Запор при атрофическом гастрите что делать
Запор при гастрите
Количество просмотров: 16 325
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Патология сопровождается болью в эпигастрии, тошнотой, рвотой, вздутием живота и нарушением акта дефекации. У пациентов, страдающих от обострения гастрита, может появиться не только диарея, но и симптомы запора. Опорожнение кишечника у каждого происходит индивидуально. Для кого-то нормой является поход в туалет раз в сутки, а кому-то необходимо это сделать два раза (например, утром и вечером) или, наоборот, раз в два дня. Поэтому говорить о запоре или диарее можно только в том случае, если у человека происходит нарушение привычного режима дефекации.
Причины обострения гастрита и развития запора
Погрешности в питании. Прежде всего это нарушение назначенной диеты и питьевого режима. Если в рационе преобладают продукты, которые замедляют перистальтику кишечника или обладают вяжущими свойствами, то это усугубляет состояние. Не последнюю роль в обострении гастрита и появлении запора играет питание всухомятку.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Многие фармакологические средства обладают побочными действиями. Мочегонные, спазмолитики, антидепрессанты, которые пациент может принимать при лечении других заболеваний, вполне способны спровоцировать обострение гастрита и запор.
Малоподвижный образ жизни. Работа кишечника у пациентов с гастритом даже в период ремиссии очень вялая. При обострении болезни обычно нарушается перистальтика.
Helicobacter pylori. Воспаление слизистого слоя желудка может быть вызвано деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Она создает аммиачное соединение, блокирующее желудочную кислоту. При активном размножении Helicobacter pylori клетки эпителия разрушаются и утрачивают свои функции.
Как устранить запор при гастрите
При гастрите очень важно соблюдать следующие правила, чтобы предупредить или устранить запор.
Запор при гастрите с повышенной кислотностью
Это явление довольно редкое. Но появиться запор может в случае переедания и пренебрежения рекомендациями лечащего врача. Пациент должен помнить, что сам запор может вызвать интоксикацию организма, а игнорирование проявлений гастрита с повышенной кислотностью, как правило, приводит к развитию язвенной болезни желудка.
Устранить запор при такой форме гастрита можно с помощью медикаментозной терапии и диеты. Однако пациентам нельзя употреблять молочнокислые продукты, поскольку они могут спровоцировать обострение заболевания.
Гастрит с пониженной кислотностью
Обычно гастрит с пониженной кислотностью вызывает сильный дискомфорт. Из-за нехватки ферментов и желудочного сока пища переваривается долго. При малейшем переедании такие пациенты чувствуют тяжесть в желудке, их постоянно мучает отрыжка воздухом с неприятным запахом. Чтобы избавиться от такого состояния, лечение должно быть комплексным.
Профилактика развития запора при гастрите
Гораздо легче предотвратить запор, чем потом с ним бороться. Для профилактики есть несколько рекомендаций, которых нужно всегда придерживаться.
Запор при гастрите – неприятное явление, но с ним вполне можно справиться, и прежде всего следует заняться лечением основного заболевания. Всем пациентам стоит знать, что как только наступает период ремиссии, проблемы с дефекацией обычно исчезают. Вот почему все усилия необходимо направить на устранение причины запора, а не только на борьбу с ним.
МИКРОЛАКС ® в борьбе с запором при гастрите
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Атрофический гастрит
Здравствуйте, при проведении фгс: Пищевод проходим для зонда, слизистая его не изменена. Розетка кардии симметричная, смыкается полностью, слизистая в ней не изменена. В желудке натощак слюна. Желудок нормального объема. Стенки эластичные, складки хорошо расправляются. Перистальтика активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка эластичная. гиперемирована с очагами атрофии. Привратник сомкнут, проходим для зонда. Луковица 12 п к объемна, слизистая ее с белесоватым налетом в виде «манки». Постбульбарный отдел без особенностей. Анализ на Хеликобактер отрицательный.
Заключение: очаговый атрофический гастрит.
Хронические заболевания: калькулезный холецестит, диффузные изменения печени, мелкая киста печени.
Лечения не выписали. Какое лечение надо провести? И возможно ли излечение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте,т.к.нет хеликобактер тактика следующия:средства, облегчающие желудочное пищеварение – препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока.
при состояниях недостаточности витаминов группы B12 применяют соответствующие витаминные препараты в виде парентеральных инъекций.
средства, оказывающие влияние на выработку соляной кислоты в виде минеральных вод (Ессентуки 4,17 и другие). Хотя они не являются лекарственными препаратами, но в отдельных случаях показывают высокую терапевтическую активность.
средства, снижающие воспаление – сок подорожника или гранулированный фармакологический препарат из подорожника (Плантаглюцид).
В последние годы чаще стали применять при лечении желудочно-кишечных воспалений Рибоксин. Этот препарат обладает свойствами, полезными при лечении атрофического гастрита.
средства, регулирующие моторную функцию желудка. Среди препаратов этой фармакологической группы чаще всего используют Домперидон и Цизаприд.
Все указанные выше препараты назначают в период активной фазы воспаления желудка с явлениями атрофии. В период ремиссии главный принцип лечения – восполнение недостающих для полноценного пищеварения веществ.
Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения всех видов гастрита. Лечение атрофического гастрита (АГ) связано с некоторыми сложностями в организации питания. В зависимости от задач терапии, рекомендовано четыре вида диет, разработанных врачом диетологом М.И. Певзнером.
Базовой при атрофическом гастрите является диета № 2. Она предполагает полноценное питание больного и стимуляцию функциональных желез. Рекомендованные блюда обязательно должны отвариваться, легко прожариваться, тушиться, запекаться. Не применяются охлажденные продукты с грубой структурой. Диета допускает употребление разнообразных блюд: мясных, рыбных. Разрешены кисломолочные, мучные продукты, яйца, сваренные вкрутую и в виде омлета. Широко используются овощи и фрукты. Всего допускается более тридцати видов различных продуктов, позволяющих организовать качественное и разнообразное питание.
Гастрит и панкреатит — тихая угроза для здоровья
Оба заболевания относятся к патологиям пищеварительной системы и характеризуются развитием воспалительного процесса. При гастрите воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке желудка. Это состояние может протекать как в острой, так и хронической форме, с сохраненной, повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока. При панкреатите воспалительный процесс локализуется в поджелудочной железе. По аналогии с гастритом, панкреатит может протекать в хронической или острой форме. Синонимом острого панкреатита является панкреонекроз. Оба заболевания несут прямую угрозу не только для здоровья но и для жизни человека.
Симптомы
Для того чтобы дифференцировать два заболевания важно ориентироваться в симптомах гастрита и панкреатита. Воспалительное поражение слизистой оболочки желудка сопровождается набором таких клинических признаков:
К дополнительным симптомам гастрита желудка относится общая слабость, бледность кожных покровов и снижение работоспособности.
Распознать панкреатит поджелудочной железы можно по таким характерным симптомам:
При хроническом панкреатите нарушается весь процесс переваривания пищи, так как поджелудочная железа перестает вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов. В медицинской терминологии это состояние именуется “диспепсия”.
Осложнения гастрита и панкреатита
При воспалительном поражении слизистой оболочки желудка характер осложнений зависит от типа самого гастрита. При воспалении с повышенной кислотностью, основным осложнением является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которая при запущенном течении чревата перфорацией и развитием желудочного кровотечения. Гастрит с пониженной кислотностью чреват развитием онкологии желудка. Если говорить об осложнениях воспалительного процесса в поджелудочной железе, то наиболее опасен острый панкреатит или панкреонекроз. Это тяжелое состояние вызвано отмиранием ткани поджелудочной железы. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи, панкреонекроз в 90% случаев заканчивается летальным исходом.
Диагностика и лечение
Несмотря на то, что оба заболевания относятся к патологиям пищеварительной системы, их диагностика и лечение имеют принципиальные различия. Наиболее информативным методом диагностики гастрита, является эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая выявить минимальные изменения в слизистой оболочке желудка. Дополнительно используется pH-метрия желудочного сока, анализ жалоб пациента и общий клинический анализ крови, позволяющий обнаружить скрытое воспаление. Для диагностики хронического панкреатита используются такие методы обследования:
Для лечения гастрита используются препараты, нормализующие кислотообразующую функцию желудка, антациды, H2 гистаминовые блокаторы, обволакивающие средства, ингибиторы протонной помпы. Диета при гастрите и панкреатите не может быть одинаковой. Если гастрит протекает с повышенной кислотностью, то назначается лечебная диета — стол № 1 по Певзнеру. Для лечения поджелудочной железы при хроническом панкреатите назначаются обезболивающие препараты, капельное введение растворов электролитов, ингибиторы H2 гистаминовых рецепторов, ферментативные средства, антибиотики. Питание при панкреатите должно быть максимально щадящим. Назначается стол № 5 по Певзнеру. Острая форма панкреатита не лечится в амбулаторных условиях. Таким пациентам необходима экстренная госпитализация.
Клинически доказанным эффектом в поддержании здоровья всей пищеварительной системы, обладает метапребиотик Стимбифид Плюс. Комбинированное средство нормализует баланс желудочной и кишечной микрофлоры, ускоряет процесс естественного восстановления слизистой оболочки и благоприятно влияет на все звенья пищеварения. Стимбифид Плюс содержит только натуральные компоненты, на 100% безопасные для организма.
Запор при гастрите
Запор при гастрите может быть рефлекторным. Нарушение процесса дефекации проходит самостоятельно при лечении основного заболевания. Однако терапия занимает некоторое время — от 10 дней до нескольких недель. К тому же симптомы запора присоединяются к проявлениям гастрита, что существенно снижает качество жизни человека. Поэтому важно быстро решить проблемы с опорожнением кишечника еще до окончания курса лечения, не меняя назначения врача.
Причины запора при гастрите
Гастрит — это воспаление слизистых оболочек желудка. Воспаление слизистой приводит к нарушению процессов пищеварения, что, в свою очередь, может спровоцировать формирование хронического колита, привести к проявлению сопровождающих его симптомов, в том числе запоров. Гастрит может быть как с повышенной кислотностью, так и с пониженной.
Запоры при гастрите могут развиваться по нескольким причинам:
Одним из серьезных факторов риска развития гастритов является нерациональное, нерегулярное питание. Оно же может привести к нарушениям опорожнения кишечника. Если сохранить свои пищевые привычки на период лечения, вероятность развития запора очень высока.
Другая сторона медали — диета. Некоторые формы гастрита требуют серьезных ограничений в питании: врач может назначить употребление протертой пищи, посоветовать отказаться от свежих овощей и фруктов. Кишечнику сложно перестроиться на новый режим, нехватка клетчатки скажется на его функции.
Некоторые лекарственные средства замедляют моторику кишечника. Так, спазмолитики, которые рекомендуются от болей, иногда приводят к атоническим запорам.
Большинство исследователей склонны считать, что во многих случаях гастрит вызывает бактерия хеликобактер пилори. Так, в научной работе профессора Серебровой и соавторов указано, что «около 80% случаев ХГ ассоциировано с H. pylori, 10–15% приходится на аутоиммунный атрофический гастрит и около 5% на особые формы гастрита» (Сереброва С. Ю., Федоров С. П., Добровольский О. В., Дамбаева А. Д., 2011, с. 1207). А это обязывает принимать антибактериальную терапию, которая также может быть причиной запора.
Симптомы
Запор при остром гастрите сопровождается несколькими симптомами: тяжесть внизу живота, повышенное газообразование, боли, тошнота. Но у основного заболевания есть специфические проявления:
Слабость, а также признаки общей интоксикации — небольшое повышение температуры, головокружение, утрата аппетита, потливость — могут быть связаны с обоими заболеваниями.
Хроническое воспаление слизистых оболочек желудка нередко протекает бессимптомно или со слабыми проявлениями: периодическими умеренными болями, изжогой, тошнотой, белым налетом на языке.
Особенности лечения
Схема лечения гастрита разрабатывается индивидуально. Врач проведет осмотр и назначит комплекс диагностических мероприятий, чтобы установить форму и вид заболевания. В зависимости от уровня кислотности желудочного сока и объемов его выработки назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы, антибактериальные средства против Helicobacter pylori, препараты для регенерации слизистых оболочек, симптоматическое лечение.
Многие исследователи хеликобактерной инфекции указывают на зависимый от возраста характер инфицирования. «Пораженность возрастает от практически нулевой в первые месяцы жизни до массовой, достигающей в развитых странах 20–40%, а в развивающихся странах — 80–90% взрослого населения» (Жебрун А. Б., 2015, с. 228).
Основу терапии могут составлять препараты для так называемой эрадикационной терапии — антибиотики, уничтожающие хеликобактер. Но не менее важно придерживаться других врачебных рекомендаций, особенно, чтобы справиться с сопровождающими гастрит запорами.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Лечение при повышенной кислотности
Повышенная кислотность — состояние, при котором кислота вырабатывается в большем количестве или сам желудочный сок характеризуется сравнительно большей кислотностью. Запоры при этом возникают реже относительно форм воспаления с пониженной кислотностью, однако имеют место быть, особенно по мере развития заболевания.
Важно получить качественную медицинскую помощь: врач назначит антациды и другие лекарственные средства для профилактики формирования эрозий и язв, а также коррекции работы кишечника. Важно помнить, что ряд продуктов, которые помогают бороться с запором, под запретом. Например, кисломолочную пищу врач порекомендует исключить, а наладить процессы опорожнения кишечника посоветует с помощью мягких слабительных.
Лечение при пониженной кислотности
Пониженная кислотность желудочного сока приводит к тому, что пищевой комок недостаточно обрабатывается и подготавливается в желудке к дальнейшему продвижению по желудочно-кишечному тракту. Пища может задерживаться в желудке дольше, что влияет на перистальтику кишечника и может стать причиной запоров.
В ряде случаев задержка стула сменяется диареей. При этой форме гастрита врач назначит препараты для стимуляции выработки желудочного сока, средства для нормализации кислотности, а также другие медикаменты.
Коррекция питания
Нормализация питьевого режима и рациона необходима для эффективного лечения основного заболевания и его последствий в виде запоров. Важно употреблять достаточный объем чистой воды — до двух литров в сутки.
Диету разрабатывает врач с учетом формы болезни, но также существуют общие принципы, которых придется придерживаться: откажитесь от продуктов, усиливающих запоры или провоцирующих обострение воспаления. К таким продуктам относят рис, жареные, острые блюда, копчености, маринады, консервы, специи.
Обратите внимание на индивидуальные реакции. Например, у некоторых людей определенные блюда вызывают повышенное газообразование. В таком случае лучше ограничить употребление этих блюд.
В рационе должны присутствовать продукты, налаживающие регулярный стул: свекла, сливы, персики, чернослив и др. Также важно включать в ежедневное меню продукты, богатые клетчаткой.
Образ жизни
Если самочувствие хорошее, добавляйте физическую активность как способ избавиться от запора при гастрите. Обычно хронический гастрит не вызывает острых болей, особенно при соблюдении диеты. Поэтому ограничивать активность не стоит — помогут пешие прогулки, простые упражнения, утренняя зарядка, посещение бассейна.
Поверхностные формы гастрита не накладывают никаких ограничений — можно кататься на велосипеде, устраивать небольшие пробежки, ходить на фитнес.
В своем образе жизни важно тщательно следовать подобранному лечению: придерживайтесь рекомендаций врача, находите время, чтобы принять препараты. Не корректируйте дозировки лекарственных средств без согласования со специалистом, а если запор усилится на фоне приема тех или иных медикаментов, обратитесь к врачу.
Слабительные при гастрите
Лечение запора при гастрите также подбирает врач. Важно учитывать общее состояние здоровья пациента, вид основного заболевания, индивидуальные особенности. Обычно специалисты не рекомендуют принимать осмотические слабительные, а также препараты с драстическим эффектом — вызывающие обильный и частый стул. Отказаться придется от слабительных, вызывающих болезненные спазмы, чтобы не ухудшить течение заболевания. Не каждое слабительное при гастрите подойдет из-за своего состава.
Лучше отдать предпочтение послабляющим препаратам с мягким действием. Они позволят решить проблему без нежелательных побочных эффектов. Один из таких препаратов — «Фитомуцил Норм».
Это английское натуральное средство на основе оболочек семян подорожника и плодов сливы домашней с эффективным действием: растворимые пищевые волокна увеличиваются в кишечнике, превращаясь в слизистый гель, и способствуют размягчению каловых масс. В то время как нерастворимые волокна стимулируют стенки кишечника, активизируя его движение и ускоряя выведение каловых масс без боли, спазмов, вздутия.
Средство разрешено к приему при гастрите и заболеваниях пищеварительного тракта, связанных с нарушением процессов опорожнения кишечника. Пищевые волокна деликатно стимулируют функцию кишечника и используются для восстановления регулярного стула. «Фитомуцил Норм» не вызывает привыкания. Препарат допускается принимать в течение всего курса лечения гастрита.
Питание при гастрите
Питание при запоре на фоне гастрита должно быть полноценным, но максимально щадящим. Диета предусматривает употребление продуктов, которые не будут раздражать слизистую ни химически, ни механически. То есть важно отказаться от кислой, копченой, острой, соленой пищи.
Принципы питания при гастрите: +
Диета
Диета при гастрите разрабатывается прежде всего на основе клинической картины. В рационе обязательно должны быть балластные вещества — пищевые волокна, стимулирующие нормальную работу кишечника и предупреждающие запоры.
Многие свежие овощи и фрукты могут быть под запретом при остром гастрите, поэтому важно не просто отказаться от них, а найти им достойную замену. При выборе источника пищевых волокон важно смотреть, чтобы они не вызывали усиления болей в животе, повышенного газообразования.
Употребление мягкой перетертой пищи, супов-пюре, бульонов, рыбных и мясных суфле — стандарт при острых симптомах гастрита. Однако такая диета отразится на функции кишечника. Если употреблять достаточное количество клетчатки в виде свежих овощей, фруктов и бобовых нельзя из-за основного заболевания, необходимо принимать ее в ином виде. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по профилактике запора заранее.
Источником клетчатки могут быть запеченные фрукты (яблоки), отварные сухофрукты, свежие бананы. В рационе также должны быть растительные масла, мягкие крупы, в особенности приготовленные из них слизистые каши. Можно употреблять несладкие компоты, ромашковый или шиповниковый чай, некрепкий черный чай без сахара.
Важно обращать внимание на температуру блюд: откажитесь от холодной и слишком горячей пищи, напитков. Следует питаться регулярно, без больших перерывов и не переедать. Блюда должны быть отварными или приготовленными на пару.
По мере улучшения самочувствия можно переходить на менее строгую диету. Однако соблюдать особый режим питания нужно еще длительное время, даже после выздоровления. Это позволит предупредить обострения, способствует заживлению слизистых.
Меры профилактики запоров
Профилактика запоров при хроническом гастрите заключается в соблюдении подходящего уровня физической активности. Заболевание не имеет серьезных ограничений в этом плане, поэтому важно уделять время легкой зарядке и пешим прогулкам.
Необходимо пить достаточно жидкости — не менее 1,5−2 литров в сутки. Проконсультируйтесь с врачом по поводу употребления минеральной воды: есть вода, предназначенная для приема при разных формах заболевания. Некоторые ее виды усиливают секрецию желудочного сока, другие действуют наоборот. При пониженной секреции врач может порекомендовать пить минеральную воду за 20 минут до приема пищи, при повышенной — не позднее чем за 1,5 часа.
Существуют другие общие рекомендации по профилактике запоров на фоне гастрита:
Запор при гастрите можно предупредить, в том числе во время лечения. Важно придерживаться рекомендаций специалиста. Лечение основного заболевания является ключевым условием профилактики нарушений работы кишечника, поэтому следует направить усилия на терапию, а не на борьбу с последствиями болезни.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу запора при гастрите. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Атрофический гастрит — симптомы, лечение хронического атрофического гастрита
Атрофический гастрит — разновидность хронической формы заболевания. Из-за изменений в париетальных клетках желудка истончается слизистая оболочка, железы, которые вырабатывают соляную кислоту, атрофируются. В результате нарушается процесс переваривания пищи.
Атрофический гастрит — опасное прогрессирующее заболевание, относится к предраковым состояниям. При длительном течении болезни вместо желудочных клеток появляются клетки, характерные для тонкого кишечника, разрастаются клетки слизистой, что приводит к раку желудка. Патологию выявляют у 50-70% людей старше 50 лет.
Выделяют 2 основных причины развития и прогрессирования атрофического гастрита. Первая — инфекция хеликобактер пилори. Бактерию выявляют у 80% пациентов с атрофическим гастритом. Заразиться H. pylori можно через слюну больного человека, зараженную воду и пищи. Но основной механизм инфицирования до конца не изучен.
Вторая — аутоиммунный гастрит, при котором вырабатываются антитела к собственным париетальным клеткам. Заболевание редкое, преимущественно встречается у женщин.
Атрофический гастрит может быть осложнением следующих патологий:
Провоцирующие факторы — курение, злоупотребление алкоголем, кофе, газированными напитками, увлечение острой, холодной и горячей пищей, длительный прием НПВС, антибиотиков, гормональных препаратов. Атрофию желудка могут вызвать химические вещества, поэтому заболевание нередко выявляют у людей, которые работают на вредном производстве.
Негативно на слизистую желудка влияет рефлюкс — заброс содержимого кишечника в желудок. Происходит повреждение слизистой желудка, постепенно развиваются атрофические изменения.
Виды и стадии развития
При постановке диагноза учитывают локализацию патологических изменений, результаты гистологии и эндоскопии, возможные причины развития болезни.
Атрофический гастрит часто протекает бессимптомно, особенно у людей преклонного возраста. Появление негативных проявлений связано с дисфункцией желудка.
Признаки атрофического гастрита:
Один из характерных внешних признаков — лакированный язык, покрытый густым налетом белого цвета.
При аутоиммунном гастрите развивается анемия на фоне дефицита витамина B12, значительно снижается секреция соляной кислоты. Признаки заболевания — слабость, повышенная потливость, боль в сердце, аритмия, снижение артериального давления. Беспокоит жжение во рту, нарушается чувствительность конечностей.
Диагностика атрофического гастрита
Лечением заболевания занимается гастроэнтеролог. Диагноз ставят только после изучения состояния слизистой оболочки желудка, проведения морфологического исследования.
Лечение атрофического гастрита
Терапия направлена на устранение причин и симптомов заболевания, предотвращение осложнений.
При гастрите эффективна бальнеотерапия — лечение минеральной водой с высоким содержанием солей. Предварительно необходимо удалить газ, пить в теплом виде за полчаса до еды. Помогают и физиопроцедуры — электрофорез, магнитотерапия, тепловое воздействие на область эпигастрия.
При атрофическом гастрите нарушается работа тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы. Развивается хроническая B 12-дефицитная анемия, что негативно сказывается на работе нервной системы.