Зуб у ребенка стал розовым что делать

Гипоплазия эмалевой ткани причины появления, диагностика и профилактика.

В настоящее время наряду с кариесом у маленьких детей так же часто встречаются некариозные поражения твердых тканей зубов.

Некариозные значит «не кариес». Но что же это тогда?

Некариозных поражений много, целый раздел в МКБ (международной классификации болезней).
Сегодня я расскажу о самом часто встречающемся виде – гипоплазии эмалевой ткани.

Строго говоря, правильно говорить «гипоплазия эмали», а не «эмалевой ткани». Ткань в медицинском понимании состоит из клеток, а в эмали клеток нет. Эмаль является продуктом секрецци клеток, энамелобластов. Эмаль составляет наружный слой зуба, самая светлая по цвету, твердая и прочная.

Эмаль молочных начинает образовываться еще во внутриутробном периоде. Этап образования зубных зачатков начинается уже на 6-7 неделе внутриутробного развития. Образование эмали – начиная с 3его месяца внутриутробного развития (12 недель).

Начиная с этого момента, любые негативные влияния на развивающегося малыша (нарушения гормонального фона, ОРВИ, недостаток минералов и витаминов, прием антибиотиков и т.д. у беременной) могут привести к тому, что эмаль молочных зубов будет иметь ту или иную степень гипоплазии. Также играют роль и генетические факторы.

Минерализация эмали зубов имеет три периода, которые называют первичной, вторичной и третичной минерализацией. Первичная и вторичная минерализация происходят в процессе формирования зубного зачатка. Третичная минерализация – когда зуб прорезался в полость рта.

Как стоматологи понимают, что это именно гипоплазия эмали молочных зубов, а не кариес?

Действительно, кариес может быть очень похож на гипоплазию. Но есть ряд критериев, которые отличают их.

1. Врач задает вопрос: «Зубы появились во рту уже такие, с пятнами (ямками, неправильной формы) или они были здоровые белые, а поражение появилось позже?

2. Врач смотрит на гигиену полости рта.

3. Врач оценивает возраст ребенка и количество кариесогенных факторов. При наличии:

4. Врач при осмотре красит участки «кариес-индикатором».

Это специальный краситель, который окрасит эмаль в розовый цвет, если она поражена кариесом. Гипоплазия не
окрашивается. Разумеется, данный вид диагностики может быть проведен, если ребенок даст счистить индикатор щеткой с пастой.

5. Парность поражений.

Гипоплазия эмали молочных зубов отражает период, когда в организме беременной или новорожденного были какие-либо сбои. Поэтому пятна или ямки будут:

Если поражения затрагивают разные зубы и имеют разную степень выраженности, вероятнее всего это другое заболевание или их сочетание.

Что можно сказать о гипоплазии эмали постоянных зубов у детей?

Отличие данной патологии в постоянных зубах в том, что она отражает другие сроки нарушения общего здоровья организма ребенка. Начало минерализации зачатков постоянных резцов совпадает с возрастом ребенка в 6 месяцев. С этого момента заболевания и методы лечения, а также дефицит кальция, других микроэлементов и витаминов, могут отразиться на состоянии зачатков постоянных зубов.

Интересная информация: позже всех начинают созревать зачатки 8ых зубов (мудрости), на их состояние влияет здоровье ребенка в возрасте от 8-9 лет. А на рентгеновском снимке (ортопантомограмме) обычно мы можем оценить, имеются ли зачатки зубов мудрости примерно с 9-10 летнего возраста.

Отличие гипоплазии эмали постоянных зубов – в чем оно?

В том, что на возникновение гипоплазию эмали молочных зубов влияют только общие факторы. А гипоплазия эмали постоянных зубов может быть очаговой, то есть затрагивающей лишь один зуб. Здесь мы теряем признак парности поражений. Но приобретаем другой диагностический критерий. Если врач видит во рту один постоянный зуб с гипоплазией, то сразу задает вопрос: «что было с молочным зубом, предшественником этого постоянного?».

Здесь мы подошли к важной части статьи о гипоплазии эмали.

Молочные зубы, леченные или не леченные по поводу осложненного кариеса могут бессимптомно иметь воспаление за верхушками корней. Это видно на прицельной рентгенограмме как преждевременное рассасывание корней данных зубов, очаг разрежения костной ткани вблизи зачатка постоянного зуба. При запущенных формах на десне родители могут заметить свищ («прыщик» с гнойным отделяемым).

Внимание! Такие зубы угрожают формированию нормальной структуры постоянных зубов и должны быть удалены!

Поэтому необходимо своевременно лечить кариес молочных зубов, пока полости маленькие и кариес не перешел в осложненную форму.

Нужно обязательно сделать:

Такие зубы могут служить до физиологической смены, но есть и определенный процент осложнений и раннего удаления таких зубов.

Итак, подведем итоги.
Возникновение гипоплазии эмали молочных зубов зависит от здоровья беременной женщины и малыша. Гипоплазия постоянного зуба может возникнуть, в том числе, если вовремя не вылечить соответствующий молочный зуб.

Как лечить гипоплазию?

В любом случае, первым пунктом любого поддержания здоровья зубов является адекватная гигиена. Далее врач-стоматолог оценивает каждого пациента индивидуально.

При разных формах гипоплазии может понадобиться:

Как предотвратить гипоплазию эмали у ребенка?

Источник

Пресс-центр

Почему зуб стал розовым и можно ли его отбелить?

Почему зуб стал розовым/темным? Как можно его отбелить? Пациенты часто обращаются к специалистам Новочебоксарской городской стоматологической поликлиники с такими вопросами. Давайте разберемся.

Зуб может изменить цвет из-за травмы или хронического воспалительного процесса. Возможно также, что в прошлом корневые каналы зуба были запломбированы материалом, который прокрасил его изнутри.

Травма зуба часто сопровождается разрывом пульпы. Из поврежденных сосудов кровь проникает в дентин и заполняет его канальцы. В результате практически сразу зуб окрашивается в розовый цвет. Со временем он меняет оттенок на красно-коричневый.

Такой же процесс происходит при длительном воспалении пульпы (хроническом пульпите) или околозубных тканей (хроническом периодонтите).

Причинами воспалительных процессов могут быть те же травмы, запущенный кариес или перегрев пульпы при некачественной обработке зуба под коронку. Бывает и так, что инфекция проникает внутрь зуба с кровью из каких-то других больных органов (например, из гайморовых пазух) и «заражает» пульпу.

Более редкая причина порозовения зуба: пломбирование его корневых каналов резорцин-формальдегидной пастой. Это устаревшая методика лечения, которая сегодня редко где применяется. Такая паста прокрашивает ткани зуба изнутри — и он начинает выглядеть крайне непривлекательно.

Как можно отбелить зуб?

Врачи-стоматологи-терапевты нашей поликлиники проблему решают по ситуации. Если в зубе имеется воспалительный процесс, его пролечивают. Цвет зуба иногда корректируется за счет удаления окрашенного дентина и установки пломбы или коронки. А иногда врач применяет особую методику — внутреннее отбеливание. Суть ее сводится к следующему.

В полость зуба помещается отбеливающий гель, и на зуб устанавливается временная пломба. Спустя 1-5 дней аппликацию геля повторяют. Всего на курс отбеливания может потребоваться от 3 до 5 повторных посещений — пока не будет достигнут желаемый результат. В завершении лечения полость зуба закрывают постоянной пломбой.

С другими методиками отбеливания можно ознакомиться здесь

Источник

Аномалии цвета зубов

Давайте честно признаемся — улыбка обладает мощным коммуникативным воздействием.

Поэтому эстетическая стоматология развивается большими темпами. Благодаря этому большинство людей могут иметь белые здоровые зубы.

Закроем глаза и представим на минуту Джулию Робертс. Могу поспорить, все вспомнили образ, где актриса улыбается своей широкой белоснежной улыбкой, которая сразу очаровывает зрителя.

В этой статье мы разберем, что такое нормальный цвет зубов, а что является отхождением от нормы, а самое главное, что делать и куда
бежать.

1. Коричневый налет.
Причины: чаще всего это осадки танина от чая, кофе и других пищевых красителей.

Решение: профессиональная гигиена полости рта у стоматолога и коррекция мануальных навыков при чистке зубов дома

2. Более темный коричневый цвет.
Причины: такой налет встречается у курильщиков в следствии проникновения табачной смолы внутрь зуба

Решение: профессиональная гигиена полости рта, коррекция домашнего ухода, если не помогает,
то все-таки придется бросить курить.

3. Черный налет в области шейки зуба. Налёт Пристли.
Причина: связан с цветопродуцирующими бактериями, которые образуют плотный налет коричневого или черного цвета. Чаще встречается у детей.

Решение: такой налет очень быстро рецидивирует снова, почти сразу после профессиональной гигиены полости рта. Необходимо добавить в ежедневную гигиену пасту с ферментами, например, из линейки Curaprox Enzical.

4. Зеленый и оранжевый налет
Причина: взаимосвязь плохой гигиены полости рта и определенных бактерий.

Решение: коррекция гигиены полости рта, профессиональная гигиена полости рта, коррекция общего соматического здоровья.

5. Дисколорит, вызванный антисептиками
Причина: чаще длительное воздействие хлоргексидина в результате которого мы получаем серый налет.

Решение: не назначать себе самостоятельно антисептическую обработку, следовать рекомендациям врача – стоматолога. Убрать налёт с помощью профессиональной гигиены полости рта, исключить антисептик.

Далее мы рассмотрим дисколориты зубов, связанные с проникновением красителя уже внутрь зуба.

6. Флюорозные зубы
Причина: повышенное содержание фтора в питьевой воде. Является эндемическим заболеванием.

Решение: зависит от тяжести поражения. Иногда помогает микроабразия и восстановление зуба с помощью пломбировочного материала. В сложных случаях — только протезирование. Заболевание требует обязательного контроля и наблюдения у врача – стоматолога.

7. Тетрациклиновые зубы
Причина: прием антибиотиков тетрациклинового ряда в момент формирования зачатков постоянных зубов. Наиболее восприимчивы зубы к этому антибиотику между вторым триместром внутриутробного развития и до 8 лет.

Решение: до конца убрать желтоватый налет возможно только после протезирования

8. Изменение цвета зуба после лечения корневого канала
Причина: может быть несколько, чаще это оставшиеся бактерии внутри зуба, которые окрашивают в черный/ коричневый/ темно-коричневый цвет эмаль и дентин. Возможно пломбирование корневого канала с помощью резорцин-формалина, тогда зуб приобретает цвет от розового до темно фиолетового.

Решение: необходима механическая и медикаментозная очистка корневых каналов с последующим протезированием зуба.

9. Серовато-черный цвет из-за амальгамных пломб
Причина: сульфид серебра окрашивает стенки зуба в темный серый цвет.

Решение: замена пломбы, возможно протезирование.

10. Гипоплазия эмали
Причины: множество от дефицита питательных веществ до влияния вирусных инфекций.
Решение: зависит от тяжести поражения. Иногда можно обойтись дополнительным домашним уходом, в других случаях только протезирование.

Мы разобрали всего лишь некоторою часть дискороритов зубов, которые чаще встречаются в практике и в жизни. Лечение всегда комплексное. Это профессиональная гигиена полости рта плюс коррекция домашней гигиены, возможно кабинетное отбеливание, а в сложных случаях протезирование и консультация сторонних врачей, таких как терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог и пр.

В любом случае, все, кто хочет обладать белой здоровой улыбкой может это сделать благодаря современной стоматологии.

Источник

Что такое пигментация зубов? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гафаровой Е. Р., стоматолога со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Пигментация зубов, или дисколорит эмали — это патологическое изменение естественного цвета зубной эмали, при котором зубы могут приобретать жёлтый, розовый, коричневый или чёрный оттенок. Очень часто пигментация эмали сопровождается её деминерализацией, что повышает чувствительность зубов. Пигментация зубов не связана с кариесом.

Данное заболевание ещё недостаточно изучено, поэтому врачу достаточно сложно выбрать правильный способ лечения и профилактики.

Обычно пигментацию зубов связывают с неправильным питанием, вредными привычками и травмами. Но на самом деле причин гораздо больше. Врачи делят их на внешние и внутренние.

К внешним причинам пигментации зубов относятся:

К внутренним причинам относятся:

Пигментация, вызванная внешними причинами, обычно легко устраняется. Достаточно пользоваться отбеливающей зубной пастой или обратиться за помощью к стоматологу: в его арсенале есть разнообразные методики по отбеливанию зубов. Если же причиной окрашивания эмали стали внутренние факторы, то пигментация проникает глубоко в зуб, из-за чего от неё не так просто избавиться.

Причинами детской пигментации зубов могут быть:

Симптомы пигментации зубов

Симптомы пигментации зубов прекрасно видны невооружённым глазом:

Размер пигментных пятен разнообразен. Они могут представлять собой как вкрапления на эмали в виде точек и пятен, так и более масштабные изменения, покрывать весь зуб.

Иногда пигментация эмали сопровождается неприятным запахом изо рта, кровоточивостью дёсен либо подвижностью зуба. Как правило, это говорит о присоединившихся болезнях пародонта.

Скорость проявления симптомов у каждого человека индивидуальная. Она может зависеть и от мощности внешнего фактора, и от длительности и тяжести системного заболевания, и от собственного иммунитета.

Пигментация эмали у детей может возникать с самого раннего возраста и затрагивать как молочные, так и постоянные зубы.

Зубы малышей могут не просто слегка темнеть, но и становиться полностью чёрными.

Самое распространённое проявление — это меловидный пигмент. Он может Долгое время он может не переходить в категорию дефектов. Такой тип пигмента как бы останавливается в развитии, затвердевает и «самостоятельно излечивается». Тот же процесс может произойти и с пигментированным пятном.

Патогенез пигментации зубов

Твёрдую основу зуба составляет дентин — вещество, сходное по строению с костью. Он образует коронку (внешнюю часть) зуба и определяет его форму. Дентиновая коронка покрыта слоем белой зубной эмали. Внутри полости зуба находится пульпа — рыхлая соединительная ткань особого строения, богатая клеточными элементами, сосудами и нервами.

Эмаль является самым твёрдым слоем зуба, которая уберегает его от внешних воздействий. Она и дентин состоят главным образом из кристаллов гидроксиапатита — основного минерала твёрдых тканей зуба. При нарушениях в зубе кристаллы начинают деформироваться и окрашиваться.

Новый цвет эмали будет зависеть от причинного фактора:

Классификация и стадии развития пигментации зубов

Выделяют два основных вида пигментации зубов [2] [4] [8] :

Помимо пигментации зубов существует множество других нарушений. Они делятся на две группы [2] [4] [8] :

Таким образом, пигментация зубов может возникать не только после прорезывания, но ещё и на этапе их формирования.

Осложнения пигментации зубов

Поражённые зубы могут приносить психологический дискомфорт человеку и его собеседнику, особенно если пигментация сопровождается неприятным запахом изо рта.

Диагностика пигментации зубов

Диагноз «пигментация зубов» доктор может поставить, собрав все необходимые данные после опроса и осмотра. При необходимости выполняются дополнительные исследования.

В современной медицине методов диагностики пигментации зубов не так много, поэтому выбрать подходящий не составляет труда. К ним относятся:

Как правило, для диагностики обычной пигментации достаточно только сбора жалоб, анамнеза (истории заболевания) и визуального осмотра. К более серьёзным исследования, таким как КТ и микроскоп, врачи прибегают в случае более глубоких поражений полости зуба и периодонта.

Для выбора правильного метода лечения очень важно установить правильней диагноз и не перепутать пигментное пятно с кариесом. У последнего в отличие от тёмной пигментации есть дно полости, которое не только тёмное, но и рыхлое.

Поверхностный кариес необходимо также дифференцировать с целой группой некариозных поражений зуба, таких как гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект, эрозия и некроз твёрдых тканей зуба.

При кариесе пятно чаще всего единичное. Оно локализуется в бороздках на жевательной или одной из контактных поверхностей (между зубами), реже — на шейке зуба. При гипоплазии и флюорозе пятна множественные и локализуются на нетипичных для кариеса местах: участках губной (щёчной) и язычной поверхности коронок зубов.

Пятна при гипоплазии, как правило, белого цвета с чёткими границами, имеют гладкую и блестящую поверхность. Располагаются на одном уровне коронок нескольких симметрично расположенных зубов.

Лечение пигментации зубов

Перед лечением обязательно проводят полную санацию полости рта (лечат все зубы), а также производят профессиональную гигиену при помощи ультразвука, специальных щёточек и паст.

Существует несколько способов лечения пигментации. К ним относятся:

Для того что бы определить вид лечения пигментации зубов, нужно установить причину её возникновения.

При неглубокой пигментации зубов, связанной с попаданием красителей, пациент может решить проблему дома самостоятельно. В арсенале аптек есть огромное количество отбеливающих паст и гелей. Чтобы лечение было эффективным и не осложнило ситуацию, важно изучить аннотацию перед применением пасты.

Прогноз. Профилактика

Прогноз пигментации зубов зависит от её глубины и причины возникновения. Даже незначительное изменение оттенка эмали — повод обратиться к стоматологу. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что оно будет краткосрочным и эффективным.

Профилактика пигментации достаточно простая:

Профилактика пигментации у детей

Очень важно с раннего возраста научить ребёнка чистить зубы. Гигиена должна начаться уже с первым прорезавшимся зубом. Чистить его нужно хотя бы раз в день. Меленькие зубки можно чистить мягкой фланелевой тряпочкой, намотанной на палец.

Лучше всего заниматься гигиеной с малышом перед сном. Нужно стараться не приучать ребёнка к длительному сосанию из бутылочки. Её содержимое тоже имеет огромное значение. Например, фруктовые соки и напитки с содержанием сахара могут пагубно влиять на ещё неокрепшую эмаль, поэтому ребёнку лучше пить обычную воду или соки без сахара. По этой же причине не стоит приучать малыша к соске с помощью варенья или мёда.

Источник

Коварный периодонтит: подкрался незаметно, оставил без зуба

Периодонтит – следующий этап воспаления после пульпита. Инфекция локализуется на верхушке корня зуба и окружающих ее тканях. Болезнь часто протекает бессимптомно, но без своевременной помощи приводит к потере зуба.

Причины:

Виды периодонтита

Самым агрессивным считается гранулирующий периодонтит, который очень быстро распространяется на соседние ткани. При таком диагнозе чаще всего зуб не удается сохранить.

При гранулематозной разновидности болезни у очага воспаления есть твердая оболочка, а внутри она заполнена гноем. В зависимости от размера эти новообразования называют гранулемой (до 5 мм), кистогранулемой или радикулярной кистой (более 1 см).

Таким образом, гранулема и киста корня зуба – это проявления хронического периодонтита.

Диагностика

Не путайте свищ со стоматитом. Свищ похож на прыщик, расположен на десне около корней зуба, не болит при надавливании. При появлении свища скорее обратитесь к стоматологу.

Заподозрить проблему до образования свища или флюса врач может по жалобам. Очень важно, чтобы пациент описывал все симптомы, не стеснялся жаловаться на слабую, невыраженную, изредка появляющуюся боль и дискомфорт.

Точно установить диагноз помогает рентген. Периодонтит виден даже на маленьком прицельном снимке. Далее для планирования лечения стоматолог предложит сделать панорамный снимок (все зубы на одном кадре) или компьютерную томограмму (трехмерное изображение зубочелюстной системы).

Лечение

В зависимости от стадии и формы болезни доктор подберет оптимальный метод.

1. Терапевтическое лечение. Как правило, требуется три посещения стоматологического кабинета.

2. Зубосохраняющие операции. Иногда консервативных методов недостаточно. Стоматолог-хирург может провести цистэктомию (удаление кисты) или резекцию верхушки корня (отсечение части зуба вместе с кистой).

3. Удаление зуба. В запущенных стадиях полностью победить очаги инфекции не получится. Попытки спасти зуб приведут к большим финансовым тратам и поставят под угрозу соседние зубы. Наилучшим решением будет установить на месте пораженного зуба имплантат.

Если оставить зуб без лечения, его ждет преждевременное удаление. Воспаление будет разрастаться и перейдет в острую стадию, причем в самый неудачный момент.

Периодонтит у детей

У ребенка воспаление периодонта может развиться как на молочных, так и на постоянных зубах. Особенности детского периодонтита:

Лечение проходит по той же схеме, что и у взрослых. Если до выпадения молочного зуба осталось меньше года или корни уже рассосались, детский стоматолог предложит удалить зуб.

Профилактика

Простые и не затратные меры позволят снизить риски появления периодонтита и потери зуба.

За экспертную помощь в написании статьи и предоставленные примеры работ благодарим стоматолога-терапевта Юрьеву Ольгу Юрьевну.

Источник