какие выделения при беременности на последних сроках беременности

Выделения из влагалища при беременности – что означают и по какой причине возникают

Автор:

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Рецензент:

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, генетик

Выделения при беременности – характеристика и значение

Беременность – это нормальное состояние для женского организма, поэтому выделения из влагалища часто считаются нормой. Каждая будущая мама должна знать, какие выделения при беременности на ранних сроках (в первый триместр) и на более поздних этапах можно считать нормой, а какие свидетельствуют о патологии.

Характеристика выделений по цвету

Гинекологи по цвету выделений из влагалища могут предположить, что происходит в организме беременной женщины. Если сама будущая мама будет знать хотя бы краткие характеристики выделений, то сможет вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, что позволит сохранить беременность и родить здорового малыша. Основным критерием определения нормы и патологии по выделениям из влагалища является их цвет.

Что означают кровянистые выделения во время беременности

Многие женщины считают, что кровяные пятна на нижнем белье свидетельствует о выкидыше. Но это не совсем так. Признак начавшегося самопроизвольного аборта – обильные кровянистые выделения в начале беременности, но и они не считаются диагностическими. Известны сотни случаев, когда женщина попадает в медицинское учреждение с кровотечением и беременность удается сохранить. Врачи склоняются к тому, что так гормональная система организма реагирует на повышенные нагрузки.

На 1-2 неделе беременности из влагалища женщины может выходить слизь слегка желтоватого цвета с примесью розовых или красных «волокон». Такие выделения – признак беременности до задержки, когда все симптомы свершившегося зачатия «на лицо». Обычно слизь появляется в конце последней менструации или в середине менструального цикла.

Второй триместр отличается чистыми, прозрачными (допускается присутствие белых «хлопьев») выделениями из влагалища. Повод для беспокойства – розовый или красный цвет слизи, коричневатые пятна на нижнем белье или гигиенических прокладках. Даже незначительные кровянистые выделения при беременности во втором триместре относятся к категории патологических и могут означать разрыв матки по рубцу (например, если женщина после кесарева сечения), повреждение шейки матки, отслоение плаценты, начавшиеся преждевременные роды. Все эти состояния опасны не только для жизни плода, но и для жизни самой женщины.

Выделения на поздних сроках беременности

В третьем триместре беременности нужно быть особенно внимательной к выделениям из влагалища. Они подскажут о начале родовой деятельности и возможной опасности. Если на белье появились желтовато-серые пятна, а выделения отличаются жидкой структурой (не вязкой), то это может свидетельствовать о следующем:

В любом случае слизистые выделения при беременности на поздних сроках (в третьем триместре) должны стать поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. Если слизь выходит в умеренных количествах без запаха и цвета, волноваться не стоит.

Что делать при появлении ненормальных выделений из влагалища

Беременность – состояние, когда большинство лекарственных препаратов и медицинских манипуляций находится под запретом. Поэтому любые патологические выделения из влагалища в период вынашивания малыша должны диагностироваться специалистом. Даже скрытые половые инфекции и воспалительные процессы во время беременности можно вылечить, но делать это нужно под контролем гинеколога, строго выполняя все назначения.

В обязательном порядке будущая мама должна запомнить время появление патологических выделений и ситуацию, с которой они могут быть связаны. Например, кровянистая слизь может появиться после агрессивных половых отношений, спринцевания. Такая информация поможет гинекологу быстро диагностировать проблему и оказать грамотную помощь. Обращайтесь за консультацией и помощью в нашу клинику на сайте Добробут.ком.

Источник

Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Источник

Какие выделения при беременности

Часто о своем положении женщина узнает по отсутствию менструации или после сделанного теста, показывающего две полоски. Однако существует несколько предвестников “интересного” положения. Тошнота особенно в утренние часы, сонливость, непереносимость некоторых ароматов и запахов, перепады настроения, головокружения и головные боли, набухание груди.

Выделения во время беременности

Однако, влагалищные выделения также могут сообщить женщине о том, что в скором времени она станет мамой. Женщина может заметить, что количество вагинального секрета увеличилось в разы. Выделения в этот период имеют светлый цвет. В этот период плод уже находится в процессе формирования на клеточном уровне, что вызывает гормональную перестройку организма женщины, а вслед за ней идет процесс утолщения слизистой оболочки влагалища и увеличения объема выделений. В норме эти выделения однородные без примесей сгустков и частиц. Этот секрет не является признаком патологии и не требует лечения. Однако, если появились резкий или неприятный запах, зуд, жжение, отечность и покраснение гениталий, поменялся цвет выделений, то необходимо внепланово посетить специалиста. Любая патология при отсутствии терапии может навредить не только вам, но и малышу.

Какие выделения из влагалища при беременности могут быть?

С 3 по 6 месяц у женщин в положении отмечаются чистые и прозрачные выделения. Возможна примесь белых “хлопьев”. Беспокоиться стоит, если слизь стала розовой, красной или коричневой. Такие выделения могут означать развитие патологических процессов вплоть до начала преждевременных родов. Выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом могут сигнализировать о развитии половой инфекции.

Инфекционные заболевания при беременности

Также стоит отметить, что изменение гормонального фона, которое происходит во время беременности с каждой женщиной, а также физиологическое снижение иммунитета для сохранения беременности, приводит к изменению состава влагалищной микрофлоры. Из-за чего повышается риск возникновения различных вагинальных инфекций, к примеру, молочницы или бактериального вагиноза.

Сигнализировать о развитии патологических процессов будут изменение цвета, запаха и консистенции влагалищной слизи. При наличии любых нетипичных выделений необходимо обратиться к специалисту, так как инфекция способна распространиться и нанести вред развивающемуся плоду.

Существует ли профилактика инфекционных заболеваний во время вынашивания малыша? Конечно, необходимо соблюдать простые правила. Во избежание попадания бактерий из кишечника во влагалище необходимо подтираться после дефекации движением спереди назад. Носить нижнее белье только из натуральной ткани, а не синтетической. Не стоит забывать и про гигиену. Необходимо посещать ванную комнату дважды, подмываясь теплой водой с использованием геля или мыла, имеющего близкий к нейтральному кислотно-щелочной баланс. К примеру, гель Эпиген Интим. Он содержит активированную глицирризиновую и молочную кислоты в своем составе. Уровень pH геля Эпиген Интим слабокислый, что помогает поддерживать естественную микрофлоры женской интимной зоны и не допустить раздражения. Стоит отметить, что гель для интимной гигиены следует наносить только на кожу и вульву, но не во влагалище. А при интимной гигиены движения рук и струя воды также должны быть направлены спереди назад.

В целях профилактики обострения таких заболеваний, как кандидозный вульвовагинит и бактериальный вагиноз, специалист может порекомендовать Спрей Эпиген Интим. Он действует только местно, способствует повышению локального иммунитета и разрешен на всех сроках беременности и во время лактации.

Источник

Ощущения перед родами

В норме родовая деятельность начинается через 38 недель после зачатия, но доношенный ребенок может родиться и на 36, и 42 неделе. Дату планируемых родов отсчитывают по-разному: от даты возможного зачатия либо от первого дня последней менструации, поэтому срок вынашивания может варьироваться.

Первые признаки родов могут проявиться за 2-3 недели до начала родовой деятельности. Но отправляться в родильный дом лучше непосредственно при регулярных истинных схватках с интервалом 5-7 минут, чтобы избежать медицинской стимуляции и родить естественным путем.

Что же чаще всего испытывает женщина перед родами?

Признаками начала родовой деятельности являются так же бурые выделения из половых путей и опущение живота перед родами.

Как отходит пробка перед родами?

За несколько дней до начала родового процесса у женщины начинаются выделения из половых путей, напоминающие начало менструального кровотечения. Это выходит слизь, которая защищала матку и плод в ней от проникновения инфекции из влагалища.

Отход слизистой пробки перед родами может произойти стремительно, будто действительно выскочила пробка (это характерно в том случае, если плод имеет большой вес), либо вытекать медленно в течение нескольких дней. Этот процесс сигнализирует о раскрытии шейки матки и начале родовой деятельности.

Когда опускается живот?

За 3-4 недели до планируемой даты родов живот беременной как будто сползает вниз, это происходит постепенно и медленно. При этом живот несколько изменяет форму и уменьшается в размере.

По мере опускания живота, женщине становится легче дышать и есть, поскольку происходит освобождение диафрагмы.

При появлении симптомов приближающихся родов, женщина должна больше отдыхать и беречь силы для основного периода беременности — рождения малыша.

Рассчитать стоимость

Узнайте больше о том, как проходят роды и как избавиться от страхов перед ними, посетив занятия в нашей Школе материнства, запись на консультацию по телефону и при заполнении формы.

Источник

Предвестники – роды уже скоро!

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Источник