, ориентируясь на то, как прогрессирует болезнь.
Неосложненный кариес (простой)
Все эти разновидности являются простыми, мягкие ткани при этом остаются здоровыми.
Осложненный кариес
К сложным типам кариеса относятся:
Чтобы выбрать вид лечения при осложненном типе кариеса, учитывают глубину процесса.
Как понять, что это кариес?
Кариес в стадии пятна можно по ошибке принять за гипоплазию или флюороз, поверхностный кариес имеет схожие черты с клиновидными дефектами и эрозией дентина. Важно не спутать кариес с другими заболеваниями.
Чтобы отличить кариес от флюороза и гипоплазией, пораженный участок окрашивают специальным красителем. Красящие вещества активизируются только при кариесе. Также учитывают период развития патологии: гипоплазия и флюороз развиваются еще в младенческом возрасте — до прорезывания зубов, а кариес — после прорезывания на «слабых» участках зуба от негативного внешнего воздействия.
Типы кариеса по местоположению
Преимущественно именно расположение указывает на причину патологического процесса. В зависимости от локализации бывает кариес следующих типов:
Виды кариеса по остроте процесса
Существуют следующие виды кариозного процесса по быстроте и форме заболевания:
Как протекает кариес, зависит от индивидуальных особенностей. Если в анамнезе у пациента есть тяжелое заболевание, связанное с иммунитетом или эндокринной системой, то за непродолжительное время одновременно могут быть затронуты от 5 до 20 зубов. Такая форма называется острой или декомпенсированной. Но течение болезни может быть и не прогрессирующим. Этот вид кариеса будет являться хронической или компенсированной формой. Но чаще всего встречаются больные, у которых развивается субкомпенсированная форма.
Виды кариеса по его расположению
Такая классификация выделена исследователем Блеком из Америки:
Типы кариозного развития по появлению процесса
Выделяют такие типы кариозного распространения:
Типы кариеса по сроку протекания заболевания
Помните, что кариес проще предупредить, чем лечить. Не забывайте следить за зубами и следовать рекомендациям специалистов.
Классификация кариеса
Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание. Оно поражает твердые ткани зуба, развивается постепенно, приводит к формированию полости и разрушению коронки. Для этого заболевания используют несколько классификаций, включая разработанную ВОЗ.
Она выделяет несколько видов кариеса по расположению и течению:
Также ВОЗ выделяет ондоплазию (врожденное состояние молочных зубов), другие и неуточненные формы кариозного поражения.
При диагностике в стоматологии используют и другие способы классификации кариеса, включая оценку клинической картины.
Виды кариеса по течению болезни
Простой. Является неосложненным, соответствует кариесу эмали по классификации ВОЗ. На поверхности эмали остается меловое пятно, но ее структура не меняется и остается гладкой. В стадии пятна эмаль постепенно теряет естественный блеск, ее цвет в этой области меняется, может становиться белесым, светло- или темно-коричневым. Деминерализация может прогрессировать, что приведет к разрушению эмали и поражению дентина. В других случаях кариозное поражение временно стабилизируется, но после вновь начинает прогрессировать. В стадии белого пятна кариес не вызывает боли или дискомфорта, только в некоторых случаях он провоцирует увеличение чувствительности. Стоматологическое лечение на этом этапе является самым простым: достаточно незначительной обработки поверхности коронки и реминерализации.
Поверхностный. Если не устранить меловое пятно, деминерализация эмали продолжится, она начнет разрушаться, ее поверхность станет шероховатой. Поверхностный кариес не выходит за пределы слоя эмали. При таком поражении чувствительность зуба увеличивается, появляется реакция на горячее или холодное, на контакт с кислым или сладким. Болезненности может и не быть. При лечении поврежденный слой эмали сошлифовывают, после чего выполняют реминерализацию и покрытие коронки защитным лаком. Если поражение локализовано на жевательной поверхности, выполняют полноценное лечение с реставрацией поврежденных тканей стоматологическим композитом.
Средний. Соответствует кариесу дентина по классификации ВОЗ, но на этом этапе поражение не выходит за пределы его верхнего слоя. Симптоматика усиливается, может появляться интенсивная боль. Дефект хорошо заметен, он выглядит как углубление на поверхности зуба, твердые ткани окрашиваются в темный цвет. При лечении пораженные ткани удаляют, устанавливают пломбу.
Глубокий. Без лечения продолжается поражение дентина, увеличивается глубина кариозной полости, она достигает околопульпарного слоя. На этой стадии зуб болит часто, подолгу, высокая чувствительность к температурным раздражителям, кислому или сладкому сохраняется почти все время. Риск осложнений становится высоким: без лечения кариес переходит в пульпит или периодонтит.
Кариес может развиваться с разной скоростью, остротой:
Кариозное поражение может быть первичным (появляется на зубе впервые) или вторичным (развивается на уже запломбированном зубе).
Легче и быстрее всего лечится кариес на начальной стадии, простой, не выходящий за пределы эмали. Чтобы вовремя диагностировать его, нужно регулярно посещать стоматолога. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже, чем раз в полгода.
Кариес: причины, симптомы, виды
КТО ПОДВЕРЖЕН КАРИЕСУ?
Список причин развития такого инфекционного процесса как кариес зубов многочислен. Неправильный уход за полостью рта, низкий уровень кальция, фосфора, фтора в организме, ослабленная иммунная система, неправильное питание, генетическая предрасположенность, влияние сопутствующих заболеваний, качественный показатель эмали, и даже состав слюны и индивидуальные особенности пережевывания пищи человека – каждая из этих перечисленных причин, по отдельности или в совокупности, способна спровоцировать процесс разрушения зубов.
Плюсом к ним врачи причисляют и влияние таких факторов как:
— географический:
давно известно, что климат и его особенности оказывают большое влияние на общее состояние здоровья человека. Низкие показатели качества воды в том или ином регионе, незначительный процент содержания фтора в ней, зачастую являются провоцирующими причинами для кариеса.
— профессиональную:
у людей, занятых работой на вредном производстве, риск развития кариеса автоматически повышается по сравнению с теми, кто трудится в офисе.
— возрастную:
статистика неутешительна, активность кариеса зубов быстро возрастает у человека уже после двухлетнего возраста. Причем в первые десять лет жизни достигает практически 60%. При этом уровень снижения активности зачастую идет вниз только после сорока лет.
— половую:
зубы милых дам страдают от этого заболевания, гораздо чаще, чем мужчин. На его возникновение влияет не только беременность и кормление грудью, так и тот факт, что женщины чаще и больше употребляют в пищу сладкое.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:
Животные не страдают от кариеса и никогда болеют им, причем даже при частом употреблении так называемых кариесогенных продуктов.
СИМПТОМЫ
Стоит отметить, что на раннем этапе развития кариес протекает практически незаметно. Помимо классических ярко-выраженных симптомов, таких как чувствительность зубов на сладкое, горячее и холодное, резкой острой боли, стоит обратить особое внимание на менее заметные, но так же сигнализирующие о развитии заболевания, признаки, например, появление пятен на зубной эмали. Любое потемнение или нехарактерная белизна на зубной эмали должны насторожить и стать поводом для обращения в клинику. Врач-стоматолог даже при первичном осмотре полости рта сразу может определить начало и признаки заболевания и назначить верное лечение зубов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:
Существует более 400 видов теорий происхождения кариеса зубов.
ВИДЫ КАРИЕСА ЗУБОВ
— средний:
при среднем кариесе дефект зубов становится более заметен. Это демонстрируется как внешне: появляются кариозные полости, потемнения эмали, так и внутренне: зубы становятся более чувствительными к различным температурам, реагируют ноющей болью на их воздействие. Важно не запускать стадию среднего кариеса, иначе он легко может перейти в глубокий, разрушая зубы все больше и больше;
— глубокий:
при глубоком кариесе происходит охват кариозной инфекцией почти всех слоев зуба. При этом поврежденные полости становятся более глубокими, часто возникает острая боль, проходящая после полоскания, присутствует неприятный запах.
Отдельными типами стоматологи выделяют такие виды как корневой, множественный и рецидивирующий, или вторичный кариес, и атипичный.
Название множественный говорит само за себя, этот вид способен одновременно поразить несколько зубов, причем бывает и так, что полости могут развиваться в одном зубе в большом количестве. Такую форму кариеса относят уже к острой. Еще один ее минус – она развивается интенсивными темпами. Если вовремя не принять адекватных мер, то такой стремительный процесс разрушения может привести к потере практически всех зубов в ряде.
Кстати, если в зубе удален нерв, то это еще не гарантия, что кариес ему не страшен. Разрушения затрагивают и так называемые «неживые» зубы без нерва. Врачи-стоматологи диагностируют при таком заболевании вторичный или рецидивирующий кариес. Для него характерны видимые явные дефекты у стыка зуба.
Этот вид развивается, если поврежденные ткани не удалены полностью или пломба установлена некачественно. Или как результат недостаточного или нерегулярного ухода за полостью рта. Ранний кариес этого типа развивается у края пломбы, сама эмаль приобретает темный коричневый цвет.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:
Одна их насущных проблем человечества сегодня, когда-то в средневековье считалась признаком богатства и состоятельности. Объяснялось это довольно просто: бедные не могли позволить себе покупку сладостей из-за их высокой цены.
ЗАЩИЩАЕМСЯ ОТ КАРИЕСА
— правильно чистите зубы, тщательно подбирая зубную щетку:
срок годности зубной щетки – не более трех месяцев, старайтесь не использовать ее больше положенного срока;
— полоскайте рот после еды:
В межзубных промежутках, как правило, после приема пищи, остаются остатки пищи, тщательное полоскание и применение ирригатора поможет избавиться от них и освежить дыхание;
— выбирайте зубную пасту, которая подходит именно для ваших зубов;
— регулярно посещайте стоматолога.
Своевременное обращение к врачу поможет и выявить проблемы с зубами уже на стадии профилактического осмотра, и сохранить здоровье естественной улыбки.