какие виды мрт бывают позвоночника
МРТ позвоночника: секреты
Какой томограф выбрать для МРТ позвоночника?
Ошибиться, выбирая Центр МРТ в Москве, становится с каждым годом все сложнее. В большинстве своем диагностические центры уже оснащены современными высокопольными томографами закрытого (тоннельного) типа с напряженностью поля 1,5 Тесла.
ФОТО: Магнитно-резонансная томография в Центрах МИБС в Москве выполняется на высокопольных томографах Siemens
Такие аппараты сочетают высокую разрешающую способность снимков, подходящую для выявления возможных патологий и травм позвоночника, с оптимальной себестоимостью МРТ-обследования. Соответственно, оптимальной является и цена МРТ-диагностики.
Но есть и несколько “ловушек”. Несмотря на прогресс, низкопольные томографы (напряженность магнитного поля менее 1,5 Тесла) как открытого, так и закрытого типа, все еще представлены на столичном рынке. И, применительно к МРТ позвоночника, остаются уделом компаний-агрегаторов, предлагающих самые низкие цены на МРТ-обследования в Москве.
Иллюстрация: Низкопольный томограф может быть полезен для визуализации крупных структур, но МРТ позвоночника на таком аппарате не дает достаточной информации
Форматирование ЦИТАТА: Будьте бдительны, чтобы не платить дважды!
Что касается возможностей сверхвысокопольных томографов (3 Тесла и выше), то мировая практика лечения заболеваний позвоночника показала избыточность такого параметра. Соответственно, для лечения большинства патологий и травм достаточно МРТ позвоночника, выполненного на томографах 1,5 Тесла, а более дорогие исследования на сверхвысокопольном томографе показаны крайне редко.
Чем отличается КТ и МРТ позвоночника?
Учитывая серьезное влияние, которое рентгеновское излучение оказывает на организм, особенно у детей, назначение КТ должно иметь серьезные основания. Тогда как МРТ позвоночника может выступать даже первым этапом обращения за врачебной помощью, практически не имея противопоказаний по возрасту и состоянию пациента.
Имеет ли смысл обследование всех отделов позвоночника?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но часто встречаются случаи, когда врачу требуется диагностировать два и более отделов позвоночника, в пределах которых локализована симптоматика (например, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ копчика), либо отделов позвоночного столба и примыкающей к нему области (МРТ краниовертебрального перехода, МРТ сакроилеальных сочленений). Полное обследование позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов, копчика) длится более часа.
Каким врачам понадобятся снимки МРТ позвоночника?
Учитывая влияние состояния позвоночника на работу всего организма, МР-обследования назначают врачи разных специальностей: невролог, нейрохирург, онколог, кардиолог, реабилитолог и даже терапевт во многих случаях будут опираться на данные магнитно-резонансной томографии позвоночника. Беспокоят головные боли, головокружения, “не слушаются” или немеют конечности, нарушается работа сердца и других внутренних органов? Возможно именно МРТ позвоночника даст ответ о причине нарушений и возможных направлениях их устранения.
От чего зависит стоимость МРТ позвоночника?
При сравнимом технологическом обеспечении и квалификации специалистов (например, врачи-рентгенологи МИБС, которые готовят заключения к снимкам, регулярно проходят очное и дистанционное обучение и повышение квалификации, включающее специфические исследования и особенности “узких” патологий, таких как выявление неврологических патологий или опухолей) различия в стоимости МРТ позвоночника могут быть обусловлены такими факторами:
объем обследования (количество изучаемых отделов);
обоснованная необходимость введения контрастного вещества (для выявления воспалительных процессов и опухолей позвоночника)
Иллюстрация: Наглядное различие в информативности МРТ позвоночника без контраста (слева) и с контрастом (справа). Введение контрастного вещества позволило определить наличие ХХХ и своевременно начать лечение
Независимо от выбора пациента врачи центров МИБС в Москве предоставят максимально информативное заключение, доступное в избранном режиме обследования.
Как сэкономить на МРТ позвоночника, не потеряв в информативности обследования?
Но, как и обещано в заголовке страницы, есть некоторые “секреты”, знание которых позволит без снижения точности обследования существенно снизить стоимость МРТ позвоночника и любых других частей тела.
В первую очередь, это специальные ценовые предложения с помощью которых управляющие диагностическими центрами оптимизируют загрузку оборудования. Следует акцентировать, что упоминая скидки на МРТ мы говорим не о “виртуальных” скидках, с которыми предлагаются менее технологичные обследования на низкопольных томографах, и не о скидках “фабрик МРТ”, где томография проводится хоть и на хорошем оборудовании, но с увеличенным шагом (расстоянием между срезами) и с подготовкой заключения в течение 10-15 минут, за которые тяжело даже бегло просмотреть весь массив снимков.
Речь о скидках на профессиональные исследования, которые позволяют привлечь пациентов во время снижения активности в выходные, праздничные дни и ночное время. Например, в Центрах МРТ МИБС-Москва регулярно действуют скидки от 5 до 15%, о которых узнают подписчики нашего аккаунта в инстаграмм и других социальных сетях (значки внизу страницы). Кроме того, мы предоставляем специальные условия некоторым социальным группам.
Виды МРТ
Благодаря МРТ, врачи могут проверить состояние органов больного. Исследование помогает своевременно обнаруживать различные новообразования, инфекции. Существует множество разновидностей диагностики. Перед процедурой стоит ознакомиться, какие есть виды мрт исследований и их особенностями.
Какие виды МРТ бывают?
Зависимо от предполагаемого диагноза, благодаря МРТ можно проверить состояние головного мозга, сосудов, суставов, брюшины, позвоночного столба, мягких тканей. Есть аппараты открытого и закрытого вида. Исследование проводится бесконтрастно или с использованием контрастного усиления.
МРТ головы
МРТ головы рекомендуют проводить сначала без внутривенного контрастирования. При подозрении на опухоль только с контрастированием, так как можно пропустить мелкие изменения, к примеру – опухоли или метастазы. Толщина срезов при диагностике относительно не велика — 4-5 мм. Кроме обзорного МРТ головного мозга, есть МРТ высокого разрешения. В них толщина срезов существенно ниже, но и по времени такая диагностика занимает примерно в 2 раза больше. Исследовательские манипуляции высокого разрешения применяются для выявления некоторых специфических болезней, к примеру – эпилепсии, аномалий развития головного мозга, вазоневрального конфликта. Такие виды магнитно резонансной томографии дают максимально четкий результат.
МРТ сосудов
Диагностика сосудов называется ангиографией (ангио — сосуд, греч.). Исследование помогает оценить просвет сосудов, наличие стенозов, выявить атеросклеротические бляшки, тромбы. Особое внимание уделяется обследованию шейных сосудов, поскольку они сильно влияют на функционирование головного мозга. Еще изучают брюшной и грудной отделы аорты, сосуды нижних конечностей, артерии головного мозга, при атеросклерозе, аневризмах и сосудистых мальформациях. Как правило, диагностика сосудов проходит в составе обследования внутренних органов, головы, позвоночного столба.
МРТ суставов
МРТ суставов представляет собой безопасный, информативный метод сбора данных о состоянии структуры костей, хряща, суставной капсулы, синовиальной жидкости, прилегающих мягких тканей, связочного аппарата, сухожилий, питающих кровеносных сосудов. Изучение сустава путем пошагового магнитно-резонансного сканирования осуществляется послойно. Один шаг – один слой, который равняется 1-10 мм. Структуры визуализируют с различных ракурсов, позволяя врачам рассмотреть как незначительные дегенеративные изменения, так и прогрессирование заболевание.
МРТ позвоночника
МРТ позвоночного столба – это диагностическая манипуляция, в базе которой лежит влияние магнитного поля на исследуемый объект. Вследствие этого, получаются послойные снимки позвоночника высокого качества в 3 плоскостях – прямой, горизонтальной и боковой.
МРТ органов брюшной полости
МРТ органов пищеварительного тракта помогают оценить их состояние. Диагностируется печень, селезенка, кишечник, желчный пузырь, почки, надпочечники. Дополнительно выделяют отдельные направления МРТ.
1. Диагностика лимфатических узлов. Процедуру проводят при их увеличении, проблемном глотании, повышении температуры тела. Сканирование дает возможность определить увеличение лимфатических узлов при таких патологиях как: воспалительные процессы, сифилис, ВИЧ, туберкулез, аутоиммунные патологии, новообразования злокачественного характера.
2. Исследование печени и поджелудочной железы. На изображениях четко просматриваются строение этих паренхиматозных органов, сосуды, количество долей, их размеры, целостность, другие характерные особенностями.
3. Гидро-МРТ. При проведении манипуляции требуется двойное контрастирование. Медикаменты вводят сразу в прямую кишку, вену. Томографию осуществляют при подозрении на онкологические образования, непроходимость кишечника, внутренние кровотечения. Гидро-МРТ позволяет выявить точную зону патологического процесса, границы, масштабы его распространения.
Еще проводится магнитно-резонансная томография малого таза. Это нужно при простатите, везикулите, опухолях в мошонке, эндометрите, маточных кровотечениях, аднексите, эндометриозе.
МРТ мягких тканей
Магнитно-резонансная томография мягких тканей требуется для оценки мелких структур, получения четких изображений с высоким разрешением. В отличие от КТ, МР-томографию можно проводить неоднократно. Это позволяет медикам своевременно корректировать терапевтическую схему, отслеживать рост новообразований. При диагностике молочных желез применяют контрастирование. Это дает возможность определить гиперплазию, мастопатию, кисты, онкологические образования, фиброзы, маститы, некротические процессы в тканях. МРТ шейной зоны выполняют параллельно с диагностикой головы. Можно осуществлять и отдельное сканирование. В шее сосредоточено множество важных структур – щитовидная железа, магистральные капилляры, гортань, региональные лимфатические узлы, слюнные железы. На изображениях будут видны разрывы, гематомы, любые отклонения в их структурах, размерах, наличие чужеродных тел.
Какие бывают магнитно резонансные томографы?
Главная классификация аппаратов МРТ разделяет их на 2 типа: открытые, закрытые. Будучи техническим оборудованием со сложной конструкцией, томографы разнятся между собой большим количеством особенностей. К основным из нюансов относят:
разновидность/тип магнита (постоянный, сверхпроводящий);
индукция магнитного поля;
длительность сканирования конкретной зоны тела;
максимальная нагрузка на стол.
Ознакомление с приведенными характеристиками поможет подобрать подходящий вид прибора для магнитно-резонансной томографии.
МРТ открытого типа
К прибору открытого вида относят томографы с рабочей поверхностью, помещенной над столом с больным. Серьезным отличием выступает лишь верхнее расположение магнита. С боков от пациента находится свободное пространство, понижающее ощущение тревоги, уменьшает шумы.
Преимущества открытых устройств:
возможность исследования лиц с лишним весом;
комфортные условия для диагностики детей и людей, страдающих клаустрофобией;
меньшая зависимость от чужеродных металлических предметов в человеческом теле, они будут мешать, только когда непосредственно находятся в зоне действия диагностического магнита;
Главной отрицательной стороной служит маленькая индукция, и, как следствие, трудность диагностики мелких или небольших образований, функциональных состояний.
МРТ закрытого типа
Закрытый аппарат представляет собой комплекс из движущегося стола и длинного тоннеля (“трубы”). Больной находится в этом тоннеле, где осуществляется диагностика.
Этот вид приборов предполагает следующие положительные качества:
повышенная мощность – индукция магнитного поля от 1,5 до 3 Тесла, возможность проводить более детальное и качественное сканирование всего тела;
большая скорость скрининга сравнительно с открытым прибором;
устойчивость к непроизвольным движениям больного.
Недостатки у закрытого типа МРТ такие:
невозможность исследования больных с большой массой тела;
сложности обследования лиц с фобическими расстройствами;
полный запрет на работу с испытуемыми, у которых есть электромагнитные или металлические/ферромагнитные импланты, протезы.
Все зависимости от недостатков и преимуществ, все виды МРТ одинаково информативны.
МРТ позвоночника что показывает
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника − метод изучения мягких тканей и позвонков, основанный на возможности зафиксировать изменения их собственных магнитных полей, которые меняются при различных патологиях.
Так как во всех тканях содержится водород, то исследуют поведение атомов этого элемента. При МРТ на пациента воздействует внешнее магнитное поле аппарата, в результате чего атомы водорода кратковременно подстраивают под него свой магнитный момент. После отключения сканера они возвращаются в исходное состояние, выделяя при этом энергию. Этот процесс улавливается специальными устройствами и записывается в виде цифрового изображения.
Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?
При обследовании позвоночника МРТ дает возможность изучить состояние не только всех костных отделов (от шейного до копчика), но и других важных структур:

Строение позвоночника на примере отдельного сегмента
Магнитно-резонансная томография с высокой точностью определяет локализацию грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, их размер, степень дегенеративных изменений, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. С ее помощью дифференцируют спаечные процессы в эпидуральной клетчатке от воспалительных, а также от опухолевых и сосудистых новообразований.
Все отделы возможно детально изучить во время магнитно-резонансного сканирования.
МРТ диагностика позвоночника: показания и противопоказания
Магнитно-резонансная томография применяется в диагностике практически всех патологий позвоночника. Исследуются:

Опухоль позвоночника на МРТ (обозначена стрелками)
Остеохондроз
Это дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, которое начинается с пульпозного ядра межпозвонкового диска и распространяется дальше на все элементы позвоночного двигательного сегмента.
МРТ имеет смысл сделать при любых устойчивых болях в спине, так как поставить точный диагноз при первичном обследовании у невролога только по клиническим признакам − задача непростая. Сложности могут быть связаны с тем, что;
Поэтому при неврологическом обследовании можно только предположить локализацию процесса. Для постановки окончательного диагноза необходимо визуализировать процесс на МРТ, что позволит сразу выбрать правильную тактику лечения.
Спондилит
Воспалительное заболевание, при котором ранняя диагностика и адекватная тактика лечения дает возможность избежать тяжелых инвалидизирующих последствий.
Чаще всего является результатом заноса микроорганизмов с током крови в примыкающее пространство позвоночного диска (в самом диске сосуды отсутствуют). Это заболевание достаточно редкое и его часто принимают за дегенеративное, назначая неподходящее лечение. Рентгенография и КТ не выявляет спондилит на ранней стадии. Поэтому при упорных болях в спине, не поддающихся консервативному лечению, повышении маркеров воспаления в крови или лихорадке необходимо сделать МРТ позвоночника. В случае запоздавшей диагностики спондилита может развиться повреждение спинного мозга и сепсис.
Ключевыми признаками спондилита на МРТ является:
МРТ с внутривенным контрастированием, в данном случае, выявляет распространение воспалительного процесса и формирование эпидурального абсцесса. Стандартная МРТ без контраста дает возможность отличить спондилит от дегенеративных и опухолевых процессов.
Исследование в динамике (повторные) назначается пациентам с подтвержденным диагнозом спондилита и имеющих слабое улучшение после консервативного лечения. Это связано с тем, что изменение воспалительных маркеров в крови не всегда показательно для оценки эффективности лечения. Повторные МРТ могут выявить формирование абсцесса, который требует хирургического дренирования.
Травмы позвоночника
По состоянию нервно-сосудистых образований они могут быть:
Повреждение спинного мозга бывает:
МРТ в 98% случаев позволяет установить диагноз, так как визуализирует:

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает грыжевое выпячивание диска на уровне 5 поясничного и 1 крестцового позвонка, которое оказывает давление на спинной мозг и нервные корешки.
МРТ − основной метод диагностики посттравматических грыж дисков.
У определенной группы пациентов с травмой позвоночника в остром периоде на рентгенограмме признаки повреждения позвонков отсутствуют. Но через 3-8 мес. внезапно возникает резкая боль в месте прежней травмы. При повторном исследовании выявляется компрессионный перелом позвоночника.
Это объясняется тем, что в остром периоде произошло кровоизлияние в тело позвонка. После его рассасывания развилось асептическое воспаление и разрушение костных структур. Действие осевой нагрузки на ослабленное тело позвонка привело к его компрессионному перелому.
МРТ позволяет визуализировать эти кровоизлияния в остром периоде и принять своевременные меры, что существенно влияет на дальнейшее здоровье пациента.
Метастатические поражения позвоночника
Появление боли в области позвоночника, нарастание существующей боли в области позвоночника и в нижних конечностях у пациентов с онкологическим заболеванием должно стать причиной для проведения МРТ всего позвоночного столба с внутривенным контрастированием в срочном порядке.
Однако объем первичных диагностических мероприятий зависит от выраженности проблем у пациента на момент осмотра. Бессимптомные очаги в позвоночнике метастатического характера, выявленные на КТ или сцинтиграфии, целесообразно подтверждать проведением МРТ с контрастированием.
Появление угрожающих симптомов в виде слабости в конечностях, нарушения функции тазовых органов или чувствительности является причиной проведения экстренной МРТ всего позвоночника с контрастом, даже если пациент имел в анамнезе дегенеративное заболевание позвоночника.
Противопоказано проведение магнитно-резонансной томографии пациентам:
В нашей клинике не проводят обследование детям до 5 лет и взрослым с массой тела более 130 кг или окружностью талии более 150 см.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника
Специальной подготовки к этой процедуре не требуется. Если планируется введение контраста, то в течение 4-5 часов желательно воздержаться от приема пищи.
Перед сканированием необходимо предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований, документы на импланты (при их наличии).
МРТ позвоночника: как проходит процедура
Перед обследованием необходимо снять все металлические аксессуары, часы, выложить банковские или другие магнитные карты. Пациента укладывают на специальный стол, который будет находиться внутри сканера. Во время процедуры нужно сохранять неподвижное положение для лучшего качества снимков.

Оборудование для проведения МРТ
Врач удаляется в соседний кабинет, но поддерживает контакт с пациентом по двусторонней связи и видит его на мониторе. В сканере поддерживается комфортная температура, хорошая циркуляция воздуха и освещение. Можно использовать наушники с приятной музыкой.
После процедуры вы можете отдохнуть и выпить кофе, ожидая описания снимков. Это займет 15-20 минут.
Нормальные показатели МРТ позвоночника
При оценке МРТ позвоночника учитывают тот факт, что существуют индивидуальные варианты строения, которые могут быть похожи на некоторые патологические состояния.

Магнитно-резонансное изображение нормального состояния поясничного отдела позвоночника
Незаращение дуги 1-го шейного позвонка − считается нормой при отсутствии неврологических нарушений и часто обнаруживается случайно.
Незаращение задней части поясничных позвонков − при отсутствии жалоб также может считаться индивидуальной особенностью.
Жировой конгломерат в костном мозге, который является вариантом нормы, иногда на снимках похож на гемангиому позвонка.
Эти и другие разновидности строения позвоночника никак не отражаются на здоровье пациента и легко распознаются грамотными врачами. В нашей клинике работают специалисты с опытом более 7 лет.
Для правильной диагностики нужно учитывать существование особенностей строения позвоночника.
Какие виды МРТ бывают
Какие виды МРТ бывают?
Благодаря применению магнитного поля люди получили возможность более точно определять причину заболевания на самых ранних стадиях. Магнитно-резонансная томография относится к современным методам обследования. Она не вызывает неприятных ощущений, имеет минимум противопоказаний и при этом позволяет сразу получить результаты на руки. В то же время, пациенты часто не понимают, какие виды МРТ бывают и чем они отличаются. Выделяется несколько классификаций.
Запишитесь на МРТ прямо сейчас
По области диагностики
Виды обследования МРТ делятся в зависимости от того, какая именно часть тела подлежит диагностике. Выделяются следующие группы:
Крайне редко в зависимости от показаний может использоваться обследование всего тела.
По наличию контрастного вещества
Традиционно МРТ проводится без применения контрастного вещества. То есть пациент располагается на столе и сразу начинается сканирование. Получают послойные снимки, которые объединяются в трехмерную модель.
Получить еще более яркую картинку можно за счет контрастирования. То есть можно выделить два вида МРТ исследования: с контрастом и без. Применение контрастного вещества позволяет рассмотреть все структуры сосудов, выявить сгустки, а также определить наличие тканей с нарушением кровоснабжения. Наиболее часто применяется гадолиний. Он усиливает магнитный сигнал, что повышает качество снимков.
Все применяемые для констатирования вещества можно разделить на несколько групп:
Несмотря на то, что МРТ с контрастом отличается более высокой ценой, процедура востребована за счет большей информативности.
По типу томографа
Н сегодня используется только два типа томографов. Открытый аппарат оптимально подходит пациентам, испытывающим неприятные ощущения во время процедуры в замкнутом пространстве. Как правило, используется при клаустрофобии, а также при обследовании детей. Также может применяться для пациентов с избыточной массой.
Закрытый аппарат представлен в виде тоннеля. Замкнутое пространство может вызвать страх у пациента, но такой метод более точный.
Выделяются разные виды МРТ и важно понимать, в чем их разница. Особенно это касается пациентов, которые желают самостоятельно пройти обследование без направления врача. В остальных же случаях специалист сам назначает нужный тип обследования с применением контраста или без него.






