Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы

ЗаболСвания ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости сСрдца (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹) β€” частая Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ элСктрокардиографичСском (Π­ΠšΠ“) исслСдовании. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ клиничСски, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (установки) постоянного элСктрокардиостимулятора (водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°).

МногиС разновидности внутрисСрдСчных Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, нСполная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… проводимости сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ слуТит Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° проявлСниСм органичСского пораТСния сСрдца. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ показания ΠΊ установкС элСктрокардиостимулятора β€” ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ проводимости сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ систСма сСрдца

Π’ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ… проводящая систСма сСрдца (систСма, отвСтствСнная Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² сСрдцС) устроСна ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ, располоТСнным Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии. По внутрипрСдсСрдным путям провСдСния эти ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ атриовСнтрикулярного (АВ) ΡƒΠ·Π»Π°, Π³Π΄Π΅ происходит нСкоторая Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²: прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌ) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ β€” ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ. ЛСвая Π½ΠΎΠΆΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости сСрдца

1. Π­ΠšΠ“ (элСктрокардиограмма)

Бтандартная Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ всС основныС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости сСрдца: ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π² сочСтании с Π­ΠšΠ“ Π² настоящСС врСмя ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚.

2. Π₯олтСровский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ (ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) Π­ΠšΠ“

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ исслСдования позволяСт Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ Π½Π° протяТСнии суток ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Он позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°ΡƒΠ· (остановок сСрдца). Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ дольшС 3 сСкунд. Π’ случаС, Ссли Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°ΡƒΠ· Π½Π΅Ρ‚, установка элСктрокардиостимулятора ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°.

3. ЭлСктрофизиологичСскоС исслСдованиС сСрдца (ЭЀИ)

Π­Ρ‚ΠΎ самый Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, Π½ΠΎ слоТный ΠΈ дорогостоящий ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ. ВыполняСтся ЭЀИ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ установки Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π² Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· эти ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ Π² сСрдцС проводят элСктроды ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ β€” Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

Для обнаруТСния самых частых Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости сСрдца сущСствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простая Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ЭЀИ β€” чрСспищСводноС ЭЀИ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ заводят Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ (Π·ΠΎΠ½Π΄-элСктрод) ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ исслСдования Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Π’ частности чрСспищСводноС ЭЀИ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π·Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя послС прСкращСния стимуляции, восстанавливаСтся функция синусового ΡƒΠ·Π»Π° (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ собствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°) β€” это Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ….

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄

АтриовСнтрикулярная (АВ-) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 1-ΠΉ, 2-ΠΉ ΠΈ 3-ΠΉ стСпСнСй. АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1-ΠΉ стСпСни Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ клиничСски Π½Π΅ проявляСтся, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставят ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PQ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0,20 сСкунд). АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1-ΠΉ стСпСни Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρƒ спортсмСнов. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ пСрСвСсти Π΅Π΅ Π² АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких стСпСнСй.

ΠŸΡ€ΠΈ АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 2-ΠΉ стСпСни Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ выпадСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сокращСний сСрдца. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2-ΠΉ стСпСни, ΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ† I ΠΈ ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ† II. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ† I носит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доброкачСствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, имплантация кардиостимулятора ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ† II ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводящСй систСмы сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ставят кардиостимулятор ΠΈΠ·-Π·Π° риска ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹.

АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3-ΠΉ стСпСни β€” это полная АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΎΡ‚ прСдсСрдий ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ проводятся, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° счСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ АВ-ΡƒΠ·Π΅Π» Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ собствСнныС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, частота ΠΈΡ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ способСн ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ этот Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΅Π½. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ полная АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ бСссимптомная, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для установки кардиостимулятора.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“. НСполная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса β€” Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Из всСго разнообразия Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса особого внимания заслуТиваСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° пСрСнСсСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ½Π° сама ΠΏΠΎ сСбС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ асинхронному (Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ) ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сСрдСчной нСдостаточности. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ особый Π²ΠΈΠ΄ элСктрокардиостимуляции, Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бивСнтрикулярной (Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ) элСктрокардиостимуляциСй (см. Π½ΠΈΠΆΠ΅).

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проводящСй систСмы сСрдца ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй. Оно проявляСтся ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями (Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ), ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ синдромом Ρ‚Π°Ρ…ΠΈ-Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈ: Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ смСняСтся частым, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ саму ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ (Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ прСдсСрдий) Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ синдромС слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° имплантация элСктрокардиостимулятора.

ЭлСктрокардиостимуляторы

Π’ настоящСС врСмя сущСствуСт мноТСство Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² постоянной элСктрокардиостимуляции. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎ: ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹) ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ элСктрокардиостимулятор β€” ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ (элСктроды) β€” ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ сСрдца. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца (Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свою Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ с Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² сСрдцС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСктрокардиостимуляторы ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ прСдсСрдия, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ настроСны Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ частота сСрдСчных сокращСний ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для элСктрокардиостимуляции Π² сущности Π½Π΅Ρ‚: имплантация кардиостимулятора β€” это нСслоТная ΠΈ нСопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² любом возрастС.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ элСктрокардиостимуляции β€” Ρ‚Π°ΠΊ называСмая бивСнтрикулярная стимуляция. Π•Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ собствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости, Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ синхронного сокращСния всСх стСнок Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ установку бивСнтрикулярного стимулятора Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСсинхронизационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ стимулятора ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ синусу (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ нСпосрСдствСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ лСчСния сильно ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

НСкоторыС элСктрокардиостимуляторы Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ дСфибриллятора: ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ автоматичСски Π΄Π°ΡŽΡ‚ разряд, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡ… ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с элСктрокардиостимуляторами Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Им Π½Π°Π΄ΠΎ лишь ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ дСйствия сильного ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля. Π’Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кардиостимуляторами ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ).

ВрСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кардиостимуляторами Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциалистам: Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стимулятора (Π² частности, запас Π΅Π³ΠΎ аккумулятора), Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ стимуляции.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости сСрдца

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости сСрдца Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случайным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΎ врСмя профилактичСских осмотров. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв патология ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² проводимости сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² нашСм Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ «Клиника ABCΒ». ΠœΡ‹ располагаСм всСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для этого ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сотрудников. ΠœΡ‹ примСняСм Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца

Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ проводимости зависит ΠΎΡ‚ способности ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ систСмы ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ сСрдца ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для проталкивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ дальнСйшСго распрСдСлСния ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² угнСтаСтся функция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом патология Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 2-Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ проводимости сСрдца.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ подраздСляСтся Π½Π° нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° протСкания патологичСского процСсса.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ основываСтся Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ области сСрдца. НаиболСС распространСнным являСтся Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ срСдством ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Бифасцикулярная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ проводимости сСрдца Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… вСтвях.

Врифасцикулярная – Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² 3-Ρ… вСтвях. ЯвляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным состояниСм ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ расстройства проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²:

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ частичная ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

ВнутрипрСдсСрдная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ЯвляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых ΠΈ опасных состояний.

АнтриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ происходит Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. Π’ ослоТнСнных случаях состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ проводимости сСрдца Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² области ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°-Π£Π°ΠΉΡ‚Π°. БостояниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ подраздСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ протСкания патология Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ постоянной ΠΈ нСпостоянной ΠΈ относится ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ прСдсСрдной проводимости.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 5 основных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

ΠΠ΅ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, подраздСляСтся Π½Π° нСсколько ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ: Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ органичСскиС. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² проводящСй систСмС сСрдца. БостояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅, ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, наслСдствСнных ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ послС пСрСнСсСнных хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Π£ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ диагностики. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ внутрипрСдсСрдной проводимости ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ спСциалистом послС всСх обслСдований.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ установлСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Однако Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

головокруТСния, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния;

быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;

измСнСния Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ – частая смСна настроСний, сниТСниС ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;

для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ бСспричинныС падСния;

измСнСния Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту.

Диагностика Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости

Богласно ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации ΠœΠšΠ‘ 10 заболСванию присвоСн ΠΊΠΎΠ΄ I45.

Для подтвСрТдСния ΠΈ уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ряд диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€ Π­ΠšΠ“). ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ внСшними Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости сСрдца Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ проявлСнии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ физичСской активности. ИсслСдованиС проводится с использованиСм Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ структуру сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ посСщСниС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ риски развития тяТСлых послСдствий ΠΈ ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ лСчСния

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ разрабатываСтся Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мноТСства Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² – Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° протСкания, стСпСни выраТСнности, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ внутрипрСдсСрдной проводимости ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ состоянии Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ЛСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ согласно установлСнному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы, срСдства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм.

БоблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, основанноС Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. НазначаСтся Π² тяТСлых ΠΈ опасных для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° случаях. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ проводимости сСрдца проводится ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии тСрапСвтичСского эффСкта ΠΎΡ‚ примСнСния лСкарствСнных срСдств. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² установкС кардиостимулятора.

Бпособ лСчСния подбираСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ симптоматики ΠΈ отсутствии своСврСмСнного лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

внСзапная остановка сСрдца;

Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца;

ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой;

БостояниС считаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ рСкомСндуСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

Для прСдотвращСния развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² проводящСй способности сСрдца рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°.

БоблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

НСобходимо ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами – Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ микроэлСмСнтами.

Из мСню рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ – ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅, ΠΌΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ΅, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅, копчСности.

ИзбСганиС стрСссовых ситуаций.

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ профилактичСских осмотров Ρƒ спСциалиста.

ПолноС слСдованиС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ лСчСния.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ спСциалисту ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ заболСванию симптоматики.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ наш Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ «Клиника ABCΒ». Наши спСциалисты Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС. Для обслСдований ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ новСйшСС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ прСдоставлСнным Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости

Π₯роничСскиС сСрдСчно-сосудистыС заболСвания, постоянныС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ интоксикации приводят ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ элСктролитного баланса ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅. ИмСнно концСнтрация ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия, натрия, магния ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ внутрисСрдСчным путям. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСского возбуТдСния Π² любом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ проводящСй систСмы Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ пСрСбоям Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца.

ОписаниС, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ систСма сСрдца состоит ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ². ЭлСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ производится Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅, Π² мСстС впадСния ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС. Π‘ΠΈΠ³Π½Π°Π» пСрСдаСтся ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°, ВорСля ΠΈ Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий (сначала Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΊ атриовСнтрикулярному ΡƒΠ·Π»Ρƒ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ обСспСчиваСтся прСимущСствСнно Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°. На ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сигнал пСрСдаСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ Гиса ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅.

АдСкватноС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° с сохранСниСм ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ°ΡƒΠ· соотвСтствуСт систоличСской ΠΈ диастоличСской Ρ„Π°Π·Π°ΠΌ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Иногда Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² проводящСй систСмы замСдляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСского сигнала (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс называСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проводимости. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° развиваСтся ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ: нСдостаточная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΠΈΡ… низкая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связаны с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… антиаритмичСских срСдств. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСской ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈΠΈ, рСвматичСского пораТСния эндокарда.

Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эстрогСнов ΠΈ хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ адрСнСргичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости характСризуСтся нСспСцифичСскими симптомами Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°:

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ всСгда связано с органичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ клиничСском осмотрС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят симптомы основного заболСвания:

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «внутрипрСдсСрдная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Β» ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ элСктрокардиографии (Π­ΠšΠ“). ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ (1, 2, 3) ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто сопровоТдаСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° – атриовСнтрикулярной ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ, эктрасистолиСй.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ мСТпрСдсСрдным Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ сопровоТдаСтся клиничСскими симптомами, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ: фибрилляция прСдсСрдий, экстрасистолия, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

ВнутрипрСдсСрдныС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ высокой стСпСни, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ симптомы сСрдСчной нСдостаточности, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ установки кардиостимулятора (искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°). Установка элСктродов Π² ΠΎΠ±Π° прСдсСрдия позволяСт ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния элСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдиС Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патологиями ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° рСвматичСского, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСустановлСнного происхоТдСния. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ внутрипрСдсСрдныС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ расстройств Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сСрдСчной нСдостаточности, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ дальнСйшСго возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ высокой стСпСни. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ основного заболСвания ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ симптомов ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ использованиС Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ установку искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° использовались ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ источники ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ замСдлСния внутрипрСдсСрдной проводимости

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ замСдлСния внутрипрСдсСрдной проводимости

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ опасныС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояния. Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ – Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ имССтся какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ дисфункция Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца. Π•Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° отмСчаСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, сократимости ΠΈ возбудимости. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ происходит ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ силы сокращСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° кровообращСния. На ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ участкС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости. ИзмСнСниС очСрСдности сСрдСчных сокращСний ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца, подвСргая Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° опасности. ПодобноС расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс поступлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° кровообращСния Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько стадий развития этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° расстройства проводимости сСрдца, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдца, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. НС послСднюю Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этом ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ курСния ΠΈ злоупотрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. НС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π½Π° состоянии сСрдца отобраТаСтся Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, частыС стрСссы, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ сСрдСчно-сосудистой систСмС.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· располоТСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы
Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отклонСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ использованиСм ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Как влияСт патология Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°?

ΠŸΡ€ΠΈ частичном расстройствС ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проводимости симптомы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π° Π²ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ взрослый Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… сокращСний сСрдца.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся мСТпрСдсСрдной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ прСдставляСт опасности для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Но ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ увСличиваСтся риск развития ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. БопровоТдаСтся Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π² состоянии покоя ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½ΠΎΠ³, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², дискомфортным ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ со стороны Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

АтриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π΅ всСгда выраТаСтся симптомами, Π½ΠΎ Π΅Π΅ сочСтаниС с Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ приступа МАБ (ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ появлСниС головокруТСния Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ судороги, связанныС с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоснабТСния Π² кровСносных сосудах ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ПодобноС состояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. БСздСйствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ остановки сСрдца.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ расстройства ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса. Частичная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π΅ всСгда проявляСтся, Π° полная сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ проводимости Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° становится Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ стало ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ сниТСниС работоспособности. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ настроСния, чувство страха ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ.

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ происходит локальноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца, ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ достаточно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ срСди Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π˜Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ появились Π½Π° свСт ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистыС ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· пСрСчислСнных симптомов слСдуСт Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ряд исслСдований:

Если Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ диагностики Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ внутрипрСдсСрдный Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, трСбуСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

Если ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ прСдстоит армия, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° освобоТдСниС, особСнно, Ссли Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ расстройства Π² Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ?

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ сбои Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° нСпрСдсказуСмы, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ патологиях сСрдца. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ находится ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройкой ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями, происходящими с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ со стороны Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° диагностику. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования практичСски Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ общСпринятых. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости назначаСтся мСдикамСнтозная тСрапия, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости:

НаиболСС опасными для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ приступы МЭБ, потСря сознания, эпилСптиформныС судороги. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… явлСний зависит прСимущСствСнно ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ остановки Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ уровня падСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° (Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° 10-20 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅). Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ приступа Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ критичСских ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Ρ€Π°Π· Π·Π° дСнь Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. НСрСдко это заканчиваСтся остановкой сСрдца.

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой послСдствия заболСвания. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ΠŸΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ приступов МЭБ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ кислородным Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ тСчСния ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, сниТСниС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности. Если Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠ· частичной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ, это Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ фибрилляциСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ шоком, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ заканчиваСтся остановкой сСрдцСбиСния ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Бпособ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ возраст.

Π’ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ схСмы лСчСния. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап – ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ссли ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии. Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ состояния назначаСтся комплСкс Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях назначаСтся Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π»Β». Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ антигонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ антикоагулянты. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ обходится тСрапия Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° кровообращСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ трСбуСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² соблюдСнии ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ для сниТСния количСства Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВнутриТСлудочковая Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π² сочСтании с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчится Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Они Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всСм Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована данная патология. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрипрСдсСрдной проводимости Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого симптомыЕсли внутриТСлудочковая Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с атриовСнтрикулярной, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ условии пСриодичСского элСктрокардиографичСского контроля.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап – хирургичСский. К Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отсутствуСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° послС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ распространСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ сСгодня являСтся Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСбольшого Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слуТит для восстановлСния сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ². Полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π² сочСтании с Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… установку кардиостимулятора.

ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания лСчится Π·Π° счСт внСдрСния искусствСнного ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ сигнала ΠΊ синусовому ΡƒΠ·Π»Ρƒ. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° выполняСтся радиочастотная абляция. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π΅ размСщаСтся устройство, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ патологичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² сСрдца. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ радиочастотной абляции происходит спайка ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ зависит прСимущСствСнно ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ обратимости. Но ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΎΠ½ благоприятнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° риск ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода достаточно высок. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ любой области сСрдца Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ дСйствия ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ устранСния острой симптоматики. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно тСсной связью ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅ всСгда Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ проводимости Π² 70% случаСв Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого являСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ областСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *