Заложило уши после коронавируса что делать

Переболевший ковидом кардиохирург рассказал о неприятном симптоме: «Закладывало уши»

«Продувал уши, как это делают аквалангисты, но помогало не надолго»

Московский кардиохирург Алексей Федоров работает в крупной больнице и с начала пандемии постоянно сталкивается с пациентами, зараженными Covid-19. Стационар – место особого риска. Болезнь незримо ходила рядом, как тень, пока не настигла.

Мы попросили доктора рассказать, как он заболел и каким был его путь к выздоровлению.

— Я по первому образованию эпидемиолог, и еще ранней весной понял, что мы встретились с очень серьезным вирусным заболеванием. Поэтому уже с марта начал носить респиратор везде – в магазинах, в транспорте. Избегал массовых мероприятий, не ходил на дни рождения, потому что друзья собирались, а потом заболевали. Было ясно – болеть нельзя, когда не понимаешь, что это за болезнь и как ее лечить. Тем более, в марте пошли первые случаи заражений среди моих коллег, которые протекали тяжело. Сорокалетние мужчины и женщины попадали в реанимацию. Не раз я оперировал пациентов, у которых диагностировали ковид, но респиратор и очки меня защитили. Я не заразился. А в октябре начали заболевать по 5-7 человек в день. Это были мои пациенты, коллеги, друзья. Сразу пришло осознание, что в этот раз вряд ли удастся уберечься.

— Как вы поняли, что заболели?

— Внезапно пропали запахи и вкусы. Сел ужинать и понял, что ничего не ощущаю. Буквально за два часа до этого съел банан – он был ароматным. А тут – ничего. Меня это так удивило, что я открыл коньяк, понюхал – не пахнет. Поднес к носу кофе, духи – все запахи исчезли.

— Неужели не было никаких проявлений?

— Как вел себя коронавирус в вашем организме?

— Болезнь разделилась на два этапа. В первую ночь не удавалось заснуть. Я не боялся и не переживал, что заболел, не чувствовал никакой тревоги, но сна не было вообще – засыпал на 15 минут. Мне это не свойственно, за исключением смены часовых поясов, после перелета на Дальний Восток, к примеру. В первые сутки также была диарея и болезненные спазмы в животе. Затем присоединились основные симптомы – заложенность носа, не похожая на насморк, ковидная гнусавость и миалгии. У меня избирательно болели икроножные мышцы, их выкручивало, как после интенсивной тренировки, когда мышцы забиты молочной кислотой. В последующие дни начали болеть мышцы шеи, спины.

— А температура?

— Температура вела себя интересно. Последующие три дня не поднималась выше 37,3, вечером становилась нормальной, а по ночам четко падала до 35,2. У меня никогда в жизни не было такой низкой температуры. Болели глаза, мышцы, но не тяжело. Потом температура ушла, и три дня я чувствовал себя хорошо. Думал, что пошёл на поправку, собрался сдавать контрольный мазок, но на 7 день – ремейк: вернулась бессонница, температура с утра на отметке 37,4. И тут начались неприятные вещи.

— Что было хуже всего?

— Страшная слабость, когда тяжело дойти до кухни, и мушки перед глазами. Началась сильная апатия, накрыла депрессия, когда на все наплевать. И если в первые дни болезни я смотрел сериалы, читал книги, то теперь ничего не хотелось делать. То один глаз болит, то другой, то суставы ломит. Появилось чувство стеснения в груди. Пульс подскочил до 120 ударов в минуту, давление поднялось до значений 167 на 100. Мне 40 лет, занимаюсь спортом, регулярно прохожу медосмотры, на здоровье не жаловался. И вдруг такая картина.

— Чем лечились, доктор?

— Учитывая большое количество тромбозов даже при лёгкой форме Сovid-19, дважды в день колол себе антикоагулянт, принимал витамины D, C и цинк. Плюс обильное питье. Знаю, что при ковиде идет потеря калия, поэтому принимал препарат калия и магния, что позволило нормализовать сердцебиение. Больше ничего. Три раза в день измерял температуру тела и насыщение крови кислородом (сатурацию), которая, к счастью, не опускалась ниже 97. Поэтому не было показаний и проходить КТ. Несмотря на описанные неприятности, всё-таки у меня было легкое течение без высокой температуры, одышки и с нормальной сатурацией.

— Можно сказать, что вам повезло?

— Коварная болезнь…

— Болезнь необычная и вязкая. Сейчас 18-й день, после двух отрицательных тестов я вышел на работу, но «хвост» пока сохраняется. Обоняние восстановилось ещё не полностью – не улавливаю тонкие запахи, всё надо подносить прямо к носу. Остаётся слабость, и настроение сниженное. Работать в полную силу тяжеловато.

— Как же вы оперируете?

— Операций сегодня не так много, как летом, потому что плановые стараемся перенести из-за высокого риска заражения Covid-19 в стационаре, что для наших кардиохирургических больных очень опасно. Но экстренные операции, конечно, делаются. Простоять несколько часов у стола мне пока тяжеловато. После этой болезни голова дурная – на днях флешку зачем-то убрал в холодильник. Так можно и салфетку в грудной клетке больного забыть! (Шутит). Я попросил не ставить меня пока оперирующим хирургом. Ассистирую коллегам. А к полноценной работе вернусь через пару недель, не раньше.

Источник

Заложенность уха

Причины и симптомы заложенности уха. Диагностика и основные схемы лечения.

3.41 (Проголосовало: 17)

Что такое заложенность уха?

Заложенность уха — неприятное ощущение, при котором возможно снижение слуха и усиление восприятия собственного голоса одним ухом (аутофония). В зависимости от причины заложенности, этот симптом может сопровождаться болью в ушах, появлением шума, звона, ощущением переливания жидкости в ухе, выделениями из уха и головокружением.

Причины

Воспаление

При воспалении в полости носа, придаточных пазухах или глотке, возникает отек носоглоточного устья слуховой трубы, из-за чего давление в барабанной полости и окружающей среде перестает выравниваться, нарушается дренажная функция слуховой трубы. Инфекционный агент, вместе с отделяемым содержимым из полости носа и околоносовых (придаточных) пазух носа, попадает в слуховую трубу и барабанную полость, возникает воспаление слуховой трубы — евстахеит (тубоотит) и средний отит.

При воспалении во внешнем слуховом проходе появляется отек его стенок, грибковые или гнойные массы закупоривают слуховой проход, воспаляются поверхностные слои барабанной перепонки (миринигит). Из-за этого снижается подвижность барабанной перепонки, необходимая для правильного звукопроведения.

Большинство из описанных форм отитов часто возникают в виде осложнений при острых респираторных заболеваниях, синуситах, ринитах, особенно в случае неправильного очищения полости носа. К ощущению заложенности при отитах могут добавиться стреляющие, острые или ноющие боли, проблемы со слухом, кровянистые, грибковые, гнойные выделения, зуд, ощущение пульсации или переливания жидкости в ухе.

Ощущение заложенности уха также возникает при:

После устранения провоцирующего фактора дискомфорт исчезает, а слух восстанавливается.

Нейросенсорная тугоухость

Причиной нарушения слуха и ощущения заложенности в ушах может быть нейросенсорная тугоухость, возникающая как следствие нарушения кровоснабжения или иннервации во внутреннем ухе.

К нейросенсорной тугоухости могут привести:

Симптомы заложенности уха

Сопутствующие симптомы при различных болезнях уха:

Диагностика заложенности уха

Стандартные обследования при любой патологии уха:

При необходимости назначают дополнительные исследования:

Лечение

Терапия заложенности ушей и отитов заключается в лечении основной причины заболевания:

Основные схемы лечения патологии уха*

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения. Окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.

Когда следует обратиться к врачу?

При заложенности уха любой этиологии, которая длится несколько дней, необходимо записаться к врачу, даже если других симптомов нет. Если речь идет о серной пробке, ее недопустимо извлекать самостоятельно, так как это бывает причиной осложнений, не говоря уже о более серьезных заболеваниях. Врачебная консультация и осмотр требуются в любом случае.

В нашей клинике работают опытные врачи, которые окажут Вам необходимую помощь при любой патологии уха.

Источник

Снижение слуха после ковида. Вопросы и ответы

Автор: Редакция Мастерслух

Что делать, если во время болезни или после выздоровления от COVID-19 вы заметили такое осложнение? Можно ли все вернуть, как было? Рассказывает врач-сурдолог сети центров «МастерСлух» Буданов Евгений.

Этот «ежик» может вызвать необратимое ухудшение слуха

Внимание! Коронавирус нового типа поражает не только легкие

Сенсоневральное, т. е. приобретенное (подробнее о разных видах тугоухости – здесь) снижение слуха после перенесенного COVID-19, увы, возможно. Вирус способен проникать в мозг и повреждать нейроны, из-за него же могут умирать и волосковые клетки внутри улитки.

Конечно, далеко не у всех людей и не всегда будет такое осложнение, но у некоторых пациентов врачи его фиксируют.

Справедливости ради скажем, что оно может возникнуть после целого ряда перенесенных заболеваний, и наши советы ниже будет универсальны.

Самое главное – не тяните, само, скорее всего, не пройдет.

Что делать, если на слух никогда не было жалоб, но после ковида он изменился?

Помните! «Волшебный» срок в остром состоянии – месяц. Дальше болезнь перетекает в хроническую стадию.

В первые две недели – максимум 30 дней – снизившийся слух (отсчет идет с первого дня, как заметили), вероятно, можно спасти и вернуть, как было. Это значит, что нужно не ждать, что восприятие звуков само собой восстановится, а срочно бежать к сурдологу. А затем в больницу.

Специалист проведет необходимые объективные обследования, проверку методом тональной пороговой аудиометрии, и если будет выявлено снижение слуха, рекомендует срочное лечение в стационаре. Там:

пациенту будут вводить необходимые лекарства, гормоны.

Этим методом можно вернуть слух к прежнему состоянию.

А если человек еще не выздоровел от «короны», но уже заметил снижение слуха?

По-хорошему все равно нужно к врачу. К сожалению, не все специалисты готовы принять пациента с активной фазой коронавируса. Логичный выход поэтому – ложиться в стационар. Даже если очень не хочется. Подумайте: ваше снижение слуха – уже не признак легкого течения. Что хуже: полежать в «ковидарии», но выйти оттуда со 100 %-ным слухом, или переболеть дома, а потом всю жизнь носить слуховые аппараты? И в больничных условиях необходимо обращать внимание лечащих врачей на снижение слуха, бить тревогу, требовать консультации и адекватного лечения.

Когда драгоценное время упущено…

Если после того как возникло снижение слуха (помним: в принципе не важно, после ковида, другой болезни или вроде бы само по себе), но уже прошел 31 день и больше, то гормонами корректировать проблему поздно. Тугоухость уже переходит в хроническую, и хорошо слышать вероятнее всего получится только с помощью слухопротезирования.

Этот вопрос тоже не нужно затягивать! А то некоторые пациенты начинают думать: «Чего уж теперь, слух, конечно, ухудшился, но не до конца же, подожду со слуховыми аппаратами». Их суждение ошибочно. Человек, по сути, сам себя обрекает на длительную акустическую депривацию, его мозг отвыкает от «правильных» звуков, снижается понимание разборчивости речи. И в дальнейшем восстановление, слухоречевая реабилитация будут проходить дольше и проблемнее. Упрощенно говоря, забытые звуки не так-то просто потом вспомнить и привыкнуть к ним снова.

Поэтому никогда не тяните, если чувствуете проблему со здоровьем. Тем более с таким тонким инструментом восприятия, как слух.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих

«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →

«Чтобы лучше слышать тебя, внученька». Три лайфхака, которые помогут убедить пожилого члена семьи носить слуховой аппарат

Заставлять никогда никого нельзя. Но попытаться кое-что сделать можно… Читать далее →

Слуховые аппараты и музыка… совместимы

Современные высокотехнологичные устройства позволяют наслаждаться любимыми мелодиями и песнями. При соблюдении некоторых условий, конечно. Читать далее →

Источник

Диагностика и лечение тиннитуса, связанного с COVID-19

Одним из неочевидных последствий коронавирусной пандемии стало увеличение распространенности и тяжести протекания заболевания, известного сурдологам всего мира, как тиннитус или звон в ушах. Какие эффективные стратегии диагностики и лечения этого заболевания может предложить на сегодняшний день современная медицина?

Нереспираторные осложнения, связанные с COVID-19

Несмотря на то, что большинство пациентов с COVID-19 через несколько недель полностью восстанавливаются, многие из них продолжают ощущать проблемы со здоровьем, которые, на первый взгляд, никак не связаны с основным заболеванием.

Оказывается, коронавирус оказывает негативное влияние не только на легкие, но и на:

Как показало исследование, проведенное на базе Манчестерской больницы, у 13,3% пациентов с COVID-19 спустя 8 недель после выписки из стационара отмечались проблемы со слухом, а 8% жаловались на звон в ушах. В другом исследовании было продемонстрировано, что у пациентов, переболевших COVID-19, повышается порог слышимости высокочастотных звуков при аудиометрии чистого тона, т.е. они начинают хуже воспринимать высокочастотные звуки (женские и детские голоса, пение птиц и т.д.).

Поскольку вирусные инфекции часто повреждают нервную ткань (например, цитомегаловирус, корь, свинка), ученые предположили, что коронавирус вызывает слуховую невропатию, с чем и связаны проблемы со слухом у пациентов, перенесших COVID-19

Иные факторы, вызывающие тиннитус

Обострение тиннитуса может быть вызвано не только самим коронавирусом, но и иными сопутствующими факторами, включая:

Все эти обстоятельства в совокупности снижают звуковую стимуляцию, что, в свою очередь, способствует возникновению и/или усилению шума в ушах

Эксперты прогнозируют, что по мере ужесточения профилактических мер, связанных с коронавирусной инфекцией, ситуация с тиннитусом будет только ухудшаться. А поскольку никто так хорошо не разбирается в патологиях слуховой системы человека, как сурдологи, то именно эти специалисты и будут играть наиболее важную роль в решении проблемы тиннитуса, опосредованного COVID-19.

Методические рекомендации по диагностике и лечению тиннитуса

Этиология данного заболевания разнообразна. В его истоках могут лежать:

заболевания органов слуха (тугоухость, повышенная слуховая чувствительность).

Эффективное лечение проблем со звоном в ушах возможно лишь при установлении истинной причины его возникновения и адекватного терапевтического воздействия на основное заболевание.

В противном случае звон в ушах будет только нарастать, способствуя повышению стрессовой нагрузки и ухудшая состояние пациента

Стратегия диагностики тиннитуса включает:

Общая оценка состояния органов слуха

На начальном этапе необходимо собрать подробную историю болезни, в т.ч:

Например, некоторые препараты, которые используют для лечения COVID-19, обладают ототоксичностью и способны ухудшать слух и вызывать звон вушах (азитромицин, гидроксихлорохин и т.д.)

Далее проводят серию диагностических исследований:

Примерно у 40% пациентов, страдающих тиннитусом, имеется гиперакузия – повышенная слуховая чувствительность

По этой причине пациент должен быть предупрежден, что некоторые слуховые тесты могут вызвать у него дискомфорт. У лиц с клинически нормальной аудиограммой проводят углубленную высокочастотную аудиометрию и измерение отоакустической эмиссии – звука, создаваемого в наружном слуховом проходе колебательными движениями наружных волосковых клеток улитки. Эти высокочувствительные исследования позволяют определить повреждение органов слуха еще на ранней стадии.

Диагностика тиннитуса

Чтобы определить ощущаемую субъективно громкость шума в ушах и его частотный диапазон используют психоакустическое исследование. Полученная по его результатам информация используется также при подборе слухового аппарата: в данном случае важно, чтобы звукоусиление не оказалось чрезмерным и не поспособствовало усилению тиннитуса.

Тиннитус – фантомный, фактически не существующий звон в ушах, поэтому его диагностика во многом носит субъективный характер и основывается на использовании стандартизированных анкет-опросников. В них пациенты самостоятельно оценивают степень дискомфорта, доставляемого шумом в ушах

Почему диагностика тиннитуса должна в обязательном порядке включать проверку слуха?

Дело в том, что тугоухость и звон в ушах в большинстве случаев сопутствуют друг другу: у 90% пациентов с тиннитусом в той или иной степени нарушен слух. Сейчас, в период пандемии, эта проблема приобрела особую актуальность. Социальное дистанцирование и ношение масок значительно осложнило коммуникацию. Фактически слабослышащий человек находится в состоянии постоянного стресса, т.к. ему приходится предпринимать больше усилий, чтобы услышать собеседника. Столь неблагоприятный психоэмоциональный фон способствует прогрессированию тиннитуса.

Оценка психоэмоционального состояния

Пациенты, страдающие тиннитусом, склонны к повышенной тревожности и депрессии. В этой связи перед началом использования слухового аппарата очень важно оценить психоэмоциональное состояние пациента, т.к. при чрезмерном звукоусилении пациент может испытать стресс, что, в свою очередь, чревато обострением тиннитуса. Оценку психоэмоционального состояния проводят с использованием специально разработанных тестов-анкет.

Если тесты подтверждают неблагоприятный психоэмоциональный статус, то перед работой с сурдологом пациента направляют к психологу

Стратегия лечения тиннитуса

Эффективность использования слуховых аппаратов в лечении тиннитуса была клинически подтверждена около 10 лет назад.

Благодаря адекватному звукоусилению, можно значительно снизить громкость тиннитуса, уменьшить его влияние на состояние пациента и повысить его качество жизни

Последние достижения индустрии слухопротезирования, такие как расширение частотного диапазона звукоусиления, встроенный звуковой генератор, беспроводное взаимодействие со смартфонами и другими гаджетами делают лечение тиннитуса более эффективным. Но одними лишь технологиями здесь не обойтись: сурдолог должен использовать действенные коммуникативные стратегии, проявлять терпение и эмпатию, чутко реагировать на пожелания пациента и любое изменение его состояния. Важно подробно разъяснить пациенту нейрофизиологические механизмы, лежащие в основе возникновения тиннитуса, и пути эффективного воздействия на них, научить справляться со стрессом, сформировать у него реалистичные ожидания от лечения. Доказано, что если пациент выполняет рекомендации сурдолога не механически, а осознанно, с пониманием что и для чего он делает, результативность лечения повышается.

Источник

Шум в голове при коронавирусе

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Специалисты отмечают, что часть пациентов жалуется на возникший после ковида шум в голове. По результатам исследований, подобные проявления испытывают более трети людей, перенесших болезнь в среднем и тяжелом течении. Особенно, это коснулось тех, у кого ранее уже фиксировались проявления вегето-сосудистой дистонии или нарушения функций слухового и вестибулярного аппаратов. Возникшие проблемы со слухом требуют немедленного врачебного вмешательства. Расскажем о том, чем может грозить тиннитус без лечения, и к какому специалисту необходимо обратиться, чтобы избежать серьезных последствий.

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Может ли коронавирус стать причиной шума в ушах и голове?

SARS-CoV-2 в основном воздействует на респираторный тракт, но, обладая высокой вирулентностью, также проникает в центральную и периферическую нервные системы, вызывая неврологические расстройства.

Слуховой корковый центр находится в височных долях головного мозга, содержит чувствительные к вирусу рецепторы. Действие вирусного агента направлено на повреждение нервных корешков и проводимости импульсов. Этим объясняется механизм развития патологии со стороны органов слуха. Ученые не исключают, что помимо повреждения периферических отделов возможны расстройства слухового проводящего пути.

Причинами шума в голове при коронавирусе могут стать повреждения сосудов головного мозга, поднятие внутричерепного давления. Проявления тиннитуса вызывают иные ситуации. В части клинических случаев первопричиной служит стрессовое состояние, вызванное эмоциональным напряжением и повышенной тревожностью.

Страх заражения, беспокойство о здоровье родных людей, неудобства в результате перехода на дистанционную работу и обучение — отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии. Возросший уровень шума, злоупотребление гаджетами усиливают симптоматику тиннитуса у людей с повышенной слуховой чувствительностью.

Еще один возможный фактор — побочное действие лекарственных препаратов, применяемых для лечения COVID-19. Но все же основной причиной появления шума в ухе после коронавируса признано повреждение нервных окончаний во внутреннем ухе.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении дискомфорта, шума или звона в ушах и голове, необходима первоначальная консультация терапевта. После сбора анамнеза и обследования врач назначает консультацию у узкопрофильного специалиста.

Лечением тиннитуса после коронавируса занимается отоларинголог. Выявляет наличие заболеваний органов слуха. При неврологических симптомах лечением шума в голове после ковида занимается невролог.

Лечение шума в голове и ушах после коронавируса

Возникновение шума в ушах после коронавируса — чем лечить? При выявленных неврологических поражениях показан прием сосудистых, противотревожных, ноотропных препаратов и нейролептиков.

При воспалительных процессах внутреннего уха — антибиотики, противовоспалительные средства.

Также рекомендован прием витаминов и седативных средств.

В качестве методов лечения в ряде случаев применяют электростимуляцию слухового нерва, физиотерапию и медикаментозное симптоматическое лечение.

В качестве вспомогательных методов показаны психотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Опасен ли шум в голове при коронавирусе?

Игнорирование симптомов и отсутствие лечения чреваты появлением психологических патологий, усугублением неврологических проблем, частичной или полной потерей слуха.

Как избавиться от тиннитуса

Что делать, если шум в голове после коронавируса не проходит, мучает звон и гул в ушах? Единственное верное решение проблемы — прохождение обследования, которое включает:

По результатам обследования врач назначает лечение и последующую реабилитацию постковидного синдрома.

Источник