какие витамины рассасывают ботокс
Жизнь до и после ботокса
Итак, Вы решились на инъекцию ботулотоксина. Это потребует от Вас некоторой коррекции привычного режима жизни и соблюдения нескольких табу до и после процедуры.
Узнать о том, чего же нельзя до и после инъекций ботокса стоит заранее, чтобы понять — готовы ли вы пойти на требуемые ограничения и подготовиться к ним должным образом.
Перемены коснуться и образа жизни в целом, и отдельных его моментов, таких как — прием лекарственных препаратов, алкоголя и лечебных процедур.
За две недели до инъкции ботокса необходимо:
– исключить или завершить прием лекарственных препаратов и антибиотиков, способных усиливать или же ослаблять действие инъекции ботулотоксина:
■ миорелаксанты (лекарственные вещества, снижающие тонус мускулатуры)
Исключить: сукцинил холин, баклофен, хинин, реланиум, мидокалм, фенагликодол, троксанол, флексин, баклосан и др.
Инъекция ботулотоксина на фоне прием миорелаксантов может способствовать усилению эффекта расслабления мышц и развитию соответствующих нежелательных явлений.
■ бактерицидные антибиотики группы аминогликозидов и макролидов способны усиливать действие ботулотоксина с непредсказуемыми эффектами и изменениями во внешности.
Исключить: стрептомицин, канамицин, неомицин, гентамицин, сизомицин, циклоспорин, пеницилламин, тетрациклин, линкомицин, амикацин, изепамицин, эритромицин, азитромицин, полимиксины.
■ Следует также за воздержаться от приема препаратов, снижающих свертываемость крови и разжижающих кровь.
С целью уменьшения вероятности возникновения во время процедуры синяков и гематом в местах инъекций.
Исключить анальгетики: аспирин, парацетомол, аскофен, гепарин.
■ В “опасный” список входят также:
— Исключить: инъекции витаминов группы B1 и B6, которые не дадут как следует разгладиться морщинкам.
— Исключить: некоторые психоактивные вещества.
В частности. памы (тазепам, фенозепам и другие).
— Исключить: лекарственные средства, также уменьшающие действие ботулотоксина (лобелин, цититон, пилокарпин)
Однако, принимать их для устранения местных побочных явлений не целесообразно.
■ Исключить также злоупотребления крепким алкоголем.
Сразу после инъекции ботулотоксина рекомендуется:
Первые 20-30 минут после инъекции ботулотоксина очень полезно погримасничать (проявить мимику: улыбаться, щуриться, хмуриться, удивляться). Это поможет препарату быстрее распостраниться по мышце и способствует более быстрому наступлению эффекта от инъекции.
Ограничения в первые часы после инъекции ботулотоксина:
Наиболее важны для результата первые 3-4 часа после инъекции. Именно в этот период идет основная диффузия
(распостранение) препарата в тканях.
В течении этого времени настоятельно рекомендуется сохранять вертикальное положение и находиться стоя или сидя
НЕ лежать! Это принципиально важно для получения запланированного, правильного эффекта и чтобы исключить диффузию препарата в не целевые мышцы лица.
Иначе говоря, наклониться, чтобы застегнуть обувь можно, а сидеть с опущенной головой длительное время нельзя!
Следует исключить (на 3-4 часа после инъекции ботокса)
всё, что связано с длительным наклоном головы.
Например: глажка белья, мытьё полов вручную, длительные примерки обуви и прочее.
Ограничения на 4-14 дней после инъекции ботулотоксина
Полная диффузия препарата продолжается 3-4 дня.
Следовательно, в эти дни исключить все, что связано с усилением кровообращения.
Ограничения в течении 14 дней после инъекции:
Окончательное действие ботулотоксина устанавливается через 14-21 день.
В этот период нельзя делать:
Сколько нельзя пить после ботокса?
Это один самых задаваемых мне вопросов: сколько дней нельзя принимать алкоголь после инъекций ботулотоксина?
Как минимум 3-5 дней. В идеале 14 дней, пока проходят все фазы действия ботулотоксина.
Некоторые клиенты рассказывают, что неоднократно употребляли спиртное после инъекций ботокса без каких — либо последствий.
Однако просчитать вероятность осложнений, либо их отсутствия, крайне затруднительно. Поэтому лучше придерживаться рекомендаций и воздержаться от спиртного.
Что укорачивает действие ботокса?
Гипотетически все, что разгоняет кроветок, усиливает регенерацию и все, что восстанавливает мышечную активность — всё это, укорачивает действие ботулотоксина.
Можно ли продлить действие ботокса?
Почему одним людям достаточно проводить инъекции препаратом на основе ботулотоксина типа А 1-2 раза в год, а на других он перестает действовать уже через 3 месяца? Можно ли как-то продлить эффект от ботокса? А что снижает его действие? Обо всем этом читайте в нашей статье.
Группы факторов, увеличивающих и снижающих эффективность ботокса
От того, как ведет себя пациент после проведения инъекций ботокса, во многом зависит, сколько продержится действие препарата. Давайте рассмотрим, какие факторы и процедуры уменьшают и увеличивают его длительность.
Массаж
В первые часы после выполнения инъекций нужно проводить массаж обработанных участков лица по особой технике, которую должен продемонстрировать косметолог. Это позволит равномерно распределить введенный препарат в тканях, что, в свою очередь, обеспечит более длительный результат.
Важно заметить, что от общего массажа лица, проводя регулярно инъекции ботокса, лучше отказаться. Из-за него мышцы быстрее возвращают свой тонус и способность к сокращению.
Косметологические процедуры
Такие косметологические процедуры, как биоармирование, коррекция филлерами и биоревитализация, очень эффективны в тандеме с инъекциями ботокса. Они не только не влияют на продолжительность действия препарата, но к тому же усиливает омолаживающее действие. Благодаря этим процедурам можно увеличить интервалы между сеансами инъекций и снизить дозировку препарата.
Но не все косметологические процедуры можно использовать совместно с инъекциями ботокса. Обратите внимание, что магнито- и гальванотерапия, а также ультразвук, микротоки, электромиостимуляция и любые тепловые воздействия негативно отражаются на длительности эффекта от ботокса. Они способствуют быстрому восстановлению работы мимических мышц.
Кроме того, прибегнув к ботоксу, лучше отказаться от механических, лазерных и химических пилингов. Ведь они ускоряют кровообращение и обмен веществ, что приводит к сокращению действия препаратов на основе ботулотоксина. Также эти пилинги стимулируют работу иммунитета, из-за чего организм может воспринимать ботокс как чужеродное вещество и пытаться быстрее устранить его.
Лекарственные препараты
На данный момент специалисты выявили свыше 300 препаратов, которые способны усилить парализующее действие ботулотоксина. К ним относятся любые миорелаксанты, тетрациклины и некоторые другие виды антибиотиков, сульфат магния и т.д. Однако не стоит пытаться увеличить длительность эффекта от ботокса с помощью лекарственных средств. Ведь самостоятельное употребление препаратов без рекомендаций врача крайне опасно для здоровья.
Но существуют и лекарственные средства, которые могут сократить время действия инъекций ботокса. В основном к их числу принадлежат некоторые психотропные препараты, антидепрессанты и витамины группы B. Употребление этих средств позволяет быстрее восстанавливать нервно-мышечную передачу в тканях.
Алкогольные напитки
Если вы хотите продлить действие ботокса, то рекомендуется отказаться от алкоголя. Его употребление вызывает приток крови к коже, в том числе и к лицу. Из-за этого увеличивается скорость обменных веществ, а также ускоряется восстановление мышечного тонуса.
Физические нагрузки
Занятия спортом очень полезны для здоровья. Однако чрезмерные физические нагрузки – еще один фактор, который сокращает время действия ботокса. В особенности это касается упражнений с наклоном. В результате интенсивных занятий спортом ускоряется метаболизм организма. Из-за этого препарат быстрее выводится из тканей, приводя к восстановлению двигательной активности парализованных мышц. Не стоит вовсе отказываться от физических нагрузок, просто не слишком перетруждайте себя.
Какие витамины рассасывают ботокс
Период реабилитации после ботулинотерапии длится около недели. Выясним, что противопоказано в это время, а что не принесет вреда.
Что такое уколы ботокса?
Во время сеанса ботулинотерапии косметолог вводит в лицевые мышцы препарат ботулотоксина. Самый популярный из них – ботокс, вводится в мышцы верхней части лица.
Инъекции ботокса хорошо избавляют от мимических морщин. Активный компонент препарата блокирует активность мимических мышц, в результате чего морщины разглаживаются. Чем менее подвижны мимические мышцы, тем менее глубокими становятся мимические морщины.
Средства с ботулотоксином также используют для лечения гипергидроза, повышенной потливости. Ботокс не подходит для этой цели, потому что он концентрируется в зоне введения, не распространяется по ближайшим тканям. Более склонные к диффузии препараты вводят в подмышки, ладони и ступни – в этих зонах особенно сильно проявляется гипергидроз.
Сеанс занимает около 20-и минут и в большинстве случаев проводится без анестезии – болезненные ощущения отсутствуют, а потому анестезия не требуется. Через 2-7 дней заметны первые результаты, однако в это время ткани лица наиболее уязвимы. Любые неосторожные воздействия приводят к отекам и даже нарушению мимики.
Подготовка к сеансу
Перед сеансом ботулинотерапии требуется ответственная подготовка:
Пища с высоким содержанием соли и специй задерживает воду в организме. Такое питание приводит к отечности. Если планируются уколы ботокса, следует отказаться от соленого и острого.
Ограничения после ботулинотерапии
Приведем базовые рекомендации после ботулинотерапии.
Находиться только в вертикальном положении
В течение 5-и часов после уколов ботокса нельзя ложиться и наклоняться. Кровь приливает к голове при горизонтальном положении, из-за этого ускоряется обмен веществ, ботулотоксин быстрее выводится из организма. Неправильное распределение ботулина ведет к потере эффекта.
Не употреблять алкоголь
Алкогольные напитки расширяют сосуды и ускоряют кровоток, провоцируют избыточное движение ботулотоксина. Перемещение ботулотоксина по тканям лица чревато онемением, опущением век и проблемами с артикуляцией. Возможно образование гематом.
В первые 7-10 дней после сеанса прием алкоголя недопустим!
Не посещать сауны и бани
Высокие температуры вызывают расширение капилляров и провоцируют выведение ботокса из организма и его миграцию по тканям лица. Пойти в баню или сауну можно будет только после полного восстановления. В течение первых суток после сеанса горячая вода тоже опасна для пациентов. Как минимум на 2 недели отложить поход в сауну, баню.
Не заниматься спортом
Во время интенсивной тренировки ускоряется кровоток – это может быть опасно сразу после инъекций ботокса. Два дня пациентам нельзя заниматься любыми видами спорта, бегом, фитнесом. Особенно противопоказаны нагрузки с наклоном. Танцы и единоборства тоже запрещены.
Не проходить косметические процедуры
Существует ряд косметологических вмешательств, которые совместимы с уколами ботокса, но их можно применять только после полного восстановления организма после предыдущего сеанса, то есть примерно через 3 недели. В течение 3 дней запрещены массаж, маски, пилинги, аппаратное воздействие и т.д.
Совместимость ботокса с другими процедурами
Инъекции ботокса – достаточно безопасное вмешательство. Они сочетаются с другими косметологическими техниками:
Что можно после уколов ботокса? Развенчиваем мифы
Есть огромное количество надуманных противопоказаний. Рассмотрим им.
Полеты в самолете
Многие считают, что разница давлений при взлете может оказать негативное воздействие на ткани лица, если недавно был введен ботокс. Врачи-косметологи не запрещают пациентам садиться в самолет вскоре после уколов, поскольку давление на борту такое же, как на земле. Единственная проблема связана с утомительностью долгих перелетов – вероятнее всего захочется потереть глаза или потрогать лицо. Напомним, механическое раздражение запрещено.
Курение
Никотин не препятствует восстановлению организма после уколов ботокса. Несмотря на это, не нужно злоупотреблять курением. Привычка негативно воздействует на кровообращение и работу легких, вызывает раннее проявление признаков старения.
Домашние дела
После сеанса ботулинотерапии можно заняться любыми домашними делами, которые не связаны с наклоном головы и тяжелыми нагрузками.
Осложнения
Несоблюдение рекомендаций по уходу и неправильное введение препарата в ткани лица приводят к нежелательным последствиям.
Синяки и припухлости на лице могут возникнуть от употребления алкоголя, неправильного питания, наклонов.
Воздействие высокой температуры вызывает миграцию препарата, а вместе с ним птоз – отвисание века. Другая причина птоза – длительное использование препаратов ботулотоксина для омоложения. За несколько лет регулярных процедур мышцы, в которые вводят ботокс, ослабевают.
Иногда после процедуры у пациента двоится в глазах. Такой побочный эффект появляется из-за введения слишком большой дозы или около края глазницы. Двоение в глазах указывает на ослабление глазных мышц от действия ботулотоксина.
Почему нет эффекта?
В некоторых случаях эффект инъекций ботокса не проявляется или слабо заметен. Такое может произойти по двум причинам:
Жизнь после Ботокса: рекомендации и последствия
Стремление сохранить красоту и молодость как можно дольше приводит пациентов в кабинет косметолога, где одной из самых популярных и эффективных антивозрастных методик, уже на протяжении нескольких десятков лет остается введение Ботокса.
Процедура эта действительно уникальная, так как, по сути демонстрирует насколько далеко продвинулась современная косметология, сумев обратить нейропаралитическую активность ботулина в способ эффективного и, что самое главное, безопасного омоложения.
Если вы все еще не можете решиться на уколы красоты – не сомневайтесь! Сотни клинических исследований и тестов, проведенных по всему миру, подтвердили безопасность этого метода борьбы с мимическими морщинами, ну а эффект, как говорится – «на лицо». При этом следует понимать, что, как и любая другая инъекционная процедура, введение Ботокса сопровождается некоторыми ограничениями и рядом рекомендаций, придерживаясь которых удастся избежать неприятных последствий и осложнений.
Разберемся, от чего придется отказаться после радикального ботулинического омоложения, и чем чреваты несоблюдения простейших постпроцедурных правил. Поговорим о правилах после Ботокса и осложнениях, которые могут проявиться у пациентов.
Ботокс: рекомендации и противопоказания после процедуры
Когда пациент решился на омоложение при помощи ботулинотерапии и обратился в кабинет косметолога, очень важно, чтобы специалист подробно предупредил его об ограничениях после Ботокса и предоставил полный перечень рекомендаций. От того, насколько подробной будет эта консультация, зависит не только эффективность, но и безопасность методики. При этом, такой щепетильный подход не должен пугать человека, ведь речь идет о простейших мерах предосторожности после инъекций Ботокса, выполнение которых не потребует приложения существенных усилий.
В первую очередь, стоит сказать, что инъекции Ботокса вполне можно отнести к категории «косметологических процедур выходного дня», которые не требуют от пациента длительного восстановительного периода и не ограничивают работоспособность. Продолжительность процедуры не превышает получаса, а восстановление не сопровождается выраженной болезненностью или дискомфортом. При этом, минимальная травматичность методики достигается использованием местной анестезии и применением сверхтонких игл-канюль, которые не оставляют следов на коже.
Итак, Вы покидаете кабинет косметолога уже молодой и красивой и остается лишь выяснить, что нельзя делать после уколов Ботокса.
Можно ли пить алкоголь после инъекций Ботокса?
Ботокс и алкоголь – тема актуальная и широко обсуждаемая в интернете. Официальная медицина настаивает на несовместимости этих веществ, в то время как всезнающие интернет-гуру утверждают, что ничего страшного в таком совмещении нет и они «сто раз так делали». Так, кому же верить и сколько нельзя употреблять алкоголь после Ботокса?
Верить однозначно следует специалистам, которые в качестве одной из основных рекомендаций после уколов Ботокса называют ограничение приёма алкогольных напитков и спиртосодержащих лекарственных препаратов. Такой строгий запрет связан с физиологическим эффектом алкоголя, который способствует расширению сосудов и может привести к ускоренному выведению ботулотоксина из организма пациента или, что очень неприятно, вызвать неправильное распределение препарата в мышце. В результате употребления алкоголя после Ботокса, вместо ожидаемой гладкой и молодой кожи можно получить бугристую и визуально неэстетичную поверхность кожи.
Отвечая на вопрос, сколько нельзя пить после Ботокса, большинство специалистов определяют срок не менее двух недель, на протяжении которых формируется окончательный эффект процедуры. При этом, некоторые «счастливчики» утверждают, что не наблюдали осложнений, даже не выдерживая такой безалкогольный период. Это может быть связано с индивидуальными особенностями организма пациента, поэтому не стоит проводить подобные эксперименты и рисковать собственным здоровьем и красотой.
Почему нельзя соединять Ботокс и антибиотики?
Очень важным аспектом подготовки к ботулинотерапии является необходимость заблаговременно (желательно не менее чем за 1 месяц) завершить прием всех лекарственных препаратов, которые могут повлиять на действие Ботокса на мышечную ткань. К числу таких лекарственных средств относятся и антибиотики. В частности ограничить следует прием таких медикаментов:
Ограничиться от приема антибиотиков после уколов Ботокса следует на протяжении 10-14 дней. Если же возникает острая необходимость в антибиотикотерапии, следует обязательно сообщить врачу о перенесенной недавно процедуре, с целью подбора наиболее безопасной комбинации препаратов.
Можно ли курить после Ботокса?
Курение, само по себе способно нанести существенный вред здоровью человека, а в совокупности с ботулотоксином может способствовать нарушению распределения препарата в тканях. Именно поэтому специалисты рекомендуют отказаться от курения минимум на 10 дней после инъекционного омоложения.
Безопасны ли косметологические процедуры после Ботокса?
Многих пациентов интересует насколько использование Ботокса ограничивает косметологический уход за кожей и когда можно будет вернуться к привычным процедурам красоты. Кроме того, следует отдельно выделить некоторые процедуры, которые прекрасно сочетаются с ботулинотерапией, усиливая эффект омоложения.
Можно ли заниматься спортом после Ботокса?
Людей, привыкших к регулярным физическим тренировкам, особенно интересует вопрос – сколько нельзя заниматься спортом после Ботокса. Специалисты рекомендуют отказаться от интенсивных нагрузок на протяжении 2-3 недель после процедуры.
Можно ли ходить в баню после Ботокса?
На протяжении 14 дней после введения в область локализации мимических морщин ботулотоксина категорически запрещено перегревать место инъекций. Именно поэтому в этот период Ботокс и баня, как и Ботокс и сауна противопоказаны.
Побочные эффекты после Ботокса
Побочные эффекты Ботокса отмечаются крайне редко и являются чаще всего следствием неправильно проведенной процедуры введения препарата или результатом несоблюдения постпроцедурных рекомендаций. Сам же состав Ботокса не несет выраженной токсичности для организма и не способен вызывать осложнений и неприятных последствий.
К наиболее распространенным побочным действиям Ботокса относят:
Гарантией отсутствия побочных эффектов и осложнений после Ботокса станет квалификация косметолога и строгое соблюдение всех постпроцедурных рекомендаций. Клиника “НЕОМЕД” готова предоставить косметологические услуги с использованием безопасных препаратов и под контролем опытных профессиональных косметологов.
Почему не держится ботокс? Отвечают косметологи
Сделали процедуру, и вроде все хорошо было, а через два месяца лоб снова двигается? Мы спросили у косметологов, почему так бывает и можно ли с этим бороться.
Что такое ботокс и как его делают, мы подробно рассказывали здесь.
Как вообще работает ботулотоксин?
Алена Саромыцкая: Ботулотоксин временно блокирует передачу нервного импульса к мышцам. Происходит это так: из нейронов выделяется нейромедиатр ацетилхолин, который должны принимать рецепторы мышц. Но ботулотоксин занимает рецепторы, сигнал до мышцы не доходит и она расслабляется. Этот процесс обратим, и через какое-то время способность к мышечному сокращению восстанавливается.
Восстановление передачи нервного импульса происходит постепенно по мере образования новых «дочерних» нервных окончаний, которые формируют новые контакты с мышцами.
А что может помешать ему подействовать или сократить срок работы?
Есть внешние и внутренние причины. Внешние:
Внутренние:
Прием лекарств может сокращать срок работы ботокса?
Да, некоторые лекарства снижают эффект действие токсина:
Нежелательно совмещать ботулотоксин с приемом антибиотиков, в частности: аминогликозидом (гентамицин, стрептомицин, неомицин, канамицин), тетрациклином и эритромицином. Но если сначала делать ботокс, а через несколько дней начать принимать эти антибиотики, проблем не возникнет.
Слышала, что, если делаешь ботокс, то нельзя принимать витамины группы В. Это так?
Это миф. Хотя на первый взгляд все логично — ботулотоксин препятствует высвобождению ацетилхолина в нервных окончаниях. А витамины группы В, наоборот, их стимулируют. Однако, исследование показало, что никакой связи между приемом витаминов группы В и сроком действия ботокса нет.
И пить алкоголь, говорят, тоже нельзя?
Алкоголь действительно приводит к дезактивации ботулотоксина, но только при непосредственном контакте. Однако, инъекция проводится в мышцу, а алкоголь поступает в организм через желудочно-кишечный тракт. Поэтому отказывать себе в бокале через несколько часов после процедуры смысла нет.
Говорят, что ботокс не держится, если в организме мало железа. Так ли это?
Наталья Раевская: Такие исследования ведутся, но однозначных выводов пока нет. В любом случае, обычно рекомендуют сначала скорректировать дефициты макро- и микроэлементов, а затем делать инъекции.
Екатерина Горбачева: Снижение эффективности ботулотоксина в первую очередь принято связывать с недостатком цинка. Это связано с тем, что на молекулярном уровне атомы цинка необходимы для реализации блокирующего эффекта на нервно-мышечную передачу.
Говорят, что после 60 лет ботокс хуже держится. Это правда?
Алена Саромыцкая: После 60 лет мышцы истончаются и слабеют, замещаются соединительной тканью, растягиваются, становятся не такие функциональные. Появляется провисание кожи и других тканей, поэтому косметический эффект не так выражен. Кроме того, возрастные пациенты более склонны к появлению кровоподтеков (особенно это касается пациентов, принимающих лекарственные препараты, которые ингибируют свертывание крови, такие как витамин Е, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, а также продукты растительного происхождения, такие как женьшень, гинкго билоба и чеснок).
Наталья Раевская: Все индивидуально и зависит скорее не от возраста, а от конкретных особенностей пациента. После 60 лет появляется ряд хронических заболеваний, пациент может принимать лекарства (например, для нормализации давления или мозгового кровообращения, о которых говорили выше). Врач всякий раз подбирает дозировку индивидуально. Например, если есть отечность в области глаз, доза в эту зону будет меньше, что может сократить срок действия ботулотоксина.
Наталья Фимина: У возрастных пациентов развивается гипотонус. И чтобы не сформировать компенсаторный гипертонус (выраженный птоз), врач может снизить дозу токсина. А меньшая доза и держится не так долго.
Правда ли, что микротоковый массаж может рассосать ботокс? Можно ли пользоваться домашними массажерами или это касается только массажа в клинике?
Любой массаж улучшает кровообращение и метаболизм. Микротоки ещё и восстанавливают нервно-мышечную передачу: нервное окончание и мышца как бы «вспоминают» механизм передачи импульса. Поэтому это способствует меньшему сроку действия ботулотоксина.
Но чтобы «рассосать ботокс», нужен курс массажей (в клиниках это обычно 6-10 процедур с интервалом) в 3-5 дней. От 1-2 процедур ничего не будет. То же самое касается домашних массажеров: если вы пользуетесь ими постоянно, ботокс будет держаться меньше. Если время от времени — ничего страшного.
Какие-то еще процедуры могут сократить действие токсина?
Алена Саромыцкая: Любые процедуры, улучшающие кровообращение и метаболизм: плазмолифтинг, сосудистая мезотерапия, микротоки, озонотерапия, лазерные шлифовки и срединные пилинги, электромиостимуляция.
Если вы идете к косметологу, то общее правило проведения процедур такое: все, что приводит к нагреванию кожи, должно быть выполнено до введения ботокса. Иначе есть риск, что он не подействует.
Когда можно повторно делать ботокс? Когда я уже вижу, как лоб начал активно двигаться?
Наталья Фимина: Когда лоб начинает двигаться, это не значит, что действие токсина полностью закончилось. Просто мы видим, как восстанавливаются нервно-мышечные связи, это не мгновенный процесс.
Наталия Раевская: Рекомендуется повторять ботокс один раз в 4-6 месяцев. Чем чаще мы колем, не соблюдая интервалы, тем быстрее снижается эффективность ботулотоксина и вырабатываются антитела.
Можно ли сделать лоб, а через месяц уколоть ботокс вокруг глаз?
Теоретически — да. Но врачи рекомендуют все же колоть все зоны одномоментно, чтобы не провоцировать выработку антител.
Сейчас существует целый арсенал «ботоксоподобных» препаратов: Botox, Dysport, «Релатокс», Xeomin, «Миотокс». Можно ли говорить, что какой-то из них более сильный, а другой — слабый?
Алена Саромыцкая: Нет, это некорректно. Во все эти препараты входит одно и то же действующее вещество – ботулотоксин типа А (БТА). Отличия заключаются в степени очистки, дозировках и добавках. Это может быть альбумин, лактоза, желатин, маннитол или декстран. Однако это все не говорит о каких-то преимуществах или недостатках препарата. Просто у каждого свои особенности применения. Например, Ботокс применяют только на лице, а Диспорт можно колоть и на тело (с его помощью лечат гипергидроз). Миотокс продается уже в разведенном виде, а все остальные препараты надо разводить физраствором. Как правило, у каждого врача есть несколько любимых препаратов, которыми он работает.
Действие одного и того же токсина у разных людей не будет одинаковым. В итоге конечный эффект зависит от введенной дозы, а она подбирается индивидуально.
Привыкает ли организм к определенному препарату? Надо ли их чередовать?
Да, есть исследования, что лет через 15 организм может привыкнуть и выработать антитела. А может и нет.
Наталия Раевская: Чередовать ботулотоксины можно тогда, когда эффект заметно снижается. Если препарат вас устраивает, смысла его менять нет.
Екатерина Горбачева: Считается, что риск привыкания возрастает при введении значительных (например, для «Ботокса» 40 единиц в лоб у женщин) доз ботулотоксина однократно, а также при частом введении его малыми дозами с небольшим (меньше 4 месяцев) интервалом. Поэтому целесообразно колоть ботулотоксин 1 раз в 6 месяцев и в разумных дозировках.
Похоже, у меня выработались антитела к ботулотоксину. Это навсегда?
Возможно. В исследовании Дирка Дресслера говорится, что может потребоваться 4–5 лет для снижения уровня антител после ботулинотерапии. Однако количество антител может снова увеличиваться при активации иммунной системы, особенно если возобновить ботулинотерапию.
Но есть надежда. Еще одна публикация Дресслера показала, что возобновление терапии препаратом Ксеомин у пациентов, количество антител у которых снизились до незначительных уровней, не вызвало повторного образования антител. Таким образом пациенты могли продолжить терапию.
Есть ли способы продлить действие ботокса?
Соблюдать интервалы 4-6 месяцев и не делать постоянные подколы. Устранить факторы, способствующие сокращению времени действия препарата: бани, сауны, массажи. Для продления эффекта можно рекомендовать пить препараты с цинком (по назначению врача).
Можно воспользоваться косметикой с миорелаксантами. Например: