Зубная паста с фтором или без что лучше
Жуйте реже! Надо ли удалять зубы мудрости и вредна ли паста с фтором?
Уже через 24 часа зубной налёт приобретает вредоносные свойства и ведёт к образованию кариеса и воспалениям пародонта.
Как сохранить свои зубы, а заодно и немалые деньги, рассказала директор Института стоматологии им. Боровского, завкафедрой Сеченовского университета, профессор Ирина Макеева.
Почему у переболевших COVID-19 начинаются проблемы с зубами?
Выяснилось очередное неприятное последствие COVID-19: у переболевших быстрее разрушаются и даже выпадают зубы. Из-за того, что пациенты, особенно в тяжёлом состоянии, не могут ежедневно чистить зубы, во рту формируется неблагоприятное сообщество микроорганизмов, которые обладают способностью провоцировать кариес и, что гораздо более опасно, вызывать воспаление тканей пародонта, слизистой оболочки рта, вплоть до возникновения гноетечения.
Конечно, зубы после болезни не начнут выпадать, даже если человек проболел два месяца или больше. Но состояние пародонта, т. е. тканей, которые удерживают зубы во рту, может значительно ухудшиться. Потому пациентам, которые болеют COVID-19, стоит обращать внимание на гигиенические процедуры полости рта. И как только они получат второй отрицательный ПЦР-мазок, нужно посетить своего стоматолога. Врач посмотрит, не возникли ли белые кариозные пятна начального кариеса, воспаление во рту, нет ли твёрдых минерализованных зубных отложений, которые сами по себе источник воспаления и которые нужно удалять.
Какая зубная паста лучше – с фтором или без?
Кто бы что ни говорил, зубной пасты с фторидами бояться не стоит. Ничего более эффективного против кариеса, чем фторид-профилактика, сегодня неизвестно.
Вообще же зубные пасты большинство людей выбирают, ориентируясь лишь на вкусовые добавки и то, как паста пенится. Сейчас появились зубные пасты, которые имеют вкус в том числе и алкогольных напитков. Однако нужно понимать, что это всё химические соединения, которые не для всех безобидны. Например, пациентам, у которых слизистая оболочка истончённая, склонна к образованию афт (пузырьки и язвочки) в стрессовых ситуациях, стоит от таких паст воздержаться. Им лучше избегать и зубных паст, которые имеют обильное пенообразование, и пользоваться зубными пастами с экстрактами лекарственных растений. А многим мы вообще рекомендуем зубные пасты для детей, так как они, как правило, не содержат ничего раздражающего.
Есть зубные пасты, которые поддерживают эффект отбеливания, достигнутый у стоматолога, или с высоким очищающим действием (для курильщиков), или созданные специально для пациентов с пониженным слюноотделением (содержат пантенол и ксилитол), лечебные зубные пасты с высоким процентом хлоргексидина – такие нельзя использовать дольше 10 дней.
Как часто надо ходить к стоматологу?
Большинство людей знают, какой им подходит парфюм, лак для ногтей, тушь для ресниц и пр. Точно так же мы должны знать, что подходит нашей полости рта. Для этого нужно найти стоматолога, которому вы доверяете. Не менее важно, чтобы стоматолог вас курировал многие годы, знал, какие пломбы и когда были вам наложены, с какой частотой вам нужно проводить профессиональную гигиену вокруг имплантатов и т. д. Наличие постоянного зубного врача так же необходимо, как присутствие в вашей жизни семейного врача, педиатра. Стоматолог поможет выяснить, где вы плохо чистите зубы, где скапливается много зрелого налёта. И порекомендует подходящие именно вам способы и средства гигиены полости рта. Сегодня разработаны покрытия зубов, содержащие наногидроксиапатит, фториды (фтор-лак), которые защищают от возникновения кариеса. Но все эти средства действенны при условии, что пациент соблюдает правила гигиены. Не стоит думать, что если вам некогда или неохота нормально чистить зубы, то можно прийти раз в полгода к стоматологу, чтобы тот провёл профессиональную чистку, – и все проблемы будут решены. На налёт, который образуется на зубах благодаря наличию остатков пищи, микроорганизмов в полости рта, необходимо воздействовать хотя бы один раз в 24 часа. Иначе он приобретает вредоносные свойства и может вызывать кариес и воспалительные заболевания пародонта. Потому к стоматологу ходить раз в полгода обязательно. А хорошо чистить зубы нужно каждый день – это поможет сохранить и здоровье, и немалые деньги.
Как часто надо есть?
Современный человек питается совсем не так, как было заложено природой. Мы едим мало очищающих продуктов, яблоки режем, из морковки или капусты готовим салат, мясо часто употребляем в виде котлет, каждые полчаса перекусываем. Словом, постоянно жуём. Это приводит к возникновению большого количества стоматологических проблем. Но это не значит, что нужно отказаться от вкусной еды. К тому же еда – это самый быстрый способ получения удовольствия, улучшения настроения и т. д. Издержки нашего питания должна компенсировать правильная гигиена. Важно стремиться к тому, чтобы паузы между приёмами пищи были не меньше 2 часов. Именно столько времени нужно нашей слюне, этой волшебной жидкости, чтобы нейтрализовать кариесогенные последствия еды.
Кстати
Нужно ли удалять зубы мудрости? Нет, если они находятся в зубной дуге (стоят на месте под правильным углом), полностью прорезались и их можно нормально чистить.
Чем лучше чистить зубы?
Когда мы на приёме спрашиваем, чем пациент чистит зубы, нам чаще всего отвечают: щёткой и пастой. О том, что существуют средства для удаления налёта из межзубных промежутков – нити, ёршики, ирригаторы, монопучковые зубные щётки, объёмные флоссы, – знают очень немногие. А наличие во рту зубных протезов сразу же требует расширения арсенала средств гигиены.
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: aif.ru
Код вставки на сайт
Жуйте реже! Надо ли удалять зубы мудрости и вредна ли паста с фтором?
Уже через 24 часа зубной налёт приобретает вредоносные свойства и ведёт к образованию кариеса и воспалениям пародонта.
Как сохранить свои зубы, а заодно и немалые деньги, рассказала директор Института стоматологии им. Боровского, завкафедрой Сеченовского университета, профессор Ирина Макеева.
Почему у переболевших COVID-19 начинаются проблемы с зубами?
Выяснилось очередное неприятное последствие COVID-19: у переболевших быстрее разрушаются и даже выпадают зубы. Из-за того, что пациенты, особенно в тяжёлом состоянии, не могут ежедневно чистить зубы, во рту формируется неблагоприятное сообщество микроорганизмов, которые обладают способностью провоцировать кариес и, что гораздо более опасно, вызывать воспаление тканей пародонта, слизистой оболочки рта, вплоть до возникновения гноетечения.
Конечно, зубы после болезни не начнут выпадать, даже если человек проболел два месяца или больше. Но состояние пародонта, т. е. тканей, которые удерживают зубы во рту, может значительно ухудшиться. Потому пациентам, которые болеют COVID-19, стоит обращать внимание на гигиенические процедуры полости рта. И как только они получат второй отрицательный ПЦР-мазок, нужно посетить своего стоматолога. Врач посмотрит, не возникли ли белые кариозные пятна начального кариеса, воспаление во рту, нет ли твёрдых минерализованных зубных отложений, которые сами по себе источник воспаления и которые нужно удалять.
Какая зубная паста лучше – с фтором или без?
Кто бы что ни говорил, зубной пасты с фторидами бояться не стоит. Ничего более эффективного против кариеса, чем фторид-профилактика, сегодня неизвестно.
Вообще же зубные пасты большинство людей выбирают, ориентируясь лишь на вкусовые добавки и то, как паста пенится. Сейчас появились зубные пасты, которые имеют вкус в том числе и алкогольных напитков. Однако нужно понимать, что это всё химические соединения, которые не для всех безобидны. Например, пациентам, у которых слизистая оболочка истончённая, склонна к образованию афт (пузырьки и язвочки) в стрессовых ситуациях, стоит от таких паст воздержаться. Им лучше избегать и зубных паст, которые имеют обильное пенообразование, и пользоваться зубными пастами с экстрактами лекарственных растений. А многим мы вообще рекомендуем зубные пасты для детей, так как они, как правило, не содержат ничего раздражающего.
Есть зубные пасты, которые поддерживают эффект отбеливания, достигнутый у стоматолога, или с высоким очищающим действием (для курильщиков), или созданные специально для пациентов с пониженным слюноотделением (содержат пантенол и ксилитол), лечебные зубные пасты с высоким процентом хлоргексидина – такие нельзя использовать дольше 10 дней.
Как часто надо ходить к стоматологу?
Большинство людей знают, какой им подходит парфюм, лак для ногтей, тушь для ресниц и пр. Точно так же мы должны знать, что подходит нашей полости рта. Для этого нужно найти стоматолога, которому вы доверяете. Не менее важно, чтобы стоматолог вас курировал многие годы, знал, какие пломбы и когда были вам наложены, с какой частотой вам нужно проводить профессиональную гигиену вокруг имплантатов и т. д. Наличие постоянного зубного врача так же необходимо, как присутствие в вашей жизни семейного врача, педиатра. Стоматолог поможет выяснить, где вы плохо чистите зубы, где скапливается много зрелого налёта. И порекомендует подходящие именно вам способы и средства гигиены полости рта. Сегодня разработаны покрытия зубов, содержащие наногидроксиапатит, фториды (фтор-лак), которые защищают от возникновения кариеса. Но все эти средства действенны при условии, что пациент соблюдает правила гигиены. Не стоит думать, что если вам некогда или неохота нормально чистить зубы, то можно прийти раз в полгода к стоматологу, чтобы тот провёл профессиональную чистку, – и все проблемы будут решены. На налёт, который образуется на зубах благодаря наличию остатков пищи, микроорганизмов в полости рта, необходимо воздействовать хотя бы один раз в 24 часа. Иначе он приобретает вредоносные свойства и может вызывать кариес и воспалительные заболевания пародонта. Потому к стоматологу ходить раз в полгода обязательно. А хорошо чистить зубы нужно каждый день – это поможет сохранить и здоровье, и немалые деньги.
Как часто надо есть?
Современный человек питается совсем не так, как было заложено природой. Мы едим мало очищающих продуктов, яблоки режем, из морковки или капусты готовим салат, мясо часто употребляем в виде котлет, каждые полчаса перекусываем. Словом, постоянно жуём. Это приводит к возникновению большого количества стоматологических проблем. Но это не значит, что нужно отказаться от вкусной еды. К тому же еда – это самый быстрый способ получения удовольствия, улучшения настроения и т. д. Издержки нашего питания должна компенсировать правильная гигиена. Важно стремиться к тому, чтобы паузы между приёмами пищи были не меньше 2 часов. Именно столько времени нужно нашей слюне, этой волшебной жидкости, чтобы нейтрализовать кариесогенные последствия еды.
Кстати
Нужно ли удалять зубы мудрости? Нет, если они находятся в зубной дуге (стоят на месте под правильным углом), полностью прорезались и их можно нормально чистить.
Чем лучше чистить зубы?
Когда мы на приёме спрашиваем, чем пациент чистит зубы, нам чаще всего отвечают: щёткой и пастой. О том, что существуют средства для удаления налёта из межзубных промежутков – нити, ёршики, ирригаторы, монопучковые зубные щётки, объёмные флоссы, – знают очень немногие. А наличие во рту зубных протезов сразу же требует расширения арсенала средств гигиены.
Вред фтора в зубной пасте: мифы и реальность
Фтор в зубной пасте: польза или вред?
Война против фтора в стоматологии зародилась в середине прошлого века в США. Точнее, сначала эта страна первой начала фторировать питьевую воду с целью укрепления зубной эмали у населения. Затем, в 1969 году, методика получила одобрение ВОЗ, и многие страны мира стали перенимать передовой американский опыт. Лишь после того как в 70-х годах Америку захлестнула волна флюороза (хронического заболевания, вызванного избытком фтора в организме и поражающего не только зубы, но и кости скелета), целесообразность фторирования воды поставили под сомнение. Несмотря на то, что в начале XXI века авторитетные ученые, включая австралийского исследователя У. Эванса, выступили в поддержку фторирования, дискуссии о пользе фтора в медицинских кругах не утихают и по сей день.
Так вреден ли фтор в зубной пасте на самом деле или слухи о его негативном влиянии на человека сильно преувеличены? Попробуем расставить все точки над i в этом вопросе.
Фтор и фториды — не одно и то же
Часто противники использования фтора путают ключевые понятия: фтор — ядовитый для человеческого организма реактивный газ, а фториды — его производные на основе октана, абсолютно безвредны. Для изготовления зубной пасты используются только фториды (например, фторид натрия). Причем их концентрация в тюбике пасты строго регламентирована.
ВНИМАНИЕ! Согласно нормативам, допустимая концентрация в зубной пасте фторидов составляет от 1350 до 1650 ррm. Этот показатель зависит от того, является ли паста лечебно-профилактической или предназначена сугубо для предотвращения кариеса (1ppm = 0,0001 %).
Фтор в зубной пасте и воде — разные вещи
Опасное заболевание флюороз возникает из-за накапливания фтора в тканях, если он поступил в организм с водой. По ГОСТу, содержание в воде фтора может варьироваться в пределах от 0,5 до 1 миллиграмма на 1 литр, в зависимости от географического региона. Отравиться фтором через зубную пасту физически невозможно, поскольку фториды не усваиваются в полости рта. Чтобы это произошло, надо питаться фторсодержащей зубной пастой на регулярной основе вместо того, чтобы использовать ее по прямому назначению.
Фтор — реальная защита против кариеса
Сегодня существуют десятки научных работ, доказывающих позитивную взаимосвязь между использованием фтора в зубной пасте и реминерализацией зубов. Все просто: ионы фторида не разрушаются в кислой среде, проникают в структуру зубной эмали и, соединяясь с кристаллами кальция, предотвращают ее разрушение.
Таким образом, если перед вами стоит непростой выбор зубной пасты с фтором, оптимальным решением будет сделать его под руководством своего стоматолога, который подберет средство с необходимой концентрацией вещества, учитывая состояниеваших зубов, регион проживания и наличие сопутствующих заболеваний.
Кариес и зубная паста без фтора
Цель чистки зубов дважды в день — устранить вредное воздействие на зубы человека, которое оказывают бактерии, вызывающие кариес. Можно ли достичь ее, используя ежедневно исключительно зубные пасты без фтора? Большинство стоматологов склоняются к тому, что на 100 % это невозможно. Однако найти компромисс реально: например, трижды в неделю чистить зубы фторсодержащей пастой, а в остальное время использовать альтернативные способы.
Предупрежден — значит вооружен!
Подведем итоги: вред для здоровья человека от использованиязубной пасты с фтором на сегодняшний день нельзя считать научно обоснованным фактом. Исследования в этом направлении проводятся регулярно по всему миру, их результаты можно узнать из открытых источников. Какое средство выбрать для ежедневного ухода за полостью рта для себя и своих близких — решать вам. Но делая столь серьезный выбор, помните о двух важных нюансах.
Почему выбирают зубные пасты без фтора, их рейтинг, советы и рекомендации специалистов
Анализ водопроводной воды в Московской, Тверской, Тамбовской области, районах Урала и Сибири выявил значительные превышения по содержанию фтора. Это может негативно отразиться на здоровье жителей этих регионов: пострадает кровеносная и центральная нервная система, почки, печень, сердце. Накапливаясь в организме, фтор провоцирует сердечные приступы и сбои работы дыхательной системы. Людям, проживающим в этих регионах нужен кальций, способный связывать его избыток и выводить из эмали. Для этой цели используется зубная паста с кальцием без фтора.
Критерии выбора
Определить какая зубная паста без фтора, можно по отсутствию в ее составе:
фторидов натрия, алюминия, олова;
Кальций присутствует в пастах в виде панототената, цитрата, лактата, глицерофосфата или гидроксиапатита синтетического.
Выбрать лучшую зубную пасту без фтора сложно, у каждой есть свои преимущества, рассмотрим подробнее.
Наиболее популярные пасты, не содержащие фтор
Помогли составить рейтинг зубных паст без фтора отзывы потребителей и советы специалистов.
Парадонтокс
производства группы компаний Glaxo Smih Klin (Словакия);
активные компоненты: бикарбонат натрия (сода), минеральные соли;
стоимость 170-200 рублей.
Зубная паста Парадонтакс без фтора отличается солоноватым вкусом и необычным цветом (розово-коричневым), что обусловлено ее натуральным составом: содержит экстракты шалфея, мяты, мирры, ромашки, эхинацеи, ратании. Стоматологи рекомендуют использовать ее людям с кровоточивостью десен и для лечения стоматита.
Достоинства: хорошо пенится, удаляет налет, эффективно борется с пародонтозом.
Недостатки: отличается своеобразным вкусом, к которому привыкают не сразу.
President Unique
производства итальянской компании Betafarma S.P.A.;
содержит: кальция лактат, кальция пантотенат, глицерофорфат кальция;
стоимость: от 180 до 250 руб.
Помимо 3 активных компонентов, содержащих кальций, в этой пасте имеется фермент папаин, легко разрушающий и удаляющий зубной налет, и ксилит, нейтрализующий кислую среду в полости рта. Рекомендуется для профилактики кариеса и воспалительных процессов полости рта.
Достоинства: защищает от кариеса и чувствительности зубной эмали, предотвращает воспаление десен, усиливает блеск эмали.
Недостатки: не рекомендуется для ежедневного использования, так как имеющиеся в ее составе обезболивающие добавки не позволяют вовремя диагностировать кариес.
Neobio
производство фирмы Neobio (Германия);
активное вещество: карбонат кальция;
стоимость: 150-200 руб.
Зубная паста без фтора Neobio не содержит химических компонентов, в качестве шлифующего вещества – кремниевая кислота, в роли загустителя – карагенан из морских водорослей. В ней содержатся растительные компоненты, которые защищают от воспаления десен: гамамелис, розмарин, ромашка, шалфей, мирра, масло мяты перечной.
Достоинства: натуральное средство, эффективно снимающее налет и предохраняющее от воспаления десен, с приятным вкусом, хорошо и надолго освежает дыхание.
Недостатки: не замечено.
R.O.C.S 1 Calcum
активные компоненты: кальция глицерофосфат, магния хлорид, бромелаин;
стоимость 230-250 руб.
Активные компоненты защищают полость рта от вредоносных микроорганизмов, защищают эмаль от разрушения за счет повышения ее кислотоустойчивости, нормализуют микрофлору и не позволяют налету образовываться на зубах в течение дня.
Достоинства: может использоваться при чрезмерной чувствительности эмали, так как в ней отсутствуют абразивные вещества;
Недостатки: стоимость, жидкая консистенция.
Применение для детей
Почти у всех производителей зубных паст есть линейка без фтора для детей, они рекомендуются только при отсутствии склонности к частому кариесу.
Splat Juicy Set – подходит для детей и взрослых;
Weleda – гель, содержащий календулу, рекомендован детям от 0 до 3 лет;
Содержат кальций: R.O.C.S PRO Baby (до 3 лет), R.O.C.S kids барбарис (от 3 до 6 лет), President Baby (от 0 до 3 лет) в виде глицерофосфата кальция.
До 6 лет ассоциация стоматологов рекомендует детям пасты, содержащие до 500 ppm фтора, они считаются безопасными, но использовать их лучше не постоянно, а чередуя со средствами по уходу за полостью рта с другими компонентами.
Фтор в зубной пасте: за и против
В состав большинства средств по уходу за зубами и полостью рта входит фтор. Это важное вещество, которое способствует укреплению эмали и предупреждает распространение патогенной микрофлоры.
В организме фтор содержится в зубной эмали и костях в количестве около 2,5–3 г. Наша суточная потребность в нем — 1,5–5 мг. При недостатке этого элемента на зубах образуется кариес. Поэтому в США и некоторых странах Европы фтор рекомендован для добавления в питьевую воду и зубные пасты.
В последнее время всё чаще появляются статьи о том, что фтор в зубной пасте вреден. Правда ли это? Попытаемся разобраться.
Чем полезен фтор
Фтор выполняет важные задачи в организме.
Чем опасен дефицит фтора
Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.
Если фтора в организме слишком много
Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления — 10 мг.
Другие причины избытка фтора:
Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование).
Продукты с фтором для зубов
Фторирование воды
Больше всего фтора (более 60%) мы получаем с питьевой водой. В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Поэтому в большинстве городов водопроводную воду искусственно фторируют, добавляя в неё фторсодержащие соединения. У каждого региона свои показатели по фторированию водопроводной воды.
Фтор в зубных пастах
Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг будет 900 мг этого элемента.
Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 950–1150 ppm, у лечебных — 1350–1500 ppm.
Фтор в составе паст может встречаться в различных соединениях: аминофторидах, фторидах натрия, монофторфосфатах натрия, фториде олова.
Имеет мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль.
Признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее.
Доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению.
Как работают зубные пасты для восстановления эмали?
Все, кто заботиться о здоровье зубов, возможно не раз задавали вопрос «а как можно укрепить зубную эмаль?»
Если зубы стали чувствительны или появились пятна на зубах, это безусловно повод обратиться к врачу, разобраться в проблемах и подобрать лечение, домашнего ухода может быть недостаточно, могут понадобиться серьезные кабинетные средства.
Однако, в качестве профилактик укрепление эмали возможно с помощью правильно подобранных зубных паст. Чтобы разобраться мы сначала немного углубимся в химию.
Поймем процессы в эмали зуба, обратим внимание на составы зубных паст, а соединив эти знания, вы сможете самостоятельно выбирать зубную пасту для восстановления зубов, но не забудьте посоветоваться с вашим лечащим врачом.
Итак, зубная эмаль – это самая твердая ткань, которая состоит на 96% из неорганических минеральных соединений – фосфора, фтора, кальция и других компонентов. Но несмотря на свою твердость, она достаточно уязвима. Чтобы узнать почему, немного углубимся в химию.
Основное соединение эмали это гидроксиапатит, и мало кто знает, что в поверхностном слое эмали кристаллы гидроксиапатита претерпевают постоянные изменения. Когда pH слюны закисляется (другими словами не чистятся зубы), то гидроксильная группа из нашего гидроксиапатита превращается в воду!
Кристаллическая решетка нарушена, кальций высвободился, повысилась уязвимость эмали к кислотам. Это и есть процесс деминерализации эмали на молекулярном уровне. Если в околозубной среде будет избыток ионов кальция или фосфора, то начнется обратный процесс — минерализации.
А как же фтор? А ионы фтора образуют модификацию — гидроксифторапатит- это довольно кислотоустойчивое соединение, а в высоких концентрациях фторид кальция — так вообще нерастворимое соединение.
В условиях здоровой микрофлоры ротовой полости и при нормальном составе слюны естественные процессы деминерализации и реминерализации происходят постоянно и обеспечивают сбалансированный минеральный баланс эмали зубов.
Источником кальций и фосфат ионов является слюна, а недостаточная гигиена, неправильное питание способствуют размножению бактерий, которые в свою очередь способствуют скоплению кислот в ротовой полости.
Так что ежедневная чистка зубов это не просто гигиеническая процедура, это война за прочность и долговечность эмали ваших зубов.
Показания к укреплению эмали
Как работают зубные пасты для восстановления эмали?
Большинство исследователей сходятся на том, что основным источником для поступления веществ в эмаль является ротовая жидкость. Есть еще очень важная деталь, эмаль обладает высокой проницаемостью, благодаря наличию в ней микропространств, заполненных водой, по которым способны проникать различные вещества, в зависимости от их радиуса и активности. Так например, ион фтора крупный и активный, поэтому встраивается быстро и только в поверхностные слои эмали, а ион кальция наоборот, поэтому успевает проникнуть гораздо глубже.
Все это было доказано путем длительных исследований и на основании этих деталей и созданы схемы реминерализации — искусственное насыщение минералами эмали зубов.
Поскольку ионы проникают в эмаль в результате медленного процесса диффузии, для реминерализации необходимо время, а значит, многократность манипуляций.
Больше всего зубная эмаль нуждается в таком элементе, как кальций. Именно от него зависит прочность и твердость зубов. Кальцийсодержащие пасты подходят для восстановления эмалевого слоя при незначительных повреждениях. Они содержат разные кальциевые соединения, которые проникают в зубные ткани, укрепляют и восстанавливают их.
Зубные пасты с кальцием особенно полезны при первичных признаках деминерализации. Поврежденную эмаль, которая может периодически напоминать о себе повышенной чувствительностью, нужно оздоравливать пастами с содержанием активного кальция;
При серьезных повреждениях эмалевого слоя рекомендуется использовать фторсодержащие пасты. Пасты с содержанием фтора, во время чистки полости рта, активно вступают в реакцию с ионами кальция, заполняя микротрещины и повреждения эмали.
Проникая в эмалевый слой, вещества встраиваются в структуру ткани, восстанавливают и укрепляют ее.
Полезно чередовать фторсодержащую пасту и пасту с кальцием. Нежелательно, чтобы в одном тюбике присутствовали оба компонента, поскольку вместе они образуют нерастворимую соль. Из-за этого при чистке зубов из пасты не будут выделяться активные ионы фтора и кальция, так что толку от такой лечебной чистки не будет никакого. Современные исследования не стоят на месте, постоянно модифицируя и улучшая составы зубных паст. Но на рынке еще существуют зубные пасты «старого» образца не несущие для зубов никакой пользы. Рекомендую внимательно изучать составы зубных паст, и советоваться с вашим лечащим стоматологом, среди них есть надежные и проверенные
Зубные пасты для восстановления эмали с кальцием
Мы уже разобрали, что ион кальция обладает очень слабой активностью. Поэтому очень важно, чтобы его форма в зубной пасте была легко усвояемой для эмали зуба.
Кальций в зубных пастах может содержаться в виде следующих соединений:
Очень часто можно встретить комбинацию из двух или трех таких соединений кальция в составе зубной пасты, что разумеется повышает шансы кальция встроиться в зубную эмаль, а значит укрепить зубы.
Цитрат кальция восполняет недостаток кальция в организме и безопасен при проглатывании. Кальций в этом соединении легко проникает в зубную эмаль, укрепляя ее и защищая.
Пантотенат кальция — широко распространенное соединение кальция, присутствует в организме и активно участвует в обмене веществ. Он обогащает зубы необходимым кальцием и безопасен при попадании внутрь.
Лактат кальция — используется в пищевой промышленности для обогащения продуктов кальцием и в качестве заменителя поваренной соли. Прекрасно усваивается организмом и защищает от кариеса.
«Старый, добрый» глицерофосфат кальция. Установлено, что зубные пасты на основе глицерофосфата кальция эффективно удаляют зубной налет, стабилизируют кариесогенную ситуацию в полости рта и не оказывают сенсибилизирующего действия на организм. Пасты, содержащие глицерофосфат кальция проверены временем, доступны и надежны. Для всех консерваторов для комплексной терапии поверхностного кариеса.
Для тех, кто любит инновации.
Нанотехнологии добрались и до зубных паст. Сам по себе гидроксиапатит отнюдь не инновация в стоматологии. Опыты по его применению были еще в начале xx века, но лишь в конце японским ученым удалось разработать нанокристаллический медицинский гидроксиапатит. Это искусственно синтезированная форма является максимально биосовместимой и биоактивной.
Со временем формула усовершенствовалась, частицы уменьшились, и на сегодняшний день зубные пасты содержащие в своем составе наногидроксиапатит являются передовыми в профилактике кариеса. Доказана его эффективность на начальных стадиях кариеса, благодаря способности ионов проникать в микроскопические пространства между эмалевыми призмами, встраиваясь в кристаллическую решетку кристаллов гидроксиапатита эмали зуба. В результате происходит восстановление зубной эмали.
Зубные пасты с наногидроксиапатитом устраняют кариес на стадии белого пятна, «запечатывают» микротрещины; снижают чувствительность зубов.
Незаменимый помощник при первых признаках проблем с эмалью зубов.
Еще один претендент на особое отношение
Аморфный фосфат кальций. При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биопленку, которая: защищает эмаль от вредного воздействия кислот и обеспечивает соединение биодоступного кальция с эмалью, ускоряя её реминерализацию.
Важно! Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдет людям с аллергией на молочный белок.
Теобромин для любителей натурального и максимально безопасного, дорогого и с шиком. Теобромин (экстракт какао-бобов) выступает как катализатор, он стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита, обеспечивая естественную реминерализацию эмали. Ацетат кальция служит строительным материалом для кристаллической решетки зубной эмали.
Эмаль становится более плотной и устойчивой к воздействию кислот. Исследования подтвердили благотворное воздействие теобромина на зубную эмаль и его высокую эффективность в борьбе с повышенной чувствительностью зубов.
Обратите внимание, что формы кальция не перечисленные выше являются в зубной пасте всего лишь абразивом (например карбонат кальция или дикальцийфосфат). Поэтому при выборе зубной пасты для укрепления эмали зубов ориентируйтесь на описанные выше соединения кальция, или посоветуйтесь с вашим врачом стоматологом.
Зубные пасты для укрепления эмали с фтором
Каждому человеку известно: фториды защищают зубы от кариеса! Но есть и другая известная информация — фтор токсичен для организма. Как же быть? Кому верить? Разберемся.
В нашем организме такие элементы как фтор и кальций делятся на макроэлементы, их должно быть много, и микроэлементы, они нужны, но в небольшом количестве. Например, суточная норма потребления кальция для взрослого 1000-1200мг. В то время как норма для фтора всего 4мг. Но, знаете ли вы, что при избытке в организме кальция и витамина Д, повышается риск мочекаменной болезни. А избыток железа в крови тоже вызывает токсическое действие и называется синдром перегрузки железом. И так можно перечислять бесконечно.
Важно! Все полезное полезно в меру! Так и со фтором.
Как понять, нужен ли он и не будет ли вреден?
В первую очередь, определите какое содержание фтора в воде в регионе, где вы проживаете. Так как больше всего фтора мы получаем с питьевой водой. Актуальную информацию о содержании фтора в воде вашего региона можно найти на сайте местного водоканала.
В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Есть еще список регионов, где вследствие крупного производства также повышено содержание фтора.
Только в регионах с повышенным содержанием фтора в воде противопоказаны зубные пасты с фтором. Всем остальным фтор в правильных дозировках нужен и полезен.
Чем полезен фтор
Фтор выполняет важные задачи в организме.
Чем опасен дефицит фтора в организме
Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.
Если фтора в организме слишком много
Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления для взрослого— 10 мг. Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование). Как правило, речь идет об избытке фтора длительно поступающем в организм с водой и питанием или, например, о токсическом производстве. Также возможно нарушение обмена фтора в организме, что встречается нечасто.
Вреден ли фтор из зубной пасты?
Мы разобрались, что токсическое действие фтора, которого некоторые опасаются, обусловлено лишь попаданием внутрь. Бояться ли зубной пасты с фтором? Нет! При чистке зубов мы не проглатываем зубную пасту. А фтор, как мы помним, элемент с высокой активностью, быстро вступает в реакцию с гидроксиапатитом эмали зуба, оседая в ее поверхностных слоях и не успевает проникнуть через зуб в кровоток. А значит при чистке зубов 2 раза в день зубная паста с фтором не несет никакого вреда. И концентрации фтора в зубных пастах строго лимитированы. На упаковке как правило указано количество фтора в ppm. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг(!) зубной пасты будет 900 мг этого элемента.
Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 900-1150 ppm, у лечебно-профилактических — 1350–1500 ppm. Есть средства с более высоким содержанием, но они используются только по назначению врача и короткими курсами. Напоминаю, эти рекомендации подходят для всех, кто живёт в регионах с умеренным уровнем фтора в питьевой воде.
Можно ли детям зубную пасту со фтором?
Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует пасты и гели с фтором всем — даже детям и беременным женщинам — для профилактики кариеса на ранних стадиях.
Рекомендуемое содержание фтора в пасте:
Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызывать неприятные последствия. Важно! Ребенок чистит зубы под контролем взрослого!
Детям чистить зубы фторсодержащими пастами можно начинать с прорезывания первого зуба. Потому что рекомендуемое количество зубной пасты при чистке зубов с рисовое зернышко. А количество фтора 200-250ppm. То есть, это 200мг в 1000мг пасты. Тюбик с детской зубной пастой 50мл. Даже если грубо перевести, не учитывая плотность вещества, что мл, равны мг, то получается 10 мг фтора. Получается, чтобы токсический эффект фтора проявился ребенок должен за один раз съест весь тюбик зубной пасты! Согласитесь, если ребенок съест целый тюбик крема или чего-либо еще, это также вызовет проблемы. Поэтому любые привлекательные тюбики рекомендовано беречь от детей. А ребенок чистит зубы под контролем взрослых.
Как фториды действуют на эмаль?
Ионы фтора взаимодействуют с ионами кальция, образуя фторид кальция, который встраивается в структуру зубной эмали, восстанавливая и укрепляя ее. Поэтому, чтобы закрепить в зубах кальций и замедлить кариозный процесс, рекомендуется использовать фторсодержащие средства для восстановления зубов. Ведь как мы разбирали в начале статьи, гидроксифторапатит более кислотоустойчивое соединение, а фторид кальция нерастворимо, значит эмаль с такими структурными элементами крепче и менее подвержена кариесу. К тому же фтор обладает бактериостатическим эффектом, что помогает оздоравливать микрофлору. Вот почему фторсодержащие зубные пасты так любят стоматологи.
Однако, все фторсодержащие добавки обладают своими особенностями и различаются скоростью действия. Например, аминофторид, который является органическим соединением фтора, на поверхности эмали образует стойкую защитную пленку. Неорганические соединения фтора (фторид натрия и другие) также образуют защитную пленку, но под действием слюны она быстрее растворяется.
Как и в истории с кальцием, обращаем внимание на состав.
Что с этим соединением происходит в полости рта осталось непонятным даже самим ученым, которые занимались этой темой. Одни утверждали, что элемент сразу связывается с эмалью зубов, другие говорили о том, что при контакте с ферментами в слюне, высвобождается ион фтора. Но секрет остался раскрытым не до конца!
Фторид натрия – самый распространенный поставщик фтора. Представляет из себя самое простое фтористое соединение: ион фтора и ион натрия, которые крепко связанны друг с другом благодаря их заряженности. Тем самым фторид натрия является солью, которая очень легко растворяется в воде, как и в слюне (хотя не так хорошо как обычная пищевая соль). Фторид натрия снабжает зубную эмаль ионами фтора, и тем самым преодолевает первый шаг в профилактике кариесу.
Фториды алюминия
Тоже соль, как и в случае с фторидом натрия, но отличается ограниченной растворимостью в воде, аналогично фториду кальция. Так, как только ионы фтора обладают кариестатическим эффектом, то перспективы защиты при использовании соединения из фторида алюминия весьма ограничены.
По этой причине, предпочтение к выбору продукта на его основе остается минимальным.
Фториды цинка — сегодня только в комбинации с другими соединениями фторидов.
Фторид цинка –это тоже соль, легкорастворимая в воде. В принципе, хороший кандидат для вступления в ряды составов зубных паст. И действительно, первая зубная паста с фторидами была именно на основе фторида цинка, известного американского бренда. Но весьма реактивные ионы цинка склонны создавать проблемы! Поэтому создатели вынуждены прибегать к некоторым секретам чтобы стабилизировать его. Это стало причиной того, что большинство производителей перешли на более стабильный фторид натрия.
В последние годы фториды цинка переживают свое возрождение! Так как в комбинации с аминофторидами они образуют стабильную и действенную цепочку.
Аминофториды — продукт целенаправленной разработки и долгих исследований!
| Компонент | Название на тюбике | Комментарий |
| Монофторфосфат натрия | Sodium monofluorophosphate | Малоэффективен, так как из-за скорости распада начинает действовать только на 3–4 минуте чистки. |
| Фторид натрия | Sodium fluoride | Имеет мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль. |
| Аминофторид | Aminofluorid / Olaflur | Признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее. |
| Фторид олова | Stannous fluoride | Доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению. |
Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты со фтором — самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем лучше реминерализирующие свойства пасты и защита от кариеса. Но, высокие дозировки лучше не использовать без назначения врача.
Для реминерализации эмали фтор и кальций одинаково важны. Однако, мы помним, что в сочетании они образуют нерастворимую соль и нейтрализуют действие друг друга. Сейчас некоторые производители пытаются обойти эту проблему. А пока действуйте по проверенной схеме: чередуйте использование паст с кальцием и фтором.
Какая же зубная паста лучше для укрепления эмали?
Разумеется та, которая подходит именно вам. Делая выбор, не стоит прислушиваться к рекламным роликам, или советам знакомых.
Состояние здоровья зубов — у каждого человека индивидуально. Совет врача-стоматолога после планового осмотра ротовой полости, непременно поможет определиться с правильным выбором зубной пасты с активными компонентами для восстановления и профилактики зубной эмали.
Правильно питание, регулярные гигиенические процедуры ротовой полости и применение только качественных и высокоэффективных зубных паст поможет укрепить эмаль и сохранить здоровье ваших зубов.